PENGARUH DAUN KELOR (Moringa oleifera) TERHADAP

PENINGKATAN KADAR HEMOGLOBIN

PADA WANITA USIA REPRODUKTIF
YANG MENGALAMI ANEMIA

Sri Handayani1, Zaenal Arifin2

Program Studi Kebidanan Jenjang D.3 STIKes Yarsi Mataram (Penulis 1)
email: srikurniawan87@gmail.com
Program Studi Ners STIKes Yarsi Mataram (Penulis 2)
email:z.arifin70@gmail.com

Abstrak
Anemia defisiensi besi merupakan penyebab lebih dari 50% kejadian anemia. Studi ini
merupakan suatu tinjauan literatur yang mencoba menggali efektivitas daun kelor
(Moringa oleifera) terhadap peningkatan kadar hemoglobin pada wanita usia
reproduktif yang mengalami anemia. Review sembilan penelitian menunjukkan daun
kelor dalam bentuk tepung maupun ekstrak mampu meningkatkan kadar hemoglobin
dalam darah, baik pada level uji praklinis maupun klinis. Hal ini disebabkan daun
kelor merupakan tanaman yang kaya zat besi, protein, dan vitamin C. Tingginya
kandungan besi dilaporkan sebagai nutrisi yang sangat dibutuhkan dalam proses
hematopoeisis pada spinal cord, protein dan asam aminonya merupakan hematopoietic
growth factor, dan kandungan vitamin C dalam daun kelor membantu penyerapan zat
besi dalam tubuh.

Kata Kunci: Anemia, Daun kelor, Hemoglobin, Wanita usia reproduktif.

132 |
PENDAHULUAN
Anemia adalah suatu keadaan dimana
kadar hemoglobin (Hb) dalam darah kurang
dari normal. (Masrizal, 2007). Di India,
80% wanita mengalami anemia baik pada
wanita hamil maupun wanita tidak hamil.
(WHO, 2001).
Faktor-faktor penyebab anemia gizi
besi adalah status gizi yang dipengaruhi
oleh pola makanan, sosial ekonomi
keluarga, lingkungan dan status kesehatan.
Khumaidi (1989) dalam Masrizal, (2007)
mengemukakan bahwa faktor- faktor yang
melatarbelakangi tingginya prevalensi
anemia gizi besi di negara berkembang
adalah keadaan sosial ekonomi rendah
meliputi pendidikan orang tua dan
penghasilan yang rendah serta kesehatan
pribadi di lingkungan yang buruk.
Meskipun anemia disebabkan oleh berbagai
faktor, namun lebih dari 50% kasus anemia
yang terbanyak diseluruh dunia secara
langsung disebabkan oleh kurangnya
masukan zat gizi besi. (WHO, 2001).
Selain itu, penyebab anemia gizi besi
dipengaruhi oleh kebutuhan tubuh yang
meningkat, akibat mengidap penyakit
kronis dan kehilangan darah karena
menstruasi dan infeksi parasit (cacing). Di
negara berkembang seperti Indonesia
penyakit kecacingan masih merupakan
masalah yang besar untuk kasus anemia
gizi besi, karena diperkirakan cacing
menghisap darah 2-100 cc setaip harinya.
(Masrizal, 2007).
Kekurangan zat besi dapat
menimbulkan gangguan atau hambatan
pada pertumbuhan, baik sel tubuh maupun
sel otak. Kekurangan kadar Hb dalam darah
dapat menimbulkan gejala lesu, lemah,
letih, lelah dan cepat lupa. Akibatnya dapat
menurunkan prestasi belajar, olah raga dan
produktifitas kerja. Selain itu,anemia gizi
besi akan menurunkan daya tahan tubuh
dan mengakibatkan mudah terkena infeksi.
(Masrizal, 2007).
Kelor merupakan tanaman yang
banyak tumbuh di Indonesia. Kelor
mempunyai kandungan zat besi yang paling
tinggi yaitu sebesar 5,49 mg/100 g
dibandingkan kangkung 3,2 mg/100 g, bay,
bayam merah (2,64 mg/100 g), dan bayam
duri 2,64 mg/100 g. (Lowell, 2004).
Berdasarkan latar belakang di atas,
penulis tertarik mengambil isu ―Pengaruh
Daun Kelor (Moringa oleifera) terhadap
Peningkatan Kadar Hemoglobin pada
Wanita Usia Reproduktif yang Mengalami
Anemia‖.
METODE
Studi ini merupakan suatu tinjauan
literatur (literature review) yang mencoba
menggali efektivitas daun kelor (Moringa
oleifera) terhadap peningkatan kadar
hemoglobin pada wanita usia reproduktif
yang mengalami anemia. Sumber untuk
melakukan tinjauan literatur ini meliputi
studi pencarian sistematis data base
terkomputerisasi (Pubmed, Pro Quest, dan
google cendekia) bentuk jurnal penelitian
berjumlah 15 penelitian. Penulisan artikel
ini menggunakan penulisan daftar pustaka
Harvard.
HASIL
Beberapa penelitian menunjukkan
terdapat pengaruh yang bermakna
pemberian daun kelor terhadap peningkatan
kadar hemoglobin dalam darah. Hal
tersebut dapat dilihat pada tabel berikut:
| 133
 Tabel 1 Hasil Penelitian dari Tinjauan Literatur
No. Penulis Metode Penelitian Hasil Penelitian
1. Abdul Metode penelitian eksperimen Pemberian ekstrak daun kelor dengan
Mun‘im, pada 30 tikus albino jenis dosis 198 mg, 396 mg, 792 mg/BB mampu
Meidi Utami Ratus norvegicus dengan meningkatkan hemoglobin, jumlah sel
Puteri Santi berat 150-200 gram. darah merah, hematokrit, dan jumlah
Purna Sari, kandungan zat besi dalam darah.
Azizahwati
2. Nku- Penelitian ini merupakan Pemberian 300 (dosis rendah) dan 600
E kpang penelitian eksperimen pada mg/kg (dosis tinggi) Moringa oleifera
Okot-Asi T., tikus wistar albino dengan pada tikus wistar albino selama 21 hari
Nwaehujor berat badan 120-150 gram. mampu meningkatkan sel darah merah,
Chinaka O., hemoglobin, dan jumlah sel darah putih.
Ofem Ofem
E., Ezekiel
Josiah I
3. Hisham M. Desain penelitian eksperimen Pemberian 300 mg/Kg BB ekstrak daun
Osman, pada tikus albino (berat rata- kelor pada tikus albino selama 21 hari
Mohamed rata 284 gram) mampu meningkatkan red blood cells
E.Shayoub, count (RBC), Hb, packed cell volume
Elsiddig M. (PCV), dan mean cell hemoglobin
Babiker, concentration (MCHC).
Bashier
Osman, Ali
M. Elhassan

4. Ayutha Penelitian ini merupakan Tikus dengan pakan tepung daun kelor
Wijiindyah, penelitian eksperimental kontrol (kadar Fe 101,22 μg/dl dan Hb
Syaiful laboratorik pada hewan coba 11,17 g/dl); tepung daun kelor hasil
Anwar, Sri tikus (42 ekor). Hewan coba pretreatment asam sitrat 0,5% (kadar Fe
Hetty yang digunakan adalah tikus 90,36 μg/dl dan Hb 10,68 g/dl);
Susetyorini jantan jenis Rattus norvegicus pretreatment jeruk nipis 0,5% (kadar Fe
strain wistar 115,51 μg/dl dan Hb 12,12 g/dl); serta
dengan berat badan rata-rata pretreatment jeruk nipis 0,5% + tepung
200-300 gram ikan lele (1:1) (kadar Fe 107,29 μg/dl dan
dalam kondisi sehat. Hb 11,25 g/dl) dapat digunakan untuk
pemulihan anemia in vivo. Hasil terbaik
pemulihan anemia diperoleh pada tikus
dengan pemberian pakan tepung daun
kelor hasil pretreatment jeruk nipis 0,5%.
5. Madukwe Penelitian eksperimen pada Pemberian tepung daun kelor masing-
E.U, tikus putih masing 5% atau 10% dari total makanan
Ugwuoke tikus putih dapat meningkatkan kadar
A.L., hemoglobin. Oleh karena itu, tepung daun
Ezeugwu J.O. kelor efektif digunakan sebagai salah satu
tata laksana anemia.
6. Sylvie S. Rancangan penelitian Pemberian kapsul yang berisi bubuk daun
Ponomban, eksperimen semu (Quasi) kelor dengan dosis 2 x 2 kapsul/hari (per
Rivolta yang sifatnya one group kapsul berisi 500 mg bubuk daun kelor)
Walalangi pretest-posttest design selama 30 hari mampu menaikkan kadar
dan Vera T. hemoglobin pada ibu hamil yang

134 |
No. Penulis Metode Penelitian Hasil Penelitian
Harikedua menderita anemia.
7. Ishaq Desain dalam penelitian ini Pemberian kapsul yang mengandung
Iskandar, adalah double blind, ekstrak daun kelor pada ibu hamil selama
Veni Hadju, randomized, pretest-posttest 90 hari dari umur kehamilan 12-20
Suryani controlled. minggu dapat meningkatkan kadar
As'ad, hemoglobin sebesar 58%.
Rosdiana
Natsir.
8. Sindhu S, Desain dalam penelitian ini Pemberian 100 mg/hari Moringa oleifera
Mangala S, adalah intervensional dengan dan Jaggery dengan perbandingan 80:20
Sherry B. simple random sampling pada wanita resproduktif selama 30 hari
mampu meningkatkan kadar hemoglobin
dalam darah.
9. Nadimin, Desain penelitian ini adalah Pemberian kapsul yang mengandung 800
Veni Hadju, Randomized double blind, mg ekstrak daun kelor dan 200 mg tepung
Suryani pretest-postest controlled. daun kelor selama 12 minggu mampu
As‘ad, Sampel dalam penelitian ini meningkatkan kadar hemoglobin pada ibu
Agussalim adalah ibu hamil yang hamil dan efeknya sama dengan
Buchari menderita anemia dan pemberian suplementasi besi-folat (60 mg
dikontrol dengan ibu hamil Fe dan 0,25 mg asam folat).
yang tidak menderita anemia.
Kelompok intervensi
diberikan ekstrak daun kelor
kelompok kontrol diberikan
besi-folat (60 mg Fe dan 0,25
mg asam folat ).

Diskusi kelamin dan kehamilan. Batas normal dari

Anemia adalah suatu keadaan kadar kadar Hb dalam darah dapat dilihat pada
hemoglobin (Hb) dalam darah kurang dari tabel berikut :
normal, berdasarkan kelompok umur, jenis

Tabel 2 Batas normal Kadar Hb Menurut Umur dan Jenis Kelamin (WHO, 2001)
Kelompok Umur Hemoglobin (gr/dl)
Anak-anak 6-59 bulan 11,0
5-11 tahun 11,5
12-14 tahun 12,0
Dewasa Wanita >15 tahun 12,0
Wanita Hamil 11,0
Laki-laki >15 tahun 13,0

Kebutuhan zat gizi besi pada wanita 3 kehilangan darah secara rutin dalam jumlah
(tiga) kali lebih besar dari pada kebutuhan yang cukup banyak. Pada saat masa hamil
pria. Hal ini antara lain karena wanita ibu membutuhkan zat besi lebih banyak
mengalami haid setiap bulan yang berarti untuk pertumbuhan dan perkembangan

| 135
bayinya. Wanita juga mengeluarkan darah
dalam jumlah yang cukup banyak pada
masa persalinan (Depkes, 2003).
Kebutuhan akan zat besi (Fe) selama
kehamilan yang meningkat ditujukan untuk
memasok kebutuhan janin dalam
bertumbuh (pertumbuhan yang banyak
sekali memerlukan zat besi), pertumbuhan
plasenta, dan peningkatan volume darah
ibu. Kurang gizi merupakan salah satu
gangguan gizi yang paling sering terjadi
selama kehamilan yang memicu terjadinya
anemia defisiensi besi. Banyak diantaranya
calon ibu hanya member sedikit besi
kepada janin yang dibutuhkan untuk
metabolisme besi yang normal, selanjutnya
mereka menjadi anemia defisiensi zat besi
dan kadar hemoglobin si ibu turun di bawah
11gr% selama trimester ke III (Almatsier,
2009).
Hasil Sembilan penelitian di atas
(tabel 1) menunjukkan daun kelor dalam
bentuk tepung maupun ekstrak mampu
meningkatkan kadar hemoglobin dalam
darah, baik pada level uji praklinis maupun
klinis.
Daun kelor (Moringa oleifera)
mengandung zat besi (Fe) tinggi. Kelor
mempunyai kandungan zat besi yang paling
tinggi yaitu sebesar 5,49 mg/100 g
dibandingkan kangkung 3,2 mg/100 g, bay,
bayam merah (2,64 mg/100 g), dan bayam
duri 2,64 mg/100 g. Kadar zat besi pada
daun kelor yang sudah dijadikan tepung
jauh lebih tinggi yaitu 28,2 mg/100 gram
tepung daun kelor. Di samping itu, daun
kelor juga mempunyai kandungan gizi.
Kandungan unsur gizi dalam daun kelor
adalah 7 kali vitamin C dalam buah jeruk ,
4 kali vitamin A dalam wortel, 4 kali
kalsium dalam susu, 3 kali kalium dalam
136 |
pisang, 3 kali zat besi dalam bayam dan 2
kali protein yang terdapat dalam yoghurt
atau protein dalam sebutir telur (Lowell,
2004). Apabila daun kelor dikeringkan (di
dalam ruangan) dan ditumbuk, maka
nutrisinya dapat meningkat berkali-kali
lipat, kecuali kandungan vitamin C-nya.
Meningkatnya kandungan nutrisi dalam
daun kelor kering disebabkan karena
kandungan air dalam daun kelor segar
menguap, serta panas menyebabkan
kandungan nutrisi yang tersembunyi
melepaskan ikatannya. (Ponomban, dkk,
2013).
Tingginya kandungan besi dalam daun
kelor dilaporkan sebagai nutrisi yang sangat
dibutuhkan dalam proses hematopoeisis
pada spinal cord. (Barminas, dkk, 1998).
Di samping itu, kandungan protein dan
asam aminonya merupakan factor yang
merangsang hematopoietik. (Afuang, dkk,
2003 dan Makkar, dkk, 1996). Kandungan
vitamin C dalam daun kelor membantu
penyerapan zat besi dalam tubuh.
KESIMPULAN
Daun kelor (Moringa oleifera) mampu
meningkatkan kadar hemoglobin dalam
darah, baik secara uji praklinis maupun
klinis. Hal ini disebabkan daun kelor
mengandung tinggi zat besi, protein dan
vitamin C. Oleh karena itu, daun kelor
dapat digunakan sebagai alternatif
penanganan anemia pada wanita usia
reproduktif.
REFERENSI
Alamtseir, S. Prinsip Dasar Ilmu Gizi,
Gramedia Jakarta, 2002.
Afuang W, Siddhuraju P, Becker K.
Comparative nutritional evaluation
 of raw, methanol extratcted residue
and methanol extracts of moringa
(Moringa oleifera Lam.) leaves on
growth performance and feed
utilization in Nile tilapia (Oreo-
chromis niloticus L.). Aquacul Res.
2003;34(13):1147-59.
Barminas JT, Charles M, Emmanuel D.
Minreal composition of non-
conventional leafy vegetables.
Plants Food Hum Nutr.
1998;53(1):29-36.
Depkes RI, 2003. Program Penanggulangan
Anemia Pada Wanita Usia Subur
(WUS). Direktorat Gizi
Masyarakat, Direktorat Bina
Kesehatan Masyarakat. Http : II
Anemia.Com. Tesis Simajuntak,
2008. Hubungan Anemia Pada Ibu
Hamil Dengan Berat Badan Bayi
Baru Lahir DiRumah Sakit
Ranturapat.
Iskandar I, Hadju V, As'ad S, Natsir R.
Effect of Moringa oleifera Leaf
Extracts Supplementation in
Preventing Maternal Anemia and
Low-Birth-Weight. International
Journal of Scientific and Research
Publications, Volume 5, Issue 2,
February 2015.
Katzung BG, Masters SB, Trevor AJ. Basic
and Clinical Pharmacology, 10 th
ed, San Fransisco: Mc.Graw Hill.
2006; 489-93.
Lowell J.Fuglie. 2004. The Moringa Tree .
A local solution to malnutrition.
B.P 5338 Dakar, Senegal.
Madukwe E.U, Ugwuoke A.L., Ezeugwu
J.O. Effectiveness of dry Moringa
oleifera leaf powder in treatment of
anaemia. Int. J. Med. Med. Sci.
Vol. 5(5), pp. 226-228, May 2013.
Makkar HPS, Becker K. Nutritional value
and antinutritional components of
whole and ethanol extracted
Moringa oleifera leaves. Animal
Feed Sci Technol. 1996;63(1):211-
28.
Masrizal. Anemia Defisiensi Besi. Jurnal
Kesehatan Masyarakat, September
2007, II (1).
Mun‘im A, Puteri MU, Sari SP,
Azizahwati. Anti-anemia Effect of
Standardized Extract of Moringa
oleifera Lamk. Leaves on Aniline
Induced Rats Pharmacognosy
Journal, Vol 8, Issue 3, May-Jun,
2016.
Nadimin, Hadju V, As‘ad S, Buchari A.
The Extractof Moringa Leaf Has
an Equivalent Effect to Iron Folic
Acid in Increasing Hemoglobin
Levels of Pregnant Women: A
randomized Control Study in the
Coastal Area of Makassar
International Journal of Sciences:
Basic and Applied Research
(IJSBAR) (2015) Volume 22, No 1,
pp 287-294
Nku-E kpang Okot-Asi T., Nwaehujor
Chinaka O., Ofem Ofem E.,
Ezekiel Josiah I. Effect of Moringa
oleifera Lam. Ethanol Leaf Extract
on Hematology in
Phenylhydrazine-induced Anemic
Albino Wistar Rats. American
Journal of Pharmacological
Sciences, 2015, Vol. 3, No. 3, 67-
73.
| 137
Osman HM, Shayoub ME, Babiker EM, Reproductive Age Group.
Osman B, Elhassan AM. Effect of International Journal of
Ethanolic Leaf Extract of Moringa phytotherapy research. Volume 3
oleifera on Aluminum-induced Issue 4 .2013
Anemia in White Albino Rats. Wijiindyah A, Anwar S, Susetyorini SH.
Jordan Journal of Biological Pemanfaatan tepung daun kelor
Sciences. Volume 5, Number 4, (Moringa oleifera Lamk) dengan
December. 2012. pretreatment asam dan tepung ikan
Ponomban SS, Walalangi R, Harikedua lele terhadap pemulihan anemia
VT. Efektivitas Suplementasi secara in vivo. Jurnal Gizi Klinik
Bubuk Daun Kelor (Moringa IndonesiaVol. 9, No. 2, Oktober
oleifera) terhadap Peningkatan 2012: 73-79.
Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil World Health Organization. Iron
yang Menderita Anemia. GIZIDO deficiency, anaemia assessment,
Volume 5 No. 1 Mei 2013. prevention, and control. A guide for
Sindhu S, Mangala S, Sherry B. Efficacy of programme managers. Geneva;.
Moringa Oleifera in Treating Iron Available. 2001.
Deficiency Anemia in Women of

138 |