ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA NY.

M
DENGAN KEJANG DEMAM
DI RW 8 DESA PESAREAN

Di Susun Untuk Memenuhi Tugas Keperawatan Keluarga

Disusun Oleh :

Anik Tyas Ifkarina (C1014037)

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

BHAKTI MANDALA HUSADA SLAWI
( STIKES BHAMADA SLAWI)
Tahun 2017
A. PENGKAJIAN
1. IDENTITAS UMUM KELUARGA
a. Identitas Kepala Keluarga :
Nama : Ny.M
Pendidikan : SD
Umur : 46 Tahun
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Agama : Islam
Alamat : Pesarean RW 8
Suku : Jawa
Nomor Telepon : 08232618417

b. Komposisi Keluarga:

No Nama L/P Umur Hub. Klg Pekerjaan Pendidikan

1. Ny, M P 45 Th Istri/ Kepala IRT SD
Keluarga

2. Ny. U P 30 Th Anak IRT SD

3. Tn. T L 32 Th Menantu Buruh SD
4. An. A L 10 Th Cucu - SD
5. An.H L 4 Th Cucu - TK

c. Genogram
 Keterangan :
= Laki
= Meninggal
= Sakit

= Perempuan
= Garis pernikahan
= Garis keturunan

Ny. M menikah dengan Tn. T mempunyai 3 anak yang semuanya adalah

perempuan, Ny. U, Ny UK, dan Ny. N. Tn. N sudah lama meninggal. Anak pertama
bernama Ny, U menikah dengan Tn. T dan memiliki 2 anak yaitu An. A dan An.H. A.
dunia. Anak Kedua Ny. UK sudah menikah dan memiliki 1 anak. Saat ini Ny. M
tinggal dengan Ny. U, Tn. T, An. A, dan An.H

d. Tipe Keluarga:
1) Jenis tipe keluarga :
Tipe keluarga Tn.D yaitu 3 generasi karena dalam satu keluarga terdiri dari
Nenek, ayah, ibu, dan anak.
2) Masalah yang terjadi dengan tipe tersebut :
Tidak ada masalah yang terjadi degan tipe keluarga Ny.M
e. Suku Bangsa:
1) Asal suku bangsa:
Keluarga Ny.M berasal dari suku jawa dan bangsa Indonesia.
2) Budaya yang berhubungan dengan kesehatan:
Budaya yang di anut keluarga Ny.M tidak bertentangan dengan masalah
kesehatan.
f. Agama dan kepercayaan yang mempengaruhi kesehatan:
Seluruh anggota keluarga Ny.M beragama islam dan taat beribadah, tidak ada
kepercayaan yang mempengaruhi kesehatan.
g. Status Sosial dan Ekonomi Keluarga:
1) Anggota keluarga yang mencari nafkah:
Tn. T sebagai menantu.
2) Penghasilan:
 Penghasilan sebulan berkisar 200-300 ribu rupiah perbulan.
3) Upaya lain:
Tidak ada upaya lain dari keluarga Ny.M untuk mencari tambahan penghasilan.
4) Harta benda yang dimiliki (perabot, transportasi, dll):
1 Rumah dan tanah seluas 200 m2, 1 sepeda motor, peralatan rumah tangga
seperti televisi serta alat-alat dapur.
5) Kebutuhan yang dikeluarkan tiap bulan :
Kebutuhan cucu meliputi susu, baju, dan mainan. Kebutuhan rumah tangga
meliputi listrik,ledeng, dan makan harian. Selain itu untuk keperluan seperti
ongkos transportasi dan biaya sekolah cucu.
h. Aktivitas Rekreasi Keluarga
Keluarga Ny.Mmenghabiskan waktu senggang sehari-hari biasanya hanya menonton
TV , mengunjungi pengajian, dan berjalan-jalan seusai sholat subuh di masjid.

2. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

a. Tahap perkembangan keluarga saat ini (ditentukan dengan anak tertua):
Tahap perkembangan saat ini yaitu Keluarga denga anak usia sekolah cucu dari anak
pertama berusia 10 tahun.
b. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi dan kendalannya:
Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi yaitu bimbingan orang tua
mengenai tumbuh kembang anak, menata ruang untuk anak , dan memfasilitasi role
learning.
c. Riwayat kesehatan keluarga inti:
1) Riwayat kesehatan keluarga saat ini:
Ny. M mengatakan diriya sering merasa pusing dan mata berkunang-kunang. An.
H memiliki riwayat kejang demam dan pernah di rawat di RS. An.A pernah
mengalami penyakit seperti gatal dan panas. Ny. U pernah mengalami batuk dan
pilek, dan Tn. T tidak memiliki riwayat sakit apapun.
2) Riwayat penyakit keturunan:
Tidak terdapat penyakit keturunan .
 3) Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga
Imunisasi
Keadaan (BCG/Polio/ Masalah Tindakan yang
No Nama Umur BB
Kesehatan DPT/HB/Ca kesehatan telah dilakukan
mpak
Imunisasi Pusing, 1. Minum obat
1. Ny.M 45 Th 40 Kg Sehat lengkap Tensi warung
Rendah 2. Cek tensii di
puskesmas
2 Ny. U 30 Th 42 Kg Sehat Imunisai Batuk,
lengkap pilek,. Minum obat
warung

3 Tn. T 32 Th 50 Kg Sehat Imunisai - -

lengkap

4 An. A 10 Th Sehat Imunisai Gatal, Minum obat

lengkap panas. warung

5 An.H 5 Th Sehat Imunisai Kejang Memeriksakan

lengkap demam diri ke
pelayanan
kesehatan

d) Sumber pelayanan kesehatan yang dimanfaatkan:

Sumber kesehatan yang dimanfaatkan antara lain Pusekesmas dan Rumah Sakit.
e) Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya:
Tidak ada riwayat penaykit keturunan.

3. PENGKAJIAN LINGKUNGAN
a. Karakteristik Rumah
1) Luas rumah : 2 X 200 m2
2) Kepemilikan : Pribadi
3) Jumlah dan ratio kamar/ruangan: 3 / 6
4) Ventilasi/Jendela : terdapat 3 jendela dengan ukuran 1 x 1m2
5) Pemanfaatan ruangan :
 Terdapat 6 ruangan dimana 3ruangan digunakan untuk kamar, 1 ruangan
untuk ruang tamu, 1 untuk ruang keluarga, dan 1 untuk dapur serta kamar
mandi.
6) Septic tank: ada/tidak : Ada, letak : Belakang rumah
7) Sumber air minum : Ledeng
8) Kamar mandi/WC :1
9) Sampah :
Di rumah keluarga Tn.D menyediakan 2 tempat sampah yang di letakkan di
dapur dan di depan rumah. Selain itu terdapat. Ada petugas pengangkutan
sampah yang rutin mengambil sampah warga 2 hari sekali.
10) Kebersihan lingkungan :
Rumah terletak ditengah rumah warga lainnya, jarak anatar rumah sekitar 1
meter, halaman rumah bersih , tidak terdapat selokan, dan tidak ada kandnag
hewan peliharaan.
11) Denah rumah :

Keterangan :
= Pintu
= Ruang Tamu
= Kamar
= Dapur
= Toilet

= Ruang Keluarga

b. Karakteristik Tetangga dan Komunitas RW

1) Kebiasaan :
Kebiasaan yang dilakukan masyarakat dilingkuan keluarga Ny.M
diantaranya yaitu taat beribadah dimana suka sholat berjamaah, selain itu
perempuan dilingkungan ini yang mayoritas ibu rumah tangga sering
berinteraksi seperti mengobrol di teras sambil menyuapi anak makan.
2) Aturan / kesepakatan :
Di lingkungan tempat tinggal keluarga Tn.D memiliki aturan seperti tidak
boleh berpakain terlalu terbuka. Selain itu tamu yang menginap wajib
melapor ke ketua RT.
 3) Kebersihan lingkungan :
Kebersihan di lingkungan terjaga karena lingkungan berada jauh dari
kandnag hewan peliharaan.
4) Budaya :
Budaya di lingkungan tempat tinggal Ny.M kental akan budaya islami oleh
karena itu sering diadakan pengajian rutin.
c. Mobilitas Geografis Keluarga :
Keluarga Ny.M selama ini sebagai penduduk asli Desa Pesarean dan tidak
pernah pindah rumah.
d. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat :
Untuk perkumpulan keluarga besar diadakan ketika lebaran dimana seluruh
keluarga besar dari Ny.M berkumpul untuk bersilaturahmi. Interaksi
masyarakat dilakukan setiap kali ada pengajian di wilayah tersebut atau ketika
ada arisan maupun jamiyah rutin setiap minggunya.
e. Sistem Pendukung Keluarga
Jumlah anggota keluarga Ny.M 5 orang yaitu istri, anak, menantu dan 2 cucu.
Tempat tinggal keluarga Ny.M dekat dengan saudara sehingga memudahkan
dalam kodisi apapun untuk meminta bantuan. Keluarga Ny.M juga
mempunyai transportasi yang memadai untuk berbagai keperluan

4. STRUKTUR KELUARGA
a. Pola / Cara Komunikasi Keluarga :
Anggota keluarga Ny.M berkomunikasi secara langsung. Selain itu juga
komunikasi melalui media. Komunikasi dengan bahasa jawa. Keluarga Ny.M
mendapatkan informasi mengenai kesehatan dari orang terdekat, petugas
kesehatan, dan informasi lainnya dari televise.
b. Struktur Kekuatan Keluarga :
Ny.M merupakan pengambil keputusan dalam keluarga karena Ny.M
merupakan kepala keluarga.
c. Struktur Peran (peran masing/masing anggota keluarga)
Ny.M berperan sebagai kepala keluarga dan ibu sekaligus nenek yang bertugas
membantu untuk mendidik , melindungi, dan, mengasuh cucu. Ny. U berperan
sebagai anak seklaigus istri dan bu yang bertugas mendidik anak dan
mengurus rumah tangga. Tn. T berperan sebagai menantu dan suami yang
 bertugas mencari nafkah, An. A dan An. H yang berperan sebsagai anak
sekaligus cucu.
d. Nilai dan Norma Keluarga
Keluarga Ny.M percaya bahwa hidup ini sudah ada yang mengatur yaitu Allah
SWT. Demikian pula dengan sehat dan sakit. Keluarga Ny.M percaya bahwa
tiap sakit ada obatnya.

5. FUNGSI KELUARGA
a. Fungsi afektif
Keluarga Ny.M belum mempersiapkan rencana pendidikan lanjutanuntuk
cucunya.
b. Fungsi sosialisasi
1) Kerukunan hidup dalam keluarga
Kerukunan dalam keluarga Ny.M selalu terjalin karena setiap hari
berkumpul meski sekedar menonton TV bersama.
2) Interaksi dan hubungan dalam keluarga:
Hubungan antar anggota keluarga baik dan saling mendukung.
3) Anggota keluarga yang dominan dalam pengambilan keputusan:
Anggota keluarga yang dominan dalam pengambilan keputusan adalah
Ny.M
4) Kegiatan keluarga waktu senggang
Keluarga Tn.D memanfaatkan waktu senggang untuk menonton TV
bersama atau sekedar jalan-jalan pagi bersama usia sholat subuh.
5) Partisipasi dalam kegiatan sosial:
Keluarga Tn.D sering berpartisipasi dalam kegiatan pengajian rutin di
lingkungan.
c. Fungsi perawatan kesehatan
1) Praktek Diet Keluarga
Keuarga Ny. M mengetahui cara menyediakan makanan yang baik yaitu
sengan menyediaan makanan selalu di masak sendiri, komposisi nasi,
lauk pauk dan sayur dengan frekuensi 3 kali sehari. Jika ada anggota
keluarga yang sakit keluarga akan menyediakan menu yang berbeda
sesuai kondisi.
 2) Praktek T idur dan Istirahat Keluarga
Keluarga Ny.M belum mengetahui pola tidur yang baik, tetapi sudah
menerapkan pola tidur 5-7 jam sehari. Keluarga Ny.M mengatakan
tidak mengetahui cara mengatasi susah tidur. Keluarga My. M selalu
bertanya pada orang terdekat jika ada masalah pada aktivitas atau tidur.
d. Fungsi reproduksi
1) Perencanaan jumlah anak : 3 anak
2) Akseptor : Ya, yang digunakan : KB Pil lamanya : -
3) Belum :- alasannya: -
4) Keterangan lain
-
e. Fungsi ekonomi
1) Upaya pemenuhan sandang pangan :
Upaya keluarga Ny.M untuk memenuhi sandang dan pangan melalui
pengepul rongsok. Sampai saat ini tidak ada alternative tambahan untuk
sumber penghasilan.
2) Pemanfaatan sumber di masyarakat:
Keluarga Ny.Mbelum memanfaatkan sumber yang ada di masyarakat.

6. STRES DAN KOPING KELUARGA

a. Stressor jangka pendek:
Ny.M mengatakan dirinya kana menjenguk anak keduanya yang sedang sakit
di J akarta
b. Stressor jangka panjang:
Ny. M mengatakan An.H pernah di rawat di RS karena kejang demam. Ny. M
khawatir jika kejang demam kambuh.
c. Respon keluarga terhadap stressor:
Memeriksakan anggota keluarga yang sakit ke pelayanan kesehatan terdekat
d. Strategi koping:
Anggota keluarga Ny.M selalu bertanya kepada orang terdekat, dan segera
bermusyawarah untuk menyelesaikan masalah yang dihadapi.
 e. Strategi adaptasi disfungsi:
Jika Ny.M merasa pusing maka akan langsung membeli obat warung,
sedangkan jika An.Hpanas keluarga akan segera membawa ke Puskemas atau
RS untuk diperiksa.

7. HARAPAN KELUARGA
a. Terhadap masalah kesehatannya:
Keluarga Ny.M berharap masalah kesehatan di keluarganya dapat teratasi total
dan tidak ada kekambuhan.
b. Stressor jangka panjang
Keluarga Ny.M berharap mendapatkan informasi yang terpercaya untuk
memecahkan masalah yang ada.
8. PEMERIKSAAN FISIK
Klien
NO. Pemeriksaan
Ny. M Ny.U Tn.T An. A An.H
1. Keadaan Baik Baik Baik Baik Baik
Umum
2. TTV:
TD 110 / 70 120 / 80 120 /80 - -
HR mmHg mmHg mmHg 95 x / menit 107 x / menit
RR 80 x / menit 90 x / menit 85 x / menit 20 x / menit 23 x / menit
T 27 x / menit 24x / menit 25 x / menit 36,7 o C 37,4 o C
36 o C 37 o C 37, 2 o C
3. Antropometri
BB 40 Kg 42 Kg 50 Kg 136 cm 97,3 cm
TB 150 cm 153 cm 160 cm 26 Kg 14 /kg

4. Head to toe Rambut bersih Rambut bersih Rambut bersih Rambut bersih Rambut bersih warna
Kepala warna hitam warna hitam warna hitam warna hitam hitam lurus, tidak ada
lurus, tidak lurus, tidak ada lurus, tidak lurus, tidak lesi. Penyebaran
ada lesi. lesi. ada lesi. ada lesi. rambut tidak merata

Simteris kanan kiri,

Mata Simteris kanan Simteris kanan Simteris Simteris Sklera tidak ikterik,
kiri, Sklera kiri, Sklera kanan kiri, kanan kiri, konjungtiva tidak
tidak ikterik, tidak ikterik, Sklera tidak Sklera tidak anemis, tidak
konjungtiva konjungtiva ikterik, ikterik, menggunakan alat
tidak anemis, tidak anemis, konjungtiva konjungtiva bantu penglihatan,
tidak tidak tidak anemis, tidak anemis, pupil isokor.
menggunakan menggunakan tidak tidak
alat bantu alat bantu menggunakan menggunakan
penglihatan, penglihatan, alat bantu alat bantu
 pupil isokor. pupil isokor. penglihatan, penglihatan,
pupil isokor. pupil isokor. Bersih tidak ada sekret,
Hidung Bersih tidak Bersih tidak tidak ada cuping
ada sekret, ada sekret, Bersih tidak Bersih tidak hidung.
tidak ada tidak ada ada sekret, ada sekret,
cuping hidung. cuping hidung. tidak ada tidak ada
cuping hidung cuping
hidung.
Mulut Simetris, Simetris,
mukosa bibir mukosa bibir Simetris, Simetris, Simetris, mukosa bibir
lembap, tidak lembap, tidak mukosa bibir mukosa bibir lembap, tidak ada
ada kesulitan ada kesulitan lembap, tidak lembap, tidak kesulitan menelan, ada
menelan, menelan, tidak ada kesulitan ada kesulitan tidak caries gigi.
namun ada ada caries gigi. menelan, tidak menelan,
sekret di ada caries tidak ada
bagian gigi. caries gigi.
tenggorokan.
tidak ada
caries gigi.
Leher Tidak ada
Tidak ada pembesaran Tidak ada pembesaran
pembesaran kelenjar tiroid Tidak ada kelenjar tiroid.
kelenjar tiroid. pembesaran Tidak ada
Dada  I : dada kelenjar tiroid. pembesaran  I : dada simetris
 I : dada simetris kelenjar kanan kiri
simetris kanan kiri  I : dada tiroid.  P : tidak ada
kanan kiri  P : tidak ada simetris nyeri tekan
 P : tidak ada nyeri tekan kanan kiri  I : dada  P : sonor
nyeri tekan  P : sonor  P : tidak ada simetris  A:vesikuler,
 P : sonor  A : nyeri tekan kanan kiri tidak ada bunyi
 A : vesikuler,  P : sonor  P : tidak nafas
vesikuler, tidak ada  A: ada nyeri tambahan.
 tidak ada bunyi nafas vesikuler, tekan
bunyi nafas tambahan. tidak ada  P : sonor
bunyi nafas  A:
tambahan. vesikuler,
 I : abdomen tidak ada  I : abdomen
Abdomen  I : abdomen simetris  I : abdomen bunyi nafas simetris
simetris  A : bising simetris tambahan.  A : bising usus
 A : bising usus 24 x /  A : bising 5 x / menit.
usus 20 x / menit. usus 22 x /  P : tidak ada
menit.  P : tidak ada menit. nyeri tekan
 P : tidak ada nyeri tekan  P : tidak ada  P : timpani
nyeri tekan  P : timpani nyeri tekan
 P : timpani  P : timpani  I : abdomen
simetris
 A : bising
usus 15 x /
menit.
 P : tidak
ada nyeri
tekan
 P : timpani
B. ANALISA DATA
No Tgl Data Problem Etiologi Ttd
1 23 DS : Gangguan proses keluarga ketidakmampuan keluarga
mengenal masalah
Desember - Ny.M mengatakan dirinya adalah kepala (00060)
2017 keluarga serta pengambil keputusan dalam
Anik Tyas
keluarganya saat ini karena suami Ny.M sudah Ifkarina,
lama meninggal dunia.
- Ny.M mengatakan dirinya mempunyai 3 anak
perempuan yang sudah menikah semua.
- Ny.M mengatakan saat ini tinggal bersama anak
sulungnya beserta menantu dan cucuny,
sedangkan 2 anak lainnya tinggal terpisah jauh.
- Ny.M mengatakan dirinya tidak bekerja hanya
sebagai ibu rumah tangga dan Tn.T yang
merupakan menantu adalah tulang punggung
keluarga saat ini.

DO :
- Saat pengkajian keluarga Ny.M terdiri dari Ny.M
sebagai kepala keluarga, Ny. U sebagai anak, Tn
T sebagai menantu, An. A sebagai cucu pertama,
dan An.H sebagai cucu kedua.
- Keluarga Ny.M tampak terbuka dan kooperatif
 saat ditanya mengenai peran dalam keluarga.

2 23 DS : Kesiapan meningkatkan -
Desember
- Ny. M mengatakan dalam keluarganya ada yang manajemen kesehatan
2017
mengalami masalah kesehatan yaitu An.H. (00162)
Anik Tyas
- Ny.M mengatakan An.H sering kejang dan sudah Ifkarina,
pernah di rawat di RS beberapa kali karena
kejang demam.
- Keluarga Ny.M mengatakan jika ada anggota
keluarganya yang demam akan langusng di
periksakan ke pelayanan kesehatan terdekat,
sedangkan jika di keluarganya mengalami sakit
ringan seperti pusing akan langsung
mengkosumsi obat warung.
- Ny.U mengatakan An.H lahir prematur sekitar 6
bulan usia kehamilan karena dirinya terjatuh di
depan rumah dalam posisi tengkurap yang
menyebabkan perdarahan.
- Ny. U mengatakan An.H lahir dengan bobot 1
Kg 6 ons dan di inkubator selama 1 bulan.
- Keluarga Ny.M menanyakan cara menangani
kejang.
DO :
- Keluarga Ny.M tampak belum mengetahui
penanganan kejang demam pada anak.
- Keluarga Ny.M mengungkapkan keinginan
untuk mengetahui mengenai penanganan kejang
demam
C. SKORING DAN PRIORITAS MASALAH

Diagnosa Keperawatan : Gangguan proses keluarga (00060) b.d ketidakmampuan

keluarga mengenal masalah

No Kriteria Skor Bobot Nilai Pembenaran

1 Sifat masalah 1 2/3X1 Keluarga Ny.M
o Tidak / kurang 3 = 0,6 mengalami pergeseran
sehat fungsi peran namun dari
o Ancaman 2 tiap anggota keluarga
o Krisis 1 menerima peran tsb.
2 Kemungkinan masalah 2 1/2X2 Proses keluarga akan
dapat diubah : =1 berlangsung baik jika
o Mudah 2 peran masing-masing
o Sebagian 1 anggota keluarga di
o Tidak dapat 0 jalankan dengan
maksimal
3 Potensial masalah untuk 1 2/3X1 Peran dalam keluarga
dicegah = 0,3 Ny.M sedikit berbeda
o Tinggi 3 dengan keluarga pada
o Cukup 2 umumnya namun semua
o Rendah 1 naggota keluarga
menerima peran yang di
berikan.
4 Menonjol masalah 1 0/ 2 X 1 Keluarga Ny.M tidak
o Masalah berat, 2 =0 merasa ada masalah
harus segera dengan peran masing –
ditangani masing anggota
o Ada masalah, 1 keluarga.
tapi tak perlu
segera ditangani
o Masalah tidak 0
dirasakan
TOTAL 1,9
Diagnosa keperawatan : Kesiapan meningkatkan manajmen kesehatan (00162) b.d
ketidakmampuan keluarga merawat aggota keluarga yang sakit
No Kriteria Skor Bobot Nilai Pembenaran
1 Sifat masalah 1 1/ 3 X 1 Kelurga Ny.M
o Tidak / kurang 3 = 0,3 menganggap menjaga
sehat kesehatan sangat perlu
o Ancaman 2 dilakukan.
o Krisis 1
2 Kemungkinan masalah 2 1/2 X 2 Kemungkinan masalah
dapat diubah : =1 dapat di ubah sebagian
o Mudah 2 karena pengetahuan
o Sebagian 1 yang ada sekarang
o Tidak dapat 0 belum mencukupi.
3 Potensial masalah untuk 1 1/ 3 X 1 Masalah potensial untuk
dicegah =2/3 di cegah rendah karena
o Tinggi 3 = 0,3 kurangnya tindakan
o Cukup 2 yang di lakukan
o Rendah 1 keluarga dalam tindakan
pencegahan.
4 Menonjol masalah 1 2/2X1 Pada keluarga Ny.M
o Masalah berat, 2 =1 merasakan masalah ini
harus segera sangat serius dan harus
ditangani di tangani.
o Ada masalah, 1
tapi tak perlu
segera ditangani
o Masalah tidak 0
dirasakan
TOTAL 2,6

D. PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN

Berdasarkan hasil penghitungan scoring, prioritas diagnosa adalah berdasarkan

jumlah nilai yang paling tinggi.
1. Kesiapan meningkatkan manajemen kesehatan (00060) b.d ketidakmampuan
keluarga merawat aggota keluarga yang sakit
2. Gangguan proses keluarga (00162) b.d ketidakmampuan keluarga mengenal
masalah
E. RENCANA KEPERAWATAN

Diagnosis Keperawatan NOC NIC

Data
Kode Diagnosis Kode Hasil Kode Intervensi
Data pendukung masalah
kesehatan keluarga
dengan kejag demam
DS : 00060 Kesiapan meningkatkan Setelah di lakukan intervensi 5510 Pendidkan Kesehatan
- Ny. M mengatakan manajemen kesehatan keperawatan, keluarga mampu 1. Identifikasi kebutuhan informasi
dalam keluarganya mengenal masalah mengenai berdasarkan masalah kesehatan yang
ada yang mengalami pengetahuan kesehatan dan perilaku muncul di keluarga
masalah kesehatan sehat 2. Identifikasi karakterisitik keluarga yang
yaitu An.H. mempengaruhi pengambilan strategi

- Ny.M mengatakan 1803 Pengetahuan : proses penyakit belajar

180306 Faktor-faktor penyebab yang 5618 3. Berikan informasi terkait masalah
An.H sering kejang
berkontribusi
dan sudah pernah di kesehatan yang muncul di keluarga
180315 Manfaat manajemen penyakit
rawat di RS beberapa Pengajaran : Prosedur / Perawatan
1813 Pengetahuan : regimen penanganan 4. Kaji pengalaman keluarga
kali karena kejang
181306 Prosedur yang dianjurkan
demam. sebelumnya dan tingkat pengetahuan
181315 Teknik pemantauan sendiri
terkait tindakan yang akan di
- Keluarga Ny.M
lakukan
mengatakan jika ada
5. Ajarkan teknik yang memungkinkan
anggota keluarganya
perawatan dirumah serta
yang demam akan
penggunaan alat kesehatan
langusng di
sederhana seperti penggunaan
periksakan ke
termometer
pelayanan kesehatan
 terdekat, sedangkan
jika di keluarganya
mengalami sakit
ringan seperti pusing
akan langsung
mengkosumsi obat
warung.
- Ny.U mengatakan
An.H lahir prematur
sekitar 6 bulan usia
kehamilan karena
dirinya terjatuh di
depan rumah dalam
posisi tengkurap yang
menyebabkan
perdarahan.
- Ny. U mengatakan
An.H lahir dengan
bobot 1 Kg 6 ons dan
di inkubator selama 1
bulan.
Data pendukung masalah
keluarga dengan
gangguan proses
keluarga.
DS : 00162 Gangguan proses Setelah di lakukan intervensi 5370 Peningkatan peran
- Ny.M mengatakan keluarga keperawatan, keluarga mampu 1. Bantu keluarga mengidentifikasi
mengenal masalah mengenai
dirinya adalah kepala berbagai peran dalam keluarga
pengetahuan kesehatan dan perilaku
keluarga serta sehat 2. Bantu keluarga mengidentifikasi
pengambil keputusan ketidakcukupan peran
2602 Fungsi Keluarga
dalam keluarganya 3. Fasilitasi diskusi bagaimana adaptasi
260216 Anggota keluarga menghabiskan
saat ini karena suami waktu bersama peran keluarga yang terganti
Ny.M sudah lama 260217 Anggota keluarga berpartisipasi dalam
kegiatan sosial
meninggal dunia. 7130 Pemeliharaan proses keluarga
- Ny.M mengatakan 1501 Performa Peran 4. Identifikasi perubahan peran terhadap
dirinya mempunyai 3 150102 Pengetahuan mengenai pegantian proses keluarga
anak perempuan yang 150116 peran 5. Diskusikan strategi untuk menormalkan
melaporkan kenyamanan saat peran
sudah menikah semua. dalam keluarga berubah kehidupan keluarga dengan seluruh
- Ny.M mengatakan anggota keluarga.
saat ini tinggal
bersama anak
sulungnya beserta
menantu dan cucuny,
sedangkan 2 anak
lainnya tinggal
terpisah jauh.
- Ny.M mengatakan
dirinya tidak bekerja
hanya sebagai ibu
rumah tangga dan
Tn.T yang merupakan
 menantu adalah tulang
punggung keluarga
saat ini.

DO :
- Saat pengkajian
keluarga Ny.M terdiri
dari Ny.M sebagai
kepala keluarga, Ny.
U sebagai anak, Tn T
sebagai menantu, An.
A sebagai cucu
pertama, dan An.H
sebagai cucu kedua.
- Keluarga Ny.M
tampak terbuka dan
kooperatif saat ditanya
mengenai peran dalam
keluarga.