Diagnosa Keperawatan

No Diagnosa Keperawatan
1. Persepsi Konstipasi (00012)
Definisi: Mendiagnosis sendiri tentang konstipasi yang dikombinasi
dengan penyalahgunaan laksatif, enema, dan/atau supositoria untuk
menjamin defekasi rutin setiap hari.

Batasan karakteristik:
- Penyalahgunaan enema
- Harapan defekasi setiap hari
- Harapan pasase feses pada waktu yang sama setiap harinya
- Penyalahgunaan laksatif
- Penyalahgunaan supositoria

Faktor yang berhubungan:

- Keyakinan kesehatan menurut budaya
- Keyakinan kesehatan keluarga
- Gangguan proses pikir
2) Perencanaan/ Nursing Planning
DIAGNOSIS PARAF &
NO. TUJUAN DAN KRITERIA HASIL (NOC) INTERVENSI (NIC)
KEPERAWATAN NAMA
1. Persepsi Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3 x 24 jam NIC: Manajemen Saluran Cerna Tata
Konstipasi pasien menunjukkan hasil: (0430)
(00012) a. Monitor buang air besar termasuk
Eliminasi Usus (0501) frekuensi, konsistensi, bentuk,
Tujuan volume, dan warna, dengan cara
No. Indikator Awal
1 2 3 4 5 yang tepat
1. Pola eliminasi 1 √ b. Monitor bising usus
Kontrol gerakan c. Monitor adanya tanda dan gejala
2. 2 √ diare, konstipasi, dan impaksi
usus
3. Warna feses 2 √ d. Catat tanggal buang air besar
Jumlah feses untuk terakhir
4. 1 √ e. Catat masalah BAB yang sudah ada
diet
Feses lembut dan sebelumnya, BAB rutin, dan
5. 2 √ penggunaan laksatif
berbentuk
6. Kemudahan BAB 1 √ f. Masukkan supositoria rektal,
7. Tekanan sfingter 2 √ sesuai dengan kebutuhan
Otot untuk g. Instruksikan pasien mengenai
8. 2 √ makanan tinggi serat, dengan cara
mengeluarkan feses
Pengeluaran feses yang tepat
9. 2 √ h. Berikan cairan hangat setelah
tanpa bantuan
makan, dengan cara yang tepat
10. Suara bising usus 2 √
i. Ajarkan pasien mengenai
11. Pola eliminasi 1 √
makanan-makanan tertentu yang
membantu mendukung
Keterangan: keteraturan aktivitas usus
1. Sangat terganggu j. Anjurkan anggota pasien/keluarga
2. Banyak terganggu untuk mencatat warna, volume,
3. Cukup terganggu frekuensi, dan konsistensi tinja
4. Sedikit terganggu
5. Tidak terganggu

- Pola eliminasi normal, 2-3 kali/hari (050101)

- Kontrol gerakan usus (050102)
- Warna feses: feses berwarna coklat/ tidak berwarna
hitam atau merah (050103)
- Jumlah feses untuk diet, 0,25-1 pound per hari (050104)
- Feses lembut dan berbentuk (050105)
- Kemudahan BAB: tidak mengejan, tidak menggunakan
stimulus jari (050112)
- Tekanan sfingter normal (050118)
- Tidak menggunakan otot tambahan untuk mengeluarkan
feses (mengejan) (050119)
- Pengeluaran feses tanpa bantuan (050121)
- Suara bising usus normal, 5-30 kali/menit (050129)