PERAWATAN PASIEN DENGAN KONDISI KOMA

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SPO/28/V/2018/PAP 0 1/2

Tanggal terbit Ditetapkan,

STANDAR PROSEDUR Direktur Utama
OPERASIONAL

21 Mei 2018 dr. Pemi Puji Apriani, MARS

Koma adalah suatu keadaan tidak sadar atau hilangnya kesadaran pasien,
PENGERTIAN dimana diberi rangsangan dari luar seberapa keraspun tidak bereaksi dan
juga tidak mampu berkomunikasi dengan orang-orang disekitarnya.
1. Memberikan pelayanan sesuai dengan kebutuhannya.
TUJUAN 2. Memperbaiki keadaan patologis.
3. Mempertahankan sirkulasi oksigen dan sirkulasi aliran darah dalam
otak.
4. Mempertahankan diffus dan metabolik pada otak.
5. Mempertahankan homeostasis otak.
Keputusan Direktur Utama Rumah Sakit Umum Andhika No.
KEBIJAKAN 007/KEP/DIR/V/2018 tentang Pelayanan Pasien Koma dan Pasien Dengan
Alat Bantu Hidup
1. Pasien dilakukan pemeriksaan anamnesa, fisik dan ditentukan
PROSEDUR diagnosa oleh dokter DPJP.
2. Dokter menentukan apakah pasien koma ada indikasi pemakaian
ventilator atau tidak.
3. Jika pasien tidak memerlukan ventilator maka pasien dirawat di HCU.
4. Bila pasien koma memerlukan ventilator maka pasien dirujuk ke rumah
sakit yang lebih tinggi yang mempunyai fasilitas ventilator.
a. Secara Umum:
 PERAWATAN PASIEN DENGAN KONDISI KOMA

No. Dokumen
SPO/28/V/2018/PAP No. Revisi Halaman
0 2/2

1) Breathing
 Bersihkan jalan napas
 Gunakan pipa orofaring
 Posisi dirubah-ubah terlentang/miring
 Kepala ekstensi >20-30
 Lender dihisap
 Pemberian oksigen 2-4 lt/mnt
2) Blood (Mengatur Tekanan darah)
 Furosemide 40-80 mg iv
 Nifedipine 20-30 mg
3) Blader
 Mengosongkan kantung kemih 3x/hari
 Dower kateter ganti tiap 48 jam.
4) Bowel
 Infus dan pemberian sonde makanan hr ke 3-4
 Nutrisi 2000 kalori
 Nutrisi parenteral : 30-40 ml/kg BB/hr
 BAB dengan laksativum gliserin atau yang lain bila 2-3 hr
pasien tidak BAB.
b. Secara Khusus
1) Terapi etiologi.
2) Pasien dirawat diruang HCU bila membutuhkan alat bantu
hidup dasar atau ventilator pasien dirujuk.

1. IGD
UNIT TERKAIT 2. Kamar Bersalin
3. Nifas
4. Perawatan Umum
5. Perawatan Anak
6. OK
7. ICU
 PERAWATAN PASIEN DENGAN KONDISI KOMA

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SPO/28/V/2018/PAP 0 3/2