ASESMEN PASIEN RAWAT JALAN

NO.Dokumen NO.Revisi Halaman

RSUD
PROF. DR. H.M SPO/ /RSUD.SRL/2017 0 1/1
CHATIB QUZWAIN

Tanggal Terbit Ditetapkan Direktur

SPO 04 Januari 2016

Dr.IRWAN MISWAR,MKM
Pembina Tk.I
NIP.19700416200031003

Asesmen pasien rawat jalan adalah suatu proses yang dilakukan

secara sistematis dan terencana untuk mendapatkan informasi
dari seseorang individu yang datang kerumah sakit untuk
PENGERTIAN mendapatkan pelayanan medis dengan tujuan untuk
memperoleh pengamatan, diagnosis,pengobatan, rehabilitasi dan
pelayanan kesehatan lainnya tanpa mengharuskan individu
tersebut untuk dirawat inap
1. Sebagai dasar bagi dokter poliklinik dalam menentukan
diagnosa awal
TUJUAN 2. Sebagai acuan bagi dokter dan perawat poliklinik dalam
menentukan langkah awal untuk rencana pelayanan dan
pengobatan pasien
Berdasarkan SK Direktur Nomor : / / SRL/RSUD tentang
KEBIJAKAN
kebijakan Asesmen pasien
1. Dokter poliklinik melakukan anamnesa terhadap pasien
mengenai keluhan utama dan riwayat perjalanan penyakit
PROSEDUR
yang dialami oleh pasien
 ASESMEN PASIEN RAWAT JALAN

NO.Dokumen NO.Revisi Halaman

RSUD
PROF. DR. H.M SPO/ /RSUD.SRL/2017 0 1/2
CHATIB QUZWAIN

PROSEDUR 2. Dokter poliklinik melakukan asesmen awal yang

mencakup riwayat kesehatan dan pemeriksaan fisik dan
didokumentasikan kedalam RM CPPT poliklinik

3. Perawat poliklinik melakukan asesmen awal yang

mencakup asesmen nyeri,resiko jatuh/fungsional,
gizi/nutrisi, komunikasi dan edukasi, psikososial ekonomi
dan didokumentasikan dalam RM Asesmen Awal
Keperawatan
UNIT TERKAIT 1. Dokter Poliklinik
2. Perawat Poliklinik
 ASESMEN PASIEN RAWAT INAP

NO.Dokumen NO.Revisi Halaman

RSUD
PROF. DR. H.M SPO/ /RSUD.SRL/2017 0 1/1
CHATIB QUZWAIN

Tanggal Terbit Ditetapkan Direktur

SPO 04 Januari 2016

Dr.IRWAN MISWAR,MKM
Pembina Tk.I
NIP.19700416200031003

PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR