SARAF

1. Tn. A., 52 tahun dibawa ke IGD karena penurunan kesadaran sejak 2 jam SMRS.
Sebelumnya pasien mengeluhkan nyeri kepala hebat diikuti dengan bicara pelo
dan kelemahan tubuh sebelah kanan. Pada pemeriksaan ditemukan tekanan darah
200/100, nadi 100 x/menit, RR 30 x/menit, suhu 390C. Pada pemeriksaan
ditemukan CT scan gambaran hiperdens basal ganglia sebelah kiri. Diagnosis
yang tepat untuk Tn. A. adalah...
A. Pendarahan sistem karotis kanan
B. Pendarahan sistem vestibular
C. Pendarahan sistem karotis kiri
D. Pendarahan intraventrikel
E. Pendarahan subarachnoid

2. Tn. A., 52 tahun dibawa ke IGD karena penurunan kesadaran sejak 2 jam SMRS.
Sebelumnya pasien mengeluhkan nyeri kepala hebat diikuti dengan bicara pelo
dan kelemahan tubuh sebelah kanan. Pada pemeriksaan ditemukan tekanan darah
200/100, nadi 100 x/menit, RR 30 x/menit, suhu 390C. Pada pemeriksaan
ditemukan CT scan gambaran hiperdens basal ganglia sebelah kiri. Pemeriksaan
yang anda lakukan untuk Tn. A. adalah...
A. MRI
B. CT scan tanpa kontras
C. CT scan dengan kontras
D. Pungsi lumbal
E. Pemeriksaan darah lengkap

3. Tn. A., 28 tahun dibawa ke RS karena penurunan kesadaran pasca kecelakaa lalu
lintas 4 jam yang lalu. Dari pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 80/60,
nadi 50 x/menit, RR 30 x/menit, suhu 370C. Tampak adanya jejas dipunggung
bagian atas. Diagnosis yang mungkin untuk Tn. A. adalah...
A. Syok hemoragik
B. Syok hipovolemik
C. Syok sepsis
D. Syok neurogenik
E. Syok spinal
4. Tn. Y., 20 tahun dibawa ke RS setelah KLL 1 jam SMRS. Tampak hematoma di
bagian belakang kepala. Menurut pengantar, pasien sempat kehilangan kesadaran
selama 5 menit, kemudian sadar. Muntah disangkal. Diagnosis yang paling
mungkin untuk Tn. Y. adalah...
A. Cedera kepala berat
B. Cedera kepala sedang
C. Cedera kepala ringan
D. Cedera kepala minimal
E. Commotio serebri

5. Ny. A., 60 tahun diantar keluarganya ke IGD dengan penurunan kesadaran pasca
KLL. Tanda vital TD 90/80, N 98 x/menit, RR 21 x/menit. Saat pemeriksaan
pasien hanya mengeluarkan suara erangan kesakitan. Pasien menunjukkan sikap
fleksi saat dirangsang nyer dan membuka mata hanya bila dipanggil. Skor GCS
yang tepat untuk pasien ini adalah...
A. E1V2M3
B. E2V3M2
C. E3V2M2
D. E2V3M2
E. E3V2M3

6. Tn. B., 27 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mulut moncong ke kiri.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan kelemahan pada m. Frontalis, m. orbicularis
occuli, m. Orbicularis oris, m. Buccinator. Kemungkinan penyebab keluhan Tn.
B. adalah...
A. Lesi N VII destra perifer
B. Lesi N VII destra sentral perifer
C. Lesi N VII sinistra sentral
D. Lesi N VII sinistra sentral dan perifer
E. Lesi N VII sinistra perifer

7. Ny. M., 50 tahun mengeluhkan lemah tangan dan kaki kanan. Keluhan muncul
mendadak saat pasien sedang berbelanja di pasar 3 jam yang lalu. Pada
 pemeriksaan didapatkan TD 200/110 mmHg, nadi 98 x/menit, R 26 x/menit. GCS
E4V5M6. Pada pemeriksaan EKG didapatkan atrial fibrilasi. Diagnosis yang
mungkin untuk Ny. M. adalah...
A. Stroke hemarogik
B. Stroke iskemik emboli
C. Stroke iskemik trombus
D. Perdarahan intraserebal kanan
E. Perdarahan intrasereal kiri

8. Tn. J. 60 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan gemetar pada kedua tangan
sejak 5 tahun yang lalu. Pasien juga dikeluhkan keluarga berjalan menjadi lambat
dan tampak kaku. Tulisan pasien menjadi kecil-kecil dari biasanya. Diagnosis
yang mungkin untuk Tn. J. adalah...
A. Parkinson
B. Demensia vaskular
C. Demensia alzheimer
D. Neurocognitive disooder
E. MCI

9. Tn. M., 35 tahun, mengalami kejang selama 5 menit. Setelah kejang pasien tetap
tidak sadarkan diri selama 25 menit, kemudian pasien kembali mengalami kejang.
Gerakan kejang dimulai sari sisi kanan kemudian menjalar ke sisi kiri. Diagnosis
yang tepat untuk Tn. M. adalah...
A. Kejang parsial
B. Kejang parsial komplek
C. Kejang tonik klonik
D. Kejang absans
E. Status konvulsivus

10. An. A., 3 tahun mengalami kejang berulang sejak 3 jam SMRS. Pasien sudah
demam selama 3 hari. Suhu tubuh pasien sempat turun kemudian naik lagi. Saat
kejang kedua tangan dan kaki menjadi kak dan setelah kejang pasien tidak
sadarkan diri. Akan diberikan terapi rumatan kontinu. Pengobatan rumatan yang
dapat diberikan pasien adalah...
 A. Diazepam
B. Asam valproat
C. Fenitoin
D. Gabapentin
E. Carbamazepin

11. Tn. D., 20 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri kepala hebat. Pasien
merasakan menggigil dan badan menjadi demam. Pasien sebelumnya sempat
muntah sebanyak 2 kali. Pada pemeriksaan ditemukan kaku duduk, dan ekimosis
di ekstra mitas. Pemeriksaan laboratium bakteri gram negatif diplococcus seperti
lanset. Bakteri penyebab keluhan Tn. D. adalah...
A. Haemophylus influenza
B. Niesseria meningitidis
C. Streptoccus pneumonia
D. Staphylococcus aureus
E. Klebsiella pneumonia

12. Ny. B., 40 tahun dibawa ke RS pasca KLL 1 jam SMRS. Pasien datang dengan
GCS E2M3V2. Pada pemeriksaan ditemukan hemotimpani, hematoma periorbita,
dan keluar darah dari hidung. Pemeriksaan sederhana yang dapat dilakukan untuk
memastikan adanya kebocoran CF pada darah hidung pasien adalah...
A. Observasi brill hematoma
B. Battle sign
C. Racoon eye
D. Meningeal sign
E. Halo sign

13. Ny. P., 45 tahun datang dengan keluhan pusing berputar diserta penurunan
pendegaran. Pasien juga mengeluhkan adanya pandangan ganda. Keluhan ini
sering terjadi kemudian membaik dengan sendirinya, berulang terus menerus.
Pada pemeriksaan didapatkan neuritis retrobulbar. Diagnosis yang mungkin
untuk pasien ini adalah...
A. Guillain barre Syndrome
B. Amyotrophic lateral sclerosis
 C. Miastenia gravis
D. Multiple sclerosis
E. Meniere disaese

14. Tn. T., 33 tahun, nyeri kepala hebat sejak 2 hari SMRS, demam. Mual dan
muntah disangkal. Pada saat pemeriksaan didapatkan TD 100/70 HARI
88x/menit, RR 20x/menit, suhu 390C. Kaku kuduk (+). Pemeriksaan laboratium
leukosit 12.000 /ml. Etiologi tersering dari kasus yang dialami Tn. T. adalah...
A. Herpes simpleks virus
B. Staphylococcus aureus
C. Mycobacterium tuberculosis
D. Streptococcus pneumonia
E. Varicela zoster virus

15. Ny. R., 25 tahun datang ke klinik karena keluhan nyeri kepala berulang. Sakit
kepala muncul terutama saat stres. Sakit kepala terasa seperti diikat. Mual dan
munta disangkal, fotofobia disangkal. Riwayat mata berair, dan keluar cairan dari
hidung disangkal. Mekanisme penyebab keluhan pasien adalah...
A. Kontraksi otot perikranial
B. Perangsangan sistem trigeminovaskular
C. Adanya massa inrakranial pulsatil
D. Penumpukan cairan dalam telinga tengah
E. Penurunan produksi GABA

16. Ny. R., 40 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri punggung bawah yang
menjalar sampai ke tumit kanan. Nyeri lebih berat saat pasien menunduk. Demam
disangkal, riwayat trauma disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hipestesi
di kaki sebelah kanan. Straight leg test (+). Diagnosis yang tepat untuk Ny. R.
adalah...
A. Hernia nucleus pulposus
B. Spondilolitesis
C. Spondilolisis
D. Sindrom kauda ekunia
E. Spinal stenosis
17. Tn. E., 18 tahun datang ke IGD dengan keluhan lumpuh pada keempat
ekstremitasnya, keluhan dimulai dari kaki menjalar ke atas hingga akhirnya ke
ekstremitas atas. Pemeriksaan fisik tanda vital stabil, refleks patologis (-). Terapi
yang tepat untuk Tn. E. adalah...
A. Fisotigimin
B. Kortikosteroid
C. Metilprednisolon
D. IV imunoglobulin
E. Piracetam

18. Tn. P., 55 tahun datang dengan keluhan kesemutan di kedua tangan dan kaki.
Terkadang area tersebut terasa seperti ditusuk-tusuk. Pasien menggambarkan
gejala seperit menggunakan sarung tangan dan kaos kaki. Tn. Putra sudah 5 tahun
mengidap diabetes melitus namun tidak rutin mengonsumsi antidiabetek oral.
Jenis neuropati yang dialami pasien ini adalah...
A. Mononeuropati
B. Polineuropati proksimal
C. Polineuropati distal
D. Radikulopati
E. Ganglionopati

19. Tn. T., 25 tahun, merasakan nyeri di bahu kiri. Pasien baru saja terlibat dalam
kecelakaan lalu lintas, dan terdapat ruptur pada lien. Jenis nyeri yang dialami
adalah...
A. Nyeri somatik
B. Nyeri neuropatik
C. Radiating pain
D. Nyeri referral
E. Nyeri viseral

20. By. A., 2 bulan dibawa ke RS muntah hebat. Pasien sempat kejang di rumah.
Pada pemeriksaan didapatkan warna kulit dan rambut yang lebih terang
dibandingkan orang tua, bercak berwarna kopi susu dan berbau “mousy odor”.
 Riwayat kelahiran : BB 311 gr, dari ibu G2P1, lahir spontan, normal, per
vaginam. Diagnosis yang tepat untuk By. A. adalah...
A. Galaktosemia
B. Tirosinemia
C. Homocystinuria
D. Fenilketonuria
E. Maple syrup urine syndrome

21. Tn. Y., 57 tahun diantar ke IGD dengan penurunan kesadaran sejak 1 jam yang
lalu. Pasien sebelumnya mengeluhkan sakit kepala yang sangat hebat dan
muntah. Tanda vital: tekanan darah 170/90 mmHg, Kaku kuduk (+), kelemahan
anggota gerak (-) pada pemeriksaan neurologis neurologis lainnya tidak
ditemukan kelainan. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah...
A. Stroke iskemik ec trombus
B. Stroke iskemik ec emboli
C. Perdarahan subarachnoid
D. Perdarahan intraserebal
E. Perdarahan intraventrikel

22. Ny. C., 30 tahun, sesak napas sejak 3 hari yang lalu saat berolahraga. Riwayat
kelopak mata terjatuh sejak 6 bulan yang lalu, mudah lelah saat beraktivitas. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TV stabil, test watenberg (+). Pemeriksaan
berikutnya yang dapat menunjang diagnosis adalah...
A. Tes tensilon
B. Uji metakolin
C. CT scan
D. MRI
E. Biopsi saraf

23. Tn. J. 50 tahun, datang ke klinik dengan keluhan nyeri di leher kiri disertai nyeri
yang menjalar hingga jari tengah. Nyeri sudah dirasakan sejak 2 bulan yang lalu.
Nyeri terutama muncul apabila pasien melakukan rotasi leher dengan kepala
dalam posisi ekstensi. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan
 neurologis lain, dan refleks patologis. Diagnosis yang mungkin untuk Tn. J.
adalah....
A. TTH
B. Migrain
C. Cluster headache
D. Chronic TTH
E. Cervical syndrome

24. Tn. M., 20 tahun dibawa karena penurunan kesadaran sejak 2 jam setelah KLL.
Pada pemeriksaan ditemukan perdarahan di regio temporal. Sesamapainya pasien
di RS pasien sempat sadar, selang beberapa jam pasien kembali tidak sadarkan
diri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/80, N 88x/menit, RR 20 x/menit,
S 37. Pupil anisokor dan hemiparese dekstra. Pembuluh darah yang mungkin
mengalami cidera adalah...
A. Arteri meningea media
B. Arteri cerebri media
C. Bridging vein
D. Aneurisma pembuluh darah serebral
E. Arteri basiler
25.
26. Tn. K., 20 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan sulit
berkomunikasi. Saat diajak bicara pasien selalu merasa sulit untuk memahami
apa yang dibicarakan lawan bicaranya. Pasien bisa bekata-kata dengan lancar
namun sering membentuk kata-kata yang tidak dapat dipahami. Pasien juga sulit
mengulang kata-kata yang disampaikan oleh pemeriksa. Kemungkinan diagnosis
pada pasien adalah...
A. Afasia motorik
B. Afasia transaksional motorik
C. Afasia sensorik
D. Afasia transakortikal sensoik
E. Afasia anomik

27. Ny. R., 40 tahun datang ke klinik dengan keluhan pusing berputar. Pusing
dirasakan terutama saat hendak bangun dan menoleh ke sisi kanan. Pusing hanya
 terasa sebentar. Tidak ada penurunan pendengaran. Riwayat pelo, sakit kepala
lama, dan kelemahan sesisi disangkal. Tatalaksana yang tepat untuk Ny.
R.adalah...
A. Betahistin
B. Diazepam
C. Epley maneuver
D. Brand-Daroff maneuver
E. Dix-hallpike maneuver

28. Tn. L., 55 tahun dibawa ke RS setelah kecelakaan. Pasien dapat mengenal dirinya
dan orang-orang di sekitarnya. Dalam pemeriksaan tidak ditemukan adanya
defisit neurologis, gangguan kognitif dan gangguan bahasa. Saat ditanya
mengenai peristiwa yang pernah terjadi dalam kehidupannya, beberapa hal pasien
sulit mengingatnya. Saat diberikan informasi baru untuk mengingat pasien sangat
kesulitan. Apakah kelainan yang baru dialami pasien tersebut?
A. Amnesia retograde
B. Amnesia anterograde
C. Amnesia global
D. Amnesia disosiatif
E. Afasia

29. Seorang wanita berusia 28 tahun mengeluh nyeri kepala yang lebih dirasakan
sebelah kiri. Nyeri kepala disertai dengan mual dan muntah. Pasien mengaku
tidak mengalami gejala apapun sebelum nyeri kepala timbul. Nyeri kepala
bertambah saat menstruasi. Diagnosis kasus diatas adalah:
A. Migran dengan aura
B. Migran tanpa aura
C. Cluster headache
D. Vertigo
E. Tension headache

30. Seorang laki-laki mengalami kecelakaan lalu-lintas. Pada pemeriksaan fisik

ditemukan adanya memar pada lobus temporal kiri (hematom), pupil lebih isokor
pada sebelah kiri. Diagnosisnya:
 A. Perdarahan epidural
B. Perdarahan subdural
C. Perdarahan intraserebral
D. Memar otak
E. Komosio otak

31. Seorang laki-laki dibawa berobat karena mengalami kecelakaan saat bekerja di
perkebunan kelapa. Ia jatuh dari pohon kelapa dengan ketinggian 3 m dari
permukaan tanah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan: anestesi dari daerah pusar
ke bawah, kelumpuhan kedua extremitas bawah. Pada foto rontgen didapatkan
fraktur kompresi vertebra thorakal 4 yang mencederai seluruh medulla spinalis.
Kemungkinan kelainan lain yang didapat:
A. Flacid
B. Hipotoni
C. Hiperefleksi
D. Hipertonia
E. Atonia

32. Laki-laki dibawa ke IGD oleh istrinya dengan keluhan sulit makan karena tidak
bisa membuka mulut. Keluhan sejak 2 hari yang lalu mulut terasa kaku sulit
untuk dibuka. Pasien bekerja sebagai petani dan 2 minggu yang lalu pernah
tertusuk pake di ladang dan membiarkan lukanya tersebut. PF TD 180/80, N
80x/mnt, RR 24x/mnt, abdomen seperti papan. Status neurologis: Trismus +,
opistotonus, kejang refleks, kejang spontan. Diagnosis yang paling tepat adalah:
A. Tetanus grade 1
B. Tetanus grade 2
C. Tetanus grade 3
D. Tetanus grade 4
E. Tetanus grade 5

33. Laki-laki dibawa ke IGD oleh istrinya dengan keluhan sulit makan karena tidak
bisa membuka mulut. Keluhan sejak 2 hari yang lalu mulut terasa kaku sulit
untuk dibuka. Pasien bekerja sebagai petani dan 2 minggu yang lalu pernah
tertusuk pake di ladang dan membiarkan lukanya tersebut. PF TD 180/80, N
 80x/mnt, RR 24x/mnt, abdomen seperti papan. Status neurologis: Trismus +,
opistotonus, kejang refleks, kejang spontan. Apabila anda menjadi dokter jaga
IGD obat apa yang akan anda berikan pertama kali untuk soal diatas untuk
mengeradikasi kuman penyebab
A. Toxoid tetanus
B. ATS
C. Analgetik
D. KS
E. Cukup dicuci luka

34. Seorang pria datang dengan keluhan mulut mencong ke kanan dan mata kiri tidak
dapat ditutup sejak bangun tidur. Tidak ada keluhan nyeri kepala, pusing-pusing
maupun melihat cahaya sebelumnya. PF: TD 190/100 mmHg, N 90x/mnt, RR
20x/mnt. Status neurologis plika nasolabialis kiri -, lagolftalmus mata kiri.
Diagnosis yang paling tepat??
A. Stroke ischemic
B. Stroke hemoragik sistem vertebrobasiler
C. Stroke hemoragik sistem carotis
D. SDH
E. EDH

35. Seorang wanita datang dengan keluhan nyeri kepala tidak tertahankan. Baru
pertama kali merasa sakit kepala seperti ini. Sudah 2 hari dan tidak bisa masuk
kerja oleh karena sakitnya ini. Diagnosis yang paling mungkin adalah
A. Tension headache
B. Cluster headache
C. Migraine
D. Trigeminal neuralgia
E. TIA

36. Seorang laki-laki 65 tahun datang ke tempat praktek dokter gigi swasta dengan
keluhan nyeri gigi yang kambuh-kambuhan sejak 6 bulan terakhir. Laki-laki
tersebut juga selalu merasakan nyeri yang berlebihan pada sekujur tubuhnya saat
memakai pakaian. Pasien tersebut adalah penderita hipertensi dan DM sejak 15
 tahun yang lalu. Jika dalam perjalanan penyakitnya pasien tersebut diatas
kemudian mengalami gejala-gejala neuropati otonom, gejala apakah yang paling
sering muncul pada pasien tersebut?
A. anesthesia
B. disestesia
C. hiperalgesia
D. impotensia
E. parestesia

37. Seorang perempuan usia 45 tahun, datang dengan keluhan sering berdebar-debar,
nafus makan semakin meningkat namun berat badan semakin turun.Keluhan
disertai dengan sering berkeringat dan berdebar. Pemeriksaan fisik didapatkan
tremor halus di kedua tangan. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Penyakit Alzheimer
B. Penyakit Parkinson
C. Penyakit Wilson
D. Penyakit Huntingtong
E. Penyakit hipertiroid

38. Seorang laki-laki, usia 50 tahun, mengeluh tubuhnya lumpuh tiba-tiba saat
bangun tidur. Dari pemeriksaan fisik didapatkan hemiplegi kanan dan parese
N.VII sentral kanan. Dimanakah lokasi lesi dari kelainan tersebut?
A. Hemisfer kiri
B. Cerebellum
C. Medulla oblongata
D. Hemisfer kanan
E. Pons

39. Seorang perempuan usia 54 tahun, penderita DM sejak 10 tahun yang lalu
mengalami keluhan neuropati diabetika berupa rasa lemas pada lengan kirinya.
Dimanakah topic lesi yang paling mungkin untuk gejala neuropati pasien diatas?
A. motor end plate
B. serabut myelin
C. serabut non myelin
 D. radiks saraf
E. vasa vasorum

40. Seorang perempuan usia 54 tahun, penderita DM sejak 10 tahun yang lalu
mengalami keluhan neuropati diabetika berupa rasa lemas pada lengan kirinya.
Dimanakah topic lesi yang paling mungkin untuk gejala neuropati pasien diatas?
A. motor end plate
B. serabut myelin
C. serabut non myelin
D. radiks saraf
E. vasa vasorum

41. Seorang perempuan usia 45 tahun mengeluh sering merasakan kesemutan dan
rasa baal pada kedua telapak tangannya. Sejak 5 tahun yang lalu pasien tersebut
didiagnosis oleh dokter keluarganya menderita NIDDM. Pasien tersebut dirujuk
oleh dokter keluarganya ke dokter saraf karena keluhan pada tangannya tersebut.
Pemeriksaan penunjang apakah yang paling tepat dan paling mungkin dilakukan
untuk mendiagnosis adanya neuropati perifer pada pasien tersebut?
A. Pemeriksaan LCS
B. EKG
C. ENMG
D. Biopsy
E. EEG

42. Seorang perempuan, usia 40 tahun, datang ke praktek dokter dengan keluhan
nyeri kepala. Nyeri kepala sudah dialami selama 6 bulan ini. Nyeri disertai
kekakuan otot leher dan sensitive terhadap suara. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
A. Tension headache episodic
B. Tension headache chronic
C. Cluster headache chronic
D. Migraine
E. Cluster headache episodic
43. Seorang perempuan usia 28 tahun datang dengan keluhan lemah pada tungkai dan
lengan sejak 2 hari. Keluhan didahului kelemahan pada tungkai kanan dan kiri
disertai kesemutan. Kemudian lemah pada lengan kanan dan kiri. Sebelumnya
pasien mengalami demam disertai batuk selama 3 hari. BAB dan BAK dalam
batas normal. Kelemahan dirasakan lebih pada tungkai dibandingkan lengan.
Refleks fisiologis normal. Apakah diagnosis yang paling tepat?
A. Myelopathy
B. Neuropathy
C. Myasthenia gravis
D. Guillain Barre syndrome
E. Ischemic stroke

44. Seorang laki-laki, usia 35 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan pusing
berputar mendadak sejak 2 hari. Keluhan disertai dengan mual dan muntah hebat
serta berkeringat. Keluhan berlangsung selama 30 menit dan memberat dengan
perubahan posisi kepala. Pasien juga merasakan pendengaran menurun, telinga
berdenging, dan telinga terasa penuh. Dari pemeriksaan fisik tidak ditemukan
kelainan. Apalakah diangnosis yang paling mungkin?
A. Migrain
B. Syncope
C. BPPV
D. Neuritis vestibularis
E. Meniere disease

45. Seorang laki-laki umur 42 tahun, kemarin siang jam 11.00 waktu bekerja tiba-tiba
sakit kepala kiri, muntah-muntah kemudian lumpuh anggota separo kanan, bicara
pelo. Kesadaran cepat menurun menjadi somnolen. Tensi 220/120. Motorik
hemiplegi kanan tipe UMN. Terdapat parese N VII kanan tipe sentral. Onset
penyakit mendadak. Apakah diagnosis paling tepat pasien diatas?
A. Stroke emboli
B. Perdarahan Epidural
C. Stroke trombosis
D. Stroke perdarahan ICH
E. Stroke perdarahan SAH
46. Pasien laki-laki usia 27 tahun datang dengan keluhan kejang berulan sejak 1
bulan yang lalu. Kejang dimulai dari lengan dan tungkai kiri dilanjutkan dengan
lengan dan tungkai kanan kemudian pasien mengalami penurunan kesadaran.
Kejang berlangsung selama 5 menit dan setelah itu pasien sadar kebingungan lalu
tidur. Pemeriksaan fisik dan neurologis normal. Diagnosisnya?
A. Kejang umum tonik klonik
B. Kejang parsial sederhana
C. Kejang parsial kompleks
D. Kejang umum sederhana
E. Kejang umum klonik

47. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke tempat praktek dokter umum
dengan keluhan nyeri kepala berdenyut sejak 2 hari yang lalu. Nyeri kepala
dirasakan di kepala sebelah kiri dan memberat jika melihat cahaya atau
mendengar suara yang keras disertai mual dan muntah. Riwayat mengalami
keluhan serupa 3 bulan yang lalu. Riwayat minum obat penghilang sakit kepala.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 70 kali per
menit, suhu 37°C. Apakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
A. Nyeri kepala tipe migren
B. Nyeri kepala tipe tegang
C. Nyeri kepala tipe clusther
D. Nyeri kepala skunder
E. Trigeminal neuralgia

48. Pasien laki-laki 60 tahun diantar keluarganya ke IGD dengan penurunan

kesadaran psot KLL. Tanda vital TD 90/80 N 98 RR 21. Saat pemeriksaan respon
mengerang kesakitan. Fleksi pada saat dirangsang nyeri dan membuka mata saat
di panggil. Berapa GCS pasien ini?
A. E1 V2 M3
B. E2 V3 M2
C. E3 V2 M2
D. E2 V2 M3
E. E3 V2 M4
49. Laki-laki 22 tahun datang dengan tidak sadarkan diri setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas, tanda vital pasien 110/60, nadi 88, rr 20 t 37.6, pasien
masih mampu membuka mata dengan respon verbal, tangan di cubit fleksi dan
bicara namun tidak jelas. Berapa nilai GCS pada pasien ini?
A. E3M3V3
B. E2M4V3
C. E3M2V2
D. E2M4V3
E. E3M2V3

50. Seorang laki-laki usia 28 th datang ke IGD dengan keluhan lemas pada anggota
gerak kanan yang semakin lama semakn memburuk. Pasien memiliki riwayat
sakit kepala kronik progresif sejak 2 buln yang lalu. Infeksi pada telinga 1 tahun
yang lalu. Pada pmx fisik didapatkan TD 110/70, N 100x/mnt, RR 20x/mnt, S
36,8 derajat celcius. Didapatkan parese N. VII dextra tipe sentral, parese N. VI
bilateral. Apa diagnosis pada pasien ini
A. Tumor intra cranial
B. Meningitis
C. Ensefalitis
D. Abses serebri
E. Thrombus cerebri

51. Pasien perempuan umur 23 tahun ke dokter keluhan pusing berputar mendadak
saat bangun tidur. Pusing bertambah berat dengan gerakan kepala. Tidak ada
gangguan pendengaran. Pada pemeriksaan dixhallpike positif. Apa terapi
definitive pada pasien ini?
A. Maneuver eppley
B. Maneuver brand daroffe
C. Furosemide
D. Betahistin mesilate
E. Metylprednisolon
52. Laki-laki 48 tahun datang dengan keluhan lemah pada tubuh sebelah kanan sejak
3 hari SMRS. Kelemahan dirasakan berangsur-angsur. Sebelumnya pasien
memiliki riwayat nyeri kepala hebat 2 bulan yang lalu dan infeksi telinga 1 tahun
yang lalu. TTV dalam batas normal, PF status neurologis didapatkan parese N.
VII Dextra Central, N VI bilateral, kaku kuduk (+). Diagnosis?
A. Meningitis
B. Ensefalitis
C. Abses Otak
D. Meningoensefalitis
E. Mielitis TB

53. Seorang perempuan berusia 35 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan bicara
tidak jelas secara tiba-tiba sejak 2 jam yang lalu ketika sedang menonton televisi
Pasien berusaha menyatakan keluhannya tetapi kata-katanya sedikit mempunyai
arti dan tidak terarah. Pada anamnesis, ternyata pasien tidak mengerti pertanyaan
dokter. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Disfasia
B. Parafasia
C. Afasia global
D. Afasia motorik
E. Afasia sensorik

54. Seorang laki-laki, berusia 55 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri
pada tangan kanan, disertai kesemutan pada ibu jari, jari kedua dan sisi medial
jari ketiga. Keluhan ini dirasakan beberapa bulan setelah dia memiliki kegemaran
baru selalu mengendarai sekuter lama. Hasil pemeriksaan electrodiagnostic
menunjukkan adanya entrapment neuropathy. Berdasarkan tanda klinis di atas,
manakah syaraf tepi yang mungkin terlibat?
A. Nervus ulnaris
B. Nervus radialis
C. Nervus axillaris
D. Nervus medianus
E. Nervus brachioradialis
55. Seorang perempuan, berusia 24 tahun, dibawa ke Unit Gawat Darurat RS dengan
keluhan tampak mengantuk terus sejak 3 hari yang lalu. Sejak 1 minggu terakhir
pasien mengeluh demam tinggi, lemas, nyeri kepala dan muntah-muntah. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran menurun dan nuchal rigidity. Apakah
pemeriksaan yang paling diperlukan untuk menegakkan diagnosis kasus tersebut?
A. Arteriografi
B. MRI kepala
C. Lumbal pungsi
D. CT scan kepala
E. Elektroensefalografi

56. Seorang laki-laki 65 tahun dibawa ke RS oleh keluarganya dengan kelemahan

lengan dan tungkai kanan. Keluhan dialami mendadah sejak 2 hari yang lalu saat
pasien bangun tidur. Pasin mempunyai riwayat hipertensi dan DM tak terkontrol.
Tidak ada nyeri kepala, mual muntah sebelumnya, penurunan kesadaran. Hasil
pemeriksaan tanda vital tekanan darah 160/100 mmHg. Apakah diagnosis paling
tepat?
A. Intracerebral hemoragik stroke
B. Trancient ischemic attack
C. Ischemic stroke
D. Subarachnoid hemoragik stroke
E. Stroke like appearance neoplasma

57. Seorang laki-laki 26 tahun dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas dengan benturan kepala. Hasil pemeriksaan
fisik pasien tampak somnolen tekanan darah 150/90 mmHg, denyut nadi
100x/menit, freekuensi napas 16 x /menit, suhu afebris, pemeriksaan kepala
tampak jejas benda tumpul. Hasil CT-Scan terdapat pendarahan di kortek kepala,
Apakah terapi awal yang dapatiberikan kepada pasien tersebut?
A. Manitol
B. HCT
C. dopamin
D. spirnolacton
E. Furosemid
58. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dibawa orangtuanya ke UGD RS
dengan keluhan kejang. Pada anamnesis didapatkan sehari sebelumnya pasien
mendadak panas tinggi disertai batuk dan pilek. Kejang terjadi pada seluruh
tubuh selama 1 menit. Pada waktu balita, pasien pernah mengalami kejang
sebanyak 4 kali. Setahun yang lalu, pasien mengalami kejang tanpa demam
sebanyak 3 kali, dengan jarak kejang sekitar 2-3 bulan. Dari pemeriksaan EEG
didapatkan gambaran abnormalitas (gelombang epileptiform). Apakah diagnosis
yang paling tepat pada pasien tersebut?
A. Epilepsi umum
B. Kejang demam kompleks
C. Status epileptikus
D. Kejang demam plus
E. Epilepsi yang diprovokasi demam

59. Seorang perempuan berusia 27 tahun dibawa ke UGD RS karena kecelakaan

lalulintas 1 jam yang lalu. Pasien mengalami benturan pada kepala, didapatkan
riwayat pingsan dan muntah. Dari pemeriksaan didapatkan pasien dapat
membuka mata dengan rangsangan nyeri, dapat melokalisasi nyeri, pasien
disorientasi dan tampak bingung. Setelah dilakukan ct scan kepala didapatkan
hasil :

Apa diagnosis pasien tersebut?

A. Intracerebral haemorhage
B. Subarachnoid haemorhage
C. Epidural haemorrhage
D. Intracranial haemorhage
 E. Subdural haemorhage

60. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang diantar keluarganya ke UGD RS

dengan penurunan kesadaran dan gelisah. Pada pemeriksaan kesadaran
didapatkan skor Glasgow Coma Scale (GCS) E2 M3 V3. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 200/110 mmHg. Pada pemeriksaan fisik tidak
didapatkan tanda-tanda hemidefisit neurologis, ekstremitas atas kiri didapatkan
adanya gerakan halus mendadak yang hilang timbul. Hasil pemeriksaan
laboratorium gula darah sewaktu 100 mg/dL, angka lekosit 9.000/mmk, dan tes
fungsi ginjal maupun fungsi hepar dalam batas normal. Apakah diagnosis yang
paling tepat pada kasus tersebut?
A. Ensefalopati iskemik hipoksik
B. Ensefalopati metabolik
C. Ensefalopati uremikum
D. Ensefalopati hepatikum
E. Ensefalopati hipertensif

61. Seorang perempuan berusia 55 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD RS

karena pasien mengeluh sakit kepala mendadak, keluhan disertai bicara kacau.
Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 195/95 mmHg, denyut
nadi 50 x/menit, frekuensi napas 16 x/menit, suhu tubuh 37°C. Pemeriksaan
kesadaran didapatkan skor GCS E2M5V2,. Pemeriksaan fisik mata didapatkan
ukuran diameter pupil kanan 4 mm dan pupil kiri 2 mm RC (+)/(+). Apakah
kemungkinan diagnosis yang paling tepat untuk kasus tersebut?
A. Perdarahan intraserebral
B. Transient Ischemic Attack (TIA)
C. Stroke iskemia
D. Pecahnya AVM
E. Sumbatan arteri serebri media

62. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke dokter layanan primer dengan
keluhan nyeri kepala sebelah kanan. Dari anamnesis didapatkan nyeri kepala
terutama di pipi dan dagu sisi kanan, seperti tersetrum listik dengan lama 5 detik,
intensitas visual analogue scale (VAS) 10, keluhan berulang lebih dari 15 kali
 sehari. Di luar serangan, pasien tidak mengeluhkan nyeri sama sekali. Apakah
diagnosis yang paling mungkin pada kasus tersebut?
A. Frequent tension type headache
B. Sinusitis
C. Migrain basiler
D. Cluster headache
E. Trigeminal neuralgia

63. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa oleh keluarganya ke puskesmas

dengan keluhan kelemahan anggota gerak terutama pada tungkai bawah sejak 1
minggu yang lalu. Keluhan diawali dengan batuk pilek. Keluhan diikuti rasa
kesemutan dan kelemahan yang dimulai dari telapak kaki, dan menjalar ke
tungkai bawah dan bagian atas tubuh. Pasien tidak memiliki riwayat trauma
tulang belakang. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 100/70
mmHg, denyut nadi 100 x/ menit, frekuensi napas 24 x/ menit, dan suhu tubuh
37°C. Hasil pemeriksaan kekuatan otot tungkai dengan manual muscle testing
memperlihatkan skor 2/5 pada kedua tungkai bawah. Apakah diagnosis yang
paling tepat pada kasus tersebut?
A. Defisiensi vitamin B12
B. Guillain Barre Syndrome
C. Myelopati akut
D. Kompresi medulla spinalis
E. Poliomyelitis

64. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke praktek dokter umum dengan
keluhan nyeri yang menjalar pada tungkai kanan serta sulit untuk digerakkan.
Lebih kurang 2 bulan yang lalu pasien merasakan nyeri yang menjalar dari
pinggang kanan sampai tungkai bawah kanan. Dua minggu yang lalutungkai
kanan sulit untuk digerakkan. Dari anamnesis diketahui bahwa pasien bekerja
sebagai buruh angkut di pasar. Pemeriksaan vital sign dalam batas normal.
Apakah pemeriksaan fisik tambahan yang perlu dilakukan untuk menegakkan
diagnosis?
A. Bragard
B. Romberg
 C. Flinkestein
D. Phalen
E. Lasseque

65. Seorang anak laki-laki berusia 14 tahun diantar ke UGD RS dengan keluhan
kejang sejak pagi tadi. Dari alloanamnesis diperoleh riwayat kejang pasien.
Dalam 3 bulan ini pasien telah mendapat serangan kejang berulang sebanyak 4
kali berupa kejang umum selama 1 – 2 menit, dan selama serangan ia tak sadar.
Pagi ini pasien mengalami kejang berulang, dan di antara serangan tetap tidak
sadar. Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. General Tonic-Clonic Epilepsy
B. Focal Complex Epilepsy
C. Focal Sensorik Epilepsy
D. Status Epilepsy
E. Focal Motor Epilepsy

66. Laki-laki 16 tahun, datang dibawa ibunya karena kejang seluruh tubuh, kejang
berlangsung ± 10 menit, sebelum kejang pasien seperti melihat kilatan cahaya
dan merasa mendengar bunyi2an yang memekakan telinga. Untuk menegakan
diagnosis dilakukan??
A. EEG
B. LP
C. CT Scan
D. MRI
E. Rontgen kepala

67. Seorang laki-laki korban kecelakaan, dibawa ke IGD tidak sadarkan diri. Hanya
respon terhadap nyeri. TD 180/100 kanan=kiri, N 86, RR 22x. Status neurologis
pupil anisokor kanan>kiri, rflk fisiologis↑↑/↓, refleks patologis +/+. Pemeriksaan
mana yang menunjukan lesi struktural pada pasien ini
A. Rangsang nyeri
B. Pupil anisokor ka>ki
C. Refleks fisiologis ↑↑/↓ (jika satu naik lainnya normal
D. Rflks patologis +/+
 E. Pasien tidak sadarkan diri

68. Laki-laki umur 70 thn, datang karena menjadi pelo dan muka mencong ke kanan.
Pasien susah diajak bicara tetapi masih bisa mengerti yang dibicarakan Terdapat
riwayat DM sebelumnya. PF TD 130/80, N 84x/mnt RR 22x/mnt. Pada status
neurologis plika nasolabialis kiri – pada pemeriksaan CT scan terdapat gambaran
hipodens pada parietal kanan. Obat yang anda berikan adalah
A. Analgetik
B. Antipiretik
C. Anti platelet
D. Anti koagulan
E. Antasida

69. Pasien datang dengan tetraparese, sebelumnya terkena flu. Awalnya anggota
gerak bawah dulu yang tidak dapat digerakkan dan setelah itu menjalar ke tangan,
terdapat glove-stocking phenomenon...diagnosis yang paling mungkin adalah?
A. Multiple sclerosis
B. Mulitple mieloma
C. GBS
D. Miastenia gravis
E. Hernia nukleus pulposus

70. Pria, 58 thn, datang ke ugd, pada pemeriksaan didapatkan masked face, pill
rolling tremor. Pada sediaan histopatologi dtemukan Lewys Body. Kelainan
tersebut terletak pada. Dx parkinson
A. Nucleus caudatus
B. Ganglia basalis
C. Susbtansia nigra
D. Mid brain
E. Cerebellum

71. Seorang laki-laki 25 tahun, mengalami kecelakaan lalu lintas dan mengalami
penurunan kesadaran. TD 130/80 mmHg, N 88x/menit, RR 22x/menit, T 37,4.
 Pasien bisa membuka mata dengan perintah, menentukan lokasi nyeri,
disorientasi, berapa GCS pasien tersebut?
A. E3M5V3
B. E3M4V4
C. E3M5V4
D. E2M4V3
E. E2M2V3

72. Anak kejang, tidak sadarkan diri, sebelumnya anak demam tinggi sejak 5 hari
yang lalu, dari hasil pemeriksaan LCS didapatkan none (-), pandy (+1), leukosit
10/lpb. Apakah diagnosis pasien ini?
A. Ensefalitis (tanpa kaku kuduk, demam sub febris, penurunan kesadaran)
B. Meningitis viral (demam tidak terlalu tinggi)
C. Meningitis bacterial
D. Meningitis TB

73. Perempuan 5 tahun, kejang, sebelumnya demam, dari pemeriksaan fisik

didapatkan kernig (+), bruzindsky (+), dari pemeriksaan LCS didapatkn glukosa
30, protein 65, banyak ditemukan PMN. Apakah diagnosis pasien ini?
A. Meningitis viral
B. Meningitis bakteri
C. Meningitis TB
D. Ensefalitis

74. Seorang laki-laki, mengalami penurunan kesadaran, demam (+), kaku kuduk (+),
rangsangan meningeal (+), dari hasil pemeriksaan darah didapatkan leukosit
16500, dari hasil pemeriksaan LCS didapatkan protein 150, glukosa 15, sel 250
(95% PMN). Apakah diagnosis dari pasien ini?
A. Meningitis bakteri
B. Meningitis TB
C. Meningitis viral
D. Toxoplasmosis
E. Ensefalitis
75. Wanita 21 thn 10x perhari bengong. ±10-15detik. Bengong saat beraktifitas lalu
kembali normal dan tidak ingat apa-apa... diagnosis ??
A. Epilepsi umum
B. Epilepsi temporal
C. Epilepsi frontal
D. Absence
E. Epilepsi mioklonik

76. Wanita 31 tahun lemah pada kedua tungkai kemudian kedua lengan. Parese
LMN. Pada pemeriksaan LP, protein +
A. Miastenia gravis
B. GBS
C. Mielitis transversa
D. Polimielitis
E. ..

77. Seorang anak 12 th datang dibawa ibunya dengan keluhan sesak nafas disertai
kelemahan pada kedua tungkai sejak 1 minggu. Kelemahan pada tungkai diikuti
dengan kelemahan pada tangan ka & ki 2 hari setelahnya. Beberapa hari sebelum
ebelum keluhan trsb muncul, pasien terkena demam dan batuk-batuk. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/40, Nadi 90x/mnt, Nafas 26x/mnt, suhu 37,
kekuatan motorik tangan 222/222, kaki 111/111, Refleks biceps -/- refleks triceps
-/-, patella menurun/menurun, achilles menurun/menurun.Apakah diagnosis kasus
tsb?
A. Miastenia gravis
B. Ducrei myositic athropy
C. Sindroma Guillain barre
D. Paresis akut

78. Seorang pasien berusia 65 tahun dibawa oleh anaknya dengan keluhan kejang
berulang sejak 1 jam yang lalu. Diketahui pasien sering rutin berobat ke rumah
sakit selama setahun terakhir, namun karena pasien merasa sembuh tidak
melanjutkan pengobatan rutin. Pasien kejang 5 menit sekali dan tidak sadar kan
 diri secara penuh diantara kejang. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80, Nadi
108x/mnt, Pernapasan 24x/mnt, suhu 37x/mnt. Penyebab kejang pada kasus
diatas?
A. Meningitis
B. Hematome subdural
C. Status epileptikus (sadar diantara 2 kejang)
D. Stroke hemorragik

79. Seorang pasien berusia 66 tahun datang dibawa oleh anaknya dengan keluhan
tidak sadarkan diri sejak 2 jam. Pasien mengeluh sakit kepala hebat, muntah
proyektil kemudian juga terdapat kejang. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran
komatous, TD 230/110, N 118x/mnt, Pernapasan 26x/mnt, suhu 38x/mnt. Tanda
peningkatan tekanan intrakranial (+). Diagnosis kasus pasien diatas?
A. Stroke iskemik
B. Stroke Hemoragik
C. Tumor Otak
D. Infark serebri
E. Ensefalopati hipertensi

80. Seorang pasien berusia 66 tahun datang dibawa oleh anaknya dengan keluhan
tidak sadarkan diri sejak 2 jam. Sebelumnya pasien mengeluh pandangan
berkurang sejak 1 tahun terakhir. Diketahui pasien mengidap hipertensi dan tidak
rutin mengkonsumsi obat. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran komatous, TD
230/110, N 118x/mnt, Pernapasan 26x/mnt, suhu 38x/mnt. Hasil CT Scan
didapatkan edema serebri.
A. Subdural hematom
B. Epidural hematom
C. Ensefalopati hipertensi
D. Tumor otak
E. Meningitis

81. Seorang pasien berusia 66 tahun datang dibawa oleh anaknya dengan keluhan
tidak sadarkan diri sejak 2 jam. Pasien mengeluh skit kepala hebat, muntah
proyektil kemudian juga terdapat kejang. Diketahui pasien mengidap hipertensi
 sejak 3 tahun terakhir dan tidak rutin mengkonsumsi obat. Pemeriksaan fisik
didapatkan kesadaran komatous, TD 230/110, N 118x/mnt, Pernapasan 26x/mnt,
suhu 38x/mnt. Tanda peningkatan tekanan intra kranial (+). Apakah
penatalaksanaan pada peningkatan tekanan intra kranial diatas?
A. Pemberian larutan NaCl
B. Pemberian Larutan Ringer Laktat
C. Pemberian Larutan Dektrose 5%
D. Pemberian Larutan Dektrose 10%
E. Pemberian Larutan Mannitol

82. Seorang pria berusia 45 tahun datang dengan keluhan kebas pada kedua
tungkainya setelah mengangkat beban berat. Kelainan saraf yang terjadi setinggi?
A. L1-L2
B. L2-L3
C. L3-L4
D. L4-L5
E. L5-S1

83. Seorang laki-laki berusia 50 th datang dengan keluhan rasa kebas dan lemah pada
tungkainya sejak 1 hari yang lalu. Tidak ada keluhan lain, Tanda vital dalam
batas normal. Keluhan tersebut menghilang kurang dari 24 jam. Pengobatan apa
yang harus diberikan: dx TIA tx anti platelet
A. Sitikolin
B. Thiamin
C. Mekobalamin
D. Sianokobalamin

84. Seorang laki-laki berusia 30 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Terdapat
jejas luka pada pelipis sebelah kiri. GCS 10, Tanda Vital dalam batas normal.
Pada pemeriksaan CT Scan didapatkan lesi hiperdens dan berbentuk semilunair
sinistra. Diagnosis pada pasien tersebut:
A. Epidural Hematoma
B. Subdural Hematoma
C. Perdarahan Subarachnoid
 D. Perdarahan ventrikel
E. Hematoma intraserebral

85. Seorang laki-laki 50an datang dengan keluhan sesak nafas sejak beberapa jam
yang lalu. Keluhan mula-mula adanya rasa lemah pada kedua tungkainya yang
menjalar ke kedua tangannya. Pasien mengaku mengalami batuk pilek 1 minggu
yang lalu. RR 32x/m, tanda vital lain dalam batas normal. Refleks pada
ekstremitas menurun.Kelainan pada pasien ini disebabkan oleh: GBS
A. Lesi vaskular hemisfer serebri
B. Lesi sentral medula spinalis
C. Infeksi intrakranial
D. Infeksi meningeal
E. Lesi radix posterior dan anterior

86. Seorang wanita usia 70 tahun datang diantar anaknya karena tidak tidur dimalam
hari dan suka mengganggu dengan berteriak-teriak. Pasien mengalami hal
tersebut sejak setelah dirawat di rumah sakit akibat post stroke. Pasien suka
berjalan-jalan keluar dan tidak dapat mengingat kembali rumahnya, pasien juga
lupa dengan anak dan cucunya. Diagnosis pada pasien ini:
A. Mild kognitif impairment
B. Demensia precox
C. Demensia senilis
D. Demensia alzheimer
E. Demensia vascular

87. Apakah terapi yang tepat yang diberikan pada kasus di atas dx demensia vaskuler
diberikan obat antipsikotik(haloperidol, clorpromazin, risperidon), citikolin dan
piracetam buat demensianya.
A. Citicholine
B. Piracetam
C. Thiamin
D. Cyanocobalamin
E. donepesil
88. Pasien laki-laki usia 60 tahun datang dengan keluhan lumpuh tangan dan kaki kiri
dan pelo. Hal ini terjadi tiba-tiba saat bangun tidur siang. Pasien memiliki riwayat
hipertensi, minum obat tidak teratur. PF: kesadaran kompos mentis, TD 180/110
mmHg, N 90x/m, RR 20 x/m, S normal. Pemeriksaan neurologis: N V,VI,VII kiri
(-), motorik: ext atas 4/1, ext bawah 4/1. Diagnosis pasien tersebut:
A. Stroke iskemik
B. Stroke hemoragik
C. RIND 72 jam
D. TIA 24 jam
E.
89. Seorang wanita mengeluh nyeri kepala separuh kanan yang berdenyut disertai
mual, muntah dan fotofobia. Nyeri berlangsung 2jam. Pemeriksaan neurologis
normal. Diagnosis?
A. Trigeminal neuralgia
B. Migrain klasik
C. Common migrain (without aura)
D. Tension headache
E. Cluster headache

90. Seorang wanita mengeluh nyeri kepala separuh kanan yang berdenyut disertai
mual, muntah dan fotofobia. Nyeri berlangsung 2jam. Pemeriksaan neurologis
normal. Terapi?
A. Klorpromazine
B. Ergotamine
C. Metampiron
D. Tramadol
E. Asetosal

91. Wanita 55 tahun mengeluh jari-jari tangan kanan 1-3 kesemutan terutama pada
malam hari, namun bila digerakan akan membaik. Diagnosis?
A. Tood’s paralysis
B. Erb’s palsy
C. Klumpke palsy
D. Carpal tunnel syndrome
 E. Saturday night palsy

92. Seorang perempuan berusia 35 tahun mengeluh kepala terasa berat dan seperti
terikat. Kemungkinan diagnosisnya adalah?
A. Tension Type Headache
B. Cluster type headache
C. Migrain dengan aura
D. Migraine tanpa aura
E. Vertigo
93. Seorang perempuan berusia 35 tahun mengeluh kepala terasa berat dan seperti
terikat. Terapi pada kasus diatas adalah?
A. Paracetamol
B. Betahistine
C. Ergotamine
D. Carbamazepine
E. Amitriptyline

94. Seorang pasien dibawa ke igd dengan penurunan kesadaran akibat KLL. Pada
pemeriksaan CT scan didapatkan gambaran seperti bulan sabit. Apakah
diagnosis pada pasien ini?
A. Epidural hematom
B. Subdural hematom
C. Intracranial hemorrhage
D. Intraserebral hemorrhage
E. Subarachnoid hematom

95. Laki – laki berusia 20 tahun dibawa ke UGD setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas 30 menit yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran spoor
komatus. Saat dirangsang nyeri pada sternal mata tidak memberikan respon,
tangan terlihat ekstensi abnormal dan terkadang pasien mengerang. Epistaksis
dan terdapat raccoon eyes. diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini
adalah?
A. Fraktur basis cranii anterior ( hidung dan mata)
B. Fraktur basis cranii posterior
 C. Fraktur basis cranii media
D. Epidural hematom
E. Subdural hematom

96. Seorang perempuan berumur 35 tahun datang ke psukesmas dengan keluhan

muka merot kekanan dan mata kiri tidak dapat menutup. Yang dialami pasien
sejak 2 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik lain tidak didapatkan kelainan. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
A. GBS
B. Bells Palsy
C. Tic Facial
D. Hemifacial spasme
E. ...

97. Seorang wanita 40 tahun datang dengan keluhan pusing disertai mual dipagi hari.
Keluhan terutama dirasakan ketika kepala menoleh kekanan, tidak ada keluhan
telinga berdenging. diagnosis yang tepat adalah ?
A. Meniere syndrome
B. Bells palsy
C. Vertigo sentral
D. BPPV
E. Neuritis vestibularis

98. Seorang perempuan berusia 24 tahun mengeluh nyeri kepala sebelah kanan.
Keluhan didahului dengan mual dan muntah dan mata berkunang – kunang.
Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
A. TTH
B. Migrain klasik
C. Common Migrain
D. Cluster Type Headache
E. vertigo

99. Laki-laki 9 tahun lemah tungkai bawah dan tungkai atas semakin lemah. Dua
minggu yanglalu ISPA. Denyut Jantung 60-140 kali/menit. TD 90/60mmHg. RR
 50 x/menit dangkal.Paresis pada empat ekstremitas. Reflek tendon (-), sensorik
baik. Diagnosis:
A. Poliomielitis
B. miastenia gravis
C. Mielitis transversa
D. Sindroma guillan barre
E. ensefalitis viral

100. Pasien, 17 tahun, mengeluh kelemahan pada keempat anggota gerak sejak 4 hari
yang lalu didahului oleh kelemahan pada tungkai terlebih dahulu. 2 hari yang lalu
diikuti kelemahan pada tangan. Dua minggu yang lalu pasien mencret-mencret.
PF: suhu 36,4’C kekuatan motorik tungkai 2, lengan 4, arefleksia. Pada cairan
serebrospinal kadar protein meningkat, sel dan glukosa normal (pmx minggu ke 2
desosisasi). Dasar penyakit adalah: dx GBS
A. autoimun
B. trauma
C. tumor
D. degeneratif
E. Vaskular

101. Perempuan 18 tahun dibawa ke poliklinik RS dengan keluhan kehilangan

kesadaran yg biasanya terjadi selama 15 detik tetapi sadar kembali. Keluhan tidak
disertai mulut mengecap selama kejadian. Obat yang tepat adalah :
A. Obat untuk hambat kanal Na
B. Obat untuk hambat kanal kalium
C. Obat untuk hambat kanal kalsium
D. Obat yang berikatan dengan reseptor GABA
E. Obat yang berikatan di dekat reseptor GABA

102. Apa pengobatan antikonvulsan untuk mencegah kejang berulang untuk soal
diatas ?
A. parasetamol
B. ibuprofen
 C. diazepam
D. fenobarbital (anak kecil)
E. asam valproat

103. Laki-laki, 53 tahun datang ke poli dibawa oleh istri karena selalu melakukan
pekerjaan berulang-ulang seperti mengunci pintu berulang-ulang. Perilaku
berubah sejak 7 bulan yang lalu dan semakin memburuk. Pasien merupakan staf
senior dan lulus PT terbaik. Aktivitas sehari-hari baik masih bisa memimpin
perusahaan. Sejak 1 bulan yang lalu pasien kadang tidak bisa mengucapkan
beberapa kata. PF: defisit fungsi neurologis (-). CT scan (N), MMSE skor 22.
Diagnosis anda:
A. delirium
B. demensia
C. Alzheimer (penurunan fungsi kognitif)
D. Parkinson
E. mild cognitive impairment

104. Seorang perempuan berusia 46 tahun datang ke dokter praktik umum dengan
keluhan dada berdebar disertai keluar keringat yang berlebih. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan takikardi, hipertensi dan hiperhidrosis. Apakah jenis serabut
syaraf yang paling mungkin mengalami stimulasi berlebihan?
A. Serabut preganglionic sympathetic
B. Serabut preganglionic parasympathetic
C. Serabut postganglionic parasympathetic
D. Serabut postganglionic sympathetic
E. Serabut somatic motor

105. Seorang perempuan berusia 34 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan

tingling pada jari telunjuk dan jari tengah kanan sejak 2 bulan yang lalu. Dia juga
mengeluhkan kelemahan pada tangan kanannya dan mulai sering menjatuhkan
beberapa barang seperti cangkir. Sebelumnya dia dalam keadaan sehat dan tidak
pernah mengalami kecelakaan atau nyeri pada leher. Pada pemeriksaan
neurologik, gerakan ekstensi bahu dan sendi siku dalam keadaan normal baik
 kekuatan maupun range of movement. Syaraf apakah yang paling mungkin
mengalami kompresi ?
A. Nerve radialis
B. Nerve ulnaris
C. Nerve aksilaris
D. Nerve medianus (jari 1-3)
E. Tendon flexo

106. Seorang pasien dibawa ke UGD Rumah Sakit karena trauma kepala, setelah di
lakukan pemeriksaan, pasien tersebut dilakukan CT Scan kepala, hasil CT scan
kepala menunjukan adanya gambaran hiperdens bentuk biconvex disertai adanya
gasir fraktur daerah temporal kiri, diagnosis saudara adalah fraktur daerah
temporal kiri disertai dengan:
A. Perdarahan di subdural
B. Perdarahan subarachnoid
C. Perdarahan epidural
D. Perdarahan intracerebral
E. Perdarahan intraventrikuler

107. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dari ambulan ke unit gawat darurat
dalam keadaan gaduh dan gelisah. Laporan dari perawat bahwa dia ditemukan
dalam keadaan bingung di pinggir jalan, serta mengeluh sakit kepala dengan
penglihatan kabur. Kemudian pasien tiba-tiba terjatuh dan mulai kejang.
Berdasarkan informasi dari keluarga yang turut mengantar, dia memiliki riwayat
tekanan darah tinggi tetapi tidak diketaui obat apa yang dimakan. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 240/130 mmHg sedangkan denyut
jantung 110 x/min. Paru-paru normal, tetapi ada kardiomegali. Pemeriksaan
funduskopi tidak bisa dilakukan dan sampel darah diambil untuk pemeriksaan
laboratorium. Apakah penanganan paling awal untuk keadaan ini?
A. Panggil dokter ahli saraf untuk memeriksa pasien ini
B. Lakukan pemeriksaan CT scan kepala, echocardiogram, dan USG ginjal
C. Berikan diazepam untuk mencegah kejang susulan
D. Mulai berikan infus nitroprusside
E. Berikan sublingual nifedipin
108. Seorang pria berusia 24 tahun datang ke RS Dr. Hasan Sadikin dengan keluhan
utama penurunan kesadaran. Riwayat demam diketahui sejak 2 hari sebelumnya,
disertai nyeri kepala dan muntah tetapi tidak terdapat keluhan lain yang mengarah
pada peningkatan tekanan intra cranial. Pada pemeriksaan fisik kesadaran
somnolen, dengan demam, takikardi dan takipneu. Discharge purulen ditemukan
pada telinga kirinya. Pada pemeriksaan neurologis tidak ditemukan tanda-tanda
iritasi meningen.Jika dilakukan punksi lumbal pada pasien ini, hasil apakah yang
saudara harapkan? Dx ensefalitis bacterial
A. Kadar protein menurun, kadar glucose menurun, cell count menurun
B. Kadar protein meningkat, kadar glucose menurun, cell count meningkat
C. Kadar protein meningkat, kadar glucose normal, cell count meningkat
D. Kadar protein meningkat, kadar glucose normal, cell count normal
E. Kadar protein normal, kadar glucose normal, cell count meningkat

109. Pasien mengeluh tidak bisa menutup mata kiri meski dengan sekuat tenaga,
pasien juga tidak bisa menggembungkan pipi kiri. Keluhan ini muncul setelah
pasien berkendaraan motor tanpa menggunakan pelindung. Diagnosisnya adalah?
A. Stroke
B. Palsi Bels
C. Paralysis n.Fascialis
D. Paralysis n.Trigeminus
E. .

110. Seorang pria 50 tahun, mendadak lumpuh. Dilihat dari CT scan ada shift midline
ke kiri. Etiologi stroke?
A. Perdarahan intraserebral
B. Perdarahan epidural
C. Perdarahan subdural
D. Perdarahan subarachnoid
E. Perdarahan intrakranial

111. Pasien laki-laki 10 tahun datang dengan keluhan kejang kumat-kumatan, menurut
keterangan ibunya, jika kumat pandangannya kosong/melamun dan sesuatu yang
 dipegangnya terjatuh. Kejadian ini kira-kira berlangsung 5 menit dan tidak ada
kehilangan kesadaran setelahnya.Diagnosisnya adalah?
A. Epilepsi psikomotor
B. Epilepsi grandmal
C. Epilepsi petit mal
D. Kejang tonik (kaku)
E. Absan Lena (mengecap ngecap)

112. Seorang wanita 28 th, datang ke puskesmas dg keluhan sering nyeri kepala
sebelah kanan sejak 1 th yll. Nyeri kadang dirasakan di kepala sebelah kiri.
Sebelumnya mata kiri buram kurang lebih 15 sampai 30 menit, baru timbul nyeri
kepala. Nyeri kepala disertai mual dan muntah. Diagnosisnya adalah? Migraine
kompleks berlangsung reversible
A. Cluster headache
B. Migraine without aura
C. Migraine with aura
D. Tension tight headache
E. Migraine sekunder (et cause penyakit organic)

113. Seorang anak laki-laki, umur 16 th, dibawa ke UGD karena mengalami luka
terkena pisau didaerah ketiak dokter menduga luka mengenai pleksus brakhialis
bagian bawah.Apakah saraf yg kemungkinan terkena?
A. Brakhialis
B. Axilaris
C. Radialis
D. Ulnaris
E. Vagus

114. Seorang wanita mengeluh sakit kepala yang hebat sejak 3 hari yang lalu. Sekitar
2 bulan ini pasien juga mengeluh sering demam hilang timbul, keringat dingin
dan penurunan berat badan. Didapatkan pada Pemeriksaan fisik dibatas normal,
kaku kuduk (+). Bagaimanakah hasil pemeriksaan cairan spinal yang mungkin
ditemukan
A. Tidak berwarna, jumlah sel 5 MN 70 %, nonne-pandy (-)
 B. Tidak berwarna, jumlah sel 125 MN 65 %, nonne-pandy (-)
C. Kekuningan, jumlah sel 125 MN 65 %, nonne-pandy (-)
D. Kekuningan, jumlah sel 500 MN 65 %, nonne-pandy (+) (dx meningitis TB)
E. Abu abu, jumlah sel 900 MN 20 %, nonne-pandy (+)

115. Seorang laki-laki usia 20 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan kejang
selama 20 menit pada pemeriksaan ditemukan kejang tonik-klonik...Pada
penanganan diberikan diazepam .....
A. 10 mg
B. 20 mg
C. 30 mg
D. 40 mg
E. 50 mg

116. Seorang perempuan umur 13 tahun datang ke UGD dengan keluhan kejang,
kejang dengan kaku disertai klojotan (tpnik klonik), saat kejang tidak sadar
setelah kejang tertidur dan bangun lagi, tidak ada demam. Kejang berulang 5
tahun yang lalu.
Apakah jenis kejang yang tepat ?
A. Lena
B. Parsial sederhana
C. Parsial kompleks
D. Parsial umum sekunder
E. Umum

117. Seorang pria usia 32 th dibawa ke UGD dengan kejang selama 20 menit, pada PF
di dapatkan kejang tonik klonik. Berapa dosis diazepam IV yg harus segera
diberikan?
A. 10 mg
B. 20 mg
C. 30 mg
D. 40 mg
E. 50 mg
118. Seorang anak perempuan berusia 13 th di bawa ke UGD dengan kejang, kejang
kaku dilanjutkan klonik pada seluruh anggota gerak selama 5 menit, saat kejang
tidak sadar, setelah kejang anak tidur, setelah itu sadar kembali, tidak disertai dg
panas badan. Tipe apakah bangkitan diatas?
A. Lena
B. Parsial sederhana
C. Parsial kompleks
D. Parsial umum sekunder
E. Umum

119. Seorang perem ouan berusia 17 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan
kesulitan berjalan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan bahwa ada kelemahan saat
gerakan fleksi lutut kiri, sedangkan gerakan ekstensinya normal. Apakah saraf
yang berperan dalam kelemahan tersebut diatas?
A. N. Vagus
B. N. Tibialis (pedis)
C. N. Fibularis(pedis)
D. N. Femoralis
E. N. Ischiadicus

120. Seorang wanita 32 tahun, datang ke IGD kejang-kejang sejak 2 jam yang lalu.
Berapa dosis pemberian diazepam i.v..?
A. 10 mg
B. 20 mg
C. 30 mg
D. 40 mg
E. 50 mg

121. Seorang laki-laki 34 th dg keluhan nyeri punggung menjalar ke kaki, tidak ada
kelainan pada pemeriksaan fisik, pekerjaan di pelabuhan pada saat istirahat nyeri
hilang. diagnosis ?
A. HNP
B. Ankilosis spondilitis (kaku terus, tulang vrtbra nyambung))
C. Spondilolithesis
 D. Fraktur vertebra\
E. Spondilitis

122. Pasien laki-laki berusia 68 tahun dibawa keluarga ke RS dengan keluhan

penurunan kesadaran sudah sejak 4 hari yang lalu. Pasien sulit diajak bicara,
terlihat sering mengantuk dan lemah. RPD : jantung kongestif dan
hipertensi.Terapi awal yang tepat adalah :
A. Magnesium per infuse
B. Fosfat parenteral
C. Natrium per infuse
D. Kalium parenteral
E. Kalsium perinfus

123. Seorang pria umur 69 thn datang dengan keluhan 5 hari muntah,pusing,lemah
anggota gerak kiri yang makin lama makin berat. Riwayat pernah jatuh 2 minggu
yang lalu dari pohon mangga. Setelah jatuh sempat tak sadarkan diri. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan hemiparesis sinistra dan Reflek Patologis (+). Apa
kira-kira penyebabnya.
A. stroke hemorraghik
B. Perdarahan epidural
C. Perdarahan subdural
D. Perdarahan subarachnoid
E. Perdarahan intraserebral

124. Anak laki-laki 6 tahun sering melamun untuk beberapa saat. Saat melamun
sewaktu dipanggil tidak menjawab, kadang saat melamun sering hamper jatuh,
sering juga hilang kesadaran, dari pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan.
Apa diagnosis yang mungkin?
A. epelepsi tonik-klonik.
B. epilepsy grandmall.
C. epilepsy refrakter
D. epilepsy simplek
E. epilepsy lena
125. Wanita umur 46 th berprofesi sebagai sekretaris dibawa ke UGD karena
kelemahan pada ekstremitas kanan 3 jam yll. Keluhan dirasakan secara tiba2 pada
saat pasien bangun tidur disertai nyeri kepala hebat dan muntah. Pada PF
ditemukan kesadaran sonmnolen, tensi 210/110, klonus dan reflex babinski (+)
pada tungkai kanan. Pada lab GDS 190, TG 200, pada CT scan ditemukan
perdarahan intracranial ganglia basalis sinistra dg midline shift. Apakah kelainan
tersebut?
A. Tumor otak
B. Stroke infark
C. Stroke hemorrhagic
D. Hipertensi ensefalopati
E. TIA

126. Seorang laki-laki datang dengan keluhan anggota gerak sebelah kanan lemh tidak
bisa bergerak. Kekuatan 0,kemudian pasien di rawat di rumah sakit dan di
konsulkan bagian fisioterapi. Apakah tujuan awal dari fisioterapi tersebut?
A. Menghindari pneumonia
B. Menghindari dekubitus
C. Menghindari deformitas
D. Menghindari edema sebri

127. Pria 51 th mengeluh lemah anggota badan sebelah kanan tiba-tiba saat bangun
tidur, test neurologi extremitas sup dan inf kanan negative, reflek babinski kanan
+, pasien mondok diberi terapi dan fisio terapi, tujuan fisioterapi untuk
mencegah:
A. dekubitus
B. kontraktur
C. edema serebri
D. pneumonia
E. herniasi

128. Seorang perem ouan berusia 17 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan
kesulitan berjalan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan bahwa ada kelemahan saat
 gerakan fleksi lutut kiri, sedangkan gerakan ekstensinya normal. Apakah saraf
yang berperan dalam kelemahan tersebut diatas?
A. N. Vagus
B. N. Tibialis
C. N. Fibularis
D. N. Femoralis
E. N. Ischiadicus

129. Seorang wanita 32 tahun, datang ke IGD kejang-kejang sejak 2 jam yang lalu.
Berapa dosis pemberian diazepam i.v..?
A. 10 mg
B. 20 mg
C. 30 mg
D. 40 mg
E. 50 mg

130. Seorang laki-laki 34 th dg keluhan nyeri punggung menjalar ke kaki tidak ada
kelainan pada pemeriksaan fisik, pekerjaan di pelabuhan pada saat istirahat nyeri
hilang. diagnosis ?
A. HNP
B. Ankilosis spondilitis
C. Spondilolithesis
D. Fraktur vertebra\
E. Spondilitis

131. Pasien laki-laki berusia 68 tahun dibawa keluarga ke RS dengan keluhan

penurunan kesadaran sudah sejak 4 hari yang lalu. Pasien sulit diajak bicara,
terlihat sering mengantuk dan lemah. RPD : jantung kongestif dan
hipertensi.Terapi awal yang tepat adalah :
A. Magnesium per infuse
B. Fosfat parenteral
C. Natrium per infuse
D. Kalium parenteral
E. Kalsium perinfus
132. Seorang pria umur 69 thn datang dengan keluhan 5 hari muntah,pusing,lemah
anggota gerak kiri yang makin lama makin berat. Riwayat pernah jatuh 2 minggu
yang lalu dari pohon mangga. Setelah jatuh sempat tak sadarkan diri. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan hemiparesis sinistra dan Reflek Patologis (+). Apa
kira-kira penyebabnya.
A. stroke hemorraghik
B. Perdarahan epidural
C. Perdarahan subdural
D. Perdarahan subarachnoid
E. Perdarahan intraserebral

133. Anak laki-laki 6 tahun sering melamun untuk beberapa saat. Saat melamun
sewaktu dioanggil tidak menjawab, kadang saat melamun sering hamper jatuh,
sering juga hilang kesadaran, dari pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan.
Apa diagnosis yang mungkin?
A. epelepsi tonik-klonik.
B. epilepsy grandmall.
C. epilepsy refrakter
D. epilepsy simplek
E. epilepsy lena

134. Wanita umur 46 th berprofesi sebagai sekretaris dibawa ke UGD karena

kelemahan pada ekstremitas kanan 3 jam yll. Keluhan dirasakan secara tiba2 pada
saat pasien bangun tidur disertai nyeri kepala hebat dan muntah. Pada PF
ditemukan kesadaran sonmnolen, tensi 210/110, klonus dan reflex babinski (+)
pada tungkai kanan. Pada lab GDS 190, TG 200, pada CT scan ditemukan
perdarahan intracranial ganglia basalis sinistra dg midline shift. Apakah kelainan
tersebut?
A. Tumor otak
B. Stroke infark
C. Stroke hemorrhagic
D. Hipertensi ensefalopati
E. TIA
135. Seorang laki-laki datang dengan keluhan anggota gerak sebelah kanan lemh tidak
bisa bergerak. Kekuatan 0,kemudian pasien di rawat di rumah sakit dan di
konsulkan bagian fisioterapi. Apakah tujuan awal dari fisioterapi tersebut?
A. Menghindari pneumonia
B. Menghindari dekubitus
C. Menghindari deformitas
D. Menghindari edema sebri

136. Pria 51 th mengeluh lemah anggota badan sebelah kanan tiba-tiba saat bangun
tidur, test neurologi extremitas sup dan inf kanan negative, reflek babiski kanan
+, pasien mondok diberi terapi dan fisio terapi, tujuan fisioterapi untuk
mencegah:
A. Dekubitus
B. Kontraktur
C. Edema serebri
D. Pneumonia
E. Herniasi

137. Pasien mengeluh tidak bisa menutup mata kiri meski dengan sekuat tenaga,
pasien juga tidak bisa menggembungkan pipi kiri. Keluhan ini muncul setelah
pasien berkendaraan motor tanpa menggunakan pelindung. Diagnosisnya adalah?
A. Stroke
B. Palsi Bels
C. Paralysis n.Fascialis
D. Paralysis n.Trigeminus

138. Seorang pria 50 tahun, mendadak lumpuh. Dilihat dari CT scan ada shift midline
ke kiri. Etiologi stroke?
A. Perdarahan intraserebral
B. Perdarahan epidural
C. Perdarahan subdural
D. Perdarahan subarachnoid
E. Perdarahan intracranial
139. Pasien laki-laki 10 tahun datang dengan keluhan kejang kumat-kumatan, menurut
keterangan ibunya, jika kumat pandangannya kosong/melamun dan sesuatu yang
dipegangnya terjatuh. Kejadian ini kira-kira berlangsung 5 menit dan tidak ada
kehilangan kesadaran setelahnya.Diagnosisnya adalah?
A. Epilepsi psikomotor
B. Epilepsi grandmal
C. Kejang tonik
D. Lena

140. Seorang wanita 28 th, datang ke puskesmas dg keluhan sering nyeri kepala
sebelah kanan sejak 1 th yll. Nyeri kadang dirasakan di kepala sebelah kiri.
Sebelumnya mata kiri buram kurang lebih 15 sampai 30 menit, baru timbul nyeri
kepala. Nyeri kepala disertai mual dan muntah. Diagnosisnya adalah?
A. Cluster headache
B. Migraine without aura
C. Migraine with aura
D. Tension tight headache
E. Migraine sekunder

141. Seorang anak laki-laki, umur 16 th, dibawa ke UGD karena mengalami luka
terkena pisau didaerah ketiak dokter menduga luka mengenai pleksus brakhialis
bagian bawah.Apakah saraf yg kemungkinan terkena?
A. Brakhialis
B. Axilaris
C. Radialis
D. Ulnaris
E. Vagus

142. Seorang wanita mengeluh sakit kepala yang hebat sejak 3 hari yang lalu. Sekitar
2 bulan ini pasien juga mengeluh sering demam hilang timbul, keringat dingin
dan penurunan berat badan. Didapatkan pada Pemeriksaan fisik dibatas normal,
kaku kuduk (+). Bagaimanakah hasil pemeriksaan cairan spinal yang mungkin
ditemukan ?
 A. Tidak berwarna, jumlah sel 5 MN 70 %, nonne-pandy (-)
B. Tidak berwarna, jumlah sel 125 MN 65 %, nonne-pandy (-)
C. Kekuningan, jumlah sel 125 MN 65 %, nonne-pandy (-)
D. Kekuningan, jumlah sel 500 MN 65 %, nonne-pandy (+)
E. Abu abu, jumlah sel 900 MN 20 %, nonne-pandy (+)

143. Seorang perempuan umur 13 tahun datang ke UGD dengan keluhan kejang,
kejang dengan kaku disertai klojotan (klonik), saat kejang tidak sadar setelah
kejang tertidur dan bangun lagi, tidak ada demam. Kejang berulang 5 tahun yang
lalu.Apakah jenis kejang yang tepat adalah…………….
A. Lena
B. Parsial sederhana
C. Parsial kompleks
D. Parsial umum sekunder
E. Umum

144. Seorang pria usia 32 th dibawa ke UGD dengan kejang selama 20 menit, pada PF
di dapatkan kejang tonik klonik. Berapa dosis diazepam IV yg harus segera
diberikan?
A. 10 mg
B. 20 mg
C. 30 mg
D. 40 mg
E. 50 mg

145. Seorang anak perempuan berusia 13 th di bawa ke UGD dengan kejang, kejang
kaku dilanjutkan klonik pada seluruh anggota gerak selama 5 menit, saat kejang
tidak sadar, setelah kejang anak tidur, setelah itu sadar kembali, tidak disertai dg
panas badan. Tipe apakah bangkitan diatas?
A. Lena
B. Parsial sederhana
C. Parsial kompleks
D. Parsial umum sekunder
E. Umum
146. Seorang perempuan 20 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran sejak
(lupa). Dari pemeriksaan LCS didapatkan peningkatan jumlah leukosit dan
neutrofil serta diplococcus gram negatif pada pewarnaan gram. Penyebab pada
kasus di atas adalah?
A. Stafilokokus aureus
B. Streptokokus pneumonia
C. Neisseria meningitidis
D. Pseudomonas aeruginosa
E. Mycoplasma pneumonia

147. Seorang laki-laki 50 tahun dibawa ke IGD karena tiba-tiba tungkai kiri kebas dan
tidak dapat bergerak. Pasien telah mengalami darah tinggi sejak 10 tahun yang
lalu dan ia merokok 2 bungkus sehari selama 30 tahun. Dari pemeriksaan
keadaan umum sakit berat, TD 210/mmHg, nadi 90 x/i, suhu dalam batas normal.
Mulut mencong ke kiri, bicara pelo dan kaki lemah. Kekuatan otot tungkai (5/0),
refleks patologis (+/-).Gold standard yang digunakan pada kasus di atas adalah...
A. EEG
B. carotid duplex scan
C. CT-scan kepala
D. MRI
E. Angiography

148. Seorang laki-laki usia 20 tahun dibawa ke IGD pada pukul 00.30 WIB.
Sebelumnya pasien tidak sadar selama 30 menit. Pada saat sadar, pasien
merasakan nyeri di kepala, dada dan perut sebelah kiri. Pada pemeriksaan
didapatkan pasien sadar, TD 100/70 mmHg, N 100x/i, RR 32 x/i dan T 37°C.
Pada saat di ruang pemeriksaan selama 10 menit, pasien tiba-tiba berteriak dan
mengeluarkan kata-kata yang tidak jelas dan diikuti muntah.Kondisi apa yang
sebenarnya terjadi pada pasien?
A. Pasien merasakan nyeri
B. Kemungkinan peningkatan TIK
C. Kemungkinan syok hipovolemik
D. Kemungkinan peritonitis
 E. Pasien dalam kondisi yang baik

149. Laki-laki berusia 25 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran. Selama
ini pasien dengan demam yang tidak terlalu tinggi. Kesadaran somnolen. TD
110/70 mmHg, N 100x/i, RR 20x/i, T 38,50C. Pemeriksaan LCS diperoleh
jumlahsSel 200, PMN 20 mg%, MN 80 % dan protein 200 mg%.Diagnosis pada
pasien di atas adalah?
A. Ensefalitis
B. Abses serebri
C. Meningoensefalitis
D. Meningitis purulenta
E. Meningitis serosa

150. Seorang wanita usia65 tahun datang ke seorang dokter spesialis dengan keluhan
nyeri di daerah pinggang. Nyeri ini telah dirasakan sejak lamadan semakin lama
tubuh wanita tersebut membungkuk. Untuk data awal dokter menganjurkan untuk
melakukan suatu pemeriksaan.Pemeriksaan apakah yang paling tepat untuk kasus
ini?
A. Ultrasound
B. CT –Scan
C. X-Ray
D. MRI
E. BMA

151. Seorang laki-laki usia 28 tahun datang dengan keluhan demam dan penurunan
kesadaran. Tanda rangsang meningeal (+). Apa diagnosis pasien tersebut?
A. Meningoensefalitis
B. CNS vaskulitis
C. Abses otak
D. Meningitis
E. Ensefalitis
152. Seorang wanita sering mengalami kesalahan dalam berbicara dan ia kelihatan
frustasi dengan hal tersebut. Selain sering salah dalam berkata-kata, ia juga sulit
untuk berhitung dengan benar. Pasien tersebut mengalami?
A. Aphasia wernick
B. Aphasia brocha
C. Global aphasia
D. Nonfluent aphasia (afasia dg ngomong lancar)
E. Motor aphasia

153. Seorang wanita 35 tahun datang dengan keluhan nyeri di pergelangan tangan
kanannya yang sudah dirasakan sejak 1 bulan ini. Nyeri ini juga disertai perasaan
kebas pada daerah ibu jari, telunjuk dan sebagian jari tengah tangan kanannya.
Pada pemeriksaan fisik dijumpai Phallen's test (+), Tinel test (+). Pasien tersebut
mengalami gangguan saraf ?
A. Nervus radialis
B. Nervus ulnaris
C. Nervus medianus
D. Nervus musculocutaneus

154. Seorang anak laki-laki jatuh dari pohon. Ia tidak sadarkan diri kemudian dibawa
ke IGD. Buka mata bila dipanggil, mencoba untuk bicara tapi tidak membentuk
kalimat yang jelas, saat dicubit tangannya bisa menepis tangan yang mencubit.
Berapa GCS pasien tersebut?
A. 5
B. 10
C. 12
D. 15
E.

155. Laki-laki usia 27 tahun datang ke RS dengan keluhan penurunan kesadaran.

Keluhan disertai demam yang tidak terlalu tinggi sejak 3 minggu dan nyeri
kepala. Sejak 3 hari terakir pasien sering tidur. Dari pemeriksaan didapatkan
kesadaran somnolen, TD 120/80 mmHg, N 80x/i, RR 20x/i, T:38.50C. Kaku
kuduk (+).Apa pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk kasus ini?
 A. Foto Thorax
B. Pemeriksaan Sputum
C. Lumbal punksi
D. CT scan kepala
E. Pemeriksaan darah

156. Pasien laki-laki umur60 tahun datang ke RS dengan keluhan tiba-tiba tubuh
sebelah kiri lemah tidak bisa digerakkan secara mendadak. Pasien tidak ada
penurunan kesadaran. Pasien mengalami hipertensi sejak 10 tahun yang lalu dan
mengkonsumsi rokok 3 bungkus perhari, TD185/100 mmHg.Apa pencitraan yang
sesuai pada kasus di atas?
A. Hemoragik cerebri hemisper dextra
B. Hemoragik cerebri hemisper sinistra
C. Hemoragik subdural
D. Infark cerebri hemisper dextra
E. Infark cerebri hemisper dextra

157. Pasien laki-laki umur17 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala hebat pada
kepala sebelah kiri, kadang-kadang nyeri beralih ke sebelah kanan, tidak demam,
pemeriksaan yang lain dalam batas normal.Apa terapi yang tepat pada kasus di
atas?
A. Paracetamol
B. Ergotamin
C. Blunarizin
D. Propanolol
E. Asetosal

158. Seorang laki-laki berusia 66 tahun, masuk IGD dengan kelemahan anggota gerak
sebelah kanan disertai nyeri kepala hebat. Riwayat hipertensi (+) selama 10
tahun, riwayat merokok 3 bungkus/hari (+). TD saat ini 188/108mmHg,yang lain
dalam batas normal.Pencitraan yang sesuai untuk kasus adalah?
A. Hemoragic hemisfer serebri dextra
B. Hemoragic hemisfer serebri sinistra
C. Hemoragic subarachnoid
 D. Ischemic hemisfer serebri dextra
E. Ischemic hemisfer serebri sinistra

159. Wanita umur 40 tahun datang dengan keluhan selalu salah dalam mengucapkan
kata-kata sampai pasien tersebut kesal dan menangis. Menurut keluarganya,
pasien kalau berbicara selalu mengeluarkan kata-kata yang tidak jelas dan susah
di mengerti.Apa diagnosis pada pasien tersebut?
A. Afasia global
B. Afasia broca
C. Afasia wernick
D. Afasia konduksi
E. Afasia TKM

160. Pasien usia 60 tahun datang dengan keluhan kelemahan anggota gerak sebelah
kanan dan disertai kebas-kebas. Sebelumnya pasien merasakan sakit kepala.
Riwayat hipertensi (+) 10 tahun. Riwayat merokok 3 bungkus sehari. Diagnosis
pasien adalah?
A. Hemoragik hemisfer dextra
B. Hemoragik hemisfer sinistra
C. Hemoragik subarachnoid
D. Iskemik hemisfer dextra
E. Iskemik hemisfer sinistra

161. Perempuan usia 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan kelemahan anggota
gerak dan tungkai sebelah kanan dan tidak dapat berbicara setelah bangun pagi.
Pasien punya riwayat hipertensi dan DM sejak 5 tahun yang lalu dan tidak
terkontrol. Pemeriksaan fisik kesedaran compos mentis, TD 160/100 mmHg.
Lain-lain dalam bats normal. Pemeriksaan neurologi rangsang meningeal (-), N
VII sentral parese (+), refleks patologis (+), hemiparese dextra (+) dan apasia
motorik (+).Diagnosis pasien adalah?
A. Stroke hemoragik
B. Infark stroke
C. Ensefalitis
D. Ensefalopati hipertensi
 E. Tumor intrkranial

162. Laki-laki usia 42 tahun datang dengan keluhan kejang demam, suhu 40°C, TD
110/70 mmHg, HR 100x/I dan RR 28x/i. Meningeal sign (+), pemeriksaan cairan
serebrospinal glukosa normal dan protein (-).Diagnosis pasien tersebut adalah?
A. Meningitis bakteri
B. Meningitis viral
C. Leptospirosis
D. CNS vasiculitis
E. Ensefalitis

163. Seorang laki-laki umur 50 tahun datang dengan keluhan tiba tiba jatuh di pasar
saat berjualan. Pasien sebelumnya mengeluhkan sakit kepala dan muntah-muntah.
Pasien mempunyai riwayat hipertensi. Dari pemeriksaan didapatkan TD 230/130
mmHg, N 80x/i, kuat angkat, RR 20x/i. Diagnosis dari pasien ini adalah?
A. Pendarahan intra kranial
B. Stroke iskemik
C. Stroke Hemoragik
D. Stroke emboli
E. Stroke trombolitik

164. Perempuan usia 20 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggul sejak 2 hari yang
lalu. Sebelumnya pasien pernah mengalami jatuh. Komplikasi yang sering terjadi
adalah pada?
A. Nervus femoralis
B. Arteri femoralis
C. Nervus ischiadicus
D. Nervus arteri tibialis posterior
E. Arteri tibialis anterior

165. Pasien perempuan berumur 25 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala hebat
sebelah kiri. Kadang-kadang sebelah kanan. Keluhan ini dialami pasien sejak
umur belasan tahun. Pada pemeriksaan fisik dan neurologis dalam batas normal.
Apakah diagnosis pasien ini adalah?
 A. Migrain type headache
B. Tension type headache
C. Cluster headache
D. Rebound headache

166. Perempuan usia 40 tahun datang dengan keluhan kebas disertai nyeri yang tidak
menjalar. Kesemutan di pergelangan tangan kanan. Pekerjaan pasien ini adalah
pedagang rujak dan setiap hari bekerja. Kemungkinan diagnosis yang sesuai?
A. Rheumatoid arthritis
B. Capal tunnel syndrome
C. Cubiat tunnel syndrome
D. Dislokasi pergelangan tangan
E. Radikulopati

167. Laki-laki datang mengalami penurunan kesadaran dengan riwayat trauma 6 bulan
yang lalu dengan pingsan 5 menit. Sekarang lumpuh sebelah kiri dari kepala
sampai kaki. Jenis perdarahan yang dapat menyebabkan keadaan tersebut?
A. Subarachnoid hematom
B. Subdural hematom
C. Epidural hematom
D. Intracerebral hematom

168. Seorang wanita usia65 tahun datang ke seorang dokter spesialis dengan keluhan
nyeri di daerah pinggang. Nyeri ini telah dirasakan sejak lamadan semakin lama
tubuh wanita tersebut membungkuk. Untuk data awal dokter menganjurkan untuk
melakukan suatu pemeriksaan.Pemeriksaan apakah yang paling tepat untuk kasus
ini?
A. Ultrasound
B. CT –Scan
C. X-Ray
D. MRI
E. BMA
169. Perempuan usia 20 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggul sejak 2 hari yang
lalu. Sebelumnya pasien pernah mengalami jatuh.Komplikasi yang sering terjadi
adalah pada?
A. Nervus femoralis
B. Arteri femoralis
C. Nervus ischiadicus
D. Nervus arteri tibialis posterior
E. Arteri tibialis anterior

170. Pasien perempuan berumur 25 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala hebat
sebelah kiri. Kadang-kadang sebelah kanan. Keluhan ini dialami pasien sejak
umur belasan tahun. Pada pemeriksaan fisik dan neurologis dalam batas normal.
Diagnosis pasien ini adalah?
A. Migrain type headache
B. Tension type headache
C. Cluster headache
D. Rebound headache

171. Perempuan usia 40 tahun datang dengan keluhan kebas disertai nyeri yang tidak
menjalar. Kesemutan di pergelangan tangan kanan. Pekerjaan pasien ini adalah
pedagang rujak dan setiap hari bekerja. Kemungkinan diagnosis yang sesuai?
A. Rheumatoid arthritis
B. Capal tunnel syndrome
C. Cubiat tunnel syndrome
D. Dislokasi pergelangan tangan
E. Radikulopati

172. Seorang wanita berusia 65 tahun datang dengan keluhan tiba-tiba merasa lemah,
lengan dan tungkai kiri.Riwayat hipertensi tidak terkontrol sejak 3 tahun terakhir
diakui. Setelah 3 hari dirawat dipuskesmas,pasien dipulangkan karena semua
keluhan telah hilang.Apa diagnosis pasien diatas?
A. TIA
B. RIND
C. Stroke in evolution
 D. Stroke hemorrhagic
E. Stroke non haemorhagic

173. Laki-laki 21 tahun datang ke UGD dengan penurunan kesadaran sejak 30 menit
yang lalu, Sebelumnyajatuh dari ketinggian 4 m. Dilakukan rangsang nyeri
membuka mata, lengan kanan bergerak sedikitsampai menepis dokter dan hanya
mengerang. Berapakah GCS nya?
A. 8
B. 9
C. 10
D. 11
E. 12

174. Pasien laki- laki 28 tahun datang dengan keluhan mulut mencong sejak 3 hari yang
lalu. Daripemeriksaan didapatkan wajah tidak simetris, sulkus nasolabialis kanan
terlihat mendatar, alis kanantidak dapat diangkat, mata kanan tidak dapat dipejamkan,
sisi mulut kanan lebih rendah dibandingkansisi mulut kiri. Dari pemeriksaan lainnya
dalam batas normal.Apa diagnosis paling mungkin?
A. parese N.VII dekstra perifer et causa trauma
B. parese N.VII dekstra perifer et causa Bell’s Palsy
C. parese N. VII dekstra sentral et causa stroke iskemik
D. parese N. VII dekstra sentral et causa stroke hemoragik
E. Parese N. VII dekstra sentral et causa tumor sudut serebelopontin

175. Seorang perempuan berusia 50 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan

kelemahan pada lengan dantungkai kiri sejak 1 hari yang lalu. Pemeriksaan saraf
kranialis didapatkan lipatan nasolabialis kiri lebihdatar dibanding kanan, saat
diminta tersenyum wajah sisi kiri tertinggal. Saat pasien dimintamengerutkan
dahi tampak simetris.Apakah kelainan saraf yang mungkin?
A. Paresis N.VII sinistra sentral
B. Paresis N.VII sinistra perifer
C. Paresis N.VII dextra sentral
D. Paresis N.VII dextra perifer
E. Paresis N.VII bilateral sentral
176. Pasien laki- laki 78 tahun datang dengan keluhan lemas pada tangan dan kaki kiri
sejak 3 jam yang lalusaat bermain dengan cucunya. Pada pemeriksaan fisik
kekuatan kanan dan kiri berbeda. Kiri pasiendapat mengangkat ekstremitas
superior dan inferior namun jatuh kembali sebelum ada tahanan. Kanannormal.
Berapa kekuatan kiri?
A. 0
B. 1
C. 2
D. 3
E. 4

177. Seorang perempuan 55 tahun datang ke IGD RSU dengan keluhan gangguan
berbicara sejak satu jamsebelumnya. Ketika ditanya pertanyaan pasien tidak
dapat menjawab. Pasien berbicara dengan lancar,namun tidak dapat dimengerti
oleh pemeriksa.Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. afasia global
B. afasia motorik
C. afasia sensorik
D. afasia konsuksi
E. afasia transkortika

178. Wanita 25 tahun datang dengan keluhan pusing berputar sejak 3 hari yag lalu,
pusing dirasakan semakinberat jika menoleh ke kanan, keluhan disertai denan
mual, muntah, keringar dingin, dan berdebar. Tidakada gangguan pendengaran,
tinnitus dan perioral dunchem. Apa diagnosis kasus diatas ?
A. Labirintis
B. Meniere
C. Tumor sudut cerebellum
D. Stroke
E. BPPV

179. Seorang laki-laki 50 tahun datang dengan kelemahan kedua tungkai dan lengan
secara tiba-tiba. Riwayathipertensi disangkal. Seminggu sebelumnya pasien batuk
 dan pilek namun sekarang sudah sembuh.Pada pemeriksaan didapatkan Tekanan
Darah 120/80, RR 24 kpm, N: 78 kpm, t: 37 C. Terdapat handand gloves
parestesi. Diagnosis yang paling mungkin dari pasien diatas adalah:
A. Guillain Barre Syndrome
B. Myelitis
C. Poliomyelitis
D. Myopati
E. Stroke

180. Laki-laki 30 tahun dengan keluhan utama tidak bisa membuka mulut satu minggu
yang lalu, kaku leherdan punggung satu hari yang lalu, tiga bulan sebelumnya
kaki kanan kena cangkul, luka sudah kering.Pemeriksaan fisik dalam batas
normal. Pemeriksaan neurologis RM (-), kuduk kaku (+), refleks cahaya(+)/(+),
spasme otot paravertebralis dan abdomen, sapsme otot leher, trismus (+), motorik
baik. Fungsiluhur baik. Diagnosisnya adalah:
A. Meningitis
B. Tetanus
C. Abses otak
D. Encefalitis
E. Meningoencefalitis

181. Seorang perempuan umur 28 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri
dan kram – kram pada jariI-IV tangan kanan. Keluhan terutama dirasakan
memberat saat malam hari dan lebih enak bila tangandikibas – kibaskan. Pasien
bekerja di pabrik rokok. Pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan.Pemeriksaan
neurologis apa yang dilakukan pada pasien tersebut?
A. Tinel Test
B. Brudzinski Test
C. Patrick Test
D. Laseque Test
E. Kernig Test

182. Seorang wanita 25 tahun datang ke IGD dengan keluhan kepala pusing berputar
sejak 3 hari yang lalu.Pasien merasa lingkungan sekitar berputar. Keluhan
 berlangsung selama 1 jam yang lalu, diserati mualmuntah dan berkeringat. Dari
pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan. Apa diagnosis yang palingmungkin
dari keluhan di atas?
A. Migraine
B. Vertigo
C. Neuralgia trigeminal
D. Ramsay Hunt Syndrome
E. Tension Headache

183. Pasien datang dengan keluhan anggota gerak sebelah kiri tidak bisa digerakkan.
Sejak 1 jam yang lalu.Sebelumnya pasien mengeluhkan nyeri kepala, ,muntah 3
kali. Pasien memiliki riwayat hipertensi dandiabetes mellitus. Kesadaran :
menurun ( GCS 12 ) ,TD : 200/130. Diagnosis untuk pasien ini adalah
A. Stroke Iskemik
B. Transient Iskemik Attack
C. Stroke Hemoragik
D. Stoke Emboli
E. Stroke Subaracnoid

184. Wanita 30 tahun keluhan penglhatan ganda sejak 3 bulan yang lalu. Hilang
timbul dan memburuk setelahaktivitas,membaik setelah bangun tidur / istirahat.
Disertai mata yang juling ke arah dalam dan keduakelopak mata turun menutup
bagian hitam mata. Riw trauma, nyeri kepala mual muntah disangkal.Diagnosis
A. Ptosis
B. Strabismus
C. Malingering
D. Myastenia gravis
E. SOL

185. Seorang wanita usia 30 tahun. Datang ke rumah sakit dengan keluhan utama
penurunan kesadaran,adanya panas badan sejak 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan
laboratorium lumbal punksi 400/mm. Kakukuduk (+). Apa diagnosisnya:
A. Meningitis TB
B. Meningitis viral
 C. Meningitis purulenta
D. Meningitis jamur
E. Keganasan

186. Seorang laki-laki usia 65 tahun datang dengan keluhan tangan tremor, jantung
berdebar. Untuk menyingkirkan adanya parkinson, pemeriksaan yang dianjurka
adalah
A. Uji gula darah
B. Uji rigiditas
C. Uji spastisitas
D. Tes Quick’s
E. Tes Romberg

187. Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang dengan keluhan wajah sebelah kiri
tidak dapat digerakkan. Keluhan ini dirasakan sejak sehari yang lalu saat
penderita menggosok gigi. Alis kiri tidak bisa diangkat, kerut dahi kiri tidak
tampak, kelopak mata kiri tidak dapat ditutup, serta sudut mulut tertarik ke kiri.
Diagnosis yang tepat adalah
A. Bell’s palsy
B. Trigeminal neuralgia
C. Stroke system anterior
D. Stroke system posterior
E. Miastenia gravis

188. Pasien laki-laki 17 tahun, dibawa ke IGD dengan kejang-kejang, tonik klonik.
Kejang selama 40 menit, mulut berbusa. Didapatkan riwayat epilepsi, pada
pemeriksaan fisik tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 92 kali/menit, frekuensi
nafas 16 kali/menit, suhu 37 C. Terapi awal pada pasien ini adalah
A. Diazepam i.v.
B. Fenitoin
C. Bolus glukosa
D. Midazolam
E. Propofol
189. Seorang wanita usia 26 tahun mengeluh nyeri kepala sebelah. Kemudian nyeri
berdenyut dan intensitas berat di sisi kepala. Keluhan disertai mual, muntah, dan
fotofobia. Setahun terakhir, frekuensi serangan 3-4 kali dalam sebulan.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Diagnosisnya adalah
A. Episodik tension type headache
B. Chronic tension type headache
C. Cluster headache
D. Chronic paroksismal headache
E. Classic migrain

190. Seorang laki-laki 35 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas 5 jam yang lalu
sampai di IGD, ia mengalami penurunan kesadaran. Hasil pemeriksaan fisik
didapatkan GCS: E: dengan nyeri, M: menekuk, V: mengerang. Reflek fisiologis
(-) patologis (-), tonus ↓, clonus ↓. Pemeriksaan apa yang diperlukan? Lesi LMN
ro Thorakolumbal
A. DL
B. Ro thorakolumbal
C. EMG
D. MRI
E. Myelografi

191. Laki-laki 48 tahun mengalami penurunan kesadaran. Dari pemeriksaan fisik

didapatkan dilatasi pupil, temperatur 39,5 C, kaku kuduk kernig (+), suara
mendengkur, parese N. VI bilateral. Keadaan ini disebabkan oleh
A. Edema serebri
B. Hipertensi
C. Herniasi
D. Stroke
E. Abses serebri

192. Seorang wanita 45 tahun mengeluh jatuh 1 minggu yang lalu sehingga jari-jari
tangan kirinya tidak bisa digerakkan. Pada pemeriksaan didapatkan tangan kiri
tidak bisa dorsofleksi dan tidak dapat fleksi ibu jari. Kelainan ini disebabkan
adanya kelumpuhan
 A. N. Medianus
B. N. Radialis
C. N. Ulnaris
D. N. Brachioradialis
E. N. Musculocutaneus

193. Seorang pemuda 30 tahun datang dengan keluhan lemas. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi nafas 20
kali/menit, temperatur 36,6 C. Kemudian pasien disuntik vitamin injeksi sebagai
terapi. Setelah disuntik pasien merasa sulit untuk berdiri dan jongkok. Nervus apa
yang terkena
A. N. Ischiadicus
B. N. Glueus inferior
C. N. pudendus
D. N. Cutaneus femoris posterior
E. N. Clinidium inferior

194. Laki-laki 27 tahun, datang dengan keluhan penurunan kesadaran disertai demam
dan riwayat kejang. Pemeriksaan fisik kedua tungkai diluruskan dan salah satu
tungkai difleksikan pada sendi panggul dan lutut. Lalu saat sendi difleksikan
terasa tahanan sebelum 1350. Pemeriksaan ini disebut
A. Brudzinki
B. Laseque
C. Meningeal
D. Kernig
E. Patrick

195. Seorang ibu 30 tahun datang dengan pusing berputar dirasakan sejak 5 jam lalu.
Keluhan disertai mual tanpa muntah. Keluhan pusing berputar dirasa semakin
berat saat kepala bergerak. Pendengaran telinga kanan berkurang disertai
mendenging pada telinga kanan. Pemeriksaan Dix Hallpike (+). Diagnosis pasien
ini adalah
A. Cephalgia sentral
B. Cephalgia perifer
 C. Vertigo sentral
D. Vertigo perifer
E. BPPV

196. Wanita 35 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri kepala hebat, ditambah
muntah, belum pernah nyeri kepala seperti ini sebelumnya. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan tekanan darah 180/120 mmHg. GCS 14, reaksi meningeal (+),
hemiparese kiri. Nadi, respirasi dan suhu dalam batas normal. Diagnosis pasien
ini adalah
A. Ensefalitis
B. Meningoensefalitis
C. Stroke infark emboli
D. Stroke intra cranial hemorrhage
E. Stroke perdarahan subarachnoid

197. Wanita 45 tahun mengeluh nyeri di sekitar pipi sebelah kanan seperti disayat
pisau satu jam yang lalu, nyeri dirasakan saat mengunyah, menguap, dan sikat
gigi. Ada riwayat sakit gigi dan sudah dicabut. Diagnosisnya adalah
A. Bell’s palsy
B. Arteritis temporalis
C. Neuralgia trigeminal
D. Migrain
E. Tension headache

198. Terapi pada soal di atas adalah

A. Karbamazepin
B. Natrium diklofenak
C. Tramadol
D. Parasetamol
E. Piroksikam

199. Pasien datang dengan demam dan kaku kuduk (+), pada pemeriksaan lumbal
pungsi ditemukan liquor purulen,kemudian dilakukan pemeriksaan mikrobiologi
 dengan gambaran mikroba diplococcus. Apakah penyebab tersering? Meningitis
bakterial
A. Neisseiria meningitis
B. Hemophilus influenza
C. Streptococcus viridants
D. Staphylococcus aureus
E. Pneumococcus

200. Seorang perempuan usia 27 tahun merasakan wajah sebelah kiri tidak bisa
digerakkan, bibir mencong ke kanan,plika nasolabialis kiri mendatar, dan kelopak
mata kiri susah ditutup. Sebelumnya pasien tidak ada keluhan kardiovaskuler
sama sekali. Kelumpuhan di ekstremitas tidak ada. Apakah yang terjadi pada
pasien ini
A. Neuralgia trigeminus
B. Bell’s palsy
C. Stroke iskemik
D. Perdarahan intraserebral
E. Hemiplegi