Nama : ELPIN PAHRIAN Umur : 33 Tahun Pekerjaan : Karyawan Swasta Alamat : Jl. Karyawan No. 5 Kel. Sukasari Tanggerang (Selanjutnya disebut sebagai pihak I)
Nama : OKA SEPTIANDI
Umur : 23 Tahun Pekerjaan : Swasta Alamat : Jl. Komarudin Gg. Betik Gawi 2 Raja Basa Bandar Lampung (Selanjutnya disebut sebagai pihak ke II)
Dengan ini menyatakan pihak ke II telah sepakat menyerahkan 1 unit kendaraan
dengan No. Polisi B 7808 CE kepada Pihak Ke I dikarenakan pihak ke I telah menyelesaiakn angsuran yang tidak ditentukan
Surat pernyataan ini kami buat tanpa ada paksaan dari pihak manapun