Nama :
Pangkat / Gol. Ruang :
Jabatan : PENATA ANESTESI
Kewenangan klinis yang diberikan termasuk inti pelayanan yaitu melakukan asuhan
kepenataan anestesi berdasarkan PERMENPAN-RB RI NO.11 TAHUN 2017 tentang
Jabatan Fungsional Penata Anestesi , dengan rincian sebagai berikut :
SETUJU KET
NO KEWENANGAN KLINIS
M DS
Perencanaan kegiatan pelayanan asuhan kepenataan
A
anestesi
1 Menyusun rencana kerja harian
2 Menyusun rencana kerja bulanan
3 Menyusun rencana kerja tahunan
B Penatalaksanaan Pelayanan Anestesi
Menyusun rencana kebutuhan alat anestesi, obat dan
1
bahan anestesi habis pakai harian
Menyusun daftar permintaan kebutuhan alat, obat
2
dan bahan anestesi habis pakai bulanan
Menyusun daftar permintaan kebutuhan alat, obat
3
dan bahan anestesi habis pakai tahunan
4 Melakukan kajian penatalaksanaan pra anestesi
5 Mendokumentasikan hasil anamnesis/pengkajian
Melakukan evaluasi pasca pemberian obat pre
6
medikasi
Melakukan pendokumentasian sebelum masuk ke
7
ruang operasi
8 Melakukan oksigenasi pra anestesi
Melakukan komunikasi efektif kepada pasien tentang
9 tindakan anestesi yang akan dilakukan (jika pasien
sadar)
10 Melakukan tindakan anestesi sesuai dengan instruksi
logo rs
KETERANGAN:
M : Mandiri
DS : Dengan Supervisi
Ditetapkan di : .............................
Pada tanggal : .............................
DIREKTUR
__________________________________
NIP :
Tembusan:
logo rs
1. ..........................................
2. ..........................................
3. ..........................................