ARSIP BLOK DARAH & SISTEM LIMFATIK 2014

1. Seorang anak 9 tahun diantar ke klinik YARSI oleh orang tuanya dengan keluhan
cepat lelah, tidak mau bermain bersama temannya, konjungtiva palpebral pucat,
anak diketahui jarang makan. Hb 7 mg/dL. Pada SHDT ditemukan eritrosit yang
lebih kecil dari normal. Maka anemia ini termasuk?
a. Anemia normositik
b. Anemia makrositik
c. Anemia mikrositik
d. Anemia poikilosit
e. Anemia hiposit

2. Sel apakah yang jarang ditemukan pada sediaan apus darah tepi?
a. Eritrosit
b. Platelet
c. Neutrofil
d. Limfosit
e. Basofil

3. Sel agranulosit ini akan bersifat fagosit setelah memasuki jaringan penyambung.
Sel apakah yang dimaksud?
a. Monosit
b. Basofil
c. Eosinofil
d. Platelet
e. Limfosit

4. –

5. Laki-laki 56 tahun, datang ke klinik pratama YARSI dengan keluhan pusing

lemas, Hb 10gr/dL, dan mempunyai gambaran anemia hipokrom. Zat apa yg
diperlukan untuk pematangan eritrosit?
a. Besi
b. Albumin
c. Asam folat dan sianokobalamin
d. Kalium
e. Purin

6. Seorang ibu datang ke dokter dengan rasa tidak nyaman, sesak nafas, dan tinggal
di puncak gunung. Ibu tersebut mengalami hipoksia. Tubuh melakukan
mekanisme adaptasi dengan membentuk eritrosit dari stem sel dan membentuk
hemoglobin. Sel apa yang membentuk hemoglobin?
a. Stem sel
b. Proeritroblas
c. Eritroblas
d. Retikulosit
e. Eritrosit
7. Disebut apakah terbentuknya eritrosit yang banyak?
a. Polisitemia vera
b. Polisitemia relative
c. Leukemia
d. Leukopenia
e. Leukositosis

Seorang anak laki-laki berusia 15 tahun dibawa oleh ibunya ke rumah sakit di
Sulawesi Tengah. Anak tersebut mengalami gejala mual-mual dan kuning. Pada
pemeriksaan fisik tampak pucat dan ikterik. Pada pemeriksaan tinja ditemukan telur
trematoda.

8. Manakah yang sesuai dengan parasite tersebut?

a. Kelainan disebabkan cacing dewasa
b. Bentuk infektif adalah skistosomula
c. Infeksi disebabkan makan keong air
d. Sembuh dengan praziquantel
e. Cacing dewasa pada plexus vesikalis

9. Yang merupakan upaya penanganan terhadap skenario diatas adalah?

a. Tidak berenang
b. Mengobati penyakit
c. Perbaikan sanitasi
d. Memusnahkan hospes reservoir
e. Memakai alas kaki

10. Seorang perempuan 30 tahun datang ke dokter dengan keluhan bengkak tungkai
bawah sebatas lutut. Dari pemeriksaan laboratotium diketahui mengidap filariasis.
Perempuan tersebut dari kecil tinggal di pedesaan Jawa. Parasit yang
menyebabkan keluhan pasien tersebut adalah?
a. Brugia timori
b. Brugia malayi
c. Onchoserca volvulus
d. Wuchereria bancrofti tipe pedesaan
e. Wuchereria bancrofti tipe perkotaan

11. Seorang laki laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan pembengkakan di
kelamin sejak 3 bulan yang lalu yang makin lama makin membesar. Pada
pemeriksaan tampak skrotum membesar kurang lebih sebesar kepalan tangan
orang dewasa. Dokter menduga pasien tersebut menderita filariasis. Untuk
mengetahui diagnosis spesies penyebab, dokter meminta pemeriksaan penunjang.
Manakah yang paling sesuai dengan kasus di atas?
a. "Filarial dance sign" positif pada USG
b. Positif L3 pada pemeriksaan biopsi kelenjar inguinal
c. L3 Wuchereria bancrofti positif pada darah tepi malam hari
d. Mikrofilaria Wuchereria bancrofti positif pada pemeriksaan darah tepi
siang hari
e. Mikrofilaria Brugia malayi positif pada pemeriksaan darah tepi malam
hari
12. –

13. Wanita 30 tahun terdapat benjol di bagian dada dan siku. Benjolan dapat
digerakkan dan tidak nyeri. Pada pemeriksaan darah didapatkan parasit dan
didiagnosis filaria. Manakah bentuk infektif pada parasit?
a. Mikrofilaria
b. Cacing dewasa
c. L1
d. L2
e. L3

Di puskesmas Bekasi, Jawa Barat, di laporkan terdapat 1 kasus baru elephantiasis.

Maka dilakukan pemeriksaan darah untuk mengetahui keadaan endemis daerah
tersebut. Pemeriksaan dilakukan pada 500 orang penduduk dan didapatkan hasil
sediaan yang positif ada 4 orang.

14. Dari hasil diatas, maka daerah tersebut dapat di tentukan sebagai?
a. Daerah endemis
b. Daerah co-endemis
c. Daerah endemistinggi
d. Daerah endemisrendah
e. Daerah endemis survival

15. Pada stadium apakah yang ditemukan pada sediaan darah tepi?
a. Cacing dewasa
b. Larva 1
c. Larva 2
d. Larva 3
e. Mikrofilaria

16. –

17. Manakah gambaran di bawah ini yang sesuai dengan gambaran pada Limfadenitis
Kronik non-Spesifik?
a. Disebabkan oleh proses yang aktif pada respon imun humoral
b. Susunan kelenjar limfe dengan jaringan limfoid tidak normal
c. Bentuk nodul limfe sama
d. Fagositik terdapat bagian luar nodul limfoid
e. Terjadi pelebaran dan penonjolan sinusoid limfatik

18. Pernyataan di bawah ini yang sesuai dengan tuberculosis kelenjar getah bening
adalah…
a. Jaringan ikat fibrosa normal
b. Tuberkel dari sel-sep epiteloid
c. Bengkak coagulativa (?)
d. –
e. –

19. Pernyataan di bawah ini yang termasuk limfoma non Hodgkin adalah
a. Keterlibatan ektranodal jarang
 b. Penyebaran teratur secara berkesinambungan
c. Hanya terdapat pada satu kelenjar aksila KGB dan cincin waldeyer
d. Terdapat sel Turbekel dan nekrosis perkijuan
e. Tidak berhubungan dengan system kekebalan tubuh

20. Seorang laki laki berusia 50 tahun mengalami pembengkakan kelenjar getah
bening di bagian aksila kiri. Hasil pemeriksaan PA didapatkan: nodul sklerosis,
sel tumor, sel non neoplastik, dan ditemukan sel eosinofil. Diagnosis pasien
tersebut adalah?
a. Penyakit hodgkin
b. NHL tipe mixed cell
c. Limfoma Hodgkin sklerosis nodular
d. Granuloma eusonifilik
e. Limfadenitis tuberkulosa

21. Wanita 56 tahun pergi ke poliklinik karena nyeri pada perut bagian kiri. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan splenomegali. Hasil biopsi lien ditemukan pelebaran
sinusoid dengan sel darah merah, makrofag dan sel PMN. Splenomegali tersebut
terjadi karena?
a. Spelinitis akut
b. Splenitis subakut
c. Kongesti akut
d. Kongesti kronik
e. Infark limpa

22. Laki laki 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan perut sebelah kiri atas
membesar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan splenomegali. Pada pemeriksaan
darah ditemukan panhematomia. Setelah dilakukan splenektomi terdapat
perbaikan keadaan darah tersebut. Penyebab panhematomi penderita tersebut
adalah?
a. Anemia aplastik
b. Bendungan mendadak akibat toksemia
c. Penghancuran sel darah karena aktivitas fagosit bertambah
d. Obstruksi A. lienalis akibat embolus jantung
e. Ruptur spontan pada limpa

23. Wanita 24 tahun hamil 3 bulan. Sering mual muntah. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan konjungtiva pucat. Hb & Ht menurun. Ditemukan eritrosit anemia
mikrositik hipokrom. Apa peran Fe dalam kasus ini?
a. Membentuk sitoskeleton
b. Sintesis globin
c. Sintesis heme
d. Mengikat transferin
e. Merubah proeritroblast menjadi eritroblas

24. –

25. Anak 11 tahun, dibawa ke dokter dalam keadaan tidak sehat, pucat, dan tidak mau
bermain dengan teman sebayanya. Riwayat pada anak tersebut saat bermain tidak
pakai alas kaki, dokter berkata pasien terkena anemia kekurangan gizi.
 Didapatkan terkena cacing dan karena kekurangan gizi. Apa yang terjadi pada
molekul hemoglobin yang berperan dalam anemia kekurangan gizi?
a. Tersusun atas 3 sub unit
b. Tidak terbentuknya heme
c. Tersusun atas 1 sub unit
d. Terdiri dari epiteloid pada mukosa usus
e. Besi tidak dapat mengikat pada heme

26. Apa penyebab penurunan kadar hemoglobin pada pasien cacingan?

a. Protein plasma menurun
b. Zat besi tubuh pasien di gunakan cacing
c. Kehilangan hb lebih cepat di banding pembentukan
d. Eritrosit hancur oleh cacing
e. Cacing membuat hemoglobin sendiri

27. Anak laki-laki 6 tahun datang ke rumah sakit untuk transfusi eritrosit rutin, dia
didiagnosis thalasemia beta mayor, sebagaimana kakaknya yang berusia 9 tahun.
Ibu dan ayahnya tidak punya kelainan pada darahnya dan kakak pertamanya yang
berumur 12 tahun sehat. Mengapa pada thalasemia beta mayor diperlukan
transfuse terus menerus?
a. Thalasemia mengalami pendarahan
b. Heme tidak terbentuk
c. Sintesis globin yang terganggu / berkurang sehingga Hb menurun
d. Usus tidak bisa meresap zat besi
e. Tidak bias membuat transferrin

28. Pada pasien yang teramati dalam metabolism hbnya ialah?

a. Sintesis heme tidak terbentuk
b. Bilirubin diubah menjadi heme
c. Sintesis rantai B terganggu
d. Katobolisme globulin mnghasilkan asam urat
e. Katobolisme heme menurun dalam eritrosit

29. –

30. Seorang anak berumur 6 tahun menderita thalesimia beta mayor. Orang tuanya
secara fisik terlihat normal. Apa yang mungkin terjadi pada gen beta pasien?
a. Gen beta pindah ke kromosom X
b. Ada mutasi di gen globin beta pada ke 2 kromosom 11nya
c. Gen globin beta dan kromosom 11 dari ibu normal
d. Gen globin beta kromosom 11 dari bapaknya normal
e. Tidak ada kelainan gen apapun pada globin beta

31. Seorang perempuan 32 tahun, hamil 32 minggu, datang ke poliklinik dengan

keluhan mudah lelah sejak usia kehamilan 16 minggu. Pasien menyangkal pernah
mengalami keluhan ini sebelumnya. Pemeriksaan fisik di dapatkan tanda vital
dalam batas normal, konjungtiva pucat, sclera tidak ikterik. Pemeriksaan lab di
dapatkan Hb 8,2 gr/dL, Ht 24%, MCV 66 fl, MCH 20 pg, MCHC 24%, leukosit
2.600/uL, trombosit 267.000/uL. Tidak ada urinalisasi. Diagnosa kemungkinan
pada pasien ini?
 a. Anemia hemolitik
b. Anemia defisiensi besi
c. Anemia perdarahan akut
d. Anemia defisiensi B12
e. Anemia dengan disfungsi endokrin

32. –

33. –

34. Seorang anak 6 tahun dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan pucat sejak 2
minggu lalu. Pada Pemeriksaan fisik, BB 8 kg, TB 38 cm, konjungtiva anemis,
sklera ikterik, splenomegali. Hasil laboratorium HB 6, HT 31 persen, leukosit
2900, trombosit 214.000, MCV 68, MCH 20, MCHC 17. Hasil SHDT ditemukan
sel target dan fragmentosis. Feritin, SI, TibC normal, Hb F 7 %, Hb A2 5% Hb A1
88 %. Diagnosis saudara?
a. Talasemia alfa minor
b. Talasemia beta minor
c. Talasemia beta mayor
d. Silent carrier talasemia beta
e. Silent carrier talasemia alfa

35. Apa yg menyebabkan anemia pada kasus ini?

a. Eritropoiesis inesufisien
b. Mutasi rantai alfa
c. Mutasi rantai beta
d. Rusaknya sumsum tulang
e. Tidak ada besi yang masuk

36. –

37. –

38. –

39. Apakah diagnosis banding dari penyakit tersebut?

a. Anemia defisiensi besi
b. Anemia hemolitik
c. Anemia sideroblastik
d. Anemia penyakit kronik
e. Anemia defisiensi B12 dan asam folat

40. –

41. Apa diagnosis yang dipikirkan pada kasus tersebut?

a. Anemia sideroblastik
b. Anemia penyakit kronik
c. Anemia hemolitik
d. Anemia pendarahan akut
e. Anemia defisiensi folat
42. –

43. Leukopenia dapat terjadi pada berbagai keadaan. Leukopenia yang disertai
limfosit atipik dapat disebabkan oleh...
a. Leukimia akut
b. Demam reumatik
c. Infark miokard
d. Anemia aplastik
e. Infeksi virus

44. Seseorang 45 tahun mengeluh sakit. Pada Pemeriksaan lab ditemukan: anemia,
leukositosis dan trombositopenia, dengan indeks limfosit 1, 3, 9, 23, 52, 1. Blast
34 %, batang 7 %, segmen 59 %, limfosit 3 %, monosit 2 %. Terdapat Aurer Rods
dalam sel blast. Terdapat anemia normositik normokrom. Apakah diagnosisnya?
(Shabrina Ardelia)
a. ALL
b. AML
c. CML
d. Reaksi leukemoid
e. Sindrom mielodisplasia

45. Laki laki umur 30 tahun datang dengan keadaan anemia. Pada pemeriksaan darah
lengkap ditemukan pansitopeni, SHDT normositik normokrom dengan retikulosit
rendah. Tidak ditemukan organomegali. Pemeriksaan lanjutan apa yang dapat
dilakukan untuk menentukan diagnosis tersebut?
a. Hitung retikulosit
b. Kadar bilirubin
c. Aktivasi NAP
d. BMP
e. Kromosom philadelphia

46. Laki-laki 30 tahun di bawa ke puskesmas. Pada darah lengkap diketahui

pansitopeni. Morfologi eritrosit normositik normokrom. Hitung jenis leukositosis
relatif. Retikulosit turun. Tidak ada organomegali. Apa diagnosis saudara?
(Shalma Destiany)
a. Anemia hemolitik
b. Leukemia akut
c. Anemia pasca pendarahan akut
d. Anemia aplastik
e. Anemia defisiensi folat

47. Apa tujuan dari pemeriksaan sumsum tulang?

a. Mengetahui morfolgi eritrosit
b. Diagnosis keganasan darah
c. Splenomegali akibat dari malaria
d. Anemia karena defisiensi besi
e. Mengetahui adanya metastase
48. Fungsi test comb adalah?
a. Mengetahui adanya rouloux pada SHDT
b. Mengetahui adanya autoaglutinasi pada SHDT
c. Mengetahui adanya antibodi terhadap eritrosit penderita
d. Mengetahui adanya antibodi terhadap trombosit penderita
e. Mengetahui adanya antibodi terhadap golongan darah penderita

49. –

50. Kelainan laboratorium apakah yang di temukan pada pemeriksaan di atas? (Auliya
Sauma)
a. Asam urat serum meningkat
b. Pemeriksaan sumsum tulang hiposeluler
c. Imunoglobulin serum meningkat
d. Pemeriksaan sitogenik ditemukan BCR-ABL1
e. Pemeriksaan hemostatis APTT dan PT meningkat

51. Seorang pria 60 tahun datang ke dokter dengan keluhan trombositosis arteri.
Pemeriksaan lab ditemukan: Hb 20 g/dL, Ht 60%, leukosit 150x109/L trombosit
600x109/L. Tidak ditemukan tanda inflamasi dan keganasan serta eritropoetin
dalam batas normal. Diagnosis pasien ini adalah?
a. Policitemia vera
b. Policitemia sekunder
c. Chronic myalogeneous leukimia
d. Myeloma
e. ITP

52. –

53. –

54. Wanita 60 tahun, sel plasma >30%, Hb 8 g/dL, albumin rendah glikoprotein dan
plasma monoklonal naik. Manakah pemeriksaan yang tidak termasuk pada
sekenario diatas?
a. Pemeriksaan urin
b. Pemeriksaan sumsum tulang
c. Pemeriksaan bilirubin
d. Pemeriksaan SSTL
e. –

55. Pada kasus di atas pasien dapat mengalami gangguan fungsi hemostasis dan
perdarahan. Apa yang menyebabkan hal tersebut?
a. Anemia berat
b. terbentuknya rouloeux
c. Peningkatan LED
d. Peningkatan protein monoklonal
e. Peningkatan light chain

56. Manakah pernyataan berikut yg sesuai dengan Limfoma Limfositik Kronik?

a. Limfoblas > 20%
 b. Sumsum tulang hiposuler
c. Biasanya terjadi pada anak-anak
d. Tidak terdapat pembesaran KGB
e. Limfositosis dominan limfosit matur

57. Tn. E diberi anti koagulan. Pasien tersebut menderita infark miokard. Pemeriksaan
apakah yg butuhkan?
a. APTT
b. PT
c. BT
d. TT
e. Rumpel Leede

58. Seorang laki-laki 3 tahun menderita perdarahan 5 jam pasca sirkumsisi skrining
awal. Pemeriksaan hemostasis untuk mengetahui kelainan perdarahan yang anda
anjurkan pada anak tersebut adalah?
a. Trombin time
b. Protrombin time
c. APTT
d. Bleeding Time
e. Fibronogen

59. – (Bunga Fiskalina)

60. Tn. A dilakukan tes agluntinasi hasilnya terjadi aglutinasi terhadap sel A dan B,
golongan darah Tn. A tersebut adalah?
a. Golongan darah A
b. Golongan darah B
c. Golongan darah AB
d. Golongan darah O
e. Golongan darah O rhesus -

61. Apa sampel darah yang di perlukan untuk pemeriksaan golongan darah dan uji
silang serasi?
a. Darah dengan antikoagulan EDTA
b. Darah dengan antikoagulan sitrat
c. Darah dengan antikoagulan heparin
d. Darah dengan antikoagulan oxalat
e. Darah tanpa antikoagulan

62. Bayi dibawa ke RS karena tali pusarnya berdarah terus. Setalah dilakukan
pemeriksaan, PT normal, APTT dan TT memanjang. Apa yang menyebabkan
kondisi tersebut?
a. Defisiensi factor VII
b. Defisiensi factor VIII
c. Defisiensi factor XI
d. Defisiensi factor XII
e. Defisiensi IX
63. Seorang laki-laki usia 6 tahun dibawa ke RS mengeluh sakit pada betisnya. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kakinya berwarna hitam legam. Dokter yg menduga
pasien terkena DIC. Apa penyebab terjadinya DIC pada pasien ini?
a. Aktivasi jalur instrinsik
b. Aktivasi jalur ekstrinsik
c. Aktivasi langsung kepada faktor XII
d. Aktivasi langsung kepada faktor X
e. Aktivasi langsung kepada faktor II

64. DIC merupakan penyakit hemostasis yang menginduksi langsung faktor?

a. II
b. V
c. VII
d. IX
e. X

65. –

66. –

67. Seorang wanita pergi ke dokter dengan keluhan mual, nyeri lambung, dan
konstipasi yang sangat mengganggu. keluhan dialami setelah ia mengkonsumsi
obat yang diberikan dokter untuk mengobati anemia yang dideritanya. Obat
manakah dibawah ini yang dapat menimbulkan efek seperti kasus di atas?
a. Fero fumarat dengan cara oral
b. Iron dextran dengan cara oral
c. Sianokobalamin IV
d. Asam folat oral
e. B6 oral

68. Seorang anak laki-laki 11 tahun mengidap thalassemia Beta semenjak 2 tahun
yang lalu. Pasien melakukan transfusi darah. Pasien mengalami peningkatan kadar
serum transferrin dan melakukan terapi kelasi besi. Obat kelasi besi adalah?
a. Imferon oral
b. Deferoksamin oral
c. Iron sucrose parenteral
d. Deferoksamin parenteral
e. Protamin sulfat parenteral

69. Anak kurang makan sayur sehingga menderita anemia megaloblastik. Apa obat
yang diperlukan untuk penderita penyakit tersebut?
a. Asam folat
b. Thiamin
c. Besi
d. Vitamin K
e. Vitamin B6

70. Anemia defisiensi besi dapat disebabkan karena mengonsumsi obat tertentu. Obat
yang menyebabkan anemia defisiensi besi adalah...
a. Thiamin
 b. Fenitoin
c. Metotreksat
d. Trimetoprim
e. Kontrasepsi oral

71. Seorang perempuan berumur 27 tahun hamil 13 minggu perlu terapi antikoagulan
untuk mencegah trombosis. Manakah antikoagulan dibawah ini yang merupakan
kontraindikasi untuk wanita hamil?
a. Heparin
b. Warfarin
c. Natrium sitrat
d. Vitamin K
e. Klopidogrel

72. Perempuan 31 tahun datang dengan keluhan benjolan dapat digerakan pada leher
nyeri bila ditekan, demam dan sakit kepala. pasien didagnosis limfadenopati
tuberculosis. Apa obat yang dipakai untuk penyakit ini?
a. 2RHZE & 4RH
b. 2RHZE & 4R3H3
c. 2RHZ & 6RH
d. 2RHZS & 4RHZ
e. 2RHZES & 2RH

73. Anak laki-laki umur 14 tahun mengalami perdarahan setelah cabut gigi. Dokter
menduga anak tersebut menderita hemofilia. Manakah gambaran laboratorium
yang tepat pada kasus diatas?
a. Masa pembekuan normal, faktor IX 25%
b. Masa trombin normal, masa protombrin memanjang
c. Rumpel leede tidak normal
d. Masa pembekuan memanjang, faktor VII 40%
e. Pemeriksaan hemostasis normal

74. Seorang penderita hemofilia A akan melaksanakan sirkumsisi. Berapa kebutuhan

faktor VIII untuk mencegah perdarahan pada saat melakukan tindakan...
a. 10-15%
b. 15-20%
c. 20-40%
d. 60-80%
e. 100%

75. Seorang perempuan 12 tahun mengalami pendarahan di hidung, demam, dan

pilek. suhu pasien 37 derajat. Konjungtiva pucat dan terdapat purpura pada kedua
tungkai. Hb 9,5; leukosit 5400; trombosit 78.000. Diagnosis pasien?
a. Anemia hemolitik
b. Anemia aplastik
c. Anemia defisiensi besi
d. Hemofili
e. ITP

76. –
77. –

78. Seorang anank 10 tahun datang ke RS dengan keadaan lesu dan lemah.
Pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva pucat, pemeriksaan lain normal. Hb 8,
ferritin, Si, TIBC turun dan ditemukan cacing pada tinja. Apakah tatalaksananya?
a. Transfusi prc
b. Obati penyakit dasar
c. Pirantel pamoat + transfusi prc
d. Fe elemental 5mg/kgbb/hari
e. Sulfus ferosus + albendazol

79. –

80. Seorang anak perempuan umur 10 tahun datang ke dokter dengan keluhan pucat.
Pasien adalah penderita thalassemia beta yang harus di tranfusi sebulan sekali.
Berat badan pasien adalah 25 dan kabar hb 6 gr/dl. Berapa kebutuhan PRC
pasien?
a. 125
b. B. 250
c. C. 300
d. D.500
e. E. 600

81. Seorang anak penderita thalasemia diberikan deferoksamin untuk terapi pengikat
besi jangka panjang. Sebagai seorang dokter, kita harus memonitor terapj agar
tidak terjadi toksisitas deferoksamin yaitu
a. Hemosidoresis
b. Hipersplenisme
c. Kelainan jantung
d. Tuli
e. Tidak ada toksisitas

82. Anak laki-laki 8 tahun, pucat sejak 2 bulan lalu. Perut membesar dan nafsu makan
menurun. Pf: konjungtiva anemis dan hepatosplenomegali. Hb: 9, Ht: 28, leukosit:
27.600, hitung jenis: 0/1/2/19/72/7, trombosit: 162000. Pemeriksaan yang
dilakukan?
a. Elektroforesis hb
b. Aspirasi SSTL
c. Kadar B12 & asam folat
d. Kadar SI, TIBC, Feritin serum
e. Kadar PT, APTT, faktor VIII faktor IX

83. Apakah penyebab anemia pada pasien thalassemia?

a. Kehilangan darah (perdarahan)
b. Kegagalan produksi eritropoetin
c. Desakan terhadap SSTL
d. Gangguan maturasi sitoplasma sel eritrosit
e. Proses hemolitik
84. Seorang anak dengan Hb 6 gl/dL akan di lakukan transfusi dan pemberian kelasi
besi. indikasi dilakukan pemberian kelasi adalah…
a. Ferritin < 2000
b. Transferrin < 25
c. Setelah dilakukan transfusi 2 kali
d. Setelah dilakukan transfusi 5 kali
e. Saat pertama kali dilakukan transfusi sdh dengan kelasi besi

85. Ada pasien dengan lemes lekas lelah pucat dengan demam dan diketahui nilai
labnya: Hb 10 g/dL, Ht 31, leukosit 2600, trombosit 79000. Diagnosis pasien
adalah?
a. Anemia aplastik
b. Anemia defisiensi besi
c. Anemia hemolitik
d. Anemia defisiensi B12
e. Anemia pasca pendarahan akut

86. Apa yang menyebabkan anemia pada pasien tersebut?

a. Hiperplasia limpa reaktif akibat radang virus
b. Bendungan mendadak akibat toksemia
c. Penghancuran sel darah akibat aktivitas fagosit bertambah
d. Obstruksi A. Lienalis akibat emboli jantung
e. Ruptur spontan akibat trauma

87. Seorang laki-laki 45 tahun mengeluh pusing, sering berkeringat, dan tidak nyaman
pada perut. Pemeriksaan fisik didapatkan pucat pada konjungtiva, splenomegali.
Pemeriksaan lab: Hb 9 gr/dL, leukosit 50.000, trombosit 200.000. Didapatkan sel
mieloid matang di darah tepi. Apa kemungkinan diagnosis?
a. Leukemia Limfositik Akut
b. Leukemia mielositik akut
c. Leukemia mielositik kronik
d. Leukemia limfositik kronik
e. Leukemia granulositik akut

88. –

89. Wanita 58 tahun, lebam di kedua kaki, splenomegali, Hb turun, sel blast 30%.
Diagnosis pasien ini?
a. Leukemia infeksi
b. Leukemia hemolisis
c. Anemia hemolisis
d. –
e. Leukemia akut

90. Wanita 58 tahun datang ke dokter dengan keluhan lekas letih dan sesak nfas
ketika bekerja. Terkadang timbul lebam di lengan dan kaki. Pemeriksaan fisik
didapat pucat pada konjungtiva dan splenomegali. Pemeriksaan lab Hb: 9 mg/dL,
leukosit 175.000, Trombosit 120.000, Sel blast 30% pada darah tepi. Apa
pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis?
a. Pemeriksaan tulang belakang
 b. Pemeriksaan sumsung tulang
c. Pemeriksaan darah tepi
d. Kultur darah
e. Sitologi

91. Laki-laki 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan leher kanan mengalami
pembengkakan sejak 6 bulan. Kemudian dilakukan pemeriksaan fisik dan
penunjang. Dari hasil pemeriksaan dokter mendiagnosis sebagai limfoma non
hodgkin. Pemeriksaan fisik apa yang paling tepat?
a. Perkusi
b. Inspeksi
c. Palpasi
d. Anamnesa
e. Auskultasi

92. Seorang laki laki 40 tahun terdapat benjolan di leher kirinya dengan diameter 2
cm. konsistensi kenyal dan dapat bergerak. Dokter mendiagnosis sebagai limfoma
hodgkin. Pemeriksaan fisik apakah yang paling tepat untuk menunjang diagnosis
kasus tersebut?
a. Inspeksi
b. Perkusi
c. Auskultasi
d. Palpasi
e. Anamnesa

93. Wanita 30 tahun dengan gejala pembesaran organ, menguning, sesak nafas selama
5 hari. Leukosit: 6000 trombosit: 130.000, Hb: 4. Kemungkinan diagnosis?
a. Anemia sideroblastik
b. Anemia aplastik
c. Anemia hemolotik
d. Anemia makrositik
e. Anemia defisiensi besi

94. Pemeriksaan apakah yang diperlukan untuk memastikan diagnosis tersebut?

a. Bilirubin dan transaminase
b. Bilirubin dan fungsi ginjal
c. Hitung retikulosit dan bilirubin
d. Coomb's test dengan fungsi ginjal
e. Pengendapan bilirubin dan transaminase

95. Setelah didiagnosis apa penatalaksaannya?

a. Segera lakukan transfusi
b. Kemoterapi + preparat besi
c. Pemberian ferous sulfat 200 mg
d. Eritropoetin + tranfusi
e. Hindari obat obat yang berbahaya

96. Bila pasien tersebut akan ditransfusi darah. Mak pilihan terbaik untuk pasien
adalah?
a. PRC
 b. Whole blood
c. Washed red cell
d. Kriopresipitat
e. Frozen fresh plasma

97. –

98. Bagi kelompok ulama yang menajiskan darah, jika darah terlihat dengan mata,
termasuk yg dinajiskan, dikategorikan najis…
a. Najis hukmiyyah dan Ainiyyah
b. Najis hukmiyyah
c. Najis ainiyyah
d. Najis muttawasitah ainiyyah
e. Ash-shid dan an-najassat

99. Pembolehan dan bahkan dalam kondisi tertentu dapat menjadi wajib dilakukan,
termasuk transfusi darah, karena sejalan dan termasuk maqasidhusy syariat
menjaga dan mempertahankan kehidupan…
a. Hafzh al- din
b. Hafzh al - mal
c. Hafzh al - nasab
d. Hafzh al - ali
e. Hafzh al – nafs

100. Pembolehan menggunakan sutera sahabat nabi karena sakit kulit, saran nabi
menggunakan emas untuk menambal hidung arfajah, meminum kencing unta dan
tindakan para wanita yang bertugas merawat korban peranh di masa nabi,
merupakan dalil tentang:
a. Haramnya berobat dengan yang haram
b. Bolehny melakukan yang haram dalam pengobatan dan yang berkaitan
berdasarkan nash
c. Asal segala sesuatu itu boleh kecuali ada dalil yg mengharamkannya
d. Tidak boleh membuat mudarat pd diri sendiri maupun orang lain
e. –