di- PURWOKERTO
Memperhatikan Pengumuman Pengumuman Panitia Pelaksana Pengadaan Pegawai Negeri Sipil Daerah
Kabupaten Banyumas Nomor 810 tanggal 5294 tentang Penerimaan Calon Pegawai Negeri Sipil
Pemerintah Kabupaten Banyumas Tahun 2018, dengan hormat kami yang bertanda tangan di
bawah ini:
Nama : Tri Yanto, A.Md. Kep
Tempat dan tanggal lahir serta umur : Kebumen, 28 Maret 1991 ( 27 Tahun )
Pendidikan : D III Keperawatan
No. Pendaftar :
No. Telp/ HP : 089621808804
Alamat e-mail : dwimarsudi71@gmail.com
Alamat : Dusun Bendasari RT :03, RW :05 Desa Kalirejo,
Kecamatan Kebumen, Kabupaten Kebumen, Provinsi Jawa
Tengah
Mengajukan permohonan untuk mengikuti seleksi pengadaan CPNS Pemerintah
Kabupaten Banyumas dari Pelamar (Umum/Khusus) Formasi Tahun 2018 untuk formasi
Perawat dengan kualifikasi pendidikan DIII Keperawatan.
Hormat kami
Tri Yanto
KOP SURAT
SURAT PERNYATAAN
NOMOR : 814/5294/2018