Distosia bah u adalah kegawatdaruratan obstetric. Kegagalan untuk melahirkan bahu
secara spontan sehingga menempatkan ibu dan bayi beresi ko unt uk terjadi nya trauma 2.Tujuan 1. Mencegah kematian bayi akibat distosia bahu 2. Mencegah trauma jalan lahir pada ibu 3. Mencegah kecacatan pada bayi baru lahir ________________________________________ 3.Kebijakan 4.Referensi Bu ku Acuan Rumah Sakit Pelayanan Obstetri Neonatal Emergency Dasar Daerah Terpencil
5. Prosedur / langkah- langkah Melakukan episiotomi yang
luas pada jalan lahir ibu u ntuk mengurangi obstruksi jaringai lunak dan BAGAN ALUR memberikan ruangan yang cuku p untu k ti ndakan Melakukan Episiotomi Dalam posisi ib u bari ng telentang mi nta ibu u ntuk meneku k kedua tungkai dan Minta ibu untk menekuk ke 2 kaki kearah dada men dekatkan lut utnya sejauh mu ngkin . _J kearah dada Mintalah bant uan 2 orang asisten u ntuk M e m i n t a 2 ( D u a ) o r a n g a s i s t e n u n t u k m e n e k a n f l e k s i k e menekan fleksi 2 lutut kea rah dada ked ua lutut ib u kea rah dada Laku kan tarikan yang kuat dan terus Lakukan tarikan yang kuat u/ melahirkan bahu d e a menerus ke arah bawah pada kepala jani n n u ntuk menggerak kan bah u depan di bawah simphysis p ubis Jika bahu masi h belu m dapat Melakukan penekanan pada bahu jika bahu masih belum da at dilahirkan di lahirkan, dilaku kan penekanan pada bahu yang terletak di depan dengan arah Masukkan tangan ke dalam vagina, raih humerus dari lengan belakang dan dengan menjaga lengan tetap fleksi p a d a s i k u , g e r a k a n l e n g a n k e a r a h d a d a . Ti n d a k a n i n i akan memberikan ruangan untuk bahu depan agar dapat bergerak di bawah simphysis pubis stern um bayi untu k memutar bahu dan mengecilkan diameter bah u Jika bahu masih belu m dapat dilahirkan, masukkan tangan ke dalam vagina, raih hu merus dari lengan belakang dan dengan menjaga lengan tetap fleksi pada siku, gerakan lengan kearah dada. Tin dakan ini akan memberikan ruangan unt uk bah u depan agar dapat bergerak di bawah simp hysis pub is Jika semua tin dakan di atas tetap tidak dapat melahirkan bahu pili han antara lain adalah patah kan klaviku la unt uk mengurangi lebar bah u dan bebaskan bahu depan Lak ukan tarikan dengan mengait ketiak u ntuk mengeluarkan lengan belakang Setelah bayi lahir laku kan manajemen aktif kala III 10. Jika bayi menu nju kkan tan da- tan da asfiksia lak ukan lagkah- langkah resusitasi (SOP tersen diri) 11. Lanjut kan dengan langkah- langkah persalinan normal (SOP tersend iri) 6.Unit terkait Rumah Sakit