PERUBAHAN JADWAL PERUBAHAN WAKTU DAN

TEMPAT PELAKSANAAN KEGIATAN UPAYA

Nomor : 180/ /II.02.2/TUBABA/2017
Terbit ke : 1
SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : 10 Januari 2017
Halaman : 1/2
UPTD PUSKESMAS
RAWAT INAP YULISIR M. NOOR, SE.,SKM., M.Kes.
MAMPU PONED Nip. 19630727 198502 1 001
DAYAMURNI
1. Pengertian 1. Peraturan jadwal perubahan waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan
adalah:
a. Suatu pedoman yang digunakan sebagai dasar pelaksanaan
kegiatan program yang meliputi waktu, tempat, sasaran dan
pelaksanaan kegiatan
b. Pengaturan perubahan jadwal waktu dan tempat pelaksanaan
kegiatan adalah apabila pelaksanaan kegiatan tidak dapat
dilaksanakan sesuai dengan jadwal yang sudah ditetapkan/
disepakati
c. Perubahan jadwal dibuat berdasarkan kesepakatan antara
pelaksana kegiatan dan sasaran kegiatan
2. Tujuan Sebagai pedoman dalam peraturan jadwal perubahan waktu dan
tempat pelaksanaan kegiatan
3. Kebijakan SK Pimpinan Puskesmas No.180/ / II.02.2/TUBABA/2017 Tentang
Menjalin Komunikasi dengan Masyarakat UPTD Puskesmas Rawat
Inap Mampu PONED Dayamurni.
4. Referensi Permenkes nomor 75 tahun 2014
5. Alat dan Bahan 1. Alat tulis kantor
2. LCD Proyektor
6. Prosedur/ 1. Penanggung jawab dan atau pelaksana upaya menerima informasi
Langkah-langkah
tentang perubahan waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan
2. Penanggung jawab upaya mengundang pelaksana program
3. Penanggung jawab dan pelaksana upaya membahas tentang
perubahan waktu dan jadwal pelaksanaan kegiatan
4. Penanggung jawab dan pelaksana upaya menyepakati perubahan
jadwal waktu dan tempat pelaksanaan
5. Pelaksana upaya mendokumentasikan kesepakatan yang telah
ditentukan
6. Penanggung jawab program menunjuk anggota pelaksana upaya
untuk menginformasikan penentuan perubahan jadwal waktu dan
tempat pelaksanaan kegiatan

1
 7. Anggota pelaksanaan upaya yang ditunjuk menginformasikan
kepada sasaran membuat surat pemberitahuan tentang perubahan
jadwal waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan yang
ditandatangani oleh kepala puskesmas
8. Anggota pelaksana upaya menyampaikan surat kepada sasaran
9. Anggota pelaksana upaya yang ditunjuk meminta tanda bukti
bahwa surat telah sampai
10. Anggota pelaksana upaya melapor kepada penanggung jawab
upaya bahwa surat telah sampai kepada sasaran
11. Anggota pelaksana upaya mendokumentasikan hasil kegiatan
12. Bila masyarakat atau petugas menghendaki perubahan jadwal dan
tempat 3 hari sebelumnya menyampaikan kepada kepala UPTD
Puskesmas Raman utara
13. Bila jadwal bertepatan dengan tanggal merah otomatis mundur ke
tanggal berikutnya
7. Hal-hal Yang Perlu -
Diperhatikan
8. Unit terkait 1. Lintas program
2. Lintas sektor
9. DokumenTerkait

10. Rekam Historis

Tanggal Mulai
No Halaman Yang Dirubah Isi Perubahan
diberlakukan