KEMENTERIAN KESEHATAN RI

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG
PANITIA SIPENMARU TA. 2017/2018
Kampus Utama : Jalan Besar Ijen No. 77 c Malang. 65112. Telepon (0341) 566075, 571388. Fax (0341) 556746
Kampus I : Jalan Srikoyo No. 106 Jember. Telepon (0331) 496613
Kampus II : Jalan Ahmad Yani Sumberporong Lawang. Telepon (0341) 427847
Kampus III : Jalan Dr. Soetomo No. 46 Blitar. Telepon (0342) 801043
Kampus IV : Jalan KH. Wakhid Hasyim No. 64 B Kediri. Telepon (0354) 773095
Website:Http://www.poltekkes-malang.ac.id Email:direktorat@poltekkes-malang.ac.id

PENGUMUMAN
NOMOR: 150 /Sipen/VI/2017

Berdasarkan pada:
Hasil Rapat Panitia Sipenmaru Poltekkes Kemenkes Malang TA. 2017/2018,
yang dilaksanakan pada tanggal 19 Juni 2017 bertempat di Direktorat
Poltekkes Kemenkes Malang.Dengan ini ditetapkan Nama-nama dan Nomor
Ujian Peserta Seleksi Penerimaan Mahasiswa Jalur Alih Jenjang yang
LULUS UJI KESEHATAN sebagaimana terlampir dalam pengumuman
ini.Bagi Calon Mahasiswa tersebut harus melakukan DAFTAR ULANG pada:

Hari/Tanggal : Selasa - Jumat, 4-7Juli 2017

Waktu : 08.00 - 15.00 WIB
Tempat : Kantor Direktorat Poltekkes Kemenkes Malang
Jl. BesarIjen No. 77 C Malang
Biaya : (terlampir)

Untuk pelaksanaan Psikotest bagi Mahasiswa Baru Jalur Uji Tulis Bersama
akan dilaksanakan pada :

Hari/Tanggal : Senin, 10 Juli 2017

Waktu : 08.00 WIB
Tempat : Auditorium Poltekkes Kemenkes MalangJl. Besar Ijen
No. 77 C Malang
Biaya : Rp. 125.000,-
(Pembayaran tanggal 4-7Juli 2017 di Kampus Pusat)

Bagi calon mahasiswa yang DIRUJUK harap datang ke Sekretariat Panitia

Sipenmaru tanggal 21 Juni 2017 pukul 10.00 WIB.

Demikian Pengumuman ini dibuat untuk mendapat perhatian.

DDikeluarkan di : MALANG
Pada tanggal : 20 Juni 2017

Mengetahui/Menyetujui,
PoltekkesKemenkes Malang Panitia Sipenmaru
Direktur, Ketua,

Budi Susatia, S.Kp, M.Kes Surachmindari, S.ST, M.Pd

NIP. 196503181988031002 NIP. 195605171981032001
 Lampiran1:PengumumanHasilUjiKesehatan
Jaluralihjenjangi
Nomor :150/Sipen/VI/2017
Tanggal:19 Juni 2017

RINCIAN BIAYA PENDIDIKAN DAN PROSEDUR DAFTAR ULANG

MAHASISWA BARUPOLTEKKES KEMENKES MALANG TA. 2017/2018
JALUR ALIH JENJANG

1. Mengacu pada Peraturan Menteri Keuangan RI Nomor: 261/PMK.05/2014 tentang Tarif Layanan Badan
Layanan Umum Politeknik Kesehatan Malang pada Kementerian Kesehatan dan SK DirekturNomoe
HK.02.03/1/2370/2017 tentang Jenis dan Tarif Layanan Program Studi Baru Poltekkes Kemenkes Malang,
maka ditetapkan Biaya Pendidikan di Poltekkes Kemenkes Malang yang DIBAYAR LUNAS PADA SAAT
DAFTAR ULANGdengan rincian sebagai berikut:

A. PROGRAM STUDI D-III

PRODI D III PRODI D III PRODI D III PRODI D III PRODI D III
BIAYA PENDIDIKAN *)
KEPERAWATAN KEBIDANAN GIZI REKAM MEDIS ANAFARMA
1. Dana Pengembangan
Pendidikan (DPP) 1 kali Rp. 9.668.000,- Rp.11.018.000,- Rp. 8.333.000,- Rp. 8.333.000,- Rp. 8.333.000,-
selama pendidikan
2. Sumbangan
Penyelenggaraan
Pendidikan (SPP) per Rp. 3.035.000,- Rp. 3.035.000,- Rp. 2.435.000,- Rp. 2.735.000,- Rp. 3.035.000,-
semester
Kelas Reguler
JUMLAH Rp. 12.703.000,- Rp. 14.053.000,- Rp. 10.768.000,- Rp. 11.068.000,- Rp. 11.368.000,-

B. PROGRAM STUDI D-IV

PRODI D IV PRODI D PRODI D IV PRODI D-IV
BIAYA PENDIDIKAN *)
KEPERAWATAN IVKEBIDANAN GIZI PROMKES
1. Dana Pengembangan Pendidikan
(DPP) 1 kali selama pendidikan
Rp. 8.168.000,- Rp. 9.418.000,- Rp. 8.188.000,- Rp. 8.333.000,-
2. Sumbangan Penyelenggaraan
Pendidikan (SPP) per semester Rp. 3.335.000,- Rp. 3.635.000,- Rp. 3.335.000,- Rp. 2.735.000,-
Kelas Reguler
JUMLAH Rp. 11.503.000,- Rp. 13.053.000,- Rp. 11.523.000,- Rp. 11.068.000,-

2. Prosedur Daftar Ulang

Peserta datang langsung ke Poltekkes Kemenkes Malang Jl. Besar Ijen No. 77 C Malang untuk melakukan
Pengambilan Foto KTM dan mengumpulkan kelengkapan berkas sebagai berikut:
No Uraian Keterangan
1 Menyerahkan Slip Asli Pembayaran dari BRI Mohon untuk difotocopy sebagai arsip bagi
Calon Mahasiswa
2 Fotocopy Akte Kelahiran dan Ijazah terakhir (SLTA) / -
Surat Keterangan Lulus (SKL)
3 Biodata Mahasiswa Baru Pengisian sampai dengan pencetakan form
4 point 3 – 6 dilakukan online di daftarulang-
Surat Pernyataan bersedia mentaati peraturan pendidikan
5 Surat Pernyataan bersedia menanggung biaya pendidikanujitulis
6 Surat Pernyataan bersedia tidak dikembalikan semua .poltekkes-malang.ac.id dengan
biaya pendidikan bagi yang mengundurkan diri menggunakan Username: NomorPeserta,
Password: PIN yang ada pada Slip
Pembayaran Biaya Pendidikan
7 Saat Daftar Ulang, Peserta Wajib menggunakan baju/atasan berwarna putih, jilbab putih (bagi yang
berjilbab), celana/rok bebas rapi dan bersepatu.

3. Periode Pembayaran Biaya Pendidikan dilakukan mulai Tanggal: 21, 22 Juni dan 3 s/d 7 Juli 2017 melalui
Teller BRI seluruh Indonesia.
4. Bila yang bersangkutan tidak memenuhi ketentuan seperti tersebut di atas, maka calon mahasiswa
dianggap MENGUNDURKAN DIRI/GUGUR.
Malang, 19 Juni2017
Direktur,

Budi Susatia, S.Kp, M.Kes

NIP. 196503181988031002
 Lampiran1:PengumumanHasilUjiKesehatan
Jaluralihjenjangi
Nomor :150/Sipen/VI/2017
Tanggal:19 Juni 2017

DAFTAR NAMA DAN NOMOR PESERTA YANG LULUS

UJI KESEHATAN JALUR ALIH JENJANG Gel. 2 POLTEKKES KEMENKES
MALANG
TAHUN AKADEMIK 2017/2018

1. PROGRAM STUDI D IV KEPERAWATAN MALANG

NO JENIS
NOMOR KETERANG
URU NAMA PESERTA KELAMI
UJIAN AN
T N
1 1714100058003 SELVI INDRA PUTRI KURNIAWATI P LULUS
2 1714100058018 ANDHI NAUFAL MUHAIMIN L LULUS
3 1714100058002 ROBBY ADRI PRATAMA L LULUS
4 1714100058019 MADE AGUNG EKO BUWONO L LULUS
5 1714100058025 DANIAR ADE SETIAWAN L LULUS
6 1714100058020 VIVID IKA FITRIANINGRUM P LULUS

2. PROGRAM STUDI DIV KEBIDANAN KEDIRI

NO NOMOR JENIS
NAMA PESERTA KETERANGAN
URUT UJIAN KELAMIN
1.
1725100028010 RIZKITA FITRI SATRIANI P LULUS
2.
1725100058010 HILDASARI P LULUS
3.
1725100058011 DESI TRIHARTATI P LULUS
4.
1725100028012 HERNI ISNA MARIYAH P LULUS
5.
1725100058001 SICILIA ARISTA KODA P LULUS
6.
1725100058023 HENDRY YUWANDINI P LULUS
7.
1725100058027 NURITA INDRI ASTUTI P LULUS
8.
1725100028009 HENY YUWANTIWI P LULUS
9.
1725100028013 TINTA WURININGTYAS P LULUS
10.
1725100028006 FATIH AKBAR RANI P LULUS
11.
1725100058009 MAS'AD RAHAKBAUW P LULUS
12.
1725100058033 KARISMA SAFIRA ALFIYAH P LULUS
13.
1725100058035 MONICA CAHYONO P LULUS
14.
1725100028001 LINDARTI MARSIYAH P LULUS
15.
1725100058014 INTEN PRATIWI P LULUS
16.
1725100058024 CHRISTINA AFRIANI S P LULUS
17.
1725100028003 LAILA SALSABILA P LULUS
18.
1725100058026 SHELLY CLAUDIA MAHA PUTRI P LULUS
 NO NOMOR JENIS
NAMA PESERTA KETERANGAN
URUT UJIAN KELAMIN
19.
1725100028005 ELLES DWITARATIH P LULUS
20.
1725100058008 ISFINA YURQI FAWAIDARROHMAH P LULUS
21.
1725100058030 ANNIZA LAILATUL HASANAH P LULUS
22.
1725100058012 MARTHA WINA SIMORANGKIR P LULUS
23.
1725100058015 SISCA LIAWATY P LULUS
24.
1725100058004 DIA LOVA P LULUS
25. NUNGKY MAULIDIATUR ROSYIDAH
1725100058034 P LULUS
PUTRI
26.
1725100058005 EKA SURYANI ARIFIN P LULUS
27.
1725100058013 DIFA OKTAFIANA P LULUS
28.
1725100028002 ERIK FARISDIANA P LULUS
29.
1725100058006 MARIYATUL MISWANTI P LULUS
30.
1725100058036 LIDYA PUTRI KARTIKA DEWI P LULUS
31.
1725100028007 FIFIN SATTANTI AYUNDARI P LULUS
32.
1725100028004 SYAFRINA DWI AFIFAH ULRICH P LULUS
33.
1725100058016 NUNUNG ANGRIANI P LULUS

34. PROGRAM STUDI D IV GIZI MALANG

NO JENIS
NOMOR UJIAN NAMA PESERTA KETERANGAN
URUT KELAMIN
1 1734100058029 ZANA EKA MAYANG SARI P LULUS
2 1734100058037 JUMROTUL ANIS P LULUS
3 1734100058028 RIKA WAHYU DAMAYANTI P LULUS
4 1734100058031 MIKE DWI INTIATI P LULUS
5 1734100058021 EKI WIDYAN KURNIASARI P LULUS
6 1734100058032 JUNITA IKAWATI P LULUS

Dikeluarkan di : MALANG
Pada tanggal : 20 Juni 2017
Mengetahui/Menyetujui,
Poltekkes Kemenkes Malang Panitia Sipenmaru
Direktur, Ketua,

Budi Susatia, S.Kp, M.Kes Surachmindari, S.ST, M.Pd

NIP. 196503181988031002 NIP. 195605171981032001