Jurnal Kesehatan Kartika Vol. 11 No.

1, April 2016

PENGARUH PEMBERIAN JUS JAMBU BIJI MERAH TERHADAP KADAR Hb PADA

REMAJA PUTRI DENGAN ANEMIA DEFISEINSI BESI DI
STIKES JENDERAL ACHMAD YANI CIMAHI

Suharjiman¹, Iden
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal Achmad Yani Cimahi
Program Studi Ilmu Keperawatan (S.1)

ABSTRAK
Anemia adalah keadaan dimana jumlah sel darah merah atau jumlah haemoglobin dalam sel darah
merah berada dibawah normal.Anemia gizi disebabkan oleh kekurangan vitamin C yang
mempengaruhi absorpsi dan pelepasan besi dari transferin ke dalam jaringan tubuh.Remaja yang lebih
sering mengalami anemia adalah remaja putri, karena remaja putri mengalami menstruasi setiap
bulannya.25-40% remaja putri menjadi penderita anemia defisiensi zat besi tingkat ringan sampai berat
di Asia Tenggara, Indonesia yaitu 21,7% dan diProvinsi Jawa Barat sebesar 13,4%. Dampak dari
remaja putri yang menderita anemia dapat mengalami gangguan pertumbuhan, penurunan daya
konsentrasi belajar, kurang bersemangat dalam beraktivitas karena cepat merasa lelah. Penelitian ini
bertujuan untuk mengetahui pengaruh pemberian jus jambu biji merah terhadap kadar Hb pada remaja
dengan anemia defisiensi. Metode penelitian quasi eksperimen dengan desain Non-equivalent Control
Group.Pengambilan sampel menggunakan teknik purposive sampling dengan jumlah sampel yang
diukur 20 remaja.Pengambilan data dengan data primer dan melakukan pemberian jus jambu biji
merah.Uji statistik yang digunakan yaitu Uji Beda Dua Mean Independen (Uji t Independent).
Didapatkan nilai Mean sebelum pada kelompok eksperimen 10,020 dan nilai Mean sesudah pada
kelompok eksperimne 10,620. Nilai Mean sebelum pada kelompok kontrol 9,980 dan nilai Mean
sesudah pada kelompok kontrol 9,390. Hasil analisis menunjukan terdapat pengaruh jus jambu biji
merah terhadapa kadar hb pada remaja (p value 0,019 ; α=0,05). Saran yang diajukan dari hasil
penelitian ini bagi remaja atau mahasiswi Stikes Jenderal Achmad Yani Cimahi untuk mengkonsumsi
jus jambu bijji merah karena dapat menjadi alternatif dalam meningkatkan kadar hemoglobin.

Kata kunci : Anemia, kadar hemoglobin, jus jambu biji merah

40
Jurnal Kesehatan Kartika Vol. 11 No. 1, April 2016

ABSTRACT

Anemia is a condition in which of red blood cells or the amount of hemoglobin in red blood cells is
below normal.anemia caused by a deficiency of vitamin C which affects the absorption and release of
iron from transferrin in body tissue. Adolescents more often experience anemia because she has
menstruate every month. In Southeast Asia 25-40 % of adolescents into deficiency anemia patients
with mild to severe, in Indonesia is 21.7% and in the West Java province of 13.4%.The impact of
adolescents suffering from anemia can be impaired growth,reduced concentration studied, less
enthusiastic in their activities as quickly feel tired. determine the influence of red guava juice on
hemoglobin levels in adolescents with deficiency anemia. Quasi-experimental research
methodstodesignthe Non-equivalent ControlGroup.Sampling usingpurposive samplingwith a sample
of20 adolescents measured. Collecting datawiththe primary dataand giving red guava juice
intervention. The statisticaltestused isdifferent testMeanTwoIndependent(Independent t test).
Meanvalues obtainedbeforethe intervention groupand10,020 and mean10,620afterthe intervention
group. Meanvaluesbeforethe control groupand9,980 andmean9,390afterthe control group. Results
ofthe analysis showedthere is an influence red guava juice on the hb levels in adolescents (p value =
0.019; α=0.05). Suggestion based onthe research results for adolescentsat student Stikes Jenderal Achmad Yani
Cimahi to consume red guava juice because can be an alternative to increase hemoglobin levels.

Keywords: Anemia, Hb, red guava juice

41
Jurnal Kesehatan Kartika Vol. 11 No. 1, April 2016
A. PENDAHULUAN
Remaja merupakan masa peralihan dari
tahap anak-anakke tahap dewasa yang jangka
waktunya berbeda-beda tergantung faktor
sosial dan budaya. Klasifikasi masa peralihan
remaja tersebut terbagi menjadi 3 yaitu:
remaja awal (usia 11-14 tahun), pertengahan
(usia 15-17 tahun) dan remaja akhir (usia 18-
20 tahun) (Sarwono, 2005). Remaja yang
sehat menjadi aset bangsa yang sangat
berharga bagi kelangsungan pembangunan
dimasa mendatang.Status kesehatan remaja
merupakan hal yang perlu dipelihara dan
ditingkatkan agar dapat menghasilkan
generasi penerus bangsa yang sehat, tangguh
dan produktif serta mampu bersaing di
Indonesia maupun mancanegara (Depkes RI,
2009).
Pada kenyataannya masih banyak
masalah yang berdampak negatif terhadap
kesehatan dan gizi remaja.Di samping
penyakit atau kondisi yang terbawa sejak
lahir, anemia, HIV/AIDS, penyalahgunaan
obat, kecanduan alkohol, kekerasan dan
merokok serta hubungan seksual terlalu dini,
terbukti menambah masalah pada
remaja.Anemia merupakan masalah
kekurangan asupan zat besi yang paling
sering ditemukan di dunia dan menjadi
masalah kesehatan masyarakat (Arisman,
2009).
Anemia adalah keadaan di mana kadar
hemoglobin, hematokrit, dan sel darah merah
lebih rendah dari nilai normal, sebagai akibat
dari defisiensi salah satu atau beberapa unsur
makanan yang esensial dapat mempengaruhi
timbulnya defisiensi tersebut
(Arisman,2010). Kadar hemoglobin pada
laki-laki dan perempuan dikatakan normal
jika kadar Hbnya >12 gr%, anemia ringan 10-
11 gr%, anemia sedang 8-10 gr% dan anemia
berat bila kadar hemoglobin < 8 gr%(Bakta,
2006).
Remaja yang lebih sering mengalami
anemia adalah remaja putri, hal ini
disebabkan remaja putri dalam usia
reproduksi setiap harinya memerlukan zat
besi tiga kali lebih banyak dibandingkan
dengan remaja putra karena remaja putri
mengalami menstruasi setiap bulannya. Hal
tersebut diperparah dengan pola konsumsi
remaja putri yang terkadang melakukan diet
pengurusan badan sehingga semakin sedikit
asupan zat besi yang dapat memenuhi
kebutuhan mereka (Arisman, 2010).
World Health Organisation (WHO)
Regional Office South East Asia Region
Organisation (SEARO) menyatakan bahwa
25-40% remaja putri menjadi penderita
anemia defisiensi zat besi tingkat ringan
sampai berat di Asia Tenggara (Tim
Poltekkes Depkes Jakarta, 2010). Data
Riskesdas 2013, prevalensi anemia di
Indonesia yaitu 21,7%, dengan proporsi
20,6% di perkotaan dan 22,8% di pedesaan
serta 18,4% laki-laki dan 23,9% perempuan.
Berdasarkan kelompok umur, penderita
anemia berumur 5-14 tahun sebesar 26,4%
42
Jurnal Kesehatan Kartika Vol. 11 No. 1, April 2016
dan pada kelompok umur 15-24 tahun
sebesar 18,4%. Secara prevelensi anemia
pada wanita sebesar 11,3% dan pria 12,2%.
Sedangkan prevelensi anemia di provinsi
Jawa Barat sebesar 13,4% (Riskesdes, 2007).
Menurut Data Dinas Kesehatan Kota Cimahi
yang didapatkan dari 12 puskesmas tahun
2013 dan 2014, total anemia pada remaja di
kota Cimahi berjumlah 148 orang, 32 orang
pada remaja putra dan 116 orang remaja
putri.
Remaja yang menderita anemia dapat
mengalami gangguan pertumbuhan yang
kurang optimal dan menjadi kurang
cerdas.Disamping itu remaja putri yang
menderita anemia dapat mengalami
gangguan pertumbuhan, penurunan daya
konsentrasi belajar, kurang bersemangat
dalam beraktivitas karena cepat merasa
lelah.Defisiensi besi juga dapat
mempengaruhi pemusatan perhatian,
kecerdasan dan prestasi belajar di sekolah (Al
Matsier, 2009).
Berdasarkan survey awal dengan
melakukanpemeriksaan hemoglobin pada
mahasiswi keperawatan tingkat 1 Stikes
Jendral Achmad Yani,5 dari 8 mahasiswi
keperawatantersebut 3 orang mengalami
anemia ringan dan 2 orang mengalami
anemia sedang. hal ini disebabkan karena
tinggal di kos cendrung lebih memilih
makan-makanan yang instan seperti junk
B. METODE PENELITIAN
Desain Penelitian
Penelitian ini menggunakan penelitian
Quasi Eksperimentdengan desain penelitian
Non-equivalent Control Group.
food, fast food tanpa mengutamakan gizi
maupun nutrisi yang dibutuhkan oleh tubuh
terutama mengadung zat besi, disamping itu
aktifitas kuliah yang padat, sehingga
mahasiswa sulit untuk membagi waktu,
membuat mahasiswa kurang istirahat dan
turunnya daya tahan tubuh memicu
terjadinya anemia, disamping itu, masih
minimnya pengetahuan mereka tentang
anemia, mengakibatkan mereka kurang
memperhatikan pola hidup sehat, memenuhi
nutrisi terutama zat besi sehingga mengalami
anemia.
Tujuan umum penelitian ini adalah
diketahuinya pengaruh pemberian jus jambu
biji merah terhadap kadar Hb pada remaja
dengan anemia defisiensi besi di Stikes
Jendral Achmad Yani Cimahi. Sedangkan
tujuan khususnya adalah pertama
diketahuinya rata-rata kadar Hb remaja putri
sebelum diberikan jus jambu biji merah pada
penderita anemia diStikes Jendral Achmad
Yani Cimahi. Kedua diketahuinya rata-rata
kadar Hb remaja putri sesudah diberikan jus
jambubiji merah pada penderita anemia
diStikes Jendral Achmad Yani Cimahi.
Ketiga Diketahui pengaruh kadar Hb remaja
putri kelompok eksperimen dan kelompok
kontrol sesudah pemberian jus jambu biji
merah pada penderita anemia di Stikes
Jendral Achmad Yani Cimahi.
Pada desain penelitian ini dilakukan
untuk membandingkan hasil intervensi
kelompok eksperimen dan kelompok control
43
Jurnal Kesehatan Kartika Vol. 11 No. 1, April 2016

dilakukan dengan caranon random. kelompok kontrol yang tidak mengkonsumsi

Kemudian dilakukan pretes pada kelompok Jus Jambu Biji Merah, selanjutnya setelah
Intervensi yang mengkonsumsi Jus Jambu beberapa waktu dilakukan postes pada kedua
Biji Merah maupun kelompok (Riyanto, 2011).

Populasi dan Sampel

Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh purposive sampling. Besar sampel dalam
mahasiswi tingkat 1 dari program studi Ilmu penelitian ini adalah 20 responden, 10 pada
Keperawatan (S1) Stikes Jenderal Achmad kelompok eksperimen dan 10 pada kelompok
Yani Cimahi yang berjumlah 87 orang. kontrol.
Sampel dalam penelitian ini sebagian
mahasiswi stikes jenderal achmad yani
cimahi dan diambil menggunakan teknik

Instrumen Penelitian
Instrumen yang digunakan dalam penelitian melihat perubahan kadar hemoglobin yang
ini adalah lembar observasi dan alat tes darah signifikan.
Portable Hemoglobin Digital untuk

C. HASIL PENELITIAN
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan pemberian jus jambu dan bivariate disajikan
terhadap 10 orang sampel selanjutnya dalam bentuk tabel dengan T dependent
dilakukan analisis univariat dan bivariate dengan hasil sebagai berikut :
dalam bentuk tabel frekuensi tentang rata-
rata kadar haemoglobin sebelum dan sesudah

Tabel 4.1 Rata-rata kadar Hb kelompok eksperimen dankelompok kontrol sebelum

pemberian jus jambu biji merah pada penderita anemia diStikes Jendral
Achmad Yani Cimahi Tahun 2015.
Variabel Kelompok Mean SD

KadarHb sebelum Eksperimen 10,020 0,887

intervensi
Kontrol 9,980 0,826

Hasil analisis pada tabel 4.1 didapatkan rata- 0,887. Sedangkan rata-rata kadar hb pada
rata kadar hb sebelum diberikan jus jambu kelompok kontrol adalah 9,980 gr/dl dengan
biji merah pada kelompok eksperimen standar deviasi 0,826.
adalah 10,020 gr/dl dengan standar deviasi

44
Jurnal Kesehatan Kartika Vol. 11 No. 1, April 2016

Tabel 4.2 Rata-rata kadar Hb kelompok eksperimen dan kelompok kontrol

sesudah pemberian jus jambu biji merah pada penderita anemia di
Stikes Jendral Achmad Yani Cimahi Tahun 2015.

Variabel Kelompok Mean SD

Kadar Hb setelah Eksperimen 10,620 1,101

intervensi
Kontrol 9,390 1,025

Hasil analisis pada tabel 4.2 didapatkan rata- 1,101. Sedangkan rata-rata kadar hb pada
rata kadar hb sesudah diberikan jus jambu kelompok kontrol adalah 9,390 gr/dl dengan
biji merah pada kelompok eksperimen standar deviasi 1,025.
adalah 10,620 gr/dl dengan standar deviasi

Tabel 4.3 Pengaruh pemberian jus jambu biji merah terhadap kadar hb pada
remaja dengan anemia defisiensi besi diStikes Jendral Achmad Yani
Cimahi Tahun 2015.

Variabel Kelompok Mean SD p-Value N

Kadar Hb sesudah Eksperimen 10,620 1,101 10

intervensi 0,019
Kontrol 9,390 1,025 10

Hasil analisis pada tabel 4.3 didapatkan
bahwa rata-rata (mean) kadar hb sesudah
diberikan jus jambu biji merah pada
kelompok eksperimen adalah 10,620 gr/dl
dan rata-rata kadar hb sesudah pada
kelompok kontrol adalah 9,390 gr/dl.
Terdapat selisih rata-rata (mean) pada
kelompok eksperimen dan kelompok kontrol
sesudah sebesar 1,23 gr/dl. Hasil uji statistik
D. SIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan hasil penelitian dapat
disimpulkan sebagai berikut :
1. Rerata kadar hb pada remaja putri
sebelum di berikan jus jambu biji
merah diperoleh nilai 10,020.
Sedangkan nilai rerata kadar hb pada
kelompok yang tidak diberikan
intervensi jus jambu biji merah
menunjukan terdapat pengaruh jus jambu
biji merah pada penderita anemia di Stikes
Jendral Achmad Yani Cimahi (P
value=0,019 ; α : 0,05).
diperoleh nilai 9,980 termasuk dalam
kategori anemia.
2. Rerata kadar hb pada kelompok yang
diberikan intervensi sesudah di
berikan jus jambu biji merah
diperoleh nilai mean 10,620.
Sedangkan nilai rerata kadar hb pada
kelompok yang tidak diberikan
intervensi jus jambu biji merah
adalah 9,390 terdapat peningkatan
kadar hb.

45
Jurnal Kesehatan Kartika Vol. 11 No. 1, April 2016

3. Terdapat pengaruh terapi herbal jus di Stikes Jendral Achmad Yani

jambu biji merah terhadap Cimahi dengan p-Value = 0,019 < α
peningkatan kadar hb pada remaja (α = 0,05).
putri dengan anemia defisiensi besi

46
Jurnal Kesehatan Kartika Vol. 11 No. 1, April 2016
DAFTAR PUSTAKA
Afrianti. Dr. Ir. Leni Herliani M.P. (2010). 33
Macam Buah-Buahan untuk Kesehatan.
Bandung: CV, Alfabeta.
Agustinus.(2009).‘Studi Hematologis Potensi
Metabolik Jambu Biji Merah Pada
Penderita Demam Berdarah
Dengue’.Dari:http://repository.ipb.ac.id
/bitstream/handle/123456789/11378/G
09agu.pdf
Agustiani. (2009). Psikologi Perkembangan:
Konsep diri dan penyesuaian diri pada
remaja. (Edisi ke-2). Bandung: Refika
Aditama.
Ahmadi dan Supriyono.(2008). Psikologi
Belajar. Jakarta: Rineka Cipta
Almatsier, Sunita. (2004). Prinsip Dasar Ilmu
Gizi. Jakarta: T.Gramedia Pustaka
Utama.
Almatsier, Sunita. (2009).Prinsip Dasar Ilmu
Gizi. Jakarta: T.Gramedia Pustaka
Utama.
Arisman. (2009).Gizi Dalam Daur Kehidupan :
Buku Ajar Ilmu Gizi. Jakarta: Buku
Kedokteran EGC
Arisman. (2010).Gizi Dalam Daur Kehidupan :
Buku Ajar Ilmu Gizi. Jakarta: Buku
Kedokteran EGC
Arifatul. (2010).‘Pengaruh Pemberian Jus
Kacang Hijau dengan Jus Jambu Biji
Terhadap Kadar
Hemoglobin’.Dari:http://student-
research.umm.ac.id/print/student_resea
rch_3885.html.
Argana, Guntur. (2004). Vitamin C Sebagai
Faktor Dominan Untuk Kadar
Hemoglobin Pada Wanita Usia 20-35
Tahun. Dari:
http://www.univmed.org/2004/01/01/vi
tamin-c-sebagai-faktor-dominan-untuk-
kadar-hemoglobin-pada-wanita-usia-
20-35-tahun.
Arikunto. S. (2006).Prosedur Penelitian Suatu
Pendekatan Praktis. Jakarta: Rineka
Cipta
Arikunto. S.(2010).Prosedur Penelitian Suatu
Pendekatan Praktis. Jakarta: Rineka
Cipta
Bakta, Prof. Dr. I Made. (2006).Hematologi
Klinik Ringkas. Jakarta: EGC
Dariyo.(2004). Psikologi Perkembangan
Remaja.Bogor: Ghalia Indonesia
Dahlan, S. (2009). Besar Sampel Dan Cara
Pengambilan Sampel Dalam Penelitian
Kedokteran Dan Kesehatan. Jakarta:
Salemba Medika
Departemen Kesehatan RI. (2005). Anemia Gizi
Dan Tablet Tambah Darah untuk
Wanita Usia Subur. Jakarta:
Departemen Kesehatan
Departemen Kesehatan RI. (2009). Program
Penanggulangan Anemia Gizi Pada
Wanita Usia Subur (WUS). Jakart:
Direktorat Jenderal Bina Kesehatan
Masyarakat
47
Jurnal Kesehatan Kartika Vol. 11 No. 1, April 2016
Dinas Kesehatan Kota Cimahi.(2013). Profil
Kesehatan Kota Cimahi Tahun 2013.
Cimahi: Dinas Kesehatan Kota Cimahi.
Dinas Kesehatan Kota Cimahi.(2014). Profil
Kesehatan Kota Cimahi Tahun 2014.
Cimahi: Dinas Kesehatan Kota Cimahi.
Emayanti, Dea. (2012).Aneka Buah Kaya
Vitamin Berkhasiat Obat. Yogyakarta:
Pinang Merah
Hurlock, Elizabeth B. (2005).
Perkembangan Remaja.
Erlangga
Hidayat Alimul, Aziz. (2007). Metode Penelitian
Kebidanan Dan Teknik Analisis Data.
Jakarta: Salemba Medika.
Hidayat, Alimul, A.Aziz. (2008).Pengantar Ilmu
Keperawatan Anak Pengarang. Jakarta:
Salemba Medika
Kusumawardani, Endah.(2010).Waspada
Penyakit Darah Mengintai Anda.
Yogyakarta: Hanggar Kreator
Marty, Tia. (2012).Khasiat Istimewa Jambu
Klutuk. Jakarta: Dunia Sehat
Muchtadi, D. (2009). Pengantar Ilmu Gizi.
Bandung: CV, Alfabeta.
Ninda.(2013). Analisis Perbedaan Kadar
Hemoglobin Pada Penderita Anemia
Sebelum Dan Sesudah Diberikan Jus
Jambu Biji Merah (Psidium
Guajaava.L) di Asrama Mahasiswi DIII
Kebidanan Fort De Kock Bukit Tinggi,
LTA, Bukit Tinggi, Stikes Fort De
Kock.
Notoadmojo, Sokijo. (2010). Metodologi
Penelitian Kesehatan Edisi Revisi.
Jakarta: Rineke Cipta.
Riskesdas. (2007). Riset Kesehatan Dasar.
Laporan Nasional 2007. Jakarta: Badan
Penelitian Dan Pengembangan
Kesehatan Republik Indonesia.
Riskesdas. (2013). Riset Kesehatan Dasar.
Laporan Nasional 2013. Jakarta:
Badan Penelitian Dan Pengembangan
Kesehatan Republik Indonesia.
Riyanto, Agus. (2011). Aplikasi Metodologi
Penelitian Kesehatan. Yogyakarta:
Psikologi Nuha Medika.
Jakarta:
Riyanto, Agus. (2011). Pengolahan Dan Analisis
Data Kesehatan. Yogyakarta: Nuha
Medika.
Sarwono, SW. (2005). Psikologi Remaja. Jakarta:
Radja Grafindo Persada.
Sivakali, N. (2007). Terapi Jus Buah-Buahan
Dan Sayur-Sayuran. Jakarta: Prestasi
Pustaka Publisher.
Sugiyono, Prof, Dr. (2009). Metode Penelitian
Kuantitatif Kualitatif Dan R&D.
Bandung: CV, Alfabeta.
Tim Penulis Poltekes Depkes Jakarta I. (2010).
Kesehatan Remaja Problem dan
Solusinya. Jakarta: Salemba Medika
Turgeon, M.L. (2005). Clinical Hematology
Theory and Procedures. 4th ed.
Philadelphia: Lippincott Williams &
Wilkin.
48
Jurnal Kesehatan Kartika Vol. 11 No. 1, April 2016

Utami, dr. Prapti. (2007). Jus Untuk Anak. Edisi Wirakusumah, Emma. S. (2011).Mencegah
ke II. Jakarta: PT Agro Media Pustaka. Osteoporosis. Jakarta: Niaga Swadaya

Warianto.(2011).“Unsur Dalam Metabolisme Yohana&Yevita. (2012).Memahami Penyakit

Tubuh dan Pengobatan Theraphy Herbal.
Manusia”.http://skp.unair.ac.id/reposit Garda Media
ory/GuruIndonesia/Unsurdalammetabol
i_ChaidarWarianto_45.pdf. Yusuf, Syamsu. (2011). Psikologi Perkembangan
Anak Dan Remaja. Bandung: PT
Widyatuti.(2008). Terapi Komplementer Dalam Rosdakarya.
Keperawatan.FIK : Universitas
Indonesia.

49