Alamat : Jln.Tepo Perumahan Karang joang KM.10 balikpapan Utara
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA, memberikan kuasa kepada :
Nama Lengkap : Prema Shena
NIM : 1501004
Alamat : Jln.Soekarno hatta Km.5 Balikpapan Utara
Dan selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA untuk Mengumpulkan KRS.
Setiap hal yang muncul karena pengalihan kuasa ini seluruhnya menjadi tanggung jawab saya. Demikian surat kuasa ini kami buat dengan yang sesungguhnya supaya dipergunakan sebagaimana mestinya.