PELACAKAN KASUS GIZI BURUK

PUSKESMAS : RAJABASA INDAH

KABUPATEN : BANDAR LAMPUNG

I Identitas Anak
a.Nama : Muhammad Afkar
b.Tempat Tanggal lahir : 01-01-2015
c. Jenis Kelamin : Laki-laki
d. Umur : 14 bln
e. Anak ke : 2 (dua)

II Identitas Orang Tua

a.Nama Ayah : Yusuf
b.Pendidikan : SMA
c.Pekerjaan : Pegawai Swasta
d.Umur : 29 tahun
e.Nama Ibu : Vani
f.Pendidikan : SMA
g.Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
h.Umur : 26 Tahun
i.Alamat : Jl.Perintis Rajabasa Jaya

III Riwayat Anak

a.BB dan TB/PB Lahir : 3000 gr / 48 cm
b.BB dan TB/PB sekarang : 6,4 kg / 71 cm
c.Bagaimana pola makan anak : 3 x sehari

d.Kapan anak mulai diberi makanan tambahan : sejak umur 6 bln

d.Kapan anak mulai diberi makanan tambahan
e.Mulai diberi ASI saja :......0......bln s.d ........6........bln

IV Riwayat Penyakit Anak

a. Riwayat Penyakit sekarang
:os datang ke puskesmas kedaton dengan keluhan batuk-batuk kering s
lalu di tes mantoux hasilnya negatif. Pkm rajabasa indah mendapatkan
lalu Tim Perkesmas RBI mengunjungi kediaman os dan melakukan pem
keluhan utamanya adalah lemas.
keluhan tambahannya adalah os sulit untuk makan dan tampak kurus,

b.Penyakit yang pernah diderita Ispa, diare

c.Penyakit penyerta sekarang tidak ada
V Pola konsumsi keluarga 3x perhari gizi lengkap

VI Frekuensi Makan 3x perhari

VII Tanggal Ditemukan : 15 Maret 2016

VIII Pemeriksaan Fisik rambut : warna coklat, rambut jarang dan tidak mudah dicabut
mata : palpebra cekung, konjungtiva anemis, sklera tidak ikterik
hidung : lubang hidung lapang, concha inferior tidak hipertropi
mulut : lidah tidak kotor, gusi berdarah dan bengkak, t1-t1 tenang, farin
telinga : liang telinga lapang, sekret ada sedikit, membran timpany inta
thorax : tidak ada parut, tidak ada retraksi
cor : bunyi jantung reguler, bising -/-, murmur -/-
pulmo : vesikuler +/+, rhonki -/-, wheezing -/-
abdomen : perut tidak tampak buncit dan cekung, nyeri tekan abdome
extremitas : kulit kering bersisik, akral hangat, kekuatan otot 3/4 3/3

IX intervensi observasi setiap bulan

edukasi kepada orang tua bagaimana pemberian dan pengolahan maka
pemberian BMT selam 90 hari
X Status Gizi Buruk

Observasi Kasus Gizi Buruk

PUSKESMAS : RAJABASA INDAH

KABUPATEN : BANDAR LAMPUNG

Identitas Anak
a.Nama : Muhammad Afkar
b.Tempat Tanggal lahir : 01-01-2015
c. Jenis Kelamin : Laki-laki
d. Umur : 14 bln
e. Anak ke : 2 (dua)

Riwayat Anak
a.BB dan TB/PB Lahir : 3000 gr / 48 cm
b.BB dan TB/PB sekarang : 5,2 kg / 84 cm
c.Bagaimana pola makan anak : 3 x sehari

d.Kapan anak mulai diberi makanan tambahan : sejak umur 6 bln

e.Mulai diberi ASI saja :......0......bln s.d ........6........bln

Riwayat Penyakit Anak

a. keluhan
b.Penyakit yang pernah diderita
c.Penyakit penyerta sekarang
Pola konsumsi keluarga
os bersama orang tua datang ke puskesmas dengan keluhan os masih l
Gusi masih sering berdarah dan bengkak, anak masi tampak kurang akt
ISPA, diare
tidak ada
3x perhari gizi lengkap

Frekuensi Makan 3x perhari

Tanggal observasi : 13 April 2016

Pemeriksaan Fisik rambut : warna coklat, rambut jarang dan tidak mudah dicabut
mata : palpebra cekung, konjungtiva anemis, sklera tidak ikterik
hidung : lubang hidung lapang, concha inferior tidak hipertropi
mulut : lidah tidak kotor, gusi berdarah dan bengkak, t1-t1 tenang, farin
telinga : liang telinga lapang, sekret ada sedikit, membran timpany inta
thorax : tidak ada parut, tidak ada retraksi
cor : bunyi jantung reguler, bising -/-, murmur -/-
pulmo : vesikuler +/+, rhonki -/-, wheezing -/-
abdomen : perut tidak tampak buncit dan cekung, nyeri tekan abdome
extremitas : kulit kering bersisik, akral hangat, kekuatan otot 3/4 3/3

intervensi observasi setiap bulan

edukasi kepada orang tua bagaimana pemberian dan pengolahan maka
pemberian PMT berupa biskuit selama 90 hari

status Gizi Buruk

Observasi Kasus Gizi Buruk

PUSKESMAS : RAJABASA INDAH
KABUPATEN : Kota Bandar Lampung

Identitas Anak
a.Nama : Muhammad Afkar
b.Tempat Tanggal lahir : 01-01-2015
c. Jenis Kelamin : Laki-laki
d. Umur : 14 bln
e. Anak ke : 2 (dua)

Riwayat Anak
a.BB dan TB/PB Lahir : 3000 gr / 48 cm
b.BB dan TB/PB sekarang : 5,7 kg / 84 cm
c.Bagaimana pola makan anak : 3 x sehari

d.Kapan anak mulai diberi makanan tambahan : sejak umur 6 bln

e.Mulai diberi ASI saja :......0......bln s.d ........6........bln

Riwayat Penyakit Anak

a.Penyakit yang pernah diderita ISPA, diare
b.Penyakit penyerta sekarang tidak ada

Pola konsumsi keluarga 3x perhari gizi lengkap

Frekuensi Makan 3x perhari

Tanggal observasi : 20 April 2016

Pemeriksaan Fisik rambut : warna coklat, rambut jarang dan tidak mudah dicabut
mata : palpebra cekung, konjungtiva anemis, sklera tidak ikterik
hidung : lubang hidung lapang, concha inferior tidak hipertropi
mulut : lidah tidak kotor, gusi berdarah dan bengkak, t1-t1 tenang, farin
telinga : liang telinga lapang, sekret ada sedikit, membran timpany inta
thorax : tidak ada parut, tidak ada retraksi
cor : bunyi jantung reguler, bising -/-, murmur -/-
pulmo : vesikuler +/+, rhonki -/-, wheezing -/-
abdomen : perut tidak tampak buncit dan cekung, nyeri tekan abdome
extremitas : kulit kering bersisik, akral hangat, kekuatan otot 3/4 3/3

intervensi observasi setiap bulan

pemberian PMT berupa biskuit selama 90 hari

Status Gizi Buruk

Observasi Kasus Gizi Buruk

PUSKESMAS : RAJABASA INDAH

KABUPATEN : Kota Bandar Lampung

Identitas Anak
a.Nama : Muhammad Afkar
b.Tempat Tanggal lahir : 01-01-2015
c. Jenis Kelamin : Laki-laki
d. Umur : 14 bln
e. Anak ke : 2 (dua)

Identitas Orang Tua

a.Nama Ayah : Yusuf
b.Pendidikan : SMA
c.Pekerjaan : Pegawai Swasta
d.Umur : 29 tahun
e.Nama Ibu : Vani
f.Pendidikan : SMA
g.Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
h.Umur : 26 Tahun
i.Alamat : Jl.Perintis Rajabasa Jaya

Riwayat Anak
a.BB dan TB/PB Lahir : 3000 gr / 48 cm
b.BB dan TB/PB sekarang : 6,2 kg / 84 cm
c.Bagaimana pola makan anak : 3 x sehari

d.Kapan anak mulai diberi makanan tambahan : sejak umur 6 bln

e.Mulai diberi ASI saja :......0......bln s.d ........6........bln

Riwayat Penyakit Anak

a.Penyakit yang pernah diderita ISPA, diare
b.Penyakit penyerta sekarang tidak ada

Pola konsumsi keluarga 3x perhari gizi lengkap

Frekuensi Makan 3x perhari

Tanggal observasi : 17 Mei 2016

Pemeriksaan Fisik rambut : warna coklat, rambut jarang dan tidak mudah dicabut
mata : palpebra cekung, konjungtiva anemis, sklera tidak ikterik
hidung : lubang hidung lapang, concha inferior tidak hipertropi
mulut : lidah tidak kotor, gusi berdarah dan bengkak, t1-t1 tenang, farin
telinga : liang telinga lapang, sekret ada sedikit, membran timpany inta
thorax : tidak ada parut, tidak ada retraksi
cor : bunyi jantung reguler, bising -/-, murmur -/-
pulmo : vesikuler +/+, rhonki -/-, wheezing -/-
abdomen : perut tidak tampak buncit dan cekung, nyeri tekan abdome
extremitas : kulit kering bersisik, akral hangat, kekuatan otot 3/4 3/3

intervensi observasi setiap bulan

pemberian PMT berupa biskuit selama 90 hari

Status Gizi Buruk

Observasi Kasus Gizi Buruk

PUSKESMAS : RAJABASA INDAH

KABUPATEN : Kota Bandar Lampung

Identitas Anak
a.Nama : Muhammad Afkar
b.Tempat Tanggal lahir : 01-01-2015
c. Jenis Kelamin : Laki-laki
d. Umur : 14 bln
e. Anak ke : 2 (dua)

Riwayat Anak
a.BB dan TB/PB Lahir : 3000 gr / 48 cm
b.BB dan TB/PB sekarang : 6,8 kg / 86 cm
c.Bagaimana pola makan anak : 3 x sehari

d.Kapan anak mulai diberi makanan tambahan : sejak umur 6 bln

e.Mulai diberi ASI saja :......0......bln s.d ........6........bln

Riwayat Penyakit Anak

a.Penyakit yang pernah diderita ISPA, diare
b.Penyakit penyerta sekarang tidak ada

Pola konsumsi keluarga 3x perhari gizi lengkap

Frekuensi Makan 3x perhari

Tanggal observasi : 12 Juni 2016

Pemeriksaan Fisik rambut : warna coklat, rambut jarang dan tidak mudah dicabut
mata : palpebra cekung, konjungtiva anemis, sklera tidak ikterik
 hidung : lubang hidung lapang, concha inferior tidak hipertropi
mulut : lidah tidak kotor, gusi berdarah dan bengkak, t1-t1 tenang, farin
telinga : liang telinga lapang, sekret ada sedikit, membran timpany inta
thorax : tidak ada parut, tidak ada retraksi
cor : bunyi jantung reguler, bising -/-, murmur -/-
pulmo : vesikuler +/+, rhonki -/-, wheezing -/-
abdomen : perut tidak tampak buncit dan cekung, nyeri tekan abdome
extremitas : kulit kering bersisik, akral hangat, kekuatan otot 3/4 3/3

intervensi observasi setiap bulan

pemberian PMT berupa biskuit sudah 90 hari

Status Gizi Buruk

Observasi Kasus Gizi Buruk

PUSKESMAS : RAJABASA INDAH

KABUPATEN : Kota Bandar Lampung

Identitas Anak
a.Nama : Muhammad Afkar
b.Tempat Tanggal lahir : 01-01-2015
c. Jenis Kelamin : Laki-laki
d. Umur : 14 bln
e. Anak ke : 2 (dua)

Riwayat Anak
a.BB dan TB/PB Lahir : 3000 gr / 48 cm
b.BB dan TB/PB sekarang : 7,0 kg / 86,1 cm
c.Bagaimana pola makan anak : 3 x sehari

d.Kapan anak mulai diberi makanan tambahan : sejak umur 6 bln

e.Mulai diberi ASI saja :......0......bln s.d ........6........bln

Riwayat Penyakit Anak

a.Penyakit yang pernah diderita ISPA, diare
b.Penyakit penyerta sekarang tidak ada

Pola konsumsi keluarga 3x perhari gizi lengkap

Frekuensi Makan 3x perhari

Tanggal observasi : 17 Juli 2016

Pemeriksaan Fisik rambut : warna coklat, rambut jarang dan tidak mudah dicabut
mata : palpebra cekung, konjungtiva anemis, sklera tidak ikterik
hidung : lubang hidung lapang, concha inferior tidak hipertropi
mulut : lidah tidak kotor, gusi berdarah dan bengkak, t1-t1 tenang, farin
telinga : liang telinga lapang, sekret ada sedikit, membran timpany inta
thorax : tidak ada parut, tidak ada retraksi
cor : bunyi jantung reguler, bising -/-, murmur -/-
pulmo : vesikuler +/+, rhonki -/-, wheezing -/-
abdomen : perut tidak tampak buncit dan cekung, nyeri tekan abdome
extremitas : kulit kering bersisik, akral hangat, kekuatan otot 3/4 3/3

intervensi observasi setiap bulan

pemberian PMT sudah 90 hari

Status Gizi Buruk

Observasi Kasus Gizi Buruk

PUSKESMAS : RAJABASA INDAH

KABUPATEN : Kota Bandar Lampung

Identitas Anak
a.Nama : Muhammad Afkar
b.Tempat Tanggal lahir : 01-01-2015
c. Jenis Kelamin : Laki-laki
d. Umur : 14 bln
e. Anak ke : 2 (dua)

Riwayat Anak
a.BB dan TB/PB Lahir : 3000 gr / 48 cm
b.BB dan TB/PB sekarang : 7,8 kg / 86,5 cm
c.Bagaimana pola makan anak : 3 x sehari

d.Kapan anak mulai diberi makanan tambahan : sejak umur 6 bln

e.Mulai diberi ASI saja :......0......bln s.d ........6........bln

Riwayat Penyakit Anak
a.Penyakit yang pernah diderita
b.Penyakit penyerta sekarang
Pola konsumsi keluarga
Frekuensi Makan
Tanggal observasi
Pemeriksaan Fisik
intervensi
Status Gizi
ISPA, diare
tidak ada
3x perhari gizi lengkap
3x perhari
: 13 Agustus 2016
rambut : warna coklat, rambut jarang dan tidak mudah dicabut
mata : palpebra sudah tidak cekung, konjungtiva anemis, sklera tidak ik
hidung : lubang hidung lapang, concha inferior tidak hipertropi
mulut : lidah tidak kotor, gusi berdarah dan bengkak, t1-t1 tenang, farin
telinga : liang telinga lapang, sekret ada sedikit, membran timpany inta
thorax : tidak ada parut, tidak ada retraksi
cor : bunyi jantung reguler, bising -/-, murmur -/-
pulmo : vesikuler +/+, rhonki -/-, wheezing -/-
abdomen : perut tidak tampak buncit dan cekung, nyeri tekan abdome
extremitas : kulit kering, akral hangat, kekuatan otot 3/4 3/3
observasi
Buruk (-2SD)
engan keluhan batuk-batuk kering selama dua minggu,
Pkm rajabasa indah mendapatkan info dari puskesmas kedaton,
i kediaman os dan melakukan pemeriksaan. saat tim perkemas datang ke kediaman,

t untuk makan dan tampak kurus, gusi sering berdarah serta anak tidak aktif seperti anak seusianya

g dan tidak mudah dicabut

anemis, sklera tidak ikterik
ha inferior tidak hipertropi
ah dan bengkak, t1-t1 tenang, faring tidak hiperemis
ada sedikit, membran timpany intaq

, murmur -/-

t dan cekung, nyeri tekan abdomen -,Bising Usus + normal, tidak ada pembesaran hepar
al hangat, kekuatan otot 3/4 3/3

a pemberian dan pengolahan makanan sehatdan edukasi pemberian PMT

kesmas dengan keluhan os masih lemas dan sulit makan.
gkak, anak masi tampak kurang aktif.

g dan tidak mudah dicabut

anemis, sklera tidak ikterik
ha inferior tidak hipertropi
ah dan bengkak, t1-t1 tenang, faring tidak hiperemis
ada sedikit, membran timpany intaq

, murmur -/-

t dan cekung, nyeri tekan abdomen -,Bising Usus + normal, tidak ada pembesaran hepar
al hangat, kekuatan otot 3/4 3/3

a pemberian dan pengolahan makanan sehat dan edukasi pemberian PMT

g dan tidak mudah dicabut
anemis, sklera tidak ikterik
ha inferior tidak hipertropi
ah dan bengkak, t1-t1 tenang, faring tidak hiperemis
ada sedikit, membran timpany intaq

, murmur -/-

t dan cekung, nyeri tekan abdomen -,Bising Usus + normal, tidak ada pembesaran hepar
al hangat, kekuatan otot 3/4 3/3
g dan tidak mudah dicabut
anemis, sklera tidak ikterik
ha inferior tidak hipertropi
ah dan bengkak, t1-t1 tenang, faring tidak hiperemis
ada sedikit, membran timpany intaq

, murmur -/-

t dan cekung, nyeri tekan abdomen -,Bising Usus + normal, tidak ada pembesaran hepar
al hangat, kekuatan otot 3/4 3/3

g dan tidak mudah dicabut

anemis, sklera tidak ikterik
ha inferior tidak hipertropi
ah dan bengkak, t1-t1 tenang, faring tidak hiperemis
ada sedikit, membran timpany intaq

, murmur -/-

t dan cekung, nyeri tekan abdomen -,Bising Usus + normal, tidak ada pembesaran hepar
al hangat, kekuatan otot 3/4 3/3
g dan tidak mudah dicabut
anemis, sklera tidak ikterik
ha inferior tidak hipertropi
ah dan bengkak, t1-t1 tenang, faring tidak hiperemis
ada sedikit, membran timpany intaq

, murmur -/-

t dan cekung, nyeri tekan abdomen -,Bising Usus + normal, tidak ada pembesaran hepar
al hangat, kekuatan otot 3/4 3/3
g dan tidak mudah dicabut
konjungtiva anemis, sklera tidak ikterik
ha inferior tidak hipertropi
ah dan bengkak, t1-t1 tenang, faring tidak hiperemis
ada sedikit, membran timpany intaq

, murmur -/-

t dan cekung, nyeri tekan abdomen -,Bising Usus + normal, tidak ada pembesaran hepar
t, kekuatan otot 3/4 3/3