Program Kerja Klinik Obgyn

1.
Pendahuluan
Pelayanan rawat jalan (ambulatory) merupakan satu bentuk dari pelayanan
kedokteran. Secara sederhana yang dimaksud dengan pelayanan rawat jalan adalah
pelayanan kedokteran yang disediakan untuk pasien tidak dalam bentuk rawat inap
(hospitalization). Pelayanan rawat jalan ini termasuk tidak hanya yang diselenggarakan
oleh sarana pelayanan kesehatan yang telah lazim dikenal rumah sakit atau klinik, tetapi
juga yang diselenggarakan di rumah pasien (home care) serta di rumah perawatan (nursing
homes).
Klinik adalah salah satu unit pelayanan masyarakat yang bergerak pada bidang
kesehatan. Dalam penyediaan pelayanan tersebut klinik sangat membutuhkan suatu
system yang dapat memberikan pelayanan informasi kepada masyarakat dengan cepat,
untuk itu diperlukan suatu sistem komputerisasi agar dapat memudahkan perkerjaannya.
Suatu komputerisasi yang ada di poli klinik biasanya di pergunakan untuk penyimpanan
data pasien dan riwayat penyakit pasien sehingga berdampak terhadap pelayanan yang
berkualitas.
Pelayanan yang berkualitas merupakan cerminan dari sebuah proses yang
berkesinambungan dengan berorientasi pada hasil yang memuaskan. Dalam perkembangan
pasien dan keluarga yang semakin kritis, mutu pelayanan rumah sakit tidak hanya dilihat
dari aspek klinis medisnya saja namun juga dari aspek keselamatan pasien dan pemberian
pelayanannya, karena muara dari pelayanan rumah sakit adalah pelayanan jasa.
Rumah sakit merupakan institusi pelayanan kesehatan yang memberikan pelayanan
kepada pasien dan keluarga baik dalam lingkup nasional maupun internasional. Baik
buruknya penilaian terhadap suatu rumah sakit dinilai dari kualitas pelayanan kesehatan
yang diberikan baik secara medis maupun keperawatan.
2. Latar Belakang
Sebagai bagian dari Rumah Sakit Umum Daerah Langsa, instalasi rawat jalan
berupaya meningkatkan pelayanan kesehatan yang menjamin mutu dan keselamatan
pasien serta berusaha memenuhi segala aspek mutu kesehatan, dimana pada awal
berdirinya Rumah Sakit Umum Daerah Langsa instalasi rawat jalan sesuai dengan
kebijakan dari organisasi rumah sakit yang berada di bawah pemerintahan Kota Langsa
yang merupakan rumah sakit rujukan yang memiliki beberapa pelayanan klinik. Dalam
pertumbuhan dan perkembangannya serta akan pemenuhan kesehatan yang prima maka
instalasi rawat jalan sampai tahun 2017 ini menambah pelayanan diantaranya klinik
Kedokteran Ortopedi,Endoscopy, TB Dot, Klinik VCT, tidak menutup kemungkinan
pelayanan ini akan terus bertambah.
Seiring perkembangan ilmu dan teknologi terlebih dengan adanya standar akreditasi
rumah sakit yang terkait dengan pelayanan di Instalasi Rawat Jalan, kami juga berupaya
1
dalam menyusun program kerja tahun 2017 ini sehingga target dan upaya dalam
pencapaian pelayanan yang bermutu dan menjamin keselamatan pasien dapat tercapai.
3. Tujuan Umum dan Tujuan Khusus

a. Tujuan Umum
Sebagai pedoman dalam pelaksanaan pelayanan instalasi rawat jalan yang
menjamin mutu dan keselamatan pasien.
b. Tujuan Khusus
a. Mengetahui alur pelayanan instalasi rawat jalan
b. Mengetahui pelayanan klinik spesialis
c. Memonitoring pencapaian target pada masing-masing pencapaian kinerja pada
tiap unit di instalasi rawat jalan
d. Mengumpulkan data terkait pelayanan rumah sakit yang bermutu dan menjamin
keselamatan pasien
4. Kegiatan Pokok Dan Rincian Kegiatan

Adapun kegiatan pokok dalam pelaksanaan program kerja di instalasi rawat jalan
adalah sebagai berikut :
 Penyusunan Pedoman Pelayanan Rawat Jalan
 Penyusunan Pedoman Pengorganisasian Rawat Jalan
 Penyusunan SK Kebijakan tentang pedoman pengorganisasian Rawat Jalan
 Penyusunan SK Kebijakan tentang pedoman pelayanan Rawat Jalan
 Penyusunan Program Kerja
 Pertemuan Rutin
 Penyusunan standar dan pola ketenagaan
 Penyusunan pedoman orientasi karyawan baru
 Diklat
 Pelatihan PPI
 Pelatihan APAR (K3)
 Pelatihan BHD
 Penilaian Kinerja Individu
 Penyusunan Laporan evaluasi pelaksanaan program kerja
 Pelayanan di klinik
 Pemberian pelayanan di klinik Spesialis
 Ketersediaan sarana dan prasarana bagi pelayanan instalasi Rawat Jalan
1) Bagan instalasi rawat jalan
2
2) Lemari edukasi
3) Tempat leaflet
4) Bagan / alur klinik
5) Jadwal klinik
6) ATK
7) Lemari Biling
 Buka Pelayanan Sesuai ketentuan
 Waktu tunggu di rawat jalan (klinik) < 30 menit
 Kepuasan Pelanggan pada rawat jalan
 Pembuatan laporan insiden Keselamat pasien
 Mengikuti Program pelatihan cuci tangan yang dilakukan oleh PPI
 Pencegahan Insiden tertusuk jarum di klinik
 Menciptakan ruang kerja yang nyaman yang terjaga kebersihan dan kerapiannya
 Mengidentifikasi risiko yang ada di unit kerja baik yang berhubungan dengan pasien /
keluarga, staf, serta institusi
 Ketersediaan peralatan teknologi yang menunjang pelayanan di Instalasi Rawat Jalan
(misalnya EKG, timbangan Digital, Tensi dan lain-lain).
5. Cara Melaksanakan Kegiatan

Adapun cara melaksanakan kegiatan pada masing-masing program secara
terperinci akan dijelaskan pada tabel evaluasi program. Namun secara umum kegiatan
dilaksanakan oleh masing-masing penanggung jawab yang sudah ditentukan sesuai
dengan jenis dan desain dari kegiatan tersebut serta disesuaikan dengan metode
pelaksanaan kegiatan.
6. Sasaran
NO KEGIATAN YANG SASARAN

DILAKSANAKAN PENCAPAIAN
1 Penyusunan Pedoman Pelayanan Rawat Jalan 100 %
2 Penyusunan Pedoman Pengorganisasian Rawat 100 %

Jalan
3 Penyusunan SK Kebijakan tentang pedoman 100 %

pengorganisasian Rawat Jalan
4 Penyusunan SK Kebijakan tentang pedoman 100 %

pelayanan Rawat Jalan
5 Penyusunan Program Kerja 100 %
3
6 Pertemuan Rutin 100 %
7 Penyusunan standar dan pola ketenagaan 100 %
8 Penyusunan pedoman orientasi karyawan baru 100 %
9 Diklat 100 %
10 Pelatihan PPI 100 %
11 Pelatihan APAR (K3) 100 %
12 Pelatihan BHD 100 %
13 Penilaian Kinerja Individu 100 %
14 Penyusunan Laporan evaluasi pelaksanaan program 100 %

kerja
15 Pelayanan di klinik 100%
16 Pemberian pelayanan di klinik Spesialis 100%
17 Ketersediaan sarana dan prasarana bagi pelayanan 100%

instalasi Rawat Jalan
a. Bagan SOTK instalasi rawat jalan
b. Lemari edukasi
c. Tempat leaflet
d. Bagan / alur klinik
e. Jadwal klinik
f. ATK
g. Lemari Biling
18 Buka Pelayanan Sesuai ketentuan 100%
19 Waktu tunggu di rawat jalan (klinik) < 30 menit 100%
20 Kepuasan Pelanggan pada rawat jalan 100%
21 Pembuatan laporan insiden Keselamat pasien 100%
22 Mengikuti Program pelatihan cuci tangan yang 100%

dilakukan oleh PPI
23 Pencegahan Insiden tertusuk jarum di Klinik 100%
4
24 Menciptakan ruang kerja yang nyaman yang terjaga 100%

kebersihan dan kerapiannya
25 Mengidentifikasi risiko yang ada di unit kerja baik 100%

yang berhubungan dengan pasien / keluarga, staf,
serta institusi
26 Ketersediaan peralatan teknologi yang menunjang 100%

pelayanan di Instalasi Rawat Jalan (misalnya EKG,
timbangan Digital, Tensi dan lain-lain
5
7. Skedul (Jadwal) Pelaksanaan Kegiatan
Tabel 1. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan Instalasi Rawat Jalan Tahun 2017
No Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Penyusunan Pedoman
Pelayanan Rawat Jalan
2 Penyusunan Pedoman
Pengorganisasian Rawat
Jalan
3 Penyusunan SK
Kebijakan tentang
pedoman
pengorganisasian Rawat
Jalan
4 Penyusunan SK
Kebijakan tentang
pedoman pelayanan
Rawat Jalan
5 Penyusunan Program
Kerja
6 Pertemuan Rutin
7 Penyusunan standar dan

pola ketenagaan
6
No Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
8 Penyusunan pedoman
orientasi karyawan baru
9 Diklat
10 Pelatihan PPI
11 Pelatihan APAR (K3)
12 Pelatihan BHD
13 Penilaian Kinerja
Individu
14 Penyusunan Laporan
evaluasi pelaksanaan
program kerja
15 Pelayanan di klinik
16 Pemberian pelayanan di
klinik Spesialis
17 Ketersediaan sarana dan

prasarana bagi
pelayanan instalasi
Rawat Jalan
a Bagan instalasi
rawat jalan
7
No Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
b Lemari edukasi
c Tempat leaflet
d Bagan / alur klinik
e Jadwal klinik
f ATK
g Lemari Biling
18 Buka Pelayanan Sesuai

ketentuan
19 Waktu tunggu di rawat

jalan (klinik) < 30 menit
20 Kepuasan Pelanggan
pada rawat jalan
21 Pembuatan laporan
insiden Keselamat
pasien
22 Mengikuti Program
pelatihan cuci tangan
yang dilakukan oleh PPI
23 Pencegahan Insiden
tertusuk jarum di klinik
24 Menciptakan ruang
kerja yang nyaman yang
8
No Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
terjaga kebersihan dan
kerapiannya
25 Mengidentifikasi risiko
yang ada di unit kerja
baik yang berhubungan
dengan pasien /
keluarga, staf, sarpras
serta institusi
26 Ketersediaan peralatan
teknologi yang
menunjang pelayanan di
Instalasi Rawat Jalan
(misalnya EKG,
timbangan Digital,
Tensi dan lain-lain
Keterangan:
: Target pelaksanaan kegiatan yang akan dilakukan
9
8. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan Dan Pelaporan
Evaluasi pelaksanaan kegiatan dan pelaporan dari tiap program instalasi rawat jalan dilakukan berdasarkan jadwal yang telah disusun selanjutnya akan
melakukan evaluasi kembali jika ditemukan pergeseran jadwal. Adapun tabel evaluasi dari masing-masing program yang telah disusun adalah sebagai berikut :
HASIL KENDALA RENCANA

KEGIATAN YANG PENANGGUNG SASARAN
NO CARA MELAKSANAKAN PENCAPAIAN YANG TINDAK
DILAKSANAKAN JAWAB PENCAPAIAN
2017 DIHADAPI LANJUT
1 Penyusunan Pedoman Masing masing rawat jalan Kepala instalasi 100 % -

Pelayanan Rawat Jalan melaksanakan sesuai SOP rawat jalan
2 Penyusunan Pedoman Membuat struktur organisai Kepala instalasi 100 % -

Pengorganisasian Rawat Jalan dan uraian jabatan di Instalasi rawat jalan
Rawat Jalan
3 Penyusunan SK Kebijakan Dibuat dan sudah dilaksanakan Kepala instalasi 100 % -

tentang pedoman rawat jalan
pengorganisasian Rawat Jalan
4 Penyusunan SK Kebijakan Dibuat dan sudah dilaksanakan Kepala instalasi 100 % -

tentang pedoman pelayanan sesuai prosedur rawat jalan
Rawat Jalan
5 Penyusunan Program Kerja Mengevaluasi Program kerja Kepala instalasi 100 % -

Sebelumnya rawat jalan
6 Pertemuan Rutin Mengontrol Kegiatan dan Direksi, Kepala 100 % -

Kendala yang dihadapi di instalasi rawat
klinik jalan, Kepala
klinik, Unit terkait
10
7 Penyusunan standar dan pola Optimalisasi tenaga yang Kepala instalasi 100 % -
ketenagaan sudah ada rawat jalan
8 Penyusunan pedoman Menyusun Pedoman Orientasi Staf baru 100 % -

orientasi karyawan baru Karyawan baru
9 Diklat Mengikuti seminar seminar Kepala instalasi 100 % -

untuk para medis diklinik rawat jalan, Staf
medis, staf
keperawatan
10 Pelatihan PPI Pelatihan penggunaan APD Seluruh staf klinik 100 % -

terhadap semua staf klinik
11 Pelatihan APAR (K3) Pelatihan sudah dilaksanakan Seluruh staf 100 % -

bersama anggota Rumah sakit, instalasi rawat
pembagian tugas dan tanggung jalan
jawab petugas APAR serta
cara menggunakan APAR
12 Pelatihan BHD Pelatihan terhadap staf klinik Seluruh staf 100 % -

mengenai BHD dan masing- instalasi rawat
masing anggota di Rumah jalan
sakit sudah dibekali cara
penolongan pertama sampai
petugas datang
11
13 Penilaian Kinerja Individu Penilaian individu Kepala Seluruh staf 100 % -

klinik dan staf oloeh Kepala instalasi rawat
Instalasi Rawat Jalan sesuai jalan
dengan kinerja yang
dilaksanakan
14 Penyusunan Laporan evaluasi Mengevaluasi ulang Kepala instalasi 100 % -

pelaksanaan program kerja pelaksanaan program kerja rawat jalan
yang ada di Instalasi Rawat
Jalan selama satu tahun
15 Pelayanan di klinik Melayani pasien sesuai dengan Staf Medis rawat 100% -
SPO yang ada diklinik jalan, Staf
keperawatan rawat
jalan, Perawat /
Bidan
16 Pemberian pelayanan di klinik Melayani pasien dengan Staf 100% -

Spesialis sepenuh hati dan sesuai dengan medis
visi dan misi Rumah sakit
17 Ketersediaan sarana dan Manajemen rumah sakit Pihak manajemen 100% -

prasarana bagi pelayanan menyediakan sarana dan Rumah Sakit
instalasi Rawat Jalan prasarana di Instalasi Rawat
Jalan untuk peningkatan mutu
12
a Bagan SOTK instalasi pelayanan dan kesehatan

rawat jalan pasien
b Lemari edukasi
c Tempat leaflet
d Bagan / alur klinik
e Jadwal klinik
f ATK
g Lemari Biling
18 Buka Pelayanan Sesuai Pelayanan dilakukan sesuai Kepala klinik 100% -

ketentuan dengan standar SPO yang ada
di Rumah Sakit
19 Waktu tunggu di rawat jalan Pelayanan sudah sesuai dengan Kepala klinik 100% -
(klinik) < 30 menit standar SPO yang ada di
Rumah Sakit
20 Kepuasan Pelanggan pada Pasien merasa puas setelah Pasien 100% -

rawat jalan dilakukan pemeriksaan oleh
dokter
21 Pembuatan laporan insiden Laporan insiden keselamatan Komite Mutu 100% -

Keselamat pasien pasien sudah dikerjakan sesuai Keselamatan
13
dengan protap Pasien
22 Mengikuti Program pelatihan Program pelatihan cuci tangan Seluruh staf 100% -
cuci tangan yang dilakukan sudah dilaksanakan di masing instalasi rawat
oleh PPI masing klinik jalan
23 Pencegahan Insiden tertusuk Pencegahan insiden tertusuk Seluruh staf 100% -

jarum di klinik jarum diklinik sudah instalasi rawat
dilaksanakan sesuai dengan jalan
SPO yang ada diklinik dengan
membuang Spuit dan jarumnya
kedalam safety box yang sudah
disediakan
24 Menciptakan ruang kerja yang Ruangan dibuat serapi Kepala klinik 100% -
nyaman yang terjaga mungkin, dibersihkan
kebersihan dan kerapiannya setiaphari dan di beri parfum
agar anggota Klinik merasa
nyaman
25 Mengidentifikasi risiko yang Meriview kegiatan yang Kepala klinik 100% -

ada di unit kerja baik yang menimbulkan resiko pada
berhubungan dengan pasien / pasien / keluarga masing
keluarga, staf, sarpras serta masing unit kerja
institusi
14
26 Ketersediaan peralatan Melakukan pengusulan alat- Kepala Sub bagian 100% -

teknologi yang menunjang alat tekhnologi yang non penunjang
pelayanan di Instalasi Rawat mendukung pelayanan di medik
Jalan (misalnya EKG, instalasi rawat jalan
timbangan Digital, Tensi dan
lain-lain
15
9. Pencatatan, Pelaporan Dan Evaluasi Kegiatan
a. Pencatatan :
Pencatatan laporan evaluasi program kerja instalasi rawat jalan dilakukan
oleh masing-masing penanggung jawab sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan.
b. Pelaporan :
Hasil pelaporan disampaikan kepada Ka. Instalasi Rawat Jalan setiap 6 bulan
sekaligus memaparkan progress dan kendala terhadap program yang telah disusun.
c. Evaluasi :
Evaluasi program kerja dilakukan setiap tahun sekali bersama tim di instalasi
rawat jalan dan melakukan diskusi evaluasi terhadap pencapaian program dan
menyusun rencana tindak lanjut.
16
10. Hasil Evaluasi Program Kerja Instalasi Rawat Jalan Tahun 2016
NO % KENDALA
KEGIATAN YANG CARA TARGET RENCANA TINDAK
SASARAN YANG
MELAKSANAKAN PENCAPAIA LANJUT
DILAKSANAKAN PENCAPAIAN DIHADAPI
N 2016
1 Penyusunan Pedoman Masing masing rawat jalan Kepala instalasi rawat 100 % 100% - Menganalisa kebutuhan
Pelayanan Rawat Jalan melaksanakan sesuai SOP jalan yang ada serta mengajukan
kebutuhan yang akan
dating
2 Penyusunan Pedoman Membuat struktur Kepala instalasi rawat 100 % 100% - Mengajukan
Pengorganisasian Rawat organisai dan uraian jalan
Jalan jabatan di Instalasi Rawat
Jalan
3 Penyusunan SK Dibuat dan sudah Kepala instalasi rawat 100 % 100% - Meningkatkan Pelayanan di
Kebijakan tentang dilaksanakan jalan Instalasi Rawat Jalan sesuai
pedoman SK Kebijakan
pengorganisasian Rawat
Jalan
4 Penyusunan SK Dibuat dan sudah Kepala instalasi rawat 100 % 100% - Mengevaluasi Pelayanan di
Kebijakan tentang dilaksanakan sesuai jalan Rawat Jalan sesuai dengan
pedoman pelayanan prosedur SK Kebijakan tentang
Rawat Jalan Pedoman Pelayanan Rawat
Jalan
5 Penyusunan Program Mengevaluasi Program Kepala instalasi rawat 100 % 100% - Melanjutkan dan merevisi
Kerja kerja Sebelumnya jalan Program Kerja yang sudah
17
NO % KENDALA
SASARAN YANG
N 2016
ada dan disesuaikan dengan
perkembangan
6 Pertemuan Rutin Mengontrol Kegiatan dan Direksi, Kepala instalasi 100 % 100% - Melanjutkan kegiatan yang
Kendala yang dihadapi di rawat jalan, Kepala sudah direncanakan
klinik klinik, Unit terkait
7 Penyusunan standar dan Optimalisasi tenaga yang Kepala instalasi rawat 100 % 90% Pelaksanaan Mengoptimalkan tenaga
pola ketenagaan sudah ada jalan belum yang ada
optimal
8 Penyusunan pedoman Menyusun Pedoman Staf baru 100 % 95% Belum Melaksanakan Orientasi
orientasi karyawan baru Orientasi Karyawan baru terlaksana bagi Karyawan baru untuk
dengan tahun selanjutnya
sepenuhnya
9 Diklat Mengikuti seminar seminar Kepala instalasi rawat 100 % 100% - Mengikuti Seminar yang
untuk para medis diklinik jalan, Staf medis, staf ada dan sesuai dengan
keperawatan bidangnya
10 Pelatihan PPI Pelatihan penggunaan Seluruh staf klinik 100 % 95% - Mengingatkan kembali
APD terhadap semua staf anggota yang belum
klinik melengkapi APD pada saat
melaksanakan tugas
11 Pelatihan APAR (K3) Pelatihan sudah Seluruh staf instalasi 100 % 90% APAR belum Memasang Set APAR di
dilaksanakan bersama rawat jalan semua masing- masing Ruangan
18
NO % KENDALA
SASARAN YANG
N 2016
anggota Rumah sakit, ruangan yang ada di Rumah Sakit
pembagian tugas dan terpasang serta mengikuti pelatihan
tanggung jawab petugas APAR yang
APAR serta cara diselenggarakan pokja
menggunakan APAR MFK
12 Pelatihan BHD Pelatihan terhadap staf Seluruh staf instalasi 100 % 90% Pelatihan Setiap selesai apel pagi
poliklinik mengenai BHD rawat jalan belum merata dilakukan review ulang
dan masing- masing secara tentang BHD
anggota di Rumah sakit keseluruhan
sudah dibekali cara
penolongan pertama
sampai petugas datang
13 Penilaian Kinerja Individu Penilaian individu Kepala Seluruh staf instalasi 100 % 95% Belum Mengingatkan Kepala
klinik dan staf oleh Kepala rawat jalan terlaksana klinik yang belum
Instalasi Rawat Jalan sepenuhnya melakukan Penilaian
sesuai dengan kinerja yang Kinerja Individu segera
dilaksanakan melakukan penilaian sesuai
format
14 Penyusunan Laporan Mengevaluasi ulang Kepala instalasi rawat 100 % 100% - Membuat laporan evaluasi
evaluasi pelaksanaan pelaksanaan program kerja jalan pelaksanaan program kerja
program kerja yang ada di Instalasi Rawat yang ada di Instalasi Rawat
Jalan selama satu tahun Jalan
19
NO % KENDALA
SASARAN YANG
N 2016
15 Pelayanan di klinik Melayani pasien sesuai Staf Medis rawat jalan, 100% 95% Belum Segera Konfirmasi ke
dengan SPO yang ada Staf keperawatan rawat terlaksna dokter jaga
diklinik jalan, Perawat / Bidan sepenuhnya
sesuai SPO
16 Pemberian pelayanan di Melayani pasien dengan Staf medis 100% 98% - Segera
klinik Spesialis sepenuh hati dan sesuai Konfirmasi ke staf
dengan visi dan misi medis
Rumah sakit
17 Ketersediaan sarana dan Manajemen rumah sakit Pihak manajemen 100% 80% Belum Memenuhi peralatan
prasarana bagi pelayanan menyediakan sarana dan Rumah Sakit terpenuhi pelayanan medis yang
instalasi Rawat Jalan prasarana di Instalasi seluruhnya belum ada di rumah sakit
Rawat Jalan untuk
h. Bagan SOTK
peningkatan mutu
instalasi rawat jalan
pelayanan dan kesehatan
i. Lemari edukasi pasien
j. Tempat leaflet
k. Bagan / alur klinik
l. Jadwal klinik
m. ATK
n. Lemari Biling
18 Buka Pelayanan Sesuai Pelayanan dilakukan sesuai Kepala klinik 100% 90% Belum Segera konfirmasi dengan
dengan standar SPO yang terlaksana
20
NO % KENDALA
SASARAN YANG
N 2016
ketentuan ada di Rumah Sakit sempurna dokter jaga
sesuai
standar SPO
19 Waktu tunggu di rawat Pelayanan sudah sesuai Kepala klinik 100% 85% Waktu Segera konfirmasi dengan
jalan (klinik) < 30 menit dengan standar SPO yang tunggu petugas di rekam Medis
ada di Rumah Sakit kadang-
kadang masih
ada > 30
menit
20 Kepuasan Pelanggan pada Pasien merasa puas setelah Pasien 100% 85% Edukasi Melakukan edukasi
rawat jalan dilakukan pemeriksaan masih belum kepasien setelah dilakukan
oleh dokter terlalu pemeriksaan
lengkap
diberikan
21 Pembuatan laporan Laporan insiden Komite Mutu 100% 95% - Memberi batas waktu yang
insiden Keselamat pasien keselamatan pasien sudah Keselamatan Pasien ditentukan untuk
dikerjakan sesuai dengan mengumpulkan laporan
protap
22 Mengikuti Program Program pelatihan cuci Seluruh staf instalasi 100% 100% - Mengajarkan Cuci tangan
pelatihan cuci tangan tangan sudah dilaksanakan rawat jalan yang benar sesui urutan
yang dilakukan oleh PPI di masing masing klinik sesudah apel pagi
23 Pencegahan Insiden Pencegahan insiden 100% 95% - Menghibau ke pada seluruh
21
NO % KENDALA
SASARAN YANG
N 2016
tertusuk jarum di klinik tertusuk jarum diklinik Seluruh staf instalasi anggota klinik untuk
sudah dilaksanakan sesuai rawat jalan membuang sampah medis
dengan SPO yang ada ditempat yang disediakan
diklinik dengan membuang
Spuit dan jarumnya
kedalam safety box yang
sudah disediakan
24 Menciptakan ruang kerja Ruangan dibuat serapi Kepala klinik 100% 100% - Meningkatan kebersihan
yang nyaman yang terjaga mungkin, dibersihkan yang ada diruangan dan
kebersihan dan setiaphari dan di beri disekitar ruangan
kerapiannya parfum agar anggota klinik
merasa nyaman
25 Mengidentifikasi risiko Mereview kegiatan yang Kepala klinik 100% 100% - Melakukan perbaikan di
yang ada di unit kerja menimbulkan resiko pada unit kerja tersebut agar
baik yang berhubungan pasien / keluarga masing tidak menimbulkan resiko
dengan pasien / keluarga, masing unit kerja selanjutnya.
staf, sarpras serta institusi
26 Ketersediaan peralatan Melakukan pengusulan Kepala Sub Bagian non 100% 100% Koordinasi untuk dapat
teknologi yang alat-alat tekhnologi yang penunjang medik melengkapi alat yang
menunjang pelayanan di mendukung pelayanan di masih dibutuhkan
Instalasi Rawat Jalan instalasi rawat jalan
(misalnya EKG,
22
NO % KENDALA
SASARAN YANG
N 2016
timbangan Digital, Tensi
dan lain-lain
23

Program Kerja Klinik Obgyn

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Program Kerja Klinik Obgyn

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

1.

3. Tujuan Umum dan Tujuan Khusus

4. Kegiatan Pokok Dan Rincian Kegiatan

1) Bagan instalasi rawat jalan

5. Cara Melaksanakan Kegiatan

NO KEGIATAN YANG SASARAN

1 Penyusunan Pedoman Pelayanan Rawat Jalan 100 %

2 Penyusunan Pedoman Pengorganisasian Rawat 100 %

3 Penyusunan SK Kebijakan tentang pedoman 100 %

4 Penyusunan SK Kebijakan tentang pedoman 100 %

5 Penyusunan Program Kerja 100 %

6 Pertemuan Rutin 100 %

7 Penyusunan standar dan pola ketenagaan 100 %

8 Penyusunan pedoman orientasi karyawan baru 100 %

10 Pelatihan PPI 100 %

11 Pelatihan APAR (K3) 100 %

12 Pelatihan BHD 100 %

13 Penilaian Kinerja Individu 100 %

14 Penyusunan Laporan evaluasi pelaksanaan program 100 %

15 Pelayanan di klinik 100%

16 Pemberian pelayanan di klinik Spesialis 100%

17 Ketersediaan sarana dan prasarana bagi pelayanan 100%

18 Buka Pelayanan Sesuai ketentuan 100%

19 Waktu tunggu di rawat jalan (klinik) < 30 menit 100%

20 Kepuasan Pelanggan pada rawat jalan 100%

21 Pembuatan laporan insiden Keselamat pasien 100%

22 Mengikuti Program pelatihan cuci tangan yang 100%

23 Pencegahan Insiden tertusuk jarum di Klinik 100%

24 Menciptakan ruang kerja yang nyaman yang terjaga 100%

25 Mengidentifikasi risiko yang ada di unit kerja baik 100%

26 Ketersediaan peralatan teknologi yang menunjang 100%

Tabel 1. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan Instalasi Rawat Jalan Tahun 2017

7 Penyusunan standar dan

11 Pelatihan APAR (K3)

17 Ketersediaan sarana dan

18 Buka Pelayanan Sesuai

19 Waktu tunggu di rawat

: Target pelaksanaan kegiatan yang akan dilakukan

HASIL KENDALA RENCANA

1 Penyusunan Pedoman Masing masing rawat jalan Kepala instalasi 100 % -

2 Penyusunan Pedoman Membuat struktur organisai Kepala instalasi 100 % -

3 Penyusunan SK Kebijakan Dibuat dan sudah dilaksanakan Kepala instalasi 100 % -

4 Penyusunan SK Kebijakan Dibuat dan sudah dilaksanakan Kepala instalasi 100 % -

5 Penyusunan Program Kerja Mengevaluasi Program kerja Kepala instalasi 100 % -

6 Pertemuan Rutin Mengontrol Kegiatan dan Direksi, Kepala 100 % -

8 Penyusunan pedoman Menyusun Pedoman Orientasi Staf baru 100 % -

9 Diklat Mengikuti seminar seminar Kepala instalasi 100 % -

10 Pelatihan PPI Pelatihan penggunaan APD Seluruh staf klinik 100 % -

11 Pelatihan APAR (K3) Pelatihan sudah dilaksanakan Seluruh staf 100 % -

12 Pelatihan BHD Pelatihan terhadap staf klinik Seluruh staf 100 % -

13 Penilaian Kinerja Individu Penilaian individu Kepala Seluruh staf 100 % -

14 Penyusunan Laporan evaluasi Mengevaluasi ulang Kepala instalasi 100 % -

16 Pemberian pelayanan di klinik Melayani pasien dengan Staf 100% -

17 Ketersediaan sarana dan Manajemen rumah sakit Pihak manajemen 100% -

a Bagan SOTK instalasi pelayanan dan kesehatan

18 Buka Pelayanan Sesuai Pelayanan dilakukan sesuai Kepala klinik 100% -

20 Kepuasan Pelanggan pada Pasien merasa puas setelah Pasien 100% -

21 Pembuatan laporan insiden Laporan insiden keselamatan Komite Mutu 100% -

dengan protap Pasien

23 Pencegahan Insiden tertusuk Pencegahan insiden tertusuk Seluruh staf 100% -

25 Mengidentifikasi risiko yang Meriview kegiatan yang Kepala klinik 100% -

26 Ketersediaan peralatan Melakukan pengusulan alat- Kepala Sub bagian 100% -

23 Pencegahan Insiden Pencegahan insiden 100% 95% - Menghibau ke pada seluruh