MAKASSAR, 8 OKTOBER 2018

KEPADA
YTH. MENTERI RISET, TEKNOLOGI,
DAN PENDIDIKAN TINGGI
DI –
JAKARTA
DENGAN HORMAT

SAYA YANG BERTANDA TANGAN DI BAWAH INI :

NAMA : xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
TEMPAT/TANGGAL LAHIR : xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
NIK : xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
JENIS KELAMIN : xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
PENDIDIKAN TERAKHIR : xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
AGAMA : xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
ALAMAT SESUAI KTP : xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
ALAMAT DOMISILI : xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
NO. HP / TELEPON : xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

DENGAN INI MENGAJUKAN PERMOHONAN KEPADA MENTERI RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN
TINGGI UNTUK MENGIKUTI SELEKSI PENERIMAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL (CPNS) DI
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI TAHUN 2018 YAITU PADA FORMASI
UNIVERSITAS SULAWESI BARAT LABORATORIUM, FAKULTAS TEKNIK SEBAGAI PRANATA
LABORATORIUM PENDIDIKAN TERAMPIL.

SEBAGAI BAHAN PERTIMBANGAN, BERSAMA INI SAYA LAMPIRKAN :

1. SCAN ASLI DAN FOTOCOPY IJAZAH YANG TELAH DI LEGALISIR, DISERTAI SCAN FOTOKOPI
SERTIFIKAT AKREDITAS PROGRAM STUDI YANG DI LEGALISIR OLEH PEJABAT BERWENANG
2. SCAN ASLI DAN FOTOCOPY KARTU TANDA PENDUDUK
3. PAS PHOTO UKURAN 4 X 6 DENGAN LATAR BELAKANG WARNA MERAH
4. SCAN SURAT LAMARAN YANG DITULIS TANGAN DENGAN TINTA HITAM DAN DITANDATANGANI DI
ATAS MATERAI RP 6.000
5. SCAN ASLI DAN FOTOCOPY TRANSKRIP NILAI YANG TELAH DI LEGALISIR

DEMIKIAN SURAT INI SAYA BUAT, BESAR HARAPAN SAYA KIRANYA DAPAT DI PERTIMBANGKAN. ATAS
PERHATIANNYA SAYA UCAPKAN TERIMA KASIH.

HORMAT SAYA,

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx