PENGARUH KELAS IBU BALITA TERHADAP PENINGKATAN PENGETAHUAN, SIKAP, DAN

­KETERAMPILAN IBU BALITA DALAM MERAWAT BALITA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS

­SUKARASA KOTA BANDUNG

Sri Lestari Kartikawati, Endang Sutedja, Dzulfikar DLH

ABSTRAK

Salah satu faktor yang memengaruhi kesehatan balita yaitu pengasuh balita (ibu balita). Ibu balita
­ emiliki peranan yang sangat penting dalam merawat balita. Kelas ibu balita meningkatkan ­pengetahuan,
m
sikap, dan keterampilan ibu dalam merawat balita. Tujuan penelitian ini untuk mengukur pengaruh
­pelaksanaan kelas ibu balita terhadap peningkatan pengetahuan, sikap, dan keterampilan ibu balita
dalam merawat balita di rumah.
Rancangan penelitian yang digunakan yaitu eksperimen semu dengan design pre dan post test. S­ ampel
adalah ibu balita yang memiliki anak balita usia 2-5 tahun dengan besar sampel 153 yang t­ erbagi ­menjadi
kelompok perlakuan dan kontrol yang diambil secara proporsional random sampling di 8 p­osyandu
wilayah kerja puskesmas Sukarasa kota Bandung. Analisis data menggunakan uji Mann Whitney dan
Wilcoxon.
Hasil penelitian menunjukkan adanya peningkatan pengetahuan untuk kelompok intervensi 9,8%,
dan kontrol menurun 6,1%.). Perbedaan peningkatan keterampilan antara kelompok perlakuan dan
­kelompok kontrol bermakna (p= 0,001) dengan peningkatan 13,4% pada kelompok intervensi dan 2,5%
pada k­ elompok kontrol. Sikap pada kedua kelompok meningkat tapi peningkatan lebih tinggi pada
kelompok kontrol rata-rata peningkatannya 12,2%, tetapi perbedaan peningkatan ini tidak bermakna
(p=0,446). Terdapat pengaruh pelaksanaan kelas ibu balita terhadap peningkatan pengetahuan, sikap,
dan keterampilan ibu balita dalam merawat balita(p=0,001).
Simpulan, peningkatan pengetahuan dan keterampilan pada kelompok perlakuan lebih tinggi
­dibandingkan pada kelompok kontrol sedangkan pada sikap kelompok kontrol lebih tinggi p­eningkatannya,
p­elaksanaan kelas ibu balita terbukti berpengaruh meningkatkan pengetahuan, sikap, dan keterampilan
ibu balita dalam merawat balita.

Kata kunci: Kelas ibu balita, keterampilan, pengetahuan, sikap.

26

PENDAHULUAN
Berdasarkan kesepakatan global MDG’s pada
tahun 2015 diharapkan angka kematian bayi
­ ceklist observasi. ­
­balita menurun sebesar dua-pertiga dalam kurun
2010-2015.1 Berdasarkan hal tersebut Indonesia
­ peningkatan pada pre dan post pada kelompok
mempunyai komitmen untuk menurunkan Angka
Kematian Bayi dari 68 menjadi 23/1.000 KH, dan
Angka Kematian Balita 97 menjadi 32/1.000 KH
pada tahun 2015. Di puskesmas S­ ukarasa dalam
2 tahun terakhir ini terjadi penurunan cakupan
­kunjungan bayi dan balita. Di puskesmas Sukarasa
program kelas ibu balita belum pernah ­dilaksanakan
walaupun memiliki fasilitator yang sudah dilatih oleh
Dinas kesehatan. , Belum ­dilaksanakannya ­kelas ibu
balita dikarenakan terbatasnya ­sumberdaya m ­ anusia
di puskesmas sehingga fokus utamanya ­ adalah
­kelas ibu. Program kelas ibu balita ini ­bukanlah
­program yang baru, program ini ­bersamaan d ­ engan
­dilaksanakannya kelas ibu untuk ibu hamil dan ­kelas
ibu balita adalah kelanjutan dari kelas ibu hamil.
­Program kelas ibu balita adalah kelas dimana para
ibu yang mempunyai anak berusia 0-5 tahun b ­ ersama
sama berdiskusi, tukar pendapat, ­pengalaman akan
pemenuhan pelayanan kesehatan, gizi dan stimulasi
tumbuh kembang, penyakit yang di bimbing oleh
fasilitator (tenaga kesehatan) dengan menggunakan
buku KIA.3
Melihat pentingnya kelas ibu balita dalam r­ angka
meningkatkan pemberdayaan ibu balita melalui
­peningkatan pengetahuan, sikap dan k­ eterampilan
perawatan balita . Untuk meningkatkan
­kemampuan ibu balita dalam merawat balita yang
baik maka ­diselenggarakan kelas ibu balita dalam
rangka ­ meningkatkan pengetahuan, sikap dan
k­eterampilan ibu tentang perawatan balita. Dampak
dari ­pemberdayaan ini adalah meningkatnya status
kesehatan balita.
METODA PENELITIAN
Desain penelitian ekperimental semu, design pre
test and post test. Penelitian Subjek ­penelitian ­yaitu
ibu yang memiliki balita di wilayah p ­ uskesmas
­Sukarasa dengan usia balita 2-5 tahun. Tehnik
sampel dipilih secara Proportional ­ random
Sri L-Pengaruh Kelas Ibu Balita Terhadap Peningkatan .... 27
s­ampling. Pengukuran pengetahuan, ­ sikap dan
keterampilan ibu m
­ ­ enggunakan kuesioner dan
Analisis data menggunakan uji
statistik Chi-­Kuadrat, analisis perbedaan ­rata–rata
­perlakuan dan kontrol d ­ engan uji Mann-Whitney,
analisis pengaruh perlakuan kelas balita terhadap
peningkatan pengatahuan, sikap dan k­ eterampilan
pada k­ elompok ­perlakuan dengan uji statistik
W­ilcoxon.
HASIL PENELITIAN
Subjek penelitian 168 terbagi menjadi 2 k­ elompok
84 subjek dimasukkan ke dalam k­ elompok yang
mendapatkan perlakuan kelas ibu balita dan
­
84 lainnya dalam kelompok yang m ­ endapatkan
asuhan standar tanpa kelas ibu b
­ ­alita. Jumlah
­kelas pada kelompok perlakuan yaitu 6 ­kelas. Pada
saat ­posyandu subjek penelitian d ­ iminta ­mengisi
­kuesioner p ­ engetahuan dan sikap serta d ­ iobservasi
k­eterampilannya ­kemudian pada ­kelompok
­perlakuan dilakukan kelas ibu balita ­dengan 6 modul
dalam 3 kali ­pertemuan. Setelah s­ elesai ­kelas ibu ­balita
maka subjek baik pada ­kelompok ­kontrol ­maupun
kelompok p
­ ­erlakuan diminta mengisi ­ kuesioner
yang sama serta d ­iobservasi k­ eterampilannya.
Subjek p
­ ­enelitian yang tidak mengikuti hingga
akhir ­penelitian pada ­kelompok kontrol ­sebanyak
8 orang dan pada k­elompok ­perlakuan sebanyak
9 orang sehingga sampai d ­ engan akhir penelitian
pada kelompok ­ kontrol s­ebanyak 77 orang dan
­kelompok perlakuan 76 orang. K ­ arakteristik subjek
yang amati terdiri atas: usia, pendidikan dan paritas,
­berdasarkan ­pengamatan untuk ketiga k­arakteristik
pada subjek penelitian diperoleh hasil seperti di
bawah ini:
Bhakti Kencana Medika, Volume 4, No. 1, Maret 2014. Hal. 1-74 28

Tabel 1 Tabel 3
Karakteristik Ibu Balita Perbandingan Skor Sikap pada Kelompok yang ­Mengikuti
Kelompok Penelitian Kelas Ibu Balita dengan tidak Mengikuti Kelas Ibu Balita
Karakteristik Perlakuan Kelompok Penelitian
Kontrol Nilai p
Ibu
(n=76) % (n=77) % Sikap Kelas Ibu T i d a k Z Nilai
(Skor) Balita Kelas Ibu M-W p
Usia (tahun) 0,686 (n=76) Balita
(n=77)
20-29 37 48,7 40 51,9
Pre test Si- 1,570 0,116
30-40 39 51,3 37 48,1 kap
Pendidikan 0,089 SD 137,3 (15,5) 1 4 1 , 2
Dasar 32 42,1 43 55,8 (13,1)
Menengah 44 57,9 34 51,0 Median 138,5 142,00
Paritas 0,119 Rentang 82-165 110-167
1 34 44,7 21 27,3 Post test Si- 1,103 0,273
kap
2 27 35,5 43 55,8
SD 148,1(2,3) 1 5 6 , 8
3 11 14,5 8 10,4 (26,774)
4 3 3,9 4 5,2 Median 148,5 150
5 1 1,3 1 1,3 Rentang 126-176 111-219
Keterangan: Berdasarkan uji Chi kudrat Pers et as e 9,1 12,2 0,763 0,446
p ening ka-
tan (rata
Tabel 2 rata)
Perbandingan Skor Pengetahuan pada Kelompok yang
Mengikuti Kelas Ibu Balita dengan tidak Mengikuti Kelas Keterangan *): uji Mann-Whitney
Ibu Balita
Kelompok Penelitian Tabel 4
Pengeta- Perbandingan Keterampilan pada Kelompok yang
huan Kelas Ibu Tidak Ke- Z Nilai
Mengikuti Kelas Ibu Balita dengan Tidak Mengikuti
Balita las Ibu M-W p ­Kelas Ibu Balita
(Skor)
(n=76) Balita(n=77)
Kelompok Penelitian
Pre test 2,994 0,003
Kelas ibu Tidak
Keterampilan Ke- Z Nilai
Pengeta- las ibu bal-
(Skor) balita M-W p
huan ita
(n=76)
X (SD) 29,4 (3,4) 27,9 (43) (n=77)
Median 30 27 Pre test Keter- 0,360 0,719
ampilan
Rentang 20-43 20-38 SD 21,8 (4,7) 21,6 (5,2)
Median 21 21,00
Post test 7,056 0,001 Rentang 28-Dec 28-Nov
Pengeta-
Post test Keter- 4,523 0,001
huan ampilan
X (SD) 31,8 (2,3) 26,1 (5,5) SD 23,9 (3.2) 21,8 (3,95)
Median 3,2 26 Median 24 21
Rentang 26-36 15-38 Rentang 15-28 28-Oct
Persetase Pening- 13,4 2,5 3,006 0,003
Persentase 9,8 -6,1 5,314 0,001 katan (rata- rata)
Peningka- Keterangan *): Uji Mann-Whitney
tan (Rata-
rata)
Keterangan *): Z M-W uji Mann-Whitney
 Sri L-Pengaruh Kelas Ibu Balita Terhadap Peningkatan .... 29

Tabel 5 karena pada hasil post test pada kelompok bukan

Perbandingan Peningkatan Pengetahuan, Sikap dan
­Keterampilan Ibu Balita Sebelum dan Sesudah Perlakuan
Kelompok Penelitian
Perbandingan Mengikuti kelas Tidak Mengikuti
ibu balita kelas ibu balita
p p
Pengetahuan pre 0,001 0,002
dan post
Sikap pre dan 0,001 0,002
post
Keterampilan 0,001 0,416
pre dan post
Keterangan: berdasarkan Uji Wilcoxon
PEMBAHASAN
1. Perbandingan Peningkatan Pengetahuan antara
Kelompok Kelas Ibu Balita dan Kelompok Kontrol
Pada saat pre test skor pengetahuan pada
kelompok kelas ibu balita lebih tinggi hal ini
­ di mana peserta s­ ejak awal dihadapkan pada suatu
menunjukan ­
­ adanya perbedaan pengetahuan
pada awalnya. Adanya ­ perbedaan ini ­disebabkan
­keinginan ­memanfaatkan buku KIA dan ­penyuluhan
­posyandu antara ibu ­balita tidak sama sehingga
pelaksanan kelas ibu ­balita merupakan penekanan
dan ­ pengulangan dalam rangka meningkatkan
­pengetahuan yang s­ udah ­dimiliki. Adanya i­ nformasi
atau pengetahuan yang sering dan ­berulang-­ulang
dapat ­meningkatkan ­retensi ­pengetahuan ­seseorang.
Kelas ibu balita d ­iselenggarakan dengan metode
­partisipatif ­artinya para ibu balita tidak d
­ iposisikan
hanya menerima informasi karena posisi pasif
­cenderung tidak ­efektif untuk merubah p ­ erilaku.
Kelas ibu dirancang d ­engan metode b ­elajar
partisipatoris dimana para ibu tidak dipandang
­ akan menurun setelah 1 bulan s­ ehingga diperlukan
sebagai murid, ­
­ melainkan ­ sebagai warga belajar.
Dalam praktiknya para ibu didorong untuk ­belajar
dari pengalaman sesama, sementara fasilitator
­berperan sebagai pengarah pada pengetahuan yang
benar. Fasilitator bukanlah guru atau ­dosen yang
mengajari, namun dalam lingkup terbatas dapat
­sebagai sumber belajar.
Hasil uji beda rata-rata peningkatan lebih tinggi
pada kelas ibu balita. Hal ini menunjukkan bahwa
metode promosi kesehatan dengan kelas ibu balita
dapat meningkatan pengetahuan yang cukup tinggi,
kelas balita terjadi penurun skor pengetahuan. Hasil
analisis tersebut menunjukkan adanya pengaruh
bermakna proses belajar menggunakan kelas ibu
balita terhadap peningkatan pengetahuan ibu balita.
Pelaksaan kelas ibu balita dilaksanakan setiap
bulan secara berturut turut selama 3 ­
­ bulan.
­Pendidikan k­ esehatan dalam jangka waktu ­pendek
dapat menghasilkan perubahan dan ­ peningkatan
pengetahuan individu, kelompok dan masyarakat.
Dari penelitian ini proses belajar dengan ­ kelas
ibu b ­alita ­ mengandalkan sumber belajar dari
pengalaman peserta kelas ibu balita dan p
­ ­eran
fasilitator dalam mengungkapkan ­
­ pengalaman
sebagai sumber ­
­ belajar merupakan metode
yang ­ efektif. B ­elajar ­berdasarkan masalah atau
pengalaman adalah suatu metode pembelajaran
­
masalah, kemudian ­diikuti oleh proses pencarian
informasi yang ­bersifat s­tudent-centered learning.
Seperti pada k­ elas ibu balita kurikulum atau modul
­pembelajaran disusun ­derdasarkan ­kebutuhan
­peserta dengan ­menggunakan 6 modul yang ­terdiri
dari modul tumbuh kembang, gizi seimbang,
pencegahan k­ecelakaan, penanganan balita sakit,
perilaku hidup sehat, dimana modul tersebut sesuai
dengan k­ ebutuhan ibu balita dalam melaksanakan
perawatan balita di rumah. Adanya pengaruh kelas
ibu balita terhadap peningkatan nilai pengetahuan
ibu balita dikarenakan pelaksaan kelas ibu balita
­dilaksanakan setiap bulan b ­ erturut turut b
­ erdasarkan
grafik ­ retensi pengetahuan bahwa pengetahuan
­penekanan atau pengulangan pada pengetahuan.
Selain itu, frekuensi atau intensitas pertemuan
yang lebih intensif dapat memotivasi lebih pada
ibu balita untuk menerapkan pengetahuan yang
­diperoleh.
Peningkatan pengetahuan ibu balita melalui kelas
ibu balita sangat diperlukan untuk p ­ emberdayaan
ibu dan keluarga dalam perawatan balita dirumah
sesuai dengan kemampuannya, karena ­pengetahuan
atau kognitif merupakan domain yang sangat
penting bagi pembentukan tindakan seseorang.
­
Bhakti Kencana Medika, Volume 4, No. 1, Maret 2014. Hal. 1-74
­ asil p
H ­ enelitian ini pada kelompok kontrol yang
tidak mengikuti kelas balita skor pengetahuan
mengalami penurunan. Banyak faktor yang dapat
menyebabkan m ­ enurunnya tingkat ­
pengetahuan,
retensi ­ pengetahuan akan menurun jika tidak
­mendapatkan pengulangan atau penekanan.
2. Perbandingan Peningkatan Sikap pada Kelompok
Kelas Ibu Balita dan Tanpa Kelas Ibu Balita
Hasil analisis statistik rata-rata peningkatan
skor sikap pada kelompok kelas ibu balita lebih
rendah dari pada kelompok yang mengikuti k­ elas
balita ­ perbedaan ini tidak bermakna. Walaupun
­berdasarkan persentase peningkatan skor sikap pada
kedua kelompok terjadi peningkatan. ­Berdasarkan
teori perubahan sikap menurut Kelman m­enekankan
proses sosial yang sangat berperan dalam ­perubahan
sikap adalah pengaruh sosial. Terdapat 3 proses
­sosial yang berperan dalam perubahan sikap yaitu
kesediaan, identifikasi dan internalisasi.
Kesediaan dalam hal ini adalah kesediaan
­individu atau ibu balita dalam menerima pengaruh
dari orang lain yaitu fasilitator dan kelompoknya,
kesediaan ini biasanya tidak muncul dari hati ­nurani
hanya sekedar untuk memperoleh reaksi positif
apalagi f­asilitator dalam kelas ibu balita ini adalah
orang yang belum dikenal sebelumnya. H­ubungan
saling percaya akan timbul ketika kedua orang
­sudah memiliki kedekatan secara emosional. P­roses
id­entifikasi akan terjadi jika individu dalam hal ini
adalah ibu balita meniru sikap yang diharapkan oleh
kelompok jika individu percaya bahwa p ­ erubahan
yang terjadi akan memberikan dampak yang lebih
baik sesuai dengan harapan individu.
Proses ini memerlukan waktu yang cukup ­panjang
Pelaksanaan kelas ibu balita hanya selama 3 bulan
dan pertemuanya dilakukan setiap b ­ ulan s­ ehingga
belum cukup untuk membuat proses ­kesediaan dan
identifikasi dapat terlaksana. I­ nternalisasi adalah
proses individu menerima pengaruh d ­ ikarenakan
sikap tersebut sesuai dengan hati nurani dan ­sistem
nilai yang dianutnya. Interaksi ketiga proses di
atas merupakan mekanisme perubahan sikap yang
­sangat tergantung dari sumber kekuatan pihak yang
30
­ empengaruhinya serta berbagai kondisi yang
m
mengendalikan proses terjadinya pengaruh dan
implikasinya terhadap perubahan sikap.
Seperti pada hasil penelitian menyebutkan
­bahwa faktor yang mempengaruhi perubahan ­sikap
diantaranya adalah lingkungan atau budaya. Ibu
­
balita baik yang mengikuti kelas ataupun tidak pada
awalnya mereka sudah memiliki sikap awal ­tentang
perawatan balita yang telah mereka yakini, sikap
tersebut terbentuk karena adanya interaksi dari
ketiga faktor di atas adanya kelas balita ­merupakan
upaya dalam meningkatkan sikap ibu ­ terhadap
­perawatan balita.10 Dalam proses kelas ibu balita
terdapat interaksi antara pesan, komunikator dan
komunikan. Komunikator pada kelas ibu ­
­ adalah
fasilitator d
­ imana fasilitator berasal dari p
­ embina
posyandu yang lain artinya bahwa ibu belum
­mengenal lebih dalam fasilitator tersebut dan hanya
bertemu pada saat pelaksanaan kelas balita saja.
3. Perbandingan Peningkatan Keterampilan
Ibu ­balita yang mengikuti kelas balita dan tidak
­mengikuti
Pelaksanaan kelas ibu balita setiap bulan s­ekali
meningkatkan keterampilan ibu balita cukup
tinggi yaitu sekitar 13,4%. Hasil ­ penelitian ini
membuktikan bahwa promosi kesehatan dengan
­
k­elas balita ­meningkatkan secara bermakna nilai
skor ­ keterampilan ibu balita dalam p ­arawatan
balita di ­
­ rumah yang meliputi pemantauan
tumbuh ­
­ kembang, penyediaan makanan ­ dengan
menu s­ eimbang, ­ penatalaksanaan balita sakit
­serta p ­ enyediaan obat sederhana di rumah. Sama
­dengan hasil penelitian Virgilio metode partisipatif
­meningkatkan ­keterampilan petugas ­kesehatan
dalam ­melaksanakan tugasnya.11 S­ edangkan hasil
penelitian yang lain menyebutkan bahwa m ­ etode
partisipatif berpengaruh terhadap k­eterampilan
kader dalam ­ monitoring tekanan d ­arah pada
usila. Diperkuat t­emuan Kurrachman bahwa
­
pelatihan dengan metode c­eramah yang ­
­ disertai
diskusi, ­simulasi dan praktik akan ­meningkatkan
­keterampilan ­mahasiswa dalam kegiatan ­pengukuran
status gizi balita di P­osyandu.

4. Pengaruh Pelaksanaan Kelas Ibu Balita terhadap
Peningkatan Pengetahuan, Sikap, dan Keterampilan
Berdasarkan hasil penelitian bahawa k­elas
ibu ­ balita berpengaruh terhadap peningkatan
­pengetahuan, sikap dan keterampilan hal ini sesuai
dengan tujuan kelas ibu balita yaitu ­meningkatkan
pengetahuan, sikap, dan keterampilan dalam
merawat balita. Peningkatan pengetahuan, ­
­ sikap
dan keterampilan saling berhubungan. Banyak
­faktor yang ­berpengaruh t­erhadap ­keberhasilan
­suatu pelatihan atau pendidikan kesehatan. Sesuai
­pendapat S­ iagian, bahwa bimbingan dan ­supervisi
dari petugas kesehatan akan berpengaruh ­terhadap
peningkatan pengetahuan dan keterampilan.
Meskipun promosi kesehatan dengan metode
­ usia 0-1 tahun dan 1-2 tahun sebagai program
­kelas ibu balita lebih ­meningkatkan penyerapan
­materi, serta dimungkinkan pengembangan materi
­semaksimal ­mungkin sesuai dengan bahan ajaran
yang ­tersedia dan ­dapat dilaksanakan bersamaan
dengan ­posyandu. ­
Pelaksanaan kelas balita ­mempunyai ­kelemahan
apabila fasilitator tidak mampu mampu untuk
mengembangkan ­pengalaman dan p­engetahuan
­peserta menjadi bahan ­ajaran, maka proses ­belajar
akan menjadi tidak menarik. kelas ibu balita
­mempunyai kelemahan yaitu peserta dapat terbawa
ke dalam situasi penyuluhan konvensional dan
f­asilitator berubah fungsi menjadi pemberi ceramah
sebagaimana di kelas yang lebih besar. ­Kelemahan
lain adalah memerlukan fasilitator yang cakap,
­pengajar yang banyak, biaya pelaksanaan yang t­inggi
dan apabila bahan ajaran yang tersedia terbatas,
maka peserta kurang dapat mengembangkan materi
pelatihan.
SIMPULAN
Peningkatan pengetahuan dan keterampilan
kelompok kelas ibu balita lebih tinggi d
­ ibandingkan
dengan kelompok tanpa kelas ibu balita. ­Peningkatan
Sikap pada kelompok tanpa kelas balita lebih tinggi
dibandingkan dengan kelompok kelas ibu balita.
Kelas ibu balita berpengaruh terhadap ­peningkatan
pengetahuan, sikap, dan keterampilan ibu balita
dalam merawat balita
Sri L-Pengaruh Kelas Ibu Balita Terhadap Peningkatan .... 31
SARAN
Untuk penelitian lebih lanjut diharapkan
­meneliti tentang faktor-faktor yang m­emengaruhi
p­eningkatan pengetahuan, sikap, dan ­keterampilan
dalam parawatan balita di rumah serta
­pengembangan ­metode partisipasif sebagai metode
promosi kesehatan.
Ibu balita agar menyediakan waktu mengikuti
kelas balita karena kelas balita dapat ­meningkatkan
pengetahuan dan kerampilan ibu balita dalam
­merawat balita. Pelaksanaan Kelas ibu balita dapat
dilaksanakan secara kontinyu di posyandu dengan
fasilitator adalah pembina posyandu dan kelas ibu
balita hendaknya dapat diterapkan pada k­elompok
l­anjutan promosi kesehatan bayi dan balita.
DAFTAR PUSTAKA
Departemen Kesehatan. Riset Kesehatan Dasar
(Riskesdas): Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia; Jakarta: 2010.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia, Deteksi
dini tumbuh kembang balita, Jakarta: 2009.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia.
Pedoman Pelaksanaan Kelas Ibu balita; 2009;
hlm.1-17
Notoatmodjo, S. 2005. Promosi Kesehatan Teori dan
Aplikasi, Penerbit Rineka Cipta, Jakarta.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia, Deteksi
dini tumbuh kembang balita, Jakarta: 2009
Notoatmodjo S. Promosi Kesehatan & Ilmu P ­ erilaku.
Jakarta: Rineka Cipta, 2007; hlm. 139 – 147
Dinas Kesehatan Jawa barat, Profil Kesehatan Jawa
Barat 2011.
Friedman M M. Keperawatan Keluarga Teori dan
Praktis. Edisi 3. EGC; Jakarta. 1998.
Sarbini sriwianti A, Hubungan Sikap dan
P­engetahuan Terhadap Pemanfataan Buku
Kesehatan Ibu dan Anak, Studi Eksploratif Ibu
Balita di Kelurahan Sukarasa Kota Bandung;
Universitas Padjajaran; 2012
Azwar S. 2000. Sikap Manusia Teori dan
­Pengukurannya. Yogyakarta: Pustaka Pelajar;
hal. 3 -22.
Bhakti Kencana Medika, Volume 4, No. 1, Maret 2014. Hal. 1-74 32

Virgilio, DG. 1993. Problem Based Learning for

Training Health Care
Managers in Developing Countries, Med Educ, 27,
266 – 273.
Kurrachman, T. 2003. Pelatihan ­ Pengukuran
Status Gizi dan Palpasi Gondok T­
­ erhadap
Pengetahuan dan Keterampilan pada
­
­Mahasiswa Jurusan Gizi Politeknik Semarang,
Tesis
Virgilio, DG. 1993. Problem Based Learning for
Training Health Care Managers in Developing
Countries, Med Educ, 27, 266 – 273.
Inayati D., et al. 2012. Combined intensive ­nutrition
education and micronutrient powder
­supplementation improved nutritional ­status
of mildly wasted children on Nias ­ Island,
Indonesia. Asia Pac J Clin Nutr 2012;21
­
(3):361-373