CLINICAL PATHWAY VERTIGO

RS BUNDA PALEMBANG
2018

No. RM :
Nama Pasien : BB :
Jenis Kelamin : TB :
Umur/Tanggal : Tgl.Masuk : Jam :
Lahir

Diagnosa Masuk : Tgl.Keluar : Jam :

RS
Penyakit Utama : Kode ICD Lama hari rawat : hari
Penyakit Penyerta : Kode ICD : Rencana rawat
Komplikasi : Kode ICD : R.rawat/Kelas : /
Tindakan : Kode ICD : Rujukan : Ya / Tidak
Kode ICD :

URAIAN
KEGIATAN HARI KE KETERANGAN
KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7
1. PEMERIKSAAN Dokter IGD atau
KLINIS
Dokter Spesialis

2. LABORATORIUM Darah Lengkap

GDS
3. RADIOLOGI Thorax Foto Usia > 40 th
4. KONSULTASI Dokter saraf
Dokter Lain
5. ASESMEN KLINIS Pemeriksaan DPJP Visite
Co.Dokter/dr.Ruangan Atas Indikasi
6. EDUKASI Penjelasan Diagnosis
Rencana Terapi
Tujuan
Resiko
Komplikasi
Prognosa
7. PENGISIAN FORM Rencana Terapi
 Lembar Edukasi Di TTD Keluarga
Informed Consent Pasien, Dokter
8. TERAPI /
MEDIKAMENTOSA
Injeksi Ranitidine
Cairan Infus Ringer Laktat
Obat Oral Betahistin
9. DIET / NUTRISI Makan Lunak
Makan Biasa
10. TINDAKAN
11. MONITORING Monitoring Tanda
Vital
12. MOBILISASI Tirah baring Tahapan
mobilisasi sesuai
kondisi pasien
Duduk di tempat tidur
Aktivitas harian
mandiri
13. OUTCOME
Keluhan Pusing berputar
Pemeriksaan Klinis
Lama Rawat
14. RENCANA Penjelasan mengenai
PULANG / perkembangan
EDUKASI penyakit berkaitan
terapi dan tindakan
yang sudah dilakukan
Penjelasan diet yang
diberikan sesuai
dengan keadaan
umum pasien
Surat pengantar
kontrol

Palembang,.........................................
Dokter Penanggung Jawab Pelayanan

(.........................................................)