PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA TIMUR

PUSKESMAS LALOLAE
REKAPAN JUMLAH PASIEN UMUM PUSKESMAS
BULAN JANUARI 2018

N0 JENIS KEGIATAN JUMLAH KUNJUNGAN UNIT COST PELAKSANA WAKTU BESARAN BIAYA ( Rp)
1 PELAYANAN DALAM GEDUNG
A. RAWAT JALAN
1. Poli Umum 23 8,000 Dokter / Paramedis Januari 184,000
2. Poli Gigi Januari -
- Cabut Gigi Anak 0 15,000 Dokter / Paramedis Januari -
- cabut Gigi Dewasa 0 25,000 Dokter / Paramedis Januari -
- Devitalisasi Gigi 0 15,000 Dokter / Paramedis Januari -
3. Poli KIA -
- Suntik KB 0 5,000 Bidan Januari -
- ANC 0 10,000 Bidan Januari -
4. UGD -
Pelayanan Obat 1 10,000 Dokter / Paramedis Januari 10,000
a. Ganti Verban / Buka Jahitan 1 10,000 Dokter / Paramedis Januari 10,000
b. Prawatan Luka Dokter / Paramedis Januari -
- Derajat I 0 10,000 Dokter / Paramedis Januari -
- Derajat II 0 15,000 Dokter / Paramedis Januari -
- Derajat III 0 20,000 Dokter / Paramedis Januari -
c. Penjahitan Luka Hecting 1 - 3 0 30,000 Dokter / Paramedis Januari -
d. Penjahitan Luka Hecting > 3 0 5,000 Dokter / Paramedis Januari -
e. Tindakan infus 0 15,000 Dokter / Paramedis Januari -
f. Tindakan Suntik 0 10,000 Dokter / Paramedis Januari -
g. Tindakan Medik Khusus Dokter / Paramedis Januari -
- Spooling Telinga 0 30,000 Dokter / Paramedis Januari -
- Ekstraksi corpus 0 50,000 Dokter / Paramedis Januari -
5. SKD = - Umum 0 10,000 Dokter Januari -
- Siswa 0 5,000 Dokter Januari -
6. Pemeriksaan Golongan darah 4 15,000 Paramedis Januari 60,000
7. Pemeriksaan general check Up 0 15,000 Paramedis Januari -
8. Test kehamilan 1 7,500 Paramedis Januari 7,500
B. RAWAT INAP -
Jumlah hari Rawat 0 - Dokter / Paramedis Januari
C. PERSALINAN -
a. Persalinan Normal ( dalam Gedung dan Luar Gedung) 0 500,000 Bidan Januari -
2 PELAYANAN LUAR GEDUNG -
A. Poskesdes Lalosingi 0 8,000 Paramedis Januari -
B. Poskesdes Keisio 0 8,000 Paramedis Januari -
C. Poskesdes Wesalo 0 8,000 Paramedis Januari -
D. Poskestren Albukhari 0 8,000 Paramedis Januari -
Jumlah 271,500
Mengetahui : Lalolae, 31 Januari 2018
Kepala Puskesmas Lalolae Bendahara Puskesmas

Sudarni Geno, S.Km Ana Auli Ilmi, S.Kep., Ns.

Nip.19790923 200212 2 008 NIP. 19901023 201504 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA TIMUR
PUSKESMAS LALOLAE
REKAPAN JUMLAH PASIEN UMUM PUSKESMAS
BULAN FEBRUARI 2018

N0 JENIS KEGIATAN JUMLAH KUNJUNGAN UNIT COST PELAKSANA WAKTU BESARAN BIAYA ( Rp)
1 PELAYANAN DALAM GEDUNG
A. RAWAT JALAN
1. Poli Umum 38 8,000 Dokter / Paramedis Februari 304,000
a. Ganti Verban / Buka Jahitan 7 10,000 Dokter / Paramedis Februari 70,000
2. Poli Gigi Februari -
- Cabut Gigi Anak 0 15,000 Dokter / Paramedis Februari -
- cabut Gigi Dewasa 0 25,000 Dokter / Paramedis Februari -
- Devitalisasi Gigi 0 15,000 Dokter / Paramedis Februari -
3. Poli KIA -
- Suntik KB 0 5,000 Bidan Februari -
- ANC 0 10,000 Bidan Februari -
4. UGD -
Pelayanan Obat 1 10,000 Dokter / Paramedis Februari 10,000
b. Prawatan Luka Dokter / Paramedis Februari -
- Derajat I 1 10,000 Dokter / Paramedis Februari 10,000
- Derajat II 0 15,000 Dokter / Paramedis Februari -
- Derajat III 0 20,000 Dokter / Paramedis Februari -
c. Penjahitan Luka Hecting 1 - 3 1 30,000 Dokter / Paramedis Februari 30,000
d. Penjahitan Luka Hecting > 3 2 5,000 Dokter / Paramedis Februari 10,000
e. Tindakan infus 0 15,000 Dokter / Paramedis Februari -
f. Tindakan Suntik 0 10,000 Dokter / Paramedis Februari -
g. Tindakan Medik Khusus Dokter / Paramedis Februari -
- Spooling Telinga 0 30,000 Dokter / Paramedis Februari -
- Ekstraksi corpus 0 50,000 Dokter / Paramedis Februari -
5. SKD = - Umum 0 10,000 Dokter Februari -
- Siswa 0 5,000 Dokter Februari -
6. Pemeriksaan Golongan darah 5 15,000 Paramedis Februari 75,000
7. Pemeriksaan general check Up 1 15,000 Paramedis Februari 15,000
8. Test kehamilan 0 7,500 Paramedis Februari -
B. RAWAT INAP 0 -
Jumlah hari Rawat 0 - Dokter / Paramedis Februari
C. PERSALINAN -
a. Persalinan Normal ( dalam Gedung dan Luar Gedung) 0 500,000 Bidan Februari -
2 PELAYANAN LUAR GEDUNG -
A. Poskesdes Lalosingi 0 8,000 Paramedis Februari -
B. Poskesdes Keisio 0 8,000 Paramedis Februari -
C. Poskesdes Wesalo 0 8,000 Paramedis Februari -
D. Poskestren Albukhari 0 8,000 Paramedis Februari -
Jumlah 524,000
Mengetahui : Lalolae, 28 Februari 2018
Kepala Puskesmas Lalolae Bendahara Puskesmas

Sudarni Geno, S.Km Ana Auli Ilmi, S.Kep., Ns.

Nip.19790923 200212 2 008 NIP. 19901023 201504 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA TIMUR
PUSKESMAS LALOLAE
REKAPAN JUMLAH PASIEN UMUM PUSKESMAS
BULAN MARET 2018

N0 JENIS KEGIATAN JUMLAH KUNJUNGAN UNIT COST PELAKSANA WAKTU BESARAN BIAYA ( Rp)
1 PELAYANAN DALAM GEDUNG
A. RAWAT JALAN
1. Poli Umum 16 8,000 Dokter / Paramedis Maret 128,000
a. Ganti Verban / Buka Jahitan 0 10,000 Dokter / Paramedis Maret -
2. Poli Gigi Maret -
- Cabut Gigi Anak 0 15,000 Dokter / Paramedis Maret -
- cabut Gigi Dewasa 0 25,000 Dokter / Paramedis Maret -
- Devitalisasi Gigi 0 15,000 Dokter / Paramedis Maret -
3. Poli KIA -
- Suntik KB 0 5,000 Bidan Maret -
- ANC 0 10,000 Bidan Maret -
4. UGD -
Pelayanan Obat 0 10,000 Dokter / Paramedis Maret -
b. Prawatan Luka Dokter / Paramedis Maret -
- Derajat I 0 10,000 Dokter / Paramedis Maret -
- Derajat II 0 15,000 Dokter / Paramedis Maret -
- Derajat III 0 20,000 Dokter / Paramedis Maret -
c. Penjahitan Luka Hecting 1 - 3 0 30,000 Dokter / Paramedis Maret -
d. Penjahitan Luka Hecting > 3 0 5,000 Dokter / Paramedis Maret -
e. Tindakan infus 0 15,000 Dokter / Paramedis Maret -
f. Tindakan Suntik 0 10,000 Dokter / Paramedis Maret -
g. Tindakan Medik Khusus Dokter / Paramedis Maret -
- Spooling Telinga 0 30,000 Dokter / Paramedis Maret -
- Ekstraksi corpus 0 50,000 Dokter / Paramedis Maret -
5. SKD = - Umum 0 10,000 Dokter Maret -
- Siswa 0 5,000 Dokter Maret -
6. Pemeriksaan Golongan darah 1 15,000 Paramedis Maret 15,000
7. Pemeriksaan general check Up 0 15,000 Paramedis Maret -
8. Test kehamilan 0 7,500 Paramedis Maret -
B. RAWAT INAP 0 -
Jumlah hari Rawat 0 - Dokter / Paramedis Maret
C. PERSALINAN -
a. Persalinan Normal ( dalam Gedung dan Luar Gedung) 0 500,000 Bidan Maret -
2 PELAYANAN LUAR GEDUNG -
A. Poskesdes Lalosingi 0 8,000 Paramedis Maret -
B. Poskesdes Keisio 0 8,000 Paramedis Maret -
C. Poskesdes Wesalo 0 8,000 Paramedis Maret -
D. Poskestren Albukhari 0 8,000 Paramedis Maret -
Jumlah 143,000
Mengetahui : Lalolae, 31 Maret 2018
Kepala Puskesmas Lalolae Bendahara Puskesmas

Sudarni Geno, S.Km Ana Auli Ilmi, S.Kep., Ns.

Nip.19790923 200212 2 008 NIP. 19901023 201504 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA TIMUR
PUSKESMAS LALOLAE
REKAPAN JUMLAH PASIEN UMUM PUSKESMAS
BULAN APRIL 2018

N0 JENIS KEGIATAN JUMLAH KUNJUNGAN UNIT COST PELAKSANA WAKTU BESARAN BIAYA ( Rp)
1 PELAYANAN DALAM GEDUNG
A. RAWAT JALAN
1. Poli Umum 19 8,000 Dokter / Paramedis April 152,000
a. Ganti Verban / Buka Jahitan 1 10,000 Dokter / Paramedis April 10,000
2. Poli Gigi April -
- Cabut Gigi Anak 0 15,000 Dokter / Paramedis April -
- cabut Gigi Dewasa 0 25,000 Dokter / Paramedis April -
- Devitalisasi Gigi 0 15,000 Dokter / Paramedis April -
3. Poli KIA -
- Suntik KB 0 5,000 Bidan April -
- ANC 0 10,000 Bidan April -
4. UGD -
Pelayanan Obat 0 10,000 Dokter / Paramedis April -
b. Prawatan Luka Dokter / Paramedis April -
- Derajat I 0 10,000 Dokter / Paramedis April -
- Derajat II 0 15,000 Dokter / Paramedis April -
- Derajat III 0 20,000 Dokter / Paramedis April -
c. Penjahitan Luka Hecting 1 - 3 0 30,000 Dokter / Paramedis April -
d. Penjahitan Luka Hecting > 3 0 5,000 Dokter / Paramedis April -
e. Tindakan infus 0 15,000 Dokter / Paramedis April -
f. Tindakan Suntik 0 10,000 Dokter / Paramedis April -
g. Tindakan Medik Khusus Dokter / Paramedis April -
- Spooling Telinga 0 30,000 Dokter / Paramedis April -
- Ekstraksi corpus 0 50,000 Dokter / Paramedis April -
5. SKD = - Umum 18 10,000 Dokter April 180,000
- Siswa 0 5,000 Dokter April -
6. Pemeriksaan Golongan darah 2 15,000 Paramedis April 30,000
7. Pemeriksaan GCU 1 15,000 Paramedis April 15,000
8. Test kehamilan 0 7,500 Paramedis April -
B. RAWAT INAP 0 -
Jumlah hari Rawat 0 - Dokter / Paramedis April
C. PERSALINAN -
a. Persalinan Normal ( dalam Gedung dan Luar Gedung) 0 500,000 Bidan April -
2 PELAYANAN LUAR GEDUNG -
A. Poskesdes Lalosingi 0 8,000 Paramedis April -
B. Poskesdes Keisio 0 8,000 Paramedis April -
C. Poskesdes Wesalo 0 8,000 Paramedis April -
D. Poskestren Albukhari 0 8,000 Paramedis April -
Jumlah 387,000
Mengetahui : Lalolae, 30 April 2018
Kepala Puskesmas Lalolae Bendahara Puskesmas

Sudarni Geno, S.Km Ana Auli Ilmi, S.Kep., Ns.

Nip.19790923 200212 2 008 NIP. 19901023 201504 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA TIMUR
PUSKESMAS LALOLAE
REKAPAN JUMLAH PASIEN UMUM PUSKESMAS
BULAN MEI 2018

N0 JENIS KEGIATAN JUMLAH KUNJUNGAN UNIT COST PELAKSANA WAKTU BESARAN BIAYA ( Rp)
1 PELAYANAN DALAM GEDUNG
A. RAWAT JALAN
1. Poli Umum 10 8,000 Dokter / Paramedis Mei 80,000
a. Ganti Verban / Buka Jahitan 0 10,000 Dokter / Paramedis Mei -
2. Poli Gigi Mei -
- Cabut Gigi Anak 0 15,000 Dokter / Paramedis Mei -
- cabut Gigi Dewasa 0 25,000 Dokter / Paramedis Mei -
- Devitalisasi Gigi 0 15,000 Dokter / Paramedis Mei -
3. Poli KIA -
- Suntik KB 0 5,000 Bidan Mei -
- ANC 0 10,000 Bidan Mei -
4. UGD -
Pelayanan Obat 0 10,000 Dokter / Paramedis Mei -
b. Prawatan Luka Dokter / Paramedis Mei -
- Derajat I 1 10,000 Dokter / Paramedis Mei 10,000
- Derajat II 0 15,000 Dokter / Paramedis Mei -
- Derajat III 0 20,000 Dokter / Paramedis Mei -
c. Penjahitan Luka Hecting 1 - 3 2 30,000 Dokter / Paramedis Mei 60,000
d. Penjahitan Luka Hecting > 3 10 5,000 Dokter / Paramedis Mei 50,000
e. Tindakan infus 4 15,000 Dokter / Paramedis Mei 60,000
f. Tindakan Suntik 0 10,000 Dokter / Paramedis Mei -
g. Tindakan Medik Khusus Dokter / Paramedis Mei -
- Spooling Telinga 0 30,000 Dokter / Paramedis Mei -
- Ekstraksi corpus 0 50,000 Dokter / Paramedis Mei -
5. SKD = - Umum 6 10,000 Dokter Mei 60,000
- Siswa 0 5,000 Dokter Mei -
6. Pemeriksaan Golongan darah 1 15,000 Paramedis Mei 15,000
7. Pemeriksaan GCU 0 15,000 Paramedis Mei -
8. Test kehamilan 0 7,500 Paramedis Mei -
B. RAWAT INAP 0 -
Jumlah hari Rawat 0 - Dokter / Paramedis Mei
C. PERSALINAN -
a. Persalinan Normal ( dalam Gedung dan Luar Gedung) 0 500,000 Bidan Mei -
2 PELAYANAN LUAR GEDUNG -
A. Poskesdes Lalosingi 0 8,000 Paramedis Mei -
B. Poskesdes Keisio 0 8,000 Paramedis Mei -
C. Poskesdes Wesalo 0 8,000 Paramedis Mei -
D. Poskestren Albukhari 0 8,000 Paramedis Mei -
Jumlah 335,000
Mengetahui : Lalolae, 31 Mei 2018
Kepala Puskesmas Lalolae Bendahara Puskesmas

Sudarni Geno, S.Km Ana Auli Ilmi, S.Kep., Ns.

Nip.19790923 200212 2 008 NIP. 19901023 201504 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA TIMUR
PUSKESMAS LALOLAE
REKAPAN JUMLAH PASIEN UMUM PUSKESMAS
BULAN JUNI 2018

N0 JENIS KEGIATAN JUMLAH KUNJUNGAN UNIT COST PELAKSANA WAKTU BESARAN BIAYA ( Rp)
1 PELAYANAN DALAM GEDUNG
A. RAWAT JALAN
1. Poli Umum 5 8,000 Dokter / Paramedis Juni 40,000
a. Ganti Verban / Buka Jahitan 0 10,000 Dokter / Paramedis Juni -
2. Poli Gigi Juni -
- Cabut Gigi Anak 0 15,000 Dokter / Paramedis Juni -
- cabut Gigi Dewasa 0 25,000 Dokter / Paramedis Juni -
- Devitalisasi Gigi 0 15,000 Dokter / Paramedis Juni -
3. Poli KIA -
- Suntik KB 0 5,000 Bidan Juni -
- ANC 0 10,000 Bidan Juni -
4. UGD -
Pelayanan Obat 1 10,000 Dokter / Paramedis Juni 10,000
b. Prawatan Luka Dokter / Paramedis Juni -
- Derajat I 0 10,000 Dokter / Paramedis Juni -
- Derajat II 0 15,000 Dokter / Paramedis Juni -
- Derajat III 0 20,000 Dokter / Paramedis Juni -
c. Penjahitan Luka Hecting 1 - 3 0 30,000 Dokter / Paramedis Juni -
d. Penjahitan Luka Hecting > 3 0 5,000 Dokter / Paramedis Juni -
e. Tindakan infus 1 15,000 Dokter / Paramedis Juni 15,000
f. Tindakan Suntik 0 10,000 Dokter / Paramedis Juni -
g. Tindakan Medik Khusus Dokter / Paramedis Juni -
- Spooling Telinga 0 30,000 Dokter / Paramedis Juni -
- Ekstraksi corpus 0 50,000 Dokter / Paramedis Juni -
5. SKD = - Umum 1 10,000 Dokter Juni 10,000
- Siswa 0 5,000 Dokter Juni -
6. Pemeriksaan Golongan darah 0 15,000 Paramedis Juni -
7. Pemeriksaan GCU 0 15,000 Paramedis Juni -
8. Test kehamilan 0 7,500 Paramedis Juni -
B. RAWAT INAP 0 -
Jumlah hari Rawat 0 - Dokter / Paramedis Juni
C. PERSALINAN -
a. Persalinan Normal ( dalam Gedung dan Luar Gedung) 0 500,000 Bidan Juni -
2 PELAYANAN LUAR GEDUNG -
A. Poskesdes Lalosingi 0 8,000 Paramedis Juni -
B. Poskesdes Keisio 0 8,000 Paramedis Juni -
C. Poskesdes Wesalo 0 8,000 Paramedis Juni -
D. Poskestren Albukhari 0 8,000 Paramedis Juni -
Jumlah 75,000
Mengetahui : Lalolae, 30 Juni 2018
Kepala Puskesmas Lalolae Bendahara Puskesmas

Sudarni Geno, S.Km Ana Auli Ilmi, S.Kep., Ns.

Nip.19790923 200212 2 008 NIP. 19901023 201504 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA TIMUR
PUSKESMAS LALOLAE
REKAPAN JUMLAH PASIEN UMUM PUSKESMAS
BULAN JULI 2018

N0 JENIS KEGIATAN JUMLAH KUNJUNGAN UNIT COST PELAKSANA WAKTU BESARAN BIAYA ( Rp)
1 PELAYANAN DALAM GEDUNG
A. RAWAT JALAN
1. Poli Umum 19 8,000 Dokter / Paramedis Juli 152,000
a. Ganti Verban / Buka Jahitan 0 10,000 Dokter / Paramedis Juli -
2. Poli Gigi Juli -
- Cabut Gigi Anak 0 15,000 Dokter / Paramedis Juli -
- cabut Gigi Dewasa 0 25,000 Dokter / Paramedis Juli -
- Devitalisasi Gigi 0 15,000 Dokter / Paramedis Juli -
3. Poli KIA -
- Suntik KB 4 5,000 Bidan Juli 20,000
- ANC 0 10,000 Bidan Juli -
4. UGD -
Pelayanan Obat 5 10,000 Dokter / Paramedis Juli 50,000
b. Prawatan Luka Dokter / Paramedis Juli -
- Derajat I 1 10,000 Dokter / Paramedis Juli 10,000
- Derajat II 0 15,000 Dokter / Paramedis Juli -
- Derajat III 0 20,000 Dokter / Paramedis Juli -
c. Penjahitan Luka Hecting 1 - 3 4 30,000 Dokter / Paramedis Juli 120,000
d. Penjahitan Luka Hecting > 3 3 5,000 Dokter / Paramedis Juli 15,000
e. Tindakan infus 0 15,000 Dokter / Paramedis Juli -
f. Tindakan Suntik 0 10,000 Dokter / Paramedis Juli -
g. Tindakan Medik Khusus Dokter / Paramedis Juli -
- Spooling Telinga 0 30,000 Dokter / Paramedis Juli -
- Ekstraksi corpus 0 50,000 Dokter / Paramedis Juli -
5. SKD = - Umum 4 10,000 Dokter Juli 40,000
- Siswa 0 5,000 Dokter Juli -
6. Pemeriksaan Golongan darah 0 15,000 Paramedis Juli -
7. Pemeriksaan GCU 0 15,000 Paramedis Juli -
8. Test kehamilan 0 7,500 Paramedis Juli -
B. RAWAT INAP 0 -
Jumlah hari Rawat 0 - Dokter / Paramedis Juli
C. PERSALINAN -
a. Persalinan Normal ( dalam Gedung dan Luar Gedung) 0 500,000 Bidan Juli -
2 PELAYANAN LUAR GEDUNG -
A. Poskesdes Lalosingi 0 8,000 Paramedis Juli -
B. Poskesdes Keisio 0 8,000 Paramedis Juli -
C. Poskesdes Wesalo 0 8,000 Paramedis Juli -
D. Poskestren Albukhari 0 8,000 Paramedis Juli -
Jumlah 407,000
Mengetahui : Lalolae, 31 Juli 2018
Kepala Puskesmas Lalolae Bendahara Puskesmas

Sudarni Geno, S.Km Ana Auli Ilmi, S.Kep., Ns.

Nip.19790923 200212 2 008 NIP. 19901023 201504 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA TIMUR
PUSKESMAS LALOLAE
REKAPAN JUMLAH PASIEN UMUM PUSKESMAS
BULAN AGUSTUS 2018

N0 JENIS KEGIATAN JUMLAH KUNJUNGAN UNIT COST PELAKSANA WAKTU BESARAN BIAYA ( Rp)
1 PELAYANAN DALAM GEDUNG
A. RAWAT JALAN
1. Poli Umum 22 8,000 Dokter / Paramedis Agustus 176,000
a. Ganti Verban / Buka Jahitan 0 10,000 Dokter / Paramedis Agustus -
2. Poli Gigi Agustus -
- Cabut Gigi Anak 0 15,000 Dokter / Paramedis Agustus -
- cabut Gigi Dewasa 0 25,000 Dokter / Paramedis Agustus -
- Devitalisasi Gigi 0 15,000 Dokter / Paramedis Agustus -
3. Poli KIA -
- Suntik KB 0 5,000 Bidan Agustus -
- ANC 0 10,000 Bidan Agustus -
4. UGD -
Pelayanan Obat 1 10,000 Dokter / Paramedis Agustus 10,000
b. Prawatan Luka Dokter / Paramedis Agustus -
- Derajat I 2 10,000 Dokter / Paramedis Agustus 20,000
- Derajat II 0 15,000 Dokter / Paramedis Agustus -
- Derajat III 0 20,000 Dokter / Paramedis Agustus -
c. Penjahitan Luka Hecting 1 - 3 1 30,000 Dokter / Paramedis Agustus 30,000
d. Penjahitan Luka Hecting > 3 0 5,000 Dokter / Paramedis Agustus -
e. Tindakan infus 1 15,000 Dokter / Paramedis Agustus 15,000
f. Tindakan Suntik 0 10,000 Dokter / Paramedis Agustus -
g. Tindakan Medik Khusus Dokter / Paramedis Agustus -
- Spooling Telinga 0 30,000 Dokter / Paramedis Agustus -
- Ekstraksi corpus 0 50,000 Dokter / Paramedis Agustus -
5. SKD = - Umum 1 10,000 Dokter Agustus 10,000
- Siswa 0 5,000 Dokter Agustus -
6. Pemeriksaan Golongan darah 0 15,000 Paramedis Agustus -
7. Pemeriksaan GCU 0 15,000 Paramedis Agustus -
8. Test kehamilan 0 7,500 Paramedis Agustus -
B. RAWAT INAP 0 -
Jumlah hari Rawat 0 - Dokter / Paramedis Agustus
C. PERSALINAN -
a. Persalinan Normal ( dalam Gedung dan Luar Gedung) 0 500,000 Bidan Agustus -
2 PELAYANAN LUAR GEDUNG -
A. Poskesdes Lalosingi 0 8,000 Paramedis Agustus -
B. Poskesdes Keisio 0 8,000 Paramedis Agustus -
C. Poskesdes Wesalo 0 8,000 Paramedis Agustus -
D. Poskestren Albukhari 0 8,000 Paramedis Agustus -
Jumlah 261,000
Mengetahui : Lalolae, 31 Agustus 2018
Kepala Puskesmas Lalolae Bendahara Puskesmas

Sudarni Geno, S.Km Ana Auli Ilmi, S.Kep., Ns.

Nip.19790923 200212 2 008 NIP. 19901023 201504 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA TIMUR
PUSKESMAS LALOLAE
REKAPAN JUMLAH PASIEN UMUM PUSKESMAS
BULAN SEPTEMBER 2018

N0 JENIS KEGIATAN JUMLAH KUNJUNGAN UNIT COST

1 PELAYANAN DALAM GEDUNG
A. RAWAT JALAN
1. Poli Umum 21 8,000
a. Ganti Verban / Buka Jahitan 1 10,000
2. Poli Gigi
- Cabut Gigi Anak 0 15,000
- cabut Gigi Dewasa 0 25,000
- Devitalisasi Gigi 0 15,000
3. Poli KIA
- Suntik KB 0 5,000
- ANC 1 10,000
4. UGD
Pelayanan Obat 0 10,000
b. Prawatan Luka
- Derajat I 0 10,000
- Derajat II 0 15,000
- Derajat III 0 20,000
c. Penjahitan Luka Hecting 1 - 3 0 30,000
d. Penjahitan Luka Hecting > 3 0 5,000
e. Tindakan infus 0 15,000
f. Tindakan Suntik 0 10,000
g. Tindakan Medik Khusus
- Spooling Telinga 0 30,000
- Ekstraksi corpus 0 50,000
5. SKD = - Umum 0 10,000
- Siswa 0 5,000
6. Pemeriksaan Golongan darah 0 15,000
7. Pemeriksaan GCU 0 15,000
8. Test kehamilan 0 7,500
B. RAWAT INAP 0
Jumlah hari Rawat 0 -
C. PERSALINAN
a. Persalinan Normal ( dalam Gedung dan Luar Gedung) 0 500,000
2 PELAYANAN LUAR GEDUNG
A. Poskesdes Lalosingi 0 8,000
B. Poskesdes Keisio 0 8,000
C. Poskesdes Wesalo 0 8,000
D. Poskestren Albukhari 0 8,000

Mengetahui :
Kepala Puskesmas Lalolae

Sudarni Geno, S.Km

Nip.19790923 200212 2 008
KOLAKA TIMUR
ALOLAE
UM PUSKESMAS
2018

PELAKSANA WAKTU BESARAN BIAYA ( Rp)

Dokter / Paramedis September 168,000

Dokter / Paramedis September 10,000
September -
Dokter / Paramedis September -
Dokter / Paramedis September -
Dokter / Paramedis September -
September -
Bidan September -
Bidan September 10,000
September -
Dokter / Paramedis September -
Dokter / Paramedis September -
Dokter / Paramedis September -
Dokter / Paramedis September -
Dokter / Paramedis September -
Dokter / Paramedis September -
Dokter / Paramedis September -
Dokter / Paramedis September -
Dokter / Paramedis September -
Dokter / Paramedis September -
Dokter / Paramedis September -
Dokter / Paramedis September -
Dokter September -
Dokter September -
Paramedis September -
Paramedis September -
Paramedis September -
September -
Dokter / Paramedis September
September -
Bidan September -
September -
Paramedis September -
Paramedis September -
Paramedis September -
Paramedis September -
Jumlah 188,000
Lalolae, 30 September 2018
Bendahara Puskesmas

Ana Auli Ilmi, S.Kep., Ns.

NIP. 19901023 201504 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA TIMUR
PUSKESMAS LALOLAE
REKAPAN JUMLAH PASIEN UMUM PUSKESMAS
BULAN OKTOBER 2018

N0 JENIS KEGIATAN JUMLAH KUNJUNGAN UNIT COST PELAKSANA WAKTU BESARAN BIAYA ( Rp)
1 PELAYANAN DALAM GEDUNG
A. RAWAT JALAN
1. Poli Umum 18 8,000 Dokter / Paramedis Oktober 144,000
a. Ganti Verban / Buka Jahitan 0 10,000 Dokter / Paramedis Oktober -
2. Poli Gigi Oktober -
- Cabut Gigi Anak 0 15,000 Dokter / Paramedis Oktober -
- cabut Gigi Dewasa 0 25,000 Dokter / Paramedis Oktober -
- Devitalisasi Gigi 0 15,000 Dokter / Paramedis Oktober -
3. Poli KIA -
- Suntik KB 0 5,000 Bidan Oktober -
- ANC 0 10,000 Bidan Oktober -
4. UGD -
Pelayanan Obat 0 10,000 Dokter / Paramedis Oktober -
b. Prawatan Luka Dokter / Paramedis Oktober -
- Derajat I 0 10,000 Dokter / Paramedis Oktober -
- Derajat II 0 15,000 Dokter / Paramedis Oktober -
- Derajat III 0 20,000 Dokter / Paramedis Oktober -
c. Penjahitan Luka Hecting 1 - 3 0 30,000 Dokter / Paramedis Oktober -
d. Penjahitan Luka Hecting > 3 0 5,000 Dokter / Paramedis Oktober -
e. Tindakan infus 0 15,000 Dokter / Paramedis Oktober -
f. Tindakan Suntik 0 10,000 Dokter / Paramedis Oktober -
g. Tindakan Medik Khusus Dokter / Paramedis Oktober -
- Spooling Telinga 0 30,000 Dokter / Paramedis Oktober -
- Ekstraksi corpus 0 50,000 Dokter / Paramedis Oktober -
5. SKD = - Umum 1 10,000 Dokter Oktober 10,000
- Siswa 0 5,000 Dokter Oktober -
6. Pemeriksaan Golongan darah 1 15,000 Paramedis Oktober 15,000
7. Pemeriksaan GCU 0 15,000 Paramedis Oktober -
8. Test kehamilan 0 7,500 Paramedis Oktober -
B. RAWAT INAP 0 -
Jumlah hari Rawat 0 - Dokter / Paramedis Oktober
C. PERSALINAN -
a. Persalinan Normal ( dalam Gedung dan Luar Gedung) 0 500,000 Bidan Oktober -
2 PELAYANAN LUAR GEDUNG -
A. Poskesdes Lalosingi 0 8,000 Paramedis Oktober -
B. Poskesdes Keisio 0 8,000 Paramedis Oktober -
C. Poskesdes Wesalo 0 8,000 Paramedis Oktober -
D. Poskestren Albukhari 0 8,000 Paramedis Oktober -
Jumlah 169,000
Mengetahui : Lalolae, 31 Oktober 2018
Kepala Puskesmas Lalolae Bendahara Puskesmas
Sudarni Geno, S.Km Ana Auli Ilmi, S.Kep., Ns.
Nip.19790923 200212 2 008 NIP. 19901023 201504 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA TIMUR
PUSKESMAS LALOLAE
REKAPAN JUMLAH PASIEN UMUM PUSKESMAS
BULAN NOVEMBER 2018

N0 JENIS KEGIATAN JUMLAH KUNJUNGAN UNIT COST PELAKSANA WAKTU BESARAN BIAYA ( Rp)
1 PELAYANAN DALAM GEDUNG
A. RAWAT JALAN
1. Poli Umum 24 8,000 Dokter / Paramedis November 192,000
a. Ganti Verban / Buka Jahitan 2 10,000 Dokter / Paramedis November 20,000
2. Poli Gigi -
- Cabut Gigi Anak 0 15,000 Dokter / Paramedis November -
- cabut Gigi Dewasa 0 25,000 Dokter / Paramedis November -
- Devitalisasi Gigi 0 15,000 Dokter / Paramedis November -
3. Poli KIA -
- Suntik KB 0 5,000 Bidan November -
- ANC 1 10,000 Bidan November 10,000
4. UGD -
Pelayanan Obat 1 10,000 Dokter / Paramedis November 10,000
b. Prawatan Luka Dokter / Paramedis November -
- Derajat I 0 10,000 Dokter / Paramedis November -
- Derajat II 0 15,000 Dokter / Paramedis November -
- Derajat III 0 20,000 Dokter / Paramedis November -
c. Penjahitan Luka Hecting 1 - 3 1 30,000 Dokter / Paramedis November 30,000
d. Penjahitan Luka Hecting > 3 12 5,000 Dokter / Paramedis November 60,000
e. Tindakan infus 0 15,000 Dokter / Paramedis November -
f. Tindakan Suntik 0 10,000 Dokter / Paramedis November -
g. Tindakan Medik Khusus Dokter / Paramedis November -
- Spooling Telinga 0 30,000 Dokter / Paramedis November -
- Ekstraksi corpus 0 50,000 Dokter / Paramedis November -
5. SKD = - Umum 0 10,000 Dokter November -
- Siswa 0 5,000 Dokter November -
6. Pemeriksaan Golongan darah 1 15,000 Paramedis November 15,000
7. Pemeriksaan GCU 0 15,000 Paramedis November -
8. Test kehamilan 0 7,500 Paramedis November -
B. RAWAT INAP 0 November -
Jumlah hari Rawat 0 - Dokter / Paramedis November
C. PERSALINAN -
a. Persalinan Normal ( dalam Gedung dan Luar Gedung) 0 500,000 Bidan November -
2 PELAYANAN LUAR GEDUNG -
A. Poskesdes Lalosingi 0 8,000 Paramedis November -
B. Poskesdes Keisio 0 8,000 Paramedis November -
C. Poskesdes Wesalo 0 8,000 Paramedis November -
D. Poskestren Albukhari 0 8,000 Paramedis November -
Jumlah 337,000
Mengetahui : Lalolae, 30 November 2018
Kepala Puskesmas Lalolae Bendahara Puskesmas
Sudarni Geno, S.Km Ana Auli Ilmi, S.Kep., Ns.
Nip.19790923 200212 2 008 NIP. 19901023 201504 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA TIMUR
PUSKESMAS LALOLAE
REKAPAN JUMLAH PASIEN UMUM PUSKESMAS
BULAN DESEMBER 2018

N0 JENIS KEGIATAN JUMLAH KUNJUNGAN UNIT COST PELAKSANA

1 PELAYANAN DALAM GEDUNG
A. RAWAT JALAN
1. Poli Umum 18 8,000 Dokter / Paramedis
a. Ganti Verban / Buka Jahitan 0 10,000 Dokter / Paramedis
2. Poli Gigi
- Cabut Gigi Anak 0 15,000 Dokter / Paramedis
- cabut Gigi Dewasa 0 25,000 Dokter / Paramedis
- Devitalisasi Gigi 0 15,000 Dokter / Paramedis
3. Poli KIA
- Suntik KB 0 5,000 Bidan
- ANC 0 10,000 Bidan
4. UGD
Pelayanan Obat 0 10,000 Dokter / Paramedis
b. Prawatan Luka Dokter / Paramedis
- Derajat I 0 10,000 Dokter / Paramedis
- Derajat II 0 15,000 Dokter / Paramedis
- Derajat III 0 20,000 Dokter / Paramedis
c. Penjahitan Luka Hecting 1 - 3 0 30,000 Dokter / Paramedis
d. Penjahitan Luka Hecting > 3 0 5,000 Dokter / Paramedis
e. Tindakan infus 0 15,000 Dokter / Paramedis
f. Tindakan Suntik 0 10,000 Dokter / Paramedis
g. Tindakan Medik Khusus Dokter / Paramedis
- Spooling Telinga 0 30,000 Dokter / Paramedis
- Ekstraksi corpus 0 50,000 Dokter / Paramedis
5. SKD = - Umum 0 10,000 Dokter
- Siswa 0 5,000 Dokter
6. Pemeriksaan Golongan darah 0 15,000 Paramedis
7. Pemeriksaan GCU 0 15,000 Paramedis
8. Test kehamilan 0 7,500 Paramedis
B. RAWAT INAP 0
Jumlah hari Rawat 0 - Dokter / Paramedis
C. PERSALINAN
a. Persalinan Normal ( dalam Gedung dan Luar Gedung) 0 500,000 Bidan
2 PELAYANAN LUAR GEDUNG
A. Poskesdes Lalosingi 0 8,000 Paramedis
B. Poskesdes Keisio 0 8,000 Paramedis
C. Poskesdes Wesalo 0 8,000 Paramedis
D. Poskestren Albukhari 0 8,000 Paramedis

Mengetahui :
Kepala Puskesmas Lalolae

Sudarni Geno, S.Km

Nip.19790923 200212 2 008
 WAKTU BESARAN BIAYA ( Rp)

November 144,000
November -
-
November -
November -
November -
-
November -
November -
-
November -
November -
November -
November -
November -
November -
November -
November -
November -
November -
November -
November -
November -
November -
November -
November -
November -
November -
November
-
November -
-
November -
November -
November -
November -
Jumlah 144,000
Lalolae, 21 Desember 2018
Bendahara Puskesmas

Ana Auli Ilmi, S.Kep., Ns.

NIP. 19901023 201504 2 001
 BULAN JUMLAH PAD 100% JASA 60 % Atk 20%

1 JANUARI Rp. 271,500 162,900 54,300

2 FEBRUARI Rp. 524,000 314,400 104,800
3 MARET Rp. 143,000 85,800 28,600
4 APRIL Rp. 387,000 232,200 77,400
5 MEI Rp. 335,000 201,000 67,000
6 JUNI Rp. 75,000 45,000 15,000
7 JULI Rp. 407,000 244,200 81,400
8 AGUSTUS Rp. 261,000 156,600 52,200
9 SEPTEMBER Rp. 188,000 112,800 37,600
10 OKTOBER Rp. 169,000 101,400 33,800
11 NOVEMBER Rp. 337,000 202,200 67,400
12 DESEMBER Rp. 144,000 86,400 28,800
- -
TOTAL 3,241,500 1,944,900 648,300