/RJ/01 Kepala Puskesmas LOGO Terbitan : 01 Birem Bayeun SPO No. Revisi : 00 Tgl. Mulai Berlaku : 03/01/2017 Halaman : 1- 2. dr. Hambali NIP:19760829 200312 1 006
Pengertian Prosedur ini mengatur standar pelayanan klinis di UPT Birem
Bayeun. Proses pengkajian pasien dilakukan oleh tenaga yang kompeten dan sesuai dengan standar profesi Tujuan Menjadi acuan bagi seluruh aktifitas pelayanan klinis yang diberikan kepada pasien, sehingga dapat memberikan pelayanan sesuai dengan standar profesi Kebijakan SK Kepala Puskesmas tentang kewajiban klinis dalam meningkatkan mutu klinis dan keselamatan pasien Referensi
Alat dan Bahan SOP standar Profesi
Prosedur 1. Petugas dari masing-masing unit pelayanan mengidentifikasi kebutuhan pasien 2. Petugas melakukan pelayanan sesuai standar profesi yang telah ditetapkan 3. Petugas melakukan pencatatan hasil pelayanan pada rekam medis yang meliputi data social, data anamnesis, pemeriksaan fisik, pemeriksaan penunjang, penatalaksanaan dan diisi nama dan tanda tangan petugas 7. Bagan Alir identifikasi
Melakukan pelayanan
Pencatatan
8. Unit terkait Semua petugas pelayanan Klinis
9. Dokumen terkait Standar Profesi petugas pelayanan klinis, Rekam medis