Biodata
Nama bayi/anak : By. Hara
Jenis kelamin : Perempuan
Tanggal lahir/umur : 16-02-2018/11 bulan
SUBJEKTIF
Biodata istri suami
Nama : Ny. A Tn. I
Umur : 32 tahun 35 tahun
Agama : Islam Islam
Suku/bangsa : Jawa/Indonesia Jawa/Indonesia
Pendidikan : S1 S1
No.tlp : 08225349374 08234645689
Alamat : gamping kidul rt 06 gamping kidul rt 06
DATA OBYEKTIF
1.Pemeriksaan umum
a. Keadaan umum : baik
b. Kesadaran :comps
c. Tanda vital
Tekanan darah :-
Nadi : 80x/mnt
Pernafasan : 40x/mnt
Suhu : 36,5
d. Status gizi =
BB : 8,5 kg BB/PB=………..sd
PB : 80 c BB/U= ………..sd
LK : 45 m PB/U= ………..sd
LLA : 15 LK= ………..sd
c
m
c
m
e. Kulit : bersih,
f. Kuku : bersih
g. tidak ada perbesaran kelenjar getah bening/limfe (palpasi leher atau inguinal)
C.Pemeriksaan fisik
a) Kepala
Rambut : bersih, lurus, dan tidak berbau
Ubun-ubun : keras tidak ada benjolan, tidak ada cekungan
Wajah : bentuk muka oval tidak ada oedema
Mata : bentuk simetris, konjungtiva merah muda, sclera putih, tidak ada
tanda infeksi.
Telingga : simetris, tidak ada secret, tidak ada serume, pendegaran baik.
Hidung : simetris, bersih tidak ada serume, tidak ada serume.
Mulut : simetris, bibir lembab lembab,tidak ada stomatitis.
b) Leher : tidak ada perbesaran kelenjar parotis, limfe,kelenjar tirooid, dan
vena jugularis.
c) Dada :simetris, tidak ada retraksi dinding dada,tidak ada bunyi weezing
paru-paru bunyi jantung teratur.
d) Payudara : bentuk simetris, puting susus ada
e) Abdomen : bentuk bulat, tidak ada benjolan tidak kembung.
f) Anus : bersih, tidak ada hemoroid
g) Genetalia : terdapat labia mayor kanan dan kiri, tetdapat lubang uretra dan
vagina, tidak ada peradangan
h) Tulang belakang : tidak terdapat spina bivida,tidak lodorsis, kiposis,scoliosis,
belakang.
i) Ekstremitas : atas : bentuk simetris, gerak aktif, tidak ada kelainan.
Bawah : simertis, gerak atif, tdk ada oedema, tdk ada
kelainan
j) Neurologis : positif
(.............................) (......................................)
Pembimbing Pendidikan
(..............................................)