PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS JABUNG
Jln. Raya Kemantren No. 40 Kec. Jabung Kab. Malang Telp. (0341) 793141
E-mail : jabungpkm@gmail.com

MALANG-65155

Kemitraan Dukun dan Bidan

Tanggal 12 Juni 2018
 PEMERINTAH KABUPATEN MALANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS JABUNG
Jln. Raya Kemantren No. 40 Kec. Jabung Kab. Malang Telp. (0341) 793141
E-mail : jabungpkm@gmail.com

MALANG-65155

Kemitraan Dukun dan Bidan

Tanggal 12 Juni 2018
 DAFTAR HADIR

PENYULUHAN :……………………………………………………………..
TEMPAT :…………………………………………………………….
TANGGAL : …………………………………………………………….
DESA : …………………………………………………………….
NO NAMA ALAMAT TANDA TANGAN
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
 PEMERINTAH KABUPATEN MALANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS JABUNG
Jln. Raya Kemantren No. 40Kec. JabungKab. Malang Telp. ( 0341 ) 793141
Email : jabungpkm@gmail.com
MALANG – 65155
Jabung,

Nomor: 005/ /35.07.103.132/2017 Kepada

Yth.
Lampiran :- …………………………………..
Sifat : Penting
Perihal : Undangan …………………………………..
di
Tempat

Assalamualaikum Wr. Wb

Mengharap dengan hormat kehadiran Bapak/Ibu pada:

Hari :
Tanggal :
Pukul :
Tempat :

Demikian mengingat pentingnya acara tersebut mohon untuk hadirtepat

waktu danatas kehadiran Bapak/Ibu kami ucapkan terimakasih.
Wassalamualaikum Wr. Wb

Jabung,
Kepala UPT PuskesmasJabung

drg. Anitarini
NIP. 19660911 199203 2 004