1. Penurunan curah jantung (00029) (NANDA,2015, hal 244)
Batasan Karakteristik a. Perubahan frekuensi/irama jantung Bradikardia Palpitasi jantung Perubahan EKG(misal aritmia,abnormallitas konduksi,iskemia) Takikardia b. Perubahan preload Distensi vena jugular Edema Keletihan Murmur jantung Peningkatan berat badan Peningkatan CVP Peningkatan PAWP Penurunan PAWP Penurunan CVP (tekanan vena sentral) c. Perubahan afterload Dispnea Kulit lembab Oliguria Pengisian kapiler memanjang Peningakatan PVR Peningkatan SVR Penurunan nadi perifer Penurunan PVR Penurunan SVR Perubahan tekanan darah Perubahan warna kulit 9 misal pucat,abu-abu,sianosis) d. Perubahan kontraktilitas Batuk Bunyi napas tambahan Bunyi S3 Bunyi S4 Dispnea paroksismal nokturnal Ortopnea Penurunan freksi ejeksi Penurunan indeks jantung Penurunan LVSWI Penurunan SVI e. Perilaku/emosi Ansiettas Gelisah
Faktor yang Berhubungan
a. Perubahan afterload b. Perubahan frekuensi jantung c. Perubahan irama jantung d. Perubahan kotraktilitas e. Perubahan preload f. Perubahan volume sekuncup
2. Intoleransi aktivitas (00092) (NANDA, 2015, hal 241)
Batasan Karakterisitik a. Dispnea b. Keletihan ketidaknyamanan setelah beraktivitas c. Perubahan EKG (misal aritmia,abnormalitas konduksi,iskemia) d. Respons frekuensi jantung abnormal terhadap aktivitas e. Respons tekanan darah abnormal terhadap aktivitas
Faktor yang Berhubungan
a. Gaya hidup kurang gerak
b. Imobilitas c. Ketidakseimbangan antara suplai dan kebutuhan oksigen d. Tirah baring