DAFTAR ISI

1. SOP PEMASANGAN KATETER URINE

2. SOP NEBULAIZER
3. SOP PEMASANGAN INFUS
4. SOP MENYUNTIK YANG AMAN
5. SOP BANTUAN HIDUP DASAR (BHD)
6. SOP PEMBERIAN CAIRAN MELALUI INFUS
7. SOP PEMBERIAN OKSIGEN
8. SOP GANTI VERBAN
9. SOP JAHIT LUKA
10. SOP MEMBERIKAN OBAT MELALUI INTRA VENA
11. SOP MEMBERIKAN OBAT MELALUI INTRA MUSKULER
12. SOP MELAKUKAN PERAWATAN LUKA
13. SOP MEMASANG SONDE / SLANG
14. SOP PEMAKAIAN ALAT SUCTION
15. SOP PEMASANGAN KATETER
16. SOP PEMBERIAN TERAPI OKSIGEN
17. SOP PENANGANAN PASIEN JATUH
18. SOP PRAKTEK LUMBAL FUNGSI
19. SOP PEMASANGAN GELANG IDENTIFIKASI PASIEN ALERGI TERHADAP
BAHAN GELANG
20. SOP PEMASANGAN GELANG RESIKO JATUH
21. SOP PELEPASAN GELANG IDENTIFIKASI PASIEN
22. SOP CUCI TANGAN DENGAN BERBASIS ALKOHOL (HAND RUBING)
23. SOP CUCI TANGAN DENGAN AIR MENGALIR DAN SABUN (HAND
WASHING)
24. SOP CODE PINK (KEHILANGAN BAYI)
25.
 DAFTAR ISI

1. SOP PEMBERIAN INFORMASI KEPADA PASIEN DAN KELUARGA SAAT

ADMINISTRASI
2. SOP PASIEN IJIN PULANG SEMENTARA
3. SOP PEMAKAIAN AMBULANCE
4. SOP PEMASANGAN GELANG DO NOT RESUSCITATE (DNR)
5. SOP PASIEN TRUE EMERGENCY (GAWAT DARURAT)
6. SOP PELAYANAN DI RUANG OBSERVASI
7. SOP PASIEN FALSE EMERGENCY (TIDAK GAWAT DARURAT)
8. SOP PEMBERIAN INFORMASI PASIEN RAWAT INAP DAN RAWAT JALAN
9. SOP PENGELOLAAN PASIEN BILA TIDAK TERSEDIA TEMPAT TIDUR
ATAU FASILITAS LAIN YANG DIINGINKAN
10. SOP PENANGANAN KENDALA FISIK, BAHASA DAN BUDAYA DALAM
BUDAYA DALAM PELAYANAN PASIEN
11. SOP PROSEDUR SETELAH PENGGUNAAN AMBULANCE
12. SOP PENGAMBILAN KEPUTUSAN YANG MEMADAI SECARA BENAR
13. SOP SISTEM RUJUKAN
14. SOP SKRINING PASIEN
15. SOP TENAGA YANG BERHAK MEMBUAT PENCATATAN REKAM MEDIS
16. SOP TRANSPORTASI PASIEN
17. SOP TRIASE
18. SOP TRANSPORTASI PASIEN TUBERKOLOSIS
19. SOP TEMPAT-TEMPAT BERESIKO DI RSAU dr. DODY SARJOTO
20. SOP TEMPAT-TEMPAT BERBAHAYA DI RSAU dr. DODY SARJOTO
21. SOP TRANSFER PASIEN ANTAR RUANGAN
22. SOP TATA CARA PEMINDAHAN PASIEN ANTAR RUANGAN
 DAFTAR ISI

1. SOP PASIEN PULANG PAKSA

2. SOP PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI PASIEN
TUBERKOLOSIS DI INSTALASI RAWAT INAP
3. SOP PENANGANAN TERJADI KETIDAKTERSEDIAAN STOK OBAT/ALKES
DI RUMAH SAKIT
4. SOP PASIEN MENINGGAL DI RUMAH SAKIT
5. SOP PENGOLAHAN DAN PELAPORAN RAWAT JALAN
6. SOP PENYIMPANAN OBAT SAMPEL
7. SOP PENGGUANAAN SIMBOL DAN SINGKATAN
8. SOP PENGIRIMAN DAN PENGEMBALIAN BERKAS REKAM MEDIS
9. SOP PEMANTAUAN PENGIMPLEMENTASIAN KEBIJAKAN DAN
PROSEDUR
10. SOP PENGENDALI DOKUMEN DAN REGULASI
11. SOP PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS PASIEN IGD
12. SOP PRIVASI DAN KERAHASIAAN REKAM MEDIS
13. SOP KEBIJAKAN PROTOKOL TERTULIS
14. SOP PROSES DAN REVIEW KEBIJAKAN DAN PROSEDUR
15. SOP PENERIMAAN PASIEN BEROBAT DI IGD
16. SOP PROSES PENGELOLAAN KEBIJAKAN DAN PROSEDUR YANG
BERASAL DARI LUAR RUMAH SAKIT
17. SOP PEMBERIAN TANDA ALERGI
18. SOP PEMBAHARUAN BERKAS REKAM MEDIS
19. SOP PENOMORAN REKAM MEDIS
20. SOP PENULISAN SOAP
21. SOP PELAPORAN DATA REKAM MEDIS
22. SOP PAPAN INFORMASI PELAYANAN
23. SOP PEMBERIAN KODE PENYAKIT (CODING)
24. SOP PENANGANAN BERKAS REKAM MEDIS
25. SOP PERMINTAAN DATA DAN INFORMASI REKAM MEDIS
26. SOP PEMBUATAN KARTU BEROBAT
27. SOP PERUBAHAN IDENTITAS PASIEN
28. SOP PEMBERIAN INFORMASI PASIEN RAWAT INAP (PENDAFTARAN)
 DAFTAR ISI

1. SOP AKSES REKAM MEDIS

2. SOP ALUR PASIEN TUBERKOLOSIS DI INSTALASI RAWAT JALAN
3. SOP ALUR PERMINTAAN AMBULANCE
4. SOP PERAWATAN SARANA RUANG RAWAT INAP TUBERKOLOSIS
5. SOP AREA PEMAKAIAN ALAT PERLINDUNGAN DIRI (APD)
6. SOP ALUR LAPORAN LANJUT PETUGAS PASCA PAJANAN
7. SOP ASSESMEN PASIEN RESIKO JATUH
8. SOP ALUR PENANAGANAN PASIEN PENYAKIT MENULAR
9. SOP BILA MENDENGAR TANDA ALARM
10. SOP BERKAS REKAM MEDIS YANG BELUM KEMBALI
11. SOP CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI (CPPT)
12. SOP DOKTER PENANGGUNG JAWAB PELAYANAN (DPJP)
13. SOP DEKONTAMINASI
14. SOP DEKONTAMINASI TUMPAHAN DARAH (CAIRAN TUBUH)
15. SOP DEKONTAMINASI ALAT-ALAT KESEHATAN
16. SOP DOKUMENTASI REKAM MEDIS
17. SOP ETIKA BATUK / BERSIN
18. SOP EDUKASI PELAKSANAAN INFORMED CONCENT DAN PROSES
PENGAMBILAN KEPUTUSAN
19. SOP EDUKASI PASIEN DAN KELUARGA TENTANG MANAJEMEN NYERI
20. SOP EDUKASI TENTANG PENGGUNAAN OBAT SECARA EFEKTIF
21. SOP EVAKUASI DOKUMEN
22. SOP EVAKUASI PASIEN
23. SOP IDENTIFIKASI SEBELUM PEMBERIAN TRANSFUSI DARAH
24. SOP INFORMASI PELAYANAN YANG DIHARAPKAN
25. SOP INFORMASI PELAYANAN YANG DI ANJURKAN
26. SOP INFORMASI PASIEN DAN KELUARGA TENTANG AKSES PELAYANAN
RUMAH SAKIT
27. SOP INFORMASI JENIS PELAYANAN PASIEN RAWAT INAP
28. SOP INFORMASI ALTERNATIF ASUHAN DAN PELAYANAN APABILA TIDAK
TERFASILITASI PELAYANAN
29. SOP INFORMASI BIAYA PERAWATAN PASIEN RAWAT INAP
30. SOP IDENTIFIKASI KESELAMATAN PASIEN SAAT SERAH TERIMA ANTAR
RUANGAN
31. SOP IDENTIFIKASI PASIEN MENGGUNAKAN MEDIA VISUAL/FOTO
32. SOP IDENTIFIKASI BAYI BARU LAHIR/NEONATUS
33. SOP IDENTIFIKASI PASIEN MENINGGAL
34. SOP INFORMASI UNTUK PASIEN DAN KELUARGA TENTANG ASUHAN DAN
PELAYANAN YANG DIBERIKAN OLEH RUMAH SAKIT
35. SOP INFORMASI TENTANG ESTIMASI BIAYA
36. SOP IDENTIFIKASI KESELAMATAN PASIEN SESUDAH PEMBEDAHAN
37. SOP IDENTIFIKASI PASIEN SEBELUM PEMBERIAN DARAH/PRODUK DARAH
38. SOP INFORMED CONCENT
39. SOP IDENTIFIKASI PASIEN SEBELUM MEMBERIKAN OBAT
40. SOP IDENTIFIKASI PADA PENDERITA TIDAK DIKENAL
41. SOP IDENTIFIKASI PASIEN SEBELUM TINDAKAN ECG/RONTGEN FOTO/USG
42. SOP IDENTIFIKASI TAMU
43. SOP IDENTIFIKASI DAN HUBUNGAN KERJASAMA DENGAN SUMBER DAYA
MASYARAKAT UNTUK PEMELIHARAAN KESEHATAN DAN PENCEGAHAN
PENYAKIT
44. SOP IDENTIFIKASI SEBELUM PEMBERIAN PENGOBATAN DAN TINDAKAN
45. SOP IDENTIFIKASI NILAI-NILAI DAN KEPERCAYAAN
46. SOP IDENTIFIKASI KESELAMATAN PASIEN SEBELUM PEMBEDAHAN
47. SOP IDENTIFIKASI PERUBAHAN DALAM KEBIJAKAN DAN PROSEDUR
48. SOP KEWASPADAAN UNIVERSAL
49. SOP KOMUNIKASI LISAN VIA TELEPON ANTAR PEMBERI LAYANAN
50. KRITERIA TRANSFER PASIEN ANTAR RUMAH SAKIT
51. KRITERIA TRANSFER PASIEN INTRA RUMAH SAKIT
52. SOP KOMUNIKASI LISAN
53. SOP KUNJUNGAN PRA ANESTESI
54. SOP KOORDINASI DAN TRANSFER INFORMASI
55. SOP KRITERIA KELUAR PERAWATAN INTENSIF
56. SOP KRITERIA PASIEN MASUK PERAWATAN INTENSIF
57. SOP KOORDINASI, KOMUNIKASI DAN KONSULTASI ANTAR DPJP
58. SOP KEWENANGAN DOKTER UMUM DAN DPJP
59. SOP KEBIJAKAN DAN PROSEDUR YANG SUDAH TIDAK BERLAKU LAGI
60. SOP KOMUNIKASI DAN INFORMASI TERHADAP ASUHAN PELAYANAN YANG
DIBERIKAN SELAMA PROSES PELAYANAN
61. SOP LARANGAN MEROKOK
62. SOP LIMA SAAT CUCI TANGAN
63. SOP MANAJEMEN PASIEN RESIKO JATUH
64. SOP MELEPAS ALAT PERLINDUNGAN DIRI (APD)
65. SOP MEMBUKA INFORMASI REKAM MEDIS
66. SOP MONITORING PASIEN SELAMA PROSES TRANSFER
67. SOP MENGEPEL LANTAI
68. SOP MENYAPU LANTAI
69. SOP MONITORING PENGEMBALIAN REKAM MEDIS
70. SOP MEMELIHARA/MENYIMPAN DOKUMEN
 DAFTAR ISI

1. SOP PERLINDUNGAN BARANG MILIK PASIEN

2. SOP PENOLAKAN/PENGHENTIAN PENGOBATAN
3. SOP PASIEN YANG TIDAK MEMUNGKINKAN UNTUK DI RUJUK
4. SOP PENGISIAN SUMMARY LIST RAWAT JALAN
5. SOP PETUGAS PENGEMUDI AMBULANCE
6. SOP PEMULANGAN ATAS PERMINTAAN SENDIRI DENGAN ALASAN MEDIS MAUPUN
NON MEDIS
7. SOP PROSES MENAHAN PASIEN UNTUK KEPERLUAN OBSERVASI
8. SOP PENGGUNAAN PELAYANAN INFORMASI
9. SOP PENANGANAN PASIEN CUTI
10. SOP PEMBERIAN INFORMASI KEPADA PASIEN DAN KELUARGANYA TENTANG
PELAYANAN YANG DITAWARKAN
11. SOP PROSES MENAHAN PASIEN UNTUK KEPERLUAN OBSERVASI
12. SOP PENGELOLAAN LIMBAH CAIR MEDIS INFEKSIUS
13. SOP PASIEN KELUAR RUMAH SAKIT UNTUK JANGKA WAKTU TERTENTU
14. SOP PENGGUNAAN SPILLKIT
15. SOP PENGELOLAAN LINEN KOTOR DIRUANGAN
16. SOP PEMASANGAN GELANG ALERGI
17. SOP PENCEGAHAN PASIEN RESIKO JATUH
18. SOP PELAPORAN HASIL PEMERIKSAAN KRITIS
19. SOP PEMASANGAN IDENTIFIKASI PASIEN
20. SOP PEMISAHAN LIMBAH PADAT MEDIS
21. SOP PENANGANAN PASCA PAJANAN PETUGAS KESEHATAN
22. SOP PERPINDAHAN PASIEN DAN KELUARGA UNTUK KESEHATAN PASIEN YANG
BERKESINAMBUNGAN
23. SOP PEMBERIAN INFORMASI DAN EDUKASI
24. SOP PEMBERIAN EDUKASI KEPADA PASIEN DAN KELUARGA TENTANG
PENGGUNAAN PERALATAN MEDIS SECARA AMAN DAN EFEKTIF
25. SOP PEMBERIAN EDUKASI KEPADA PASIEN DAN KELUARGA DI TEMPAT
PENDAFTARAN, IGD, PENUNJANG DIAGNOSTIK (LABORATORIUM, RADIOLOGI)
26. SOP PROGRAM KEGIATAN K3RS
27. SOP PENGGUNAAN CCTV
28. SOP PROSEDUR BILA TERJADI ANCAMAN BOM
29. SOP PENANGGULANGAN BENCANA
30. SOP PENANGGULANGAN BANJIR
31. SOP PENGAMANAN TERHADAP BAHAYA GEMPA
32. SOP PROSEDUR PEMERIKSAAN KESEHATAN KHUSUS
33. SOP PENCATATAN DAN PELAPORAN KECELAKAAN AKIBAT KERJA
34. SOP PEMERIKSAAN KESEHATAN BERKALA
35. SOP PENCATATAN DAN PELAPORAN PENYAKIT AKIBAT KERJA
36. SOP PENANGGULANGAN BILA TERJADI KECELAKAAN KONTAMINASI ALKOHOL
37. SOP PENANGGULANGAN BILA TERJADI KECELAKAAN KONTAMINASI WASH BENSIN
38. SOP PENGGUNAAN ALAT PEMADAM API RINGAN
39. SOP PENGOPERASIAN FIRE ALARM CONTROL
40. SOP PENANGGULANGAN KEBAKARAN DAN KEADAAN DARURAT
41. SOP PENGELOLAAN LIMBAH PADATA B3 (MEDIS)
42. SOP PEMENUHAN KEBUTUHAN PRIVASI PASIEN
43. SOP PENGADAAN BAHAN BERBAHAYA
44. SOP PENANGGULANGAN BILA TERJADI KECELAKAAN KONTAMINASI AIR RAKSA
45. SOP PENANGGUALNGAN BILA TERJADI KECELAKAAN KONTAMINASI KAPORIT
46. SOP PEMBERIAN INFORMED CONCENT
47. SOP PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN
48. SOP PENANGGUALANGAN BILA TERJADI KONTAMINASI FORMALIN
49. SOP PENANGGULANGAN APABILA TERJADI KONTAMINASI BAHAN-BAHAN
BERBAHAYA PADA PERBEKALAN FARMASI
50. SOP PENOLAKAN RESUSITASI/DNR
51. SOP HAK DAN KEWAJIBAN DPJP
52. SOP PELAYANAN PASIEN DENGAN GANGGUAN KOMUNIKASI
53. SOP PENYELESAIAN KOMPLAIN, KELUHAN, KONFLIK ATAU PERBEDAAN PENDAPAT
54. SOP PASIEN TRUE EMERGENCY
55. SOP PENANGANAN KEGAWATAN DI POLIKLINIK RAWAT JALAN
56. SOP PENANGANAN NYERI DI IGD
57. SOP PELAYANAN PASIEN PENYANDANG CACAT DI POLIKLINIK RAWAT JALAN
58. SOP PENANGANAN KEGAWAT DARURATAN DI UNIT LAIN LINGKUNGAN RSAU dr.
DODY SARJOTO
59. SOP PENILAIAN NYERI PADA PASIEN DEWASA
60. SOP PENILAIAN NYERI PADA PASIEN ANAK
61. SOP PEMERIKSAAN KORBAN KEKERASAN SOP PASIEN DENGAN PENYAKIT
MENULAR
62. SOP PEMBERIAN ANASTESI LOKAL
63. SOP PEMBERIAN SEDASI DALAM
64. SOP PELAYANAN PASIEN YANG SERAGAM DI SELURUH RUMAH SAKIT
65. SOP PELAYANAN DAN KOORDINASI DI SELURUH RUMAH SAKIT
66. SOP PELAYANAN PASIEN RESIKO TINGGI
67. SOP RUMAH SAKIT PENERIMA RUJUKAN DAPAT MENYEDIAKAN KEBUTUHAN PSIEN
YANG AKAN DIPINDAHKAN
68. SOP REKAM MEDIS DILINDUNGI DARI KEHILANGAN DAN KERUSAKAN
69. SOP RAPAT TIM
70. SOP RUJUKAN PASIEN KE KOMUNITAS LUAR DI KOMUNITAS PASIEN
71. SOP RUJUKAN DARI LUAR RUMAH SAKIT
72. SOP RELEVANSI KEBIJAKAN
73. SOP REKAM MEDIS YANG TERLINAT KASUS HUKUM
74. SOP REKAM MEDIS YANG TIDAK DIKETEMUKAN
75. SOP SECOND OPINION
 SOP IGD
RSAU dr. DODY SARJOTO

SOP IGD
RSAU dr. DODY SARJOTO

SOP IGD
RSAU dr. DODY SARJOTO

SOP IGD
RSAU dr. DODY SARJOTO

SOP IGD
RSAU dr. DODY SARJOTO