PEMERINTAH KABUPATEN MALUKU TENGAH

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TULEHU- KECAMATAN SALAHUTU
Jl. Raya Tulehu Km 23 Ambon. Kode Pos. 97582
Email : puskesmastulehu@gmail.com. HP. 081247809420

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

Nomor : 75/SPPD /PKM-TLH/ X/ 2017

1 Pejabat yang memberi perintah Pimpinan Puskesmas Tulehu

Nama/NIP Pegawai yang Nur Intan, SE /196406081987122003
2
diperintahkan
Mengadakan Perjalanan Dinas
Jabatan, Pangkat dan Golongan dari Pimpinan Puskesmas,Penata Muda Tkt
3
Pegawai yang diperintahkan I/III-b

Membawa LPJ BOK Tahap1

4 Maksud mengadakan perjalanan Konsul POA BOK bulan April s/d
September 2017

5 Alat angkutan yang dipergunakan Kendaraan laut

6
a. Tempat berangkat a. Puskesmas Tulehu
b. Tempat tujuan b. Masohi

7 a. Lamanya perjalanan Dinas a. 4 ( empat ) hari

b. Tanggal berangkat b. 4 Oktober 2017.
c. Tanggal harus kembali c. 7 Oktober 2017

8 Pengikut : Nama Gol/Ruang Hub keluaga/ket.

1. Rusdi Karepesina 1. III/c
2. Muhyim Nahumarury 2. III/b
3. …. 3….
4.

9 Pembebanan Anggaran :
a. Instansi a. Puskesmas Tulehu
b. Mata Anggaran b.

10 Keterangan lain
Dikeluarkan di : Tulehu
Pada Tanggal : 3 Oktober 2017
Pimpinan Puskesmas,

Nur Intan, SE
NIP. 196406081987122003