PEMERINTAH KABUPATEN MOJOKERTO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS GONDANG
Jl. Raya Benteng Gumeng No.137 Telepon (0321) 511110
E-mail: uptpuskesmas.gondang@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS GONDANG
NOMOR : ........................................

TENTANG

PERSYARATAN KOMPETENSI PENANGGUNG JAWAB

UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

KEPALA UPT PUSKESMAS GONDANG

Menimbang : a. bahwa dalam upaya mewujudkan visi dan misi

Puskesmas Gondang perlu didukung sumber daya
manusia yang berkualitas;
b. bahwa perencanaan kebutuhan sumber daya
manusia ditekankan pada jenis, jumlah, dan
kualifikasi sumber daya manusia;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a dan huruf b, perlu
menetapkan Penetapan Kepala UPT Puskesmas
tahun 2017 tentang Pesyaratan Kompetensi
Penanggung Jawab Upaya Kesehatan Masyarakat;

Mengingat : 1 . UU No. 36 tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan;

2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 43 Tahun 2016 Tentang Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan;
4. Peraturan Bupati Mojokerto Nomor 2 Tahun 2007
Tentang Puskesmas, Puskesmas Rawat Jalan dan
Puskesmas Pembantu;
5. Peraturan Bupati Mojokerto Nomor 85 Tahun 2013
 Tentang Tata Cara Pelaksanaan Pelayanan
Kesehatan Di Puskesmas Dan Rumah Sakit
Umum Daerah;
6. Keputusan Bupati Mojokerto Nomor 188.45 / 676 /
HK / 416 – 012 / 2015 Tentang Izin
Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan
Masyarakat Mojokerto;

MEMUTUSKAN:

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS GONDANG

TENTANG PERSYARATAN KOMPETENSI PENANGGUNG
JAWAB UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT UPT
PUSKESMAS GONDANG

KESATU : Penanggung jawab upaya kesehatan masyarakat harus

memenuhi persyaratan kompetensi sebagaimana terlampir;
KEDUA : Agar persyaratan kompetensi terpenuhi dilakukan analisa
Kompetensi dan rencana peningkatan kompetensi untuk
setiap penanggung Jawab upaya kesehatan masyarakat;
KETIGA : Pendidikan ,pelatihan, perijinan dibuktikan dengan ijazah
sertifikat, dan surat tanda registrasi, surat ijin praktek atau
surat ijin bekerja profesi terkait;
KEEMPAT : Surat penetapan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan / perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di
Pada tanggal

KEPALA UPT PUSKESMAS GONDANG,

dr.NUNUN AGUNG LUBIANTORO

Penata
NIP. 19750804 200801 1 008
 LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS GONDANG
NOMOR
TENTANG : PERSYARATAN KOMPETENSI
PENANGGUNG JAWAB UPAYA KESEHATAN
MASYARAKAT
NO JABATAN
1 Penanggung Jawab UKM
2 Penanggung Jawab Program
Promosi Kesehatan (Promkes)
3 Penanggung Jawab Program
Kesehatan Lingkungan
(Kesling)
4 Penanggung Jawab Program
Gizi
5 Penanggung Jawab Program
Kesehatan Ibu, Anak, dan KB
(KIA-KB)
6 Penanggung Jawab Program
Pencegahan dan Pengendalian
Penyakit (P2P)
: 188.4/B.V.SK/01/416-102.14/2017
PERSYARATAN KOMPETENSI
Pendidikan: minimal S1 Tenaga Kesehatan
Perijinan: STR, SIK
Pelatihan: Akreditasi
Manajemen Puskesmas
Pendidikan: minimal DIII Tenaga Kesehatan
Perijinan: STR, SIK
Pelatihan: Penyuluhan bagi petugas
Kesehatan
Pendidikan: minimal DIII Tenaga Kesehatan
Perijinan: STR, SIK
Pelatihan:- Tehnik kesehatan lingkungan
Pendidikan: minimal DIII Tenaga Kesehatan
Perijinan: STR, SIK
Pelatihan:- Tata laksana gizi buruk
- Konselor ASI
Pendidikan: minimal DIII Tenaga Kesehatan
Perijinan: STR, SIKB
Pelatihan:- APN
- CTU
- MTBM / MTBS
- SDIDTK
- ABPK
- MU
- Kelas Ibu Hamil / Ibu Balita
Pendidikan: minimal DIII Tenaga Kesehatan
Perijinan: STR, SIK
Pelatihan:- HIV
- KUSTA

7 Penanggung Jawab Program
Perawatan Kesehatan
Masyarakat (Perkesmas)
8 Penanggung Jawab Program Pendidikan: minimal DIII Tenaga Kesehatan
Lanjut Usia (Lansia)
9 Penanggung Jawab Program
Upaya Kesehatan Sekolah
(UKS)
10 Penanggung Jawab Program
Kesehatan Jiwa
- ISPA
- IMS
- DIARE
- HEPATITIS B
- IMUNISASI
- SURVAILANS
- MALARIA
- DBD
- TB
Pendidikan: minimal DIII Tenaga Kesehatan
Perijinan: STR, SIK
Pelatihan:- Perkesmas
Perijinan: STR, SIK
Pelatihan: Kesehatan lansia
Pendidikan: minimal DIII Tenaga Kesehatan
Perijinan: STR, SIK
Pelatihan: UKS
Pendidikan: minimal DIII Tenaga Kesehatan
Perijinan: STR, SIK
Pelatihan: Kesehatan Jiwa
KEPALA UPT PUSKESMAS GONDANG
dr. NUNUN AGUNG LUBIANTORO
Penata
NIP. 19750804 200801 1 008