Anda di halaman 1dari 1

SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN

STKIP MUHAMMADIYAH BONE


Jl. Abu Dg. Pasolong No. 62 Telp. (0481) 22974 Watampone

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Aspikal, S.Pd.,M.Pd.


NIDN : 0903098604
No Sertifikat Pendidik : 18109300100882
Jabatan Fungsional : Asisten Ahli TMT: 01/07/2017
Pangkat/Golongan/Inpassing : Penata Muda TingkatI,Golongan ruang III/B TMT: 01/07/2017
PTS Tempat Bekerja : STKIP Muhammadiyah Bone
Alamat Tempat Tinggal : Labessi Lingk. Lalebenteng Kel. Labessi Kec. Marioriwawo
Kab Soppeng
No HP : 08114116781
Email : fikalpikko@gmail.com
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:

1. Saya TIDAK SEDANG Tugas Belajar dan TIDAK SEDANG terikat


BPPS/BPPDN/BPPLN/BUDI-LN atau Beasiswa Pemerintah lainnya;
2. Saya aktif penuh waktu melaksanakan Tri Dharma Perguruan Tinggi;
3. Saya tidak terikat dengan Institusi / Lembaga lain;
4. Saya bersedia tunjangan profesi dan tunjangan kehormatan saya dihentikan, apabila
terjadi hal-hal yang menyebabkan dihentikannya / dibatalkan tunjangan profesi dan
tunjangan kehormatan sebagaimana yang diatur oleh peraturan perundang-undangan
yang terikat;
5. Apabila ternyata di kemudian hari terbukti bahwa terdapat kelebihan atas pembayaran
tunjangan profesi dan tunjangan kehormatan yang saya terima, saya bersedia
mengembalikan kelebihan tersebut ke Kas Negara;
6. Apabila ternyata di kemudian hari terbukti bahwa pernyataan ini tidak benar dan
mengakibatkan kerugian Negara maka saya bersedia mengembalikan seluruh tunjungan
profesi dan tunjangan kehormatan yang telah saya terima dan menerima sanksi sesuai
peraturan perundang undangan yang berlaku dan tuntutan hukum lainnya;

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat sebenarnya tanpa ada tekanan dari pihak lain.

Watampone, 13 Desember 2018


Mengetahui
Ketua STKIP Muhammadiyah Bone Yang Membuat Pernyataan

Dr. Muhammad Jufri Rasyid, SE.,M.Si. Aspikal, S.Pd.,M.Pd.


NIDN : 0930066501 NIDN : 0903098604

Anda mungkin juga menyukai