112

ASUHAN KEBIDANAN ANTENATAL PADA NY.”R”GESTASI

33 MINGGU 1 HARI DENGAN HIPERTENSI
DI RUMAH SAKIT FATIMA
TANGGAL 10 MEI 2015
Tanggal Kunjungan : 10 Mei 2015, jam 09.00 WITA

Tanggal Pengkajian : 10 Mei 2015, jam 09.10 WITA

Nama Pengkaji : Rostin Sombo Layuk

LANGKAH I. IDENTIFIKASI DATA DASAR

A. Identitas klien

Nama :Ny.”R” / Tn.”P”

Umur :25 tahun / 28 tahun

Suku :Toraja / Flores

Agama :Protestan / Protestan

Pendidikan :SMA / SMA

Pekerjaan :IRT / Wirausahawan

Alamat :Maulu,rembon

Status Perkawinan :1 kali

Lamanya Perkawinan :± 4 tahun

B. Data Biologis

1. Keluhan Utama : pusing, penglihatan berkunang-kunang

2. Riwayat Reproduksi

Menarche umur 18 tahun, Siklus haid 28 – 30 hari., Lamanya haid 5-7

hari, Ada rasa nyeri waktu haid

 113

3. Riwayat Kehamilan Sekarang

Ibu mengatakan ini kehamilan yang pertama dan tidak pernah

keguguran, HPHT tanggal 20-09-2014 , HTP tanggal 27-06-2015, ibu

merasakan pergerakan janinnya pertama kali pada bulan januari,

pergerakan janin dirasakan ibu terutama pada perut sebelah kiri ibu,

menurut ibu tidak ada nyeri perut selama hamil, ibu mengeluh sering

pusing pada saat mau berdiri dan mudah lelah setelah beraktivitas, Ibu

khawatir dengan kehamilannya sekarang.

4. Riwayat Kesehatan / Penyakit Lalu

Tidak ada riwayat penyakit jantung, hipertensi, malaria dan diabetes

melitus, tidak pernah menderita penyakit kelamin, tidak ada riwayat

penyakit kulit dan alergi, tidak ad riwayat ketergantungan obat-obatan dan

alkohol, tidak pernah di operasi dan transfusi darah.

5. Riwayat Psikososial, Ekonomi dan Spiritual

Ibu bersama suami sangat senang dengan kehamilannya sekarang,

kehamilan direncanakan suami dan ibu dan kelak merencanakan

persalinannya di tolong oleh bidan. Pengambilan keputusan dalam

keluarga adalah suami. Ibu dan suami percaya bahwa dengan berusaha dan

selalu berdoa kepada Tuhan agar kehamilan dan persalinannya akan

lancar.

6. Riwayat Pemenuhan Kebutuhan Dasar

Pola makan ibu 3 kali perhari dengan nafsu makan baik (nasi, sayuran,

ikan, tempe/tahu, telur dan buah pisang/jeruk), minum air putih ± 8 gelas
 114

perhari ditambah susu laktamil 1 gelas setiap pagi dan malam hari,

eliminasi BAK lancar dengan frekuensi 6x sehari, bau pesing, dan warna

kuning jernih, serta eliminasi BAB dengan frekuensi 1x sehari, warna

kuning kecoklatan dengan konsistensi lunak, Pola istirahat ibu teratur

dengan istirahat siang ± 1-2 jam dan istirahat malam ± 6-7 jam perhari,

ibu tidak pernah merokok, minum-minuman keras dan mengkonsumsi

obat – obatan terlarang. Pekerjaan rumah tangga dikerjakan bersama

suami

C. Pemeriksaan fisik

1. Pemeriksaan umum : Penampilan ibu tampak sehat, Kesadaran

komposmentis dan dapat berkomunikasi dengan baik, Tinggi badan 157

cm, BB sebelum hamil 48 kg, BB selama hamil 54 kg, Lingkar lengan atas

24 cm, Tanda-tanda vital: TD : 150/90 mmHg; N : 78x/i; S : 36,5ᴼC; P :

22x/i.

2. Pemeriksaan khusus : Kulit kepala bersih, tidak berketombe, tidak ada

benjolan, tidak ada oedema pada wajah, konjungtiva merah muda, sclera

putih, mata tampak bersih, hidung simetris kiri dan kanan, tidak ada secret

dan polip, bibir tidak pucat, gigi tidak ada caries dan tanggal, gusi

berwarna merah muda, telinga simetris kiri dan kanan bersih dan tidak ada

secret, perdengaran baik, di leher tidak teraba adanya pembesaran kelenjar

tyroid, limfe dan vena jugularis. Payudara simetris kiri dan kanan, putting

menonjol, areola mengalami hiperpigmentasi, tidak ada massa yang teraba

pada saat massase payudara. Nampak pembesaran perut, tidak ada bekas
 115

operasi, tampak linea nigra dan striae livide. Leopold I: TFU 28 cm,

Leopold II: PUKA, Leopold III: Teraba bagian bawah melenting yaitu

kepala, Leopold IV: BAP, Auskultasi: DJJ terdengar 138x/i. Distansia

spinarium 24 cm, Distansia kristarium 28 cm, Distansia tuberium 8 cm,

Boudologue 19 cm, Genitalia, Tidak ada pengeluaran lendir dan darah,

Tidak ada keputihan, Tidak ada varices. Tidak ada oedema dan varices

pada tungkai bawah, refleks patella kiri-kanan (+).

3. Pemeriksaan penunjang / laboratorium tanggal 10 mei 2015

pemeriksaan Lab : Protein urine (-), urine reduksi (-)

LANGKAH II. MERUMUSKAN DIAGNOSA / MASALAH AKTUAL

G1 P0 A0, gestasi 33 minggu 1 hari, punggung kanan, presentase kepala, situs

memanjang, convergen ( bergerak atas panggul ), intra uteri, tunggal, hidup,

keadaan janin baik, ibu dengan Hipertensi.

1. G1 P0 A0

Data subjektif : kehamilan pertama dan tidak pernah keguguran.

Data objektif : Tampak striae livide, dinding perut masih tegang

Analisa dan Interpretasi Data

Pada pirmigravida tampak striae livide hal ini terjadi karena

pembesaran rahim menimbulkan peregangan dan menyebabkan robeknya

serabut elastis dibawah kulit. Otot perut masih tegang karena belum pernah

ada peregangan sebelumnya ( Mochtar R, 2010 ).

2. Gestasi 33 minggu 1 hari

Data Subjektif
 116

HPHT tanggal 20-9-2014.

Umur kehamilan 8 bulan.

Data objektif

TFU 28 cm , teraba bokong difundus.

TP tanggal 27-6-2015

Analisa dan Interpretasi Data

Untuk menentukan tuanya kehamilan dan berat badan adalah dihitung

dari tanggak haid terakhir. Bila haid terakhir diketahui, maka dapat

dijabarkan tanggal persalinan memakai rumus Naegle = hari +7, bulan -3 dan

Tahun +1/tetap. (Rustam Mochtar, 2010)

3. Punggung kanan

Data subjektif

Pergerakan janin dirasakan terutama pada bagian kiri perut ibu

Data objektif

Palpasi leopold II teraba punggung kanan

Analisa dan Interpretasi Data

Palpasi Leopold II teraba tahanan yang keras, lebar dan datar seperti

papan yang merupakan punggung janin di sisi kanan ibu sedangkan pada sisi

kiri teraba bagian – bagian kecil janin yaitu tangan dan

tungkai.(Wiknjosastro, H, 2010)

4. Kepala

Data subjektif :

Data objektif : Leopold III teraba kepala

 117

Analisis dan interpretasi data :

Pada Palpasi Leopold III teraba bagian bulat dan keras yang menunjukkan

kepala janin.( Mochtar Rustam, 2010)

5. Convergen

Data subjektif :

Data objektif :

Leopold IV kepala masih bisa digerakkan dan kedua tangan masih bisa

bertemu ( Convergen ).

Analisa dan Interpretasi Data

Palpasi Leopold IV, kedua ujung jari masih bertemu (convergen) dan

kepala dapat digerakkan. Hal ini menunjukkan bahwa kepala belum masuk ke

dalam pintu atas panggul.(Mochtar Rustam, 2010).

6. Intrauteri

Data subjektif :

Ibu tidak merasakan nyeri saat dilakukan palpasi.

Data objektif :

Pada saat palpasi abdomen, ibu tidak meringis.

Analisis dan interpretasi data :

Pada pemeriksaan palpasi teraba bagian – bagian janin (kepala, bokong,

punggung, dan ekstremitas janin) dan ibu tidak merasakan nyeri saat

pemeriksaan palpasi dilakukan.(Wiknjosastro,H, 2012)

7. Tunggal

Data subjektif :
 118

Ibu mengatakan janinnya lebih banyak bergerak pada perut sebelah kiri

Data objektif

Pembesaran perut sesuai umur kehamilan, Leopold I : TFU 28 cm, Leopold II

Punggung Kanan (PU-KA), Leopold III : Kepala, Leopold IV BAP, DJJ

terdengar di sisi kanan perut ibu, terdengar jelas dan teratur dengan frekuensi

136x/menit

Analisis dan interpretasi data :

Pada suatu kehamilan, janin dikatakan tunggal jika pembesaran perut

sesuai dengan umur kehamilannya. Saat palpasi teraba satu kepala, satu

bokong, satu punggung dan bagian – bagian kecil janin. DJJ terdengar

dominan hanya pada satu titik / bagian dan merasakan pergerakan janin selalu

hanya pada satu sisi.(Sarwono prawirohardjo 2012).

8. Hidup

Data subjektif :

Ibu merasakan pergerakan janinnya bergerak kuat.

Data objektif :

Denyut jantung janin terdengar kuat dan teratur di sebelah kanan dengan

frekuensi 138x/menit.

Analisa dan Interpretasi Data

a. Adanya pergerakan janin dan Djj merupakan tanda bahwa janin hidup.

Gerakan janin pada primigravida dapat dirasakan pada umur kehamilan

18 minggu sedangkan pada multigravida umur kehamilan 16 minggu. Djj

 119

dapat didengar dengn leanec pada umur kehamilan 18 minggu sampai 20

minggu.( wiknjosastro,2012 ).

b. Janin yang dalam keadaan sehat, bunyi jantungnya teratur frekuensinya

antara 120-160 x/menit ( manuaba I.B.G 2010, hal. 136 ).

9. Keadaan janin baik

Data subjektif

Ibu merasakan pergerakan janin kuat.

Data objektif

Djj 138x/ menit jelas dan teratur

Analisa dan Interpretasi Data

Janin yang sehat bergerak kuat dan teratur minimal 1 kali 1 jam dan bunyi

jantung janin antara 120 – 160x/menit.(Wiknjosastro, Hanifa, 2010)

10. Ibu dengan hipertensi

Data subjektif

Ibu mengeluh sering pusing dan penglihatan berkunang-kunang.

Data objektif

Tanda-tanda vital melebihi batas normal TD 150/90 mmHg.

Analisa dan Interpretasi Data

Hipertensi ialah tekanan darah sistolik dan diastolic ≥140/90 mmHg.

Pengukuran tekanan darah sekurang-kurangnya dilakukan 2 kali selang 4 jam.

(sarwono 2012,hal 532)

LANGKAH III. IDENTIFIKASI DIAGNOSA / MASALAH POTENSIAL

Hipertensi potensial terjadi preeklampsia

 120

LANGKAH IV. TINDAKAN SEGERA / EMERGENCY

Kolaborasi dengan dokter obgyn.

LANGKAH V. RENCANA TINDAKAN

Tanggal 10 Mei 2015 jam 09.10 wita

1. G1 P0 A0, gestasi 33 minggu 1 hari, punggung kanan, presentase kepala,

situs memanjang, convergen ( bergerak atas panggul ), intra uteri, tunggal,

hidup, keadaan janin baik, ibu dengan Hipertensi

2. Tujuan

a. Kehamilan dapat berlangsung normal.

b. Keadaan ibu dan janin baik.

c. Hipertensi teratasi.

3. Kriteria keberhasilan

a. Tinggi fundus uteri sesuai dengan umur kehamilan.

b. Tanda-tanda vital dalam batas normal.

Tekanan darah : 100/60 – 140/90 mmHg

Nadi : 60 - 90 x/menit

Suhu badan : 36,5 - 37,5 0C

Pernapasan : 16 – 24x/menit

c. Keadaan janin sehat dengan kriteria.

d. DJJ dalam batas normal 120 – 160 x/menit.

e. Keluhan ibu berkurang atau hilang mengenai rasa pusing dan penglihatan

berkunang-kunang.

Rencana tindakan
 121

Tanggal 10 mei 2015, jam 09.15 wita

1. Beritahukan hasil pemeriksaan pada ibu.

Rasional : Agar ibu dapat mengetahui kondisi ibu dan janinnya.

2. Berikan health education

a. Gizi seimbang

Rasional : kebutuhan gizi ibu hamil lebih kuat dan biasanya karena

digunakan untuk pertumbuhan dan perkembangan janin, organ-organ

dalam kehamilan dan persiapan untuk menyusui.

b. Istirahat dan aktifitas

Rasional : istirahat yang cukup memberikan relaksasi pada otot – otot

mengurangi kerja jantung serta menghemat pemakaian energi.

c. Personal hygiene

Rasional : memberikan rasa nyaman pada ibu terutama mengganti celana

dalam bila basah atau lembab untuk mencegah infeksi kandung kemih dan

jalan lahir.

d. Menganjurkan ibu diet makanan tinggi protein, tinggi karbiohidrat,

cukup vitamin, rendah lemak.

Rasional : Mencapai dan mempertahankan status gizi normal, tekanan

darah normal, menjaga agar pertambahan berat badan tidak melebihi

normal serta mengurangi dan mencegah timbulnya resiko lain dan

penyakit baru pada saat kehamilan dan persalinan.

3. Berikan informasi pada ibu mengenai 12 tanda bahaya dalam kehamilan.

a. Perdarahan pervaginam.

b. Sakit kepala hebat.

 122

c. Penglihatan kabur.

d. Bengkak pada wajah dan tungkai.

e. Ketuban pecah dini (KPD).

f. Mual dan muntah berlebihan.

g. Demam yang tinggi disertai kejang.

h. KEK (Kekurangan Energi Kalori).

i. Anemia.

j. Nyeri Epigastrium.

k. Hipertensi dalam kehamilan.

l. Pergerakan janin kurang.

Rasional : Setiap ibu hamil berpotensi untuk mengalami salah satu atau

lebih dari 12 tanda bahya kehamilan karena itu ibu perlu memahami dan

mengetahui 12 tanda-tanda bahaya pada kehamilan sehingga dapat segera

mencari pertolongan bila mengalami salah satu tanda bahaya tersebut.

4. Diskusi tentang persiapan menghadapi persalinan

Rasional : Hal ini membantu ibu untuk lebih siap menghadapi persalinan baik

fisik maupun psikis, terutama mengenai biaya persalinan, tempat persalinan,

penolong persalinan serta keluarga yang akan mendampingi ibu selama

persalinan.

5. Follow Up / kunjungan ulang

Rasional : Kunjungan ulang ANC untuk memantau perkembangan kehamilan

secara teratur dan berkesinambungan serta menilai atau mengevaluasi

 123

efektivitas asuhan yang diberikan dan apabila ada masalah dan kondisi tidak

membaik.

LANGKAH VI. PENATALAKSANAAN

Tanggal 10 mei 2015 jam 09.20 wita

1. Memberitahukan hasil pemeriksaan pada ibu, Ibu mengerti tentang penjelasan

yang diberikan.

2. Menjelaskan pada ibu tentang HE:

a. Gizi ibu hamil, Ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan dan

bersedia mengkonsumsi makanan dan minuman yang dianjurkan.

b. Personal hygiene., Ibu mengerti dan bersedia melakukannya.

c. Istirahat yang cukup 8-10 jam pada malam hari, 1-2 jam pada siang hari,

Ibu mengerti dan bersedia melakukannya.

d. Menganjurkan ibu diet makanan tinggi protein, tinggi karbiohidrat,

cukup vitamin, rendah lemak, seperti tempe tahu, telur, sayuran hijau,

buah, kacang – kacangan, dan diet garam, ibu mengerti dan bersedia

melakukannya.

3. Memberikan informasi pada ibu mengenai 12 tanda bahaya dalam kehamilan,

Ibu telah mengetahui 12 tanda bahaya pada kehamilan dan bersedia

memeriksakan kehamilannya sesegera mungkin jika mengalami salah satu

dari 12 tanda bahaya kehamilan tersebut.

4. Mendiskusikan tentang persiapan menghadapi kelahiran yaitu ibu berencana

melahirkan di RS Fatima makale, yang akan mendampingi ibu saat

 124

melahirkan adalah suami, biaya dan persiapan ibu dan bayi sudah

dipersiapkan.

5. Menganjurkan ibu untuk melakukan pemeriksaan kehamilan secara teratur,

Ibu mengerti dan bersedia kembali untuk memeriksakan kehamilannya.

LANGKAH VII. EVALUASI

Tanggal 10 mei 2015 jam 09.30 wita

a. Kehamilan berlangsung dengan tidak normal di tandai dengan TTV ibu

melebihi batas normal 150/90 mmHg, N 78x/I, S 36,80 C, P 22x/I, P 22

x/menit

b. Bayi dalam kondisi yang baik dan DJJ terdengar jelas diperut sebelah kanan

dengan frekuensi 138x/menit.

c. Keadaan ibu dengan hipertensi

d. Ibu bersedia datang kembali untuk memeriksakan kehamilannya.

 125

PENDOKUMENTASIAN HASIL ASUHAN KEBIDANAN

ANTENATAL DENGAN HIPERTENSI
TANGGAL 10 MEI 2015
DATA SUBJEKTIF (S )

NY “R”, Berusia 25 tahun, Ia mengatakan bahwa sering pusing, pandangan

berkunang- kunang dan bisa hilang pada saat istirahat, anak pertama dan tidak

pernah keguguran. HPHT tanggal 20-09-2014. Ibu mengatakan umur

kehamilannya 8 bulan, pergerakan janinnya pertama kali dirasakan pada januari

2015, ibu mengatakan janinnya bergerak kuat pada perut sebelah kiri. , TD

sebelum hamil 110/80 mmHg

DATA OBJEKTIF (O)

Keadaan umun ibu baik, kesadaran composmentis. HTP tanggal 27-6-2015

Antropometri : TB 157 cm, BB sebelum hamil : 48 kg, BB sekarang 54 kg, LILA

24 cm, TTV, TD 150/90 MmHg, N 78x/i. S 36,50C, P 22x/i.

Pemeriksaan fisik normal, tidak ada oedema pada wajah dan tungkai, Payudara

simetris tidak ada massa dan nyeri tekan, Tampak striae livide dan linea nigra,

otot tampak tegang

Pemeriksaan abdomen. Leopol I: TFU 28cm, teraba bokong pada fundus,

Leopold II: Situs memanjang dan punggung kanan, Leopold III: Presentasi

kepala, Leopold IV: BAP ( bergerak atas panggul ). DJJ : 138 x/menit. LP 83 cm,

TBJ 2324 gram,Tidak ada oedema dan varices pada kedua tungkai. Refleks patella

(+/+). Pemeriksaan lab tanggal 10 mei 2015 : Protein urine (-), urine reduksi (-)

ANALISA ( A )
 126

G1 P0 A0, gestasi 33 minggu 1 hari,Situs memanjang, punggung kanan,

presentase kepala, convergen ( bergerak atas panggul ), intra uteri, tunggal, hidup,

keadaan janin baik, ibu dengan hipertensi.

PENATALAKSANAAN ( P )

1. Memberitahukan hasil pemeriksaan pada ibu, Ibu mengerti tentang penjelasan

yang diberikan.

2. Menjelaskan pada ibu tentang Health Education:

a. Gizi ibu hamil, Ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan dan

bersedia mengkonsumsi makanan dan minuman yang dianjurkan.

b. Personal hygiene., Ibu mengerti dan bersedia melakukannya.

c. Istirahat yang cukup 8-10 jam pada malam hari, 1-2 jam pada siang hari,

Ibu mengerti dan bersedia melakukannya.

d. Menganjurkan ibu diet makanan tinggi protein, tinggi karbiohidrat,

cukup vitamin, rendah lemak, seperti tempe tahu, telur, sayuran hijau,

buah, kacang – kacangan, dan diet garam, ibu mengerti dan bersedia

melakukannya.

3. Memberikan informasi pada ibu mengenai 12 tanda bahaya dalam kehamilan,

Ibu telah mengetahui 12 tanda bahaya pada kehamilan dan bersedia

memeriksakan kehamilannya sesegera mungkin jika mengalami salah satu dari

12 tanda bahaya kehamilan tersebut.

a. Perdarahan pervaginam.

b. Sakit kepala hebat.

c. Penglihatan kabur.
 127

d. Bengkak pada wajah dan tungkai.

e. Ketuban pecah dini (KPD).

f. Mual dan muntah berlebihan.

g. Demam yang tinggi disertai kejang.

h. KEK (Kekurangan Energi Kalori).

i. Anemia.

j. Nyeri Epigastrium.

k. Hipertensi dalam kehamilan.

l. Pergerakan janin kurang

4. Mendiskusikan bersama ibu tentang persiapan menghadapi komplikasi, ibu

sudah menyiapkan segala sesuatu jika terjadi komplikasi.

5. Menganjurkan ibu untuk melakukan pemeriksaan kehamilan secara teratur,

Ibu mengerti dan bersedia kembali untuk memeriksakan kehamilannya.

 128

CATATAN PERKEMBANGAN (SOAP)

PATOLOGI HPERTENSI

Nama : Ny “R “

Fasilitas :Kunjungan Rumah

Catatan 2 :

Tanggal CATATAN PERKEMBANGAN Nama dan

dan waktu (SOAP) paraf
12 Mei Ibu masih sedikit pusing, dan pandangan
2015 S berkunang-kunang
Jam 09.30
wita
O KU ibu baik, kesadaran baik, tanda-tanda vital : TD
140/90 mmHg, nadi 80 x/ menit, suhu 36,5ºc,
pernafasan 24 x / menit, LILA 24 cm BB : 54 kg
Palpasi leeopold I TFU 28 cm, Leopold II PUKA,
Leopold III Kepala, Leopold IV BAP. LP 83 cm,
TBJ 2324 gram. Tidak ada oedema dan varises
pada kedua tungkai, Refleks Patella (+) Ki-Ka
A G1 P0 A0, gestasi 33 minggu 3 hari,situs
memanjang, punggung kanan, presentase kepala,
convergen ( bergerak atas panggul ), intra uteri,
tunggal, hidup, keadaan janin baik, ibu dengan
hipertensi
Jam 09.50 P 1. Memberitahu ibu tentang hasil pemeriksaan.
wita 2. Mengobservasi tanda-tanda vital : TD 140/90
mmHg, nadi 80 x /menit, suhu 36,5ºc,
pernafasan 24 x/ menit,
3. Menganjurkan kepada ibu untuk
mempertahankan health education personal
 129

hygiene, gizi seimbang, istirahat yang cukup dan

diet tinggi proten.
4. Menyampaikan kepada ibu tanda-tanda bahaya
dalam kehamilan.
 130

CATATAN PERKEMBANGAN (SOAP)

PATOLOGI HIPERTENSI

Nama : Ny “ R“

Fasilitas :Kunjungan Rumah

Catatan 3 :

Tanggal dan CATATAN PERKEMBANGAN Nama

dan
waktu (SOAP)
Paraf
16 Mei Ibu mengatakan tidak pusing lagi, penglihatan
2015 S berkunang-kunang tidak ada lagi.
Jam:10.10
wita
O KU ibu baik, kesadaran baik, tanda-tanda vital : TD
120/80 mmHg, nadi 84 x/ menit, suhu 36,5ºc,
pernafasan 22 x / menit. LILA 24 cm, BB 54 kg.
Palpasi Leopold I TFU 29 cm, Leopold II PUKA,
Leopold III Kepala, Leopold IV BAP. LP 85 cm, TBJ
2465 gram. Kaki tidak ada oedema, Refleks patella (+)
Ki-Ka.
A G1 P0 A0, gestasi 33 minggu 6 hari,situs memanjang,
punggung kanan, presentase kepala, convergen (
bergerak atas panggul ), intra uteri, tunggal, hidup,
keadaan janin baik.
Jam 10.30 P 1. Memberitahu ibu tentang hasil pemeriksaan.
wita 2. Mengobservasi tanda-tanda vital : TD 120/80
mmHg, nadi 84 x /menit, suhu 36,5ºc, pernafasan
22 x/ menit,
3. Menganjurkan kepada ibu untuk mempertahankan
health education personal hygiene, gizi seimbang,
istirahat yang cukup dan diet tinggi proten.
 131

4. Menganjurkan ibu menjauhi emosi yang dapat

membuat emosi ibu tidak stabil sehingga TD
meningkat.
5. Menganjurkan ibu untuk segera ke pustu terdekat
jika mengalami salah satu dari tanda-tanda bahaya
dalam kehamilan.