PENILAIAN MATRIKS GRADING RISIKO

Nomor Dokumen: No. Revisi : Halaman :

Rumah Sakit Umum Daerah
1/2
No. Dokumen Unit:
Meuraxa

Disiapkan oleh : Disetujui Oleh : Ditetapkan oleh:

Direktur
Nama
dr. *u+iati Sp. Rad dr. ,miralda -. "es
"etua "omite $enin0katan
a atan -utu dan "eselamatan akil Direktur $elayanan
$asien

anda DR. dr. Syahrul Sp.S!"

an0an N#$. 1%&2'2'2 1%(%') 1 ''1

an00al er it : Unit "erja :

STANDAR PROSEDUR
"omite $enin0katan -utu dan
OPERASIONAL "eselamatan $asien

PENGERTIAN :
1. Matriks grading risiko adalah suatu metode analisis kualitati3 untuk menentukan derajat risiko
suatu insiden erdasarkan dampak dan probabilitasnya.
2. $enilaian dampak adalah se erapa erat aki at yan0 dialami pasien karya4an dan pen0unjun0
rumah sakit mulai dari tidak ada 5edera sampai menin00al.
). $enilaian tin0kat probabilitas adalah se erapa serin0nya insiden terse ut terjadi.
6. Skor risiko adalah hasil perkalian antara dampak dan pro a ilitas
7. $ita risiko adalah derajat risiko yan0 di0am arkan dalam empat 4arna yaitu : 8iru Hijau "unin0 dan
-erah.
TU UAN
Untuk menentukan prioritas risiko dan tindakan yan0 akan dilakukan untuk men5ari akar masalah
yan0 mendasari terjadinya insiden.

KE!I AKAN
- S" $ro0ram $enin0katan -utu dan "eselamatan $asien RSUD meura9a

PROSEDUR
1. 8ila terdapat e erapa #nsiden dalam suatu unit atasan/"epala Unit akan memetakan #nsiden dalam a

el ssessmen risiko untuk menentukan ran0kin0 prioritas risiko.

2. $enentuan ran0kin0 prioritas risiko den0an men0hitun0 skorin0 risiko erdasarkan perkalian Dampak

dan $ro a ilitas dan menentukan 4arna pita risiko : 8iru hijau "unin0 dan -erah

). $enentuan dampak dilihat pada aris atas dari kiri ke kanan sedan0kan pro a ilitas pada kolom kiri

dari a4ah ke atas.

 PENILAIAN MATRIKS GRADING RISIKO

Rumah Sakit Umum Daerah

Nomor Dokumen : No. Revisi : Halaman :
2/2
Meuraxa No. Dokumen Unit

6. $enentuan 4arna pita risiko erdasarkan pertemuan antara dampak dan pro a ilitas.

7. ika pada penilaian risiko ditemukan dua insiden den0an hasil nilai skor risiko yan0 sama maka

untuk menentukan prioritasnya dapat men00unakan 4arna pita risiko.

& Hasil grading akan menentukan entuk investi0asi dan analisis yan0 akan dilakukan se a0ai erikut:

! Untuk pita risiko er4arna iru investi0asi sederhana dilakukan atasan lan0sun0 dalam 4aktu

maksimal 1 ;satu< min00u.

! Untuk pita risiko er4arna hijau investi0asi sederhana dilakukan atasan lan0sun0 dalam

4aktu maksimal 2 ;dua< min00u.

! Untuk pita risiko er4arna kunin0 investi0asi komprehensi3/analisis akar masalah/R= oleh im

"eselamatan $asien/") RSUD meura9a 4aktu maksimal 67 hari.

! Untuk pita risiko er4arna merah investi0asi komprehensi3/analisis akar masalah/R= oleh im

"eselamatan $asien/") RSUD meura9a 4aktu maksimal 67 hari.

Unit t"rkait :
! Seluruh Unit "erja
! im "eselamatan $asien
! im ")
! "omite $enin0katan -utu dan "eselamatan $asien
 PENILAIAN MATRIKS GRADING RISIKO

Rumah Sakit Umum Daerah Nomor Dokumen : No. Revisi : Halaman :

Meuraxa
No. Dokumen Unit

*lo4 =hart :

ktivitas Dokumen / =atatan -utu "eteran0an