1. penghancuran eritrosit
Fagositosis tidak hanya pada eritrosit yang mengandung parasit tetapi juga terhadap eritrosit yang
tidak mengandung parasit sehingga manimbulkan anemia dan hipoksia jaingan.
2. mediator endotoksin-makrofag
Pada saat skizogoni, eitrosit yang mengandung parasit memicu makrofag yang sensitive endotoksin
untuk melepaskan berbagai mediator. Endotoksin mungkin berasal dari saluran cerna dan parasit
malaria sendiri yang melepaskan TNF yang merupakan monokin, ditemukan dalam peredaan darah
manusia dan hewan yang terinfeksi malaria. Pengeluaran TNF akan menyebabkan demam dan
hipoglikemia.
Eitrosit yang terinfeksi oleh plasmodium dapat membentuk tonjolan-tonjolan pada permukaan.
Tonjolan tersebut mengandung antigen yang dapat bereaksi dengan antibodi malaria.