KEWAJIBAN MENGIDENTIFIKASI

HAMBATAN

No. Dokumen : SOP/C.VII/008/V/2018

SOP No. Revisi : 00

Tanggal Terbit : 05 Mei 2018

Halaman : 1/2

UPT PUSKESMAS drg. Wien Agung Firdiansyah

GONDRONG NIP: 197608102009011004
Mencegah hambatan yang terjadi pada proses pelayanan sehingga proses
1. Pengertian pelayanan bisa berjalan maksimal tanpa mengalami kesulitan ataupun
hambatan.
Sebagai acuan dalam melaksanakan pelayanan untuk mencegah hambatan
yang terjadi pada proses pelayanan sehingga proses pelayanan bisa berjalan
maksimal tanpa mengalami kesulitan ataupun hambatan Sebagai acuan
2. Tujuan
dalam melaksanakan pelayanan untuk mencegah hambatan yang terjadi
pada proses pelayanan sehingga proses pelayanan bisa berjalan maksimal
tanpa mengalami kesulitan ataupun hambatan
SK Kepala UPT Puskesmas Gondrong tentang Pelayanan Klinis Nomor:
3. Kebijakan
440/038/PKM-GND/IV/2018
a. Undang-undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan
4. Referensi
b. Peraturan Menteri Kesehatan No. 75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas
a. Kepala puskesmas merencanakan pertemuan untuk membahas proses
identifikasi hambatan
b. Kepala puskesmas meminta kepala TU untuk membuat undangan
pertemuan pembahasan proses identifikasi hambatan kepada petugas
pendaftaran dan administrasi
5. Prosedur/
c. Kepala puskesmas dan peserta pertemuan membahas mengenai cara
Langkah-
mengidentifikasi hambatan
langkah
d. Kepala puskesmas dan peserta pertemuan menentukan cara
mengidentifikas hambatan yaitu dengan pembuatan buku bantu
e. Kepala TU membuat buku bantu identifikasi hambatan untuk diiisi oleh
semua petugas unit pelayanan yang menemukan hambatan dalam
memberikan pelayanan

1 | SOP Kewajiban Mengidentifikasi Hambatan

 f. Kepala TU memberikan buku bantu kepada penanggung jawab masing-
masing unit pelayanan
g. Penanggung jawab unit pelayanan mensosialisasikan kepada semua
petugas unit pelayanan tersebut
h. Petugas unit pelayanan mengisi buku bantu jika menemukan hambatan
dalam memberikan pelayanan
i. Penanggung jawab unit pelayanan merekap hasil identifikasi hambatan
j. Penanggung jawab unit pelayanan melaporkan hasil identifikasi
hambatan kepada kepala puskesmas pada waktu staff meeting bulanan
k. Evaluasi hambatan
a. Ruangan Pendaftaran dan Rekam Medis
b. Ruangan Pemeriksaan Umum
c. Ruangan Kesehatan Gigi dan Mulut
d. Ruangan KIA
4. Unit Terkait e. Ruangan KB
f. Ruangan Imunisasi
g. Ruangan MTBS
h. Ruangan Farmasi
i. Laboratorium
a. Rekam medis
b. Form permintaan pemeriksaan laboratorium
5. DokumenTerkait
c. Resep
d. Informed consent

Tgl Mulai
No Yang Dirubah Isi Perubahan
Diberlakukan
6. Rekaman
Histrori
Perubahan

2 | SOP Kewajiban Mengidentifikasi Hambatan

 KEWAJIBAN MENGIDENTIFIKASI
HAMBATAN

No. Dokumen : SOP/C.VII/007/V/2018

DAFTAR No. Revisi : 00

TILIK
Tanggal Terbit : 05 Mei 2018

Halaman : 1/1

UPT PUSKESMAS drg. Wien Agung Firdiansyah

GONDRONG NIP: 197608102009011004

Unit : ……………………………………………………………………
Nama Petugas : ……………………………………………………………………
Tanggal Pelaksanaan : ……………………………………………………………………

No Langkah Kegiatan Ya Tidak TB

1 Apakah Kepala puskesmas merencanakan pertemuan untuk

membahas proses identifikasi hambatan
2 Apakah Kepala puskesmas meminta kepala TU untuk membuat
undangan pertemuan pembahasan proses identifikasi hambatan
kepada petugas pendaftaran dan administrasi
4 Apakah Petugas pada ruangpelayanan memeriksa pasien
5 Apakah Petugas pada ruangpelayanan merujuk pasien ke unit terkait
(ke labaoratorium atau ke ruanag pelayanan lain) sesuai dengan
kebutuhan pasien jika memerlukan pemeriksaan penunjang
6 Apakan Petugas unit pelayanan menerima hasil pemeriksaan
penunjang
7 Apakan Petugas membuat inform consent untuk pasien yang
memerlukan tindakan
8 Apakah Petugas pada unit pelayanan menegakkan diagnosa
9 Apakah Petugas membuat resep untuk pasien
10 Apakah Petugas meminta pasien menyerahkan resep pada ruangan
farmasi

3 | SOP Kewajiban Mengidentifikasi Hambatan

11 Apakah Petugas ruang farmasi menerima resep dan menyiapkan obat
Petugas memberikan obat pada pasien dan menjelaskan prosedur
mengkonsumsinya
12 Apakah Petugas menyerahkan pasien ke admin rujukan jika pasien
perlu dirujuk

Jumlah
Compliance rate (CR) : ……………..%
………………………………..,…………..
Pelaksana / auditor

……………………………………….
NIP: ………………..........................

4 | SOP Kewajiban Mengidentifikasi Hambatan