Anda di halaman 1dari 4

DISTRIBUSI KASUS KLB KERACUNAN MAKANAN

DESA …………………………. KECAMATAN ……………………. KABUPATEN …………….

UMUR jam GEJALA - GEJALA


Alamat
NO NAMA sakit Nyeri
L P makan sakit Diperiksa Batuk Pilek DIARE MUNTAH MUAL PUSING LAIN-LAIN
perut otot
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1

10

11

12

13
14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25
MAKANAN / MINUMAN
Lain- Diagnosa Ket
lainnya
18 19 20 21 22 23 24 25 26

Anda mungkin juga menyukai