SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KUSUMA HUSADA

PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN

Jl Jaya Wijaya No. 11 Kadipiro Surakarta Telp. 0271 857742 Fax 0271 857742

CHEKLIST TTV

NO BUTIR YANG DINILAI NILAI

2 1 0
Alat dan bahan
1. Thermometer pada tempatnya
2. Bengkok
3. Potongan tissue pada tempatnya
4. Sarung Tangan
5. Buku catatan suhu
6. Tensimeter
7. Jam
SCORE : 14
PROSEDUR
1. Cuci tangan
2. Jelaskan pada pasien prosedur yang akan dilakukan
3. Pakai sarung tangan
MENGUKUR SUHU AKSILA
4. Control air raksa pada pada thermometer
5. Keringkan ketiak dengan potongan tissue
6. Pasang termometer pada aksila
7. Angkat termometer dari aksila setelah 10 menit
8. Masukkan termometer kedalam air saflon, air sabun dan air biasa.
9. Bersihkan termometer dengan tissue
10. Turunkan air raksa samapai batas reservoir
MENGUKUR TEKANAN DARAH
11. Buka lengan baju pasien
12. Pasang manset tensimeter pada lengan atas dengan pipa karetnya berada
pada sisi luar lengan ( ± 3 jari diatas fossa cubitti)
13. Raba denyut arteri Radialis dan letakkan stetoskop pada Brakialis
14. Sekrup balon ditutup, pengunci air raksa dibuka kemudian dipompakan
balon tensi sampai denyut nadi tidak terdengar lagi dan air raksa didalam
pipa gelas naik (ditambah 20 mmhg)
15. Buka sekrup balon perlahan-lahan sampai air raksa turun pelan, sambil
memperhatikan turunnya air raksa dengarkan bunyi denyutan pertama
(systole) dan terakhir ( diastole)
16. Lepaskan manset dari lengan pasien
MENGUKUR DENYUT NADI
17. Atur posisi pasien
18. Hitung denyut nadi dengan meletakkan 3 jari tangan diatas lekukan radial
searah ibu jari, sisi dalam pergelangan tangan klien selama 1 menit
19. Observasi frekuensi dan irama nadi
MENGUKUR RESPIRASI
20. Atur posisi pasien dengan cara : letakkan lengan klien pada posisi rileks
menyilang pada abdomen atau dada bagian bawah, atau tempatkan tangan
kita langsung pada abdomen klien bagian atas
21. Observasi siklus pernafasan lengkap (inspirasi & ekspirasi)
22. Perhatikan jarum jam penunjuk detik dan mulai hitung frekuensi
pernafasan
- Dewasa : Pernafasan dihitung dalam 30 detik dikalikan 2
- Bayi dan anak kecil : hitung pernafasan dalam 1 menit penuh
23. Observasi pernafasan apakah dalam kedalaman pernafasan dangkal,
normal atau dalam, dan apakah irama normal atau terjadi perubahan pola
24. Lepas sarung tangan
25. Cuci tangan
26. Catat hasil dan respon klien
SCORE : 52
TEKNIK
1 Teruji melakukan secara sistematis dan berurutan
2 Teruji menjaga privacy pasien
3 Teruji memperhatikan respon pasien
4 Teruji percaya diri dan tidak ragu-ragu
5 Teruji mendokumentasikan hasil kegiatan
SCORE : 10
TOTAL SCORE : 76

NILAI : ( X / 76 ) x 100
X = Score perolehan