BEST PRACTICE

PENGALAMAN PERSIAPAN RE AKREDITASI

PUSKESMAS MLATI II
PUSKESMAS MLATI II

Puskesmas Mlati II

Sekilas tentang kami...

Yang terus memperbaiki diri..
 PUSKESMAS INDUK
LUAS 8.377 METER PERSEGI
SISTEMATIKA PENYAJIAN

PEMENUHAN STANDAR INPUT (SARANA PRASARANA, PERALATAN, SDM, KEUANGAN )

UPAYA PERBAIKAN MUTU

PENGUATAN MANAJEMEN
 PERSIAPAN SARANA PRASARANA

1. PEMBUATAN RAILING DAN TRACER DI PINTU MASUK RUANG PENDAFTARAN DAN PINTU MASUK PUSKESMAS
2. PENGECATAN GEDUNG UGD DAN RAWAT INAP
3. DESIGN RUANG TUNGGU UGD 24JT DENGAN PAPAN INFORMASI
4. BACKDROP AULA PUSKESMAS
5. PEMBUATAN KAMAR MANDI RAMAH DIFABEL
6. PENAMBAHAN JUMLAH KAMAR MANDI PASIEN RAWAT JALAN
7. PERBAIKAN RUANG TUNGGU PENDAFTARAN
8. PEMBUATAN MEJA RESEPSIONIS/PENDAFTARAN RAMAH DIFABEL
9. PERBAIKAN LOKET OBAT
10. PEMBUATAN RUANG LAUNDRY DAN TEMPAT JEMURAN LINEN RAWAT INAP
11. PEMBUATAN TAMAN
PENDAFTARAN RAWAT JALAN

SEBELUM SESUDAH
 RUANG TUNGGU

SESUDAH
SEBELUM
 PENDAFTARAN RAMAH DIFABEL

SEBELUM
SESUDAH
 PERUBAHAN LOKET OBAT

SEBELUM SESUDAH
 BALIHO SELAMAT DATANG
DAN JENIS-JENIS PELAYANAN
 KAMAR MANDI RAMAH DIFABEL
DAN LANSIA

SEBELUM SESUDAH
PUSKESMAS RAMAH ANAK
 PUSKESMAS GO GREEN

TANAMAN HIAS YANG DIBAWA KARYAWAN

DIANTARANYA SEBAGAI KOMPENSASI KETIDAK DISIPLINAN JAM KERJA
 RUANG TUNGGU BALITA SAKIT

SESUDAH

SEBELUM
PERALATAN

1. PEMBELIAN PERALATAN YANG DIBUTUHKAN OLEH UNIT PELAYANAN SESUAI

USULAN KEBUTUHAN DAN KESESUAIAN STANDAR ASPAK ( ALAT STERILISATOR,
PARTUS SET, SPEKTROMETER LABORATORIUM, TENSI METER DIGITAL UNTUK PIS PK )
2. USULAN BERUPA NOTA DINAS UNTUK PENGADAAN ALAT YANG TIDAK BISA
DILAKUKAN PUSKESMAS KARENA KETERBATASAN ANGGARAN (GENSET 25.000 KVA)
3. KALIBRASI ALAT DILAKSANAKAN BULAN MARET 2018
4. CEK KESESUAIAN JADWAL PEMELIHARAAN
5. PENGECEKAN APAR, TANGGAL KADALUARSA
KEUANGAN

1. MELAKUKAN PERUBAHAN ANGGARAN PENDAPATAN BLUD,

PENYESUAIAN DENGAN KEBUTUHAN (PEMELIHARAAN GEDUNG
ANGGARAN AWAL 30 JUTA, DIUBAH MENJADI 90 JUTA)
2. USULAN APBD UNTUK PELAKSANAAN SURVEY RE AKREDITASI
3. USULAN DANA DAK NON FISIK UNTUK PIS PK DAN INTERVENSI PIS PK
4. MEMBENTUK TIM KLAIM SEBAGAI UPAYA PENINGKATAN PENDAPATAN
5. MELAKUKAN EFISIENSI OPERASIONAL (LISTRIK, BAHAN PERSEDIAAN)
TENAGA / SDM
1. EVALUASI URAIAN TUGAS
2. PEMBENTUKAN TIM RE AKREDITASI
3. PEMBENTUKAN TIM MANAJEMEN
4. PEMBAGIAN TUGAS HABIS UNTUK SEMUA KARYAWAN AGAR TERLIBAT DALAM PERSIAPAN SURVEY RE
AKREDITASI (TIDAK ADA PETUGAS YANG TIDAK TERLIBAT DAN SEMUA PERAN SANGAT PENTING)
5. PENYUSUNAN ANJAB ABK
6. PENILAIAN AKUNTABILITAS PEMEGANG PROGRAM
7. PENILAIAN KREDENSIALING TENAGA MEDIS NON MEDIS
8. PENILAIAN KOMPETENSI KARYAWAN
9. MOTIVASI KARYAWAN SECARA TERUS MENERUS
10. PEMBINAAN PEGAWAI SECARA PERSONAL, PER PROFESI, MAUPUN COACHING
11. SANKSI DAN KONSEKUENSI KEDISIPLINAN PEGAWAI
12. MERUBAH MINDSET PETUGAS
 PELATIHAN PPI BAGI CS,
PEMBINAAN CS DRIVER, SECURITY
KERJA BAKTI KARYAWAN PENGECATAN PAGAR KELILING PUSKESMAS
DALAM UPAYA MENUMBUHKAN RASA MEMILIKI (HANDARBENI)
 UPAYA PERBAIKAN MUTU

ADMEN UKM UKP

 ADMEN UKM, UKP

A P
C D CQI DI SEMUA UNIT

Add a footer 23
 KEGIATAN PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
 Penggalangan komitmen peningkatan mutu dan
kinerja
 Pendatanganan Pakta Integritas
 Pelatihan/workshop pelayanan Prima, komunikasi
efektif dan Bahasa Isyarat
 Penilaian Kredensialing Petugas Kesehatan
 Penentuan area prioritas, FMEA dan TL
perbaikannya
 Menyusun Register Resiko admen, UKM & UKP
 Menerapkan Zona Inegritas menuju Wilayah bebas
dari Korupsi
 Monitoring Indikator mutu admen, UKM & UKP
tiap bulan
 Pertemuan Tim Mutu tiap bulan
 TL komplain oleh Tim Pengaduan Masyarakat
 Pelaporan insiden & TLnya
 Audit internal setiap bulan sesuai jadwal
 Rapat Tinjauan Manajemen
 Survey Kepuasan Pelanggan Internal & Eksternal
 Ceklist kepatuhan terhadap standar bagi petugas
(SOP) setiap unit setiap bulan
 Pembinaan Karyawan
 MTP, RCD, SPMKK, audit klinis
 Identifikasi perbaikan Alur Pelayanan PDCA tiap unit
 Audit PPI secara berkala sesuai jadwal
 Pelatihan PPI & PMKP bagi karyawan
PERBAIKAN ADMINISTRASI DAN
MANAJEMEN

1. SEDAP (SCAN DATA PEGAWAI)

2. CEKREK SELFI (CEK RICEK REKENING, SELAMATKAN FINANSIAL)
3. IBU TIRI GA KEJAM
4. E- BAPER (EFISIENSI BARANG PERSEDIAAN ; HAND TOWEL)
5. PENERAPAN ZI WBK
6. TATA GRAHA :
a. Pendaftaran Ramah difabel
b. Ruang Laktasi
c. Penambahan jumlah Kamar Mandi
d. Puskesmas Go Green
e. Pintu masuk dengan pegangan untuk pasien lansia dan difabel
 PROGRAM INOVASI

LAPIS OLAH
KENYAL SELFIE SAMPAH SARU
GARANSI
ESEM SEHATII TARIK SITIK
MANIS BOCAH
LAPIS KENYAL ESEM MANIS
PERIKSA
DOKTER

SENAM LABORAT

PENYULUHAN OBAT

SCREENING
SMS
KOMPLIKASI
JUMLAH PESERTA PROLANIS PUSKESMAS MLATI II

160

140

120

100

80 DM
HT

60

40

20

0
Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November
KEGIATAN LAPIS KENYAL
 SELFIE SEHATI

SistEm Laboratorium InFormasi terIntegrasi untuk dEtekSi Dini dEmam Dengue

menuju SeHat bersamA MlaTI 2

Selfie sehati adalah program terintegrasi antara unit laboratorium dan program
Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) untuk pencegahan Demam Berdarah Dengue
(DBD) di wilayah kerja Puskesmas Mlati II. Kegiatan inovasi ini berupa pemanfaatan
data laboratorium untuk program penanggulangan DBD. Data yang dimanfaatkan dari
laboratorium berupa data pasien yang melakukan pemeriksaan laboratorium dengan
jumlah trombosit ≤ 100.000 sel/mm3.
MONITOR HASIL LABORATORIUM
PASIEN DENGAN TROMBOSIT <
100 ABJ Wilayah Puskesmas Mlati II
tahun 2013 s.d 2017
94

92.17
92

90 89.38

88 87.1

86

84

82
80.2
80 79.67

78

76

74

72
th 2013 th 2014 th 2015 th 2016 th 2017
OLAH SAMPAH TARIK BOCAH
HASIL KEGIATAN

Sebelum inovasi Sesudah inovasi

Tahun 2016 Tahun 2017 Tahun 2018

Semester I
72,5% 72,5% 81,65%

Sebelum inovasi Sesudah inovasi

Tahun 2016 Tahun 2017 Tahun 2018

Semester I
73,6% 75% 87.5%
 KERANGKA KEGIATAN SARU SITIK

LAPORAN ABJ

SUPERVISOR
JUMANTIK

KOORDINATORJU
MANTIK

PEMBERIAN SMS JUMANTIK PEMBERIAN SMS

PENGINGAT PSN RUMAH PENGINGAT PSN
KEGIATAN SARU SITIK DAN HASILNYA
ANGKA BEBAS JENTIK DUSUN CEBONGAN LOR
120

100

80

60

40

20

0
RT 01 RT 02 RT 03 RT 04 RT 05

2017 2018
EVALUASI HASIL PENDATAAN PIS PK
3 INDIKATOR TERENDAH

Penderita HT mendapat
pengobatan 19,4%

Penderita TB mendapat
pengobatan 26,9%

Gangguan jiwa mendapat

pengobatan 30,8%
INTERVENSI HASIL PENDATAAN PIS PK

GARANSI

KUPAS DUKU

BIJI KECAMBAH
 KEGIATAN GARANSI

HT Tidak
berobat

Intervensi
Dukungan Intervensi
sekunder
linsek primer KPP
Posbindu

HT Berobat
Rutin
 HASIL KEGIATAN
PERBANDINGAN CAKUPAN INDIKATOR HT
0.5

0.45

0.4 100.00%

0.35 90.00%
80.00%
0.3
70.00%
0.25
60.00%
0.2 50.00%

0.15 40.00%
30.00%
0.1
20.00%
0.05
10.00%
0 0.00%
CEBONGAN LOR CEBONGAN KIDUL CEBONGAN LOR CEBONGAN KIDUL

IKS AWAL IKS INTERVENSI HT AWAL HT INTERVENSI

Dari tabel diatas diketahui IKS awal untuk Dusun Cebongan lor sebesar 0,33
naik menjadi 0,49. Sementara untuk Dusun Cebongan Kidul IKS awal 0,30 naik
menjadi 0,43.
KUPAS DUKU
 KEGIATAN :
1. SUNTIK HALDOL BAGI ODGJ
YANG TIDAK BEROBAT RUTIN
2. REHABILITASI BAGI ODGJ
YANG SUDAH STABIL
BIJI KECAMBAH
PEMANFAATAN LAHAN
DI HALAMAN
BELAKANG PUSKESMAS
PERBAIKAN PROSEDUR PELAYANAN

1. SAPU LAWAS (PENDAFTARAN MELALUI WA)

2. PENAMBAHAN HARI PELAYANAN IMUNISASI
3. POLI MTBS
4. POJOK JANTUNG SEHAT
5. KONSELING MELALUI WA :
a. SERIBU CETING (chating)
b. Psikologi
c. Keluarga Berencana
6. KUNTUL KETINGAN
7. MAMI CANTIKK
8. JOK REHAT
9. CAT KUKU MERAH MERONA
10 BU CAMAT TENAR
PERBAIKAN PELAYANAN KIA
POLI MTBS

SESUDAH

SEBELUM
PERBAIKAN WAKTU TUNGGU PENDAFTARAN

MESIN ANTRIAN
SAPU LAWAS
 POJOK JANTUNG SEHAT

PASIEN DENGAN KELUHAN NYERI DADA ATAU INDIKASI ECG

BISA DILAKUKAN DI POLI UMUM RAWAT JALAN,
TIDAK PERLU KE UGD 24 JT
POJOK PARU SEHAT/ RUANG POLI TB
PENGUATAN MANAJEMEN
1. PELATIHAN MANAJEMEN PUSKESMAS UNTUK KEPALA PUSKESMAS, KEPALA SUB BAG.TATA USAHA DAN
KOORDINATOR UKM
2. PENGGALANGAN KOMITMEN BERSAMA BUPATI DAN CAMAT SE=KABUPATEN SLEMAN
3. PENDAMPINGAN DINAS KESEHATAN
4. PENGGALANGAN KOMITMEN SELURUH KARYAWAN
5. MEMBUAT TIM MANAJEMEN, (SK KEPALA PUSKESMAS)
6. RAPAT KOORDINASI
7. KOMITMEN TOP MANAJER DAN MIDLE MANAJER
8. MELAKUKAN DELEGASI WEWENANG SEBAGAI UPAYA PENGUATAN MIDLE MANAJER
9. PEMAHAMAN MANAJEMEN PUSKESMAS KEPADA SELURUH KARYAWAN
10. PEMAHAMAN SIKLUS MANAJEMEN KEPADA SELURUH KARYAWAN
11. KEPALA PUSKESMAS DAN KOORDINATOR POKJA SEBAGAI LEADER TAKE THE LEAD FROM THE
BEGINNING TO THE END
LEADERSHIP
 PRA SURVEY DIHADIRI OLEH IBU WAKIL BUPATI SLEMAN,
KEPALA DINAS KESEHATAN SLEMAN DAN TIM PENDAMPING
PENGARAHAN KEPALA PUSKESMAS DAN MOTIVASI
KARYAWAN SETIAP APEL PAGI
 TIME SCHEDULE RE AKREDITASI PUSKESMAS
TAHUN 2018
NO NAMA KEGIATAN WAKTU PELAKSANAAN

1 BIMBINGAN DAN TEKNIS AKREDITASI FEBRUARI-MARET

2 PENINGKATAN KAPASITAS PETUGAS PUSKESMAS DALAM MARET

PENINGKATAN MUTU
3 PEMBINAAN PUSKESMAS DALAM RANGKA RE AKREDITASI APRIL, MEI, JUNI

a. MONEV PASCA AKREDITASI

b. Workshop review dokumen

c. PENDAMPINGAN SELF ASSESMENT

PENILAIAN PRA SURVEY RE AKREDITASI JULI, AGUSTUS

4 PENGAJUAN RESERTIFIKASI PUSKESMAS AGUSTUS

5 PENGISIAN APLIKASI SIAF AGUSTUS

Tahun Hasil Survei Aduan Tertangani
kepuasan masyarakat
Masyarakat masuk

2015 78,38 14 100%

2016 77,47 36 100%

2017 78,94 15 100%

2018 80, 33 12 100%

PRESTASI YANG SUDAH DIRAIH
TRIMAKASIH