MENGUKUR TEKANAN DARAH

PENGERTIAN

Mengukur tekanan darah merupakan suatu tindakan keperawatan yang di lakukan untuk
menghitung tekanan darah () hasil dari curah jantung dan tahanan pembuluh darah perifer )

Tujuan

 Mengetahui tekanan darah pasien

 Mengetahui keadaan umum pasien
 Mengetahui perkembangan kondisi pasien

PERSIAPAN ALAT

 Tensimeter
 Stetoskop
 Kertas dan pulpen ( pendokumentasian )

TAHAP PRA INTERAKSI

 Memferivikasi tindakan yang akan kita lakukan

 Cuci tangan
 Membawa alat kedekat pasien

TAHAP ORIENTASI

 Memberi salam dan menyebut nama pasien

 Memperkenalkan diri
 Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan yang akan kita lakukan
 Menanyakan persetujuan dan kesiapan pasien

FASE KERJA

 Mengatur posisi pasien ( posisi supinasi )

 Membebaskan lengan pasien dari baju
 Memasang manset 2 jari di atas mediana cubiti selang sejajar dengan arteri brachialis
 Meletakkan diagfragma stetoskop diatas arteri brachialis
 Menutup scrub balon
 Memompa manset sehingga tidak terdengar denyut arteri
 Membuka scrub balon perlahan-lahan sambil melihat turunnya jarum dan dengar
denyut pertama ( siastole ) hingga bunyi terakhir ( diastole ) sampai angka nol
 Melepas manset dari lengan pasien
 Mencatat hasil pengukuran pada kertas dokumentasi
TAHAP TERMINASI

 Melakukan evaluasi tindakan

 Merapikan pasien
 Membereskan alat yang telah digunakan
 Pamit pada pasien
 Cuci tangan