BERITA ACARA PINJAM PAKAI BARANG MILIK DAERAH

NOMOR :

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Najamuddin, S.Pd.
NIP : 19681222 199501 1 001
Jabatan : Kepala SMA N 1 Karanggede
Yang selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.
2. Nama :
NIP :
Jabatan :
Yang selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Pihak Pertama menyerahkan barang milik daerah kepada Pihak Kedua berupa :
1. Laptop
- Merk/Type : NoteBook Hp (260 G6)
- Nomor Seri : 5CD8381N74
- Prosesor : Intel Core i5
- Memory : 12 Gb
- Hardisk : 1 Tb
- Warna : Hitam
- Keadaan : Baik.
Dengan ketentuan sebagai berikut:
Pihak Kedua bertanggungjawab untuk mengamankan dan menggunakan barang milik
daerah tersebut selama menjabat sebagai ………………………………, pada SMA N 1
KARANGGEDE KABUPATEN BOYOLALI dan apabila telah selesai masa jabatan/
dimutasikan ke SKPD lain/pensiun dari SMA N 1 KARANGEGDE KABUPATEN BOYOLALI,
Pihak Kedua wajib menyerahkan kembali barang milik daerah kepada Pihak Pertama atau
SMA N 1 KARANGGEDE dalam keadaan baik.

Karangegde, 18 Desember 2018

Pihak Pertama, Pihak Kedua,

NAJAMUDDIN, S.Pd.
NIP. 19681222 199501 1 001