SOAL INTEGRASI 2 BLOK 24 2015!

1. Ny D usia 32 tahun didiagnosa menderita melanoma. Setelah dilakukan operasi, maka

onkologis memutuskan menambah obat antikanker. Obat antikanker manakah yang
bekerja sebagai antiangiogenesis?
a. Dacarbazine
b. Merkaptopurin
c. Sisplatin
d. Interferon-A
e. Methotrexate

2. Ny C usia https://www.bps.go.id/statictable/2009/02/20/1270/angka-kematian-bayi-
menurut-provinsi-1971-1980-1990-1994-1997-2000-2002-2007-2010-2012-dan-
kematian-dibawah-usia-lima-tahun-menurut-provinsi-1971-1980-1990-1994-1997-1999-
2007-dan-2012-.html tahun mengalami perdarahan cukup luas dibawah kulit setelah
menerima pengobatan menggunakan streptokinase untuk mengatasi sumbatan pada
pembuluh darah retina. Obat apakah yang dapat diberikan untuk pasien ini?
a. Fitomenadion
b. Noradrenalin
c. Dobutamine
d. Tokoferol asetat
e. Asam traneksamat

3. Suatu antikanker memiliki sifat farmakokinetik berupa bioavailabilitas 100%, dapat

diberikan peroral, dan di dalam tubuh diubah menjadi decarbazin. Obat antikanker
manakah yang dimaksud?
a. Temozolamid
b. Sisplatin
c. Methotrexate
d. Cetozimab
 e. Sitarabin

4. Pasien dengan anemia berat membutuhkan tranfusi darah dan hasil cross match
didapatkan mayor (-), minor (-) dan autocontrol (-)
Apakah yang anda lakukan terhadap hasil cross match diatas?
a. Darah donor diberikan ke resipien
b. Darah donor tidak bisa diberikan ke resipien
c. Cross match ulang
d. Cari donor yang lain
e. Cari resipien yang lain

5. Pasien didiagnosa AML oleh dokter, tetapi hasil SADT dan pemeriksaan sumsum tulang
masih perlu dipastikan
Pemeriksaan apakah yang anda sarankan?
a. LDH
b. Ulang SADT
c. Ulang pemeriksaan sumsum tulang
d. Hematologi lengkap
e. Imunofenotyping

6. Darang di poliklinik seorang pria (P) datang dengan seorang wanita (W) yang
menggendong anak laki (AL) yang kecil. Mereka ingin periksa apakah AL adalah anak
kandung P. pada pemeriksaan golongan darah P golongan darah B, W golongan darah A.
AL golongan darah O. dokter memberi tau bahwa berdasarkan golongan darah ketiga
orang tersebut. Pernyataan BENAR tentang uji keyahan adalah
a. P ayah biologis A
b. P bukan ayah biologis A
c. P ayah biologis A, bila faktor resus P dan AL sama
d. P ayah biologis A, bila faktor resus P dan AL kedua duanya positif
 e. P atau laki dewasa lain dengan golongan darah A dapat pula ayah biologis AL

7. Seorang pria kira-kira berumur 60 tahun dibawa ke bagian gawat darurat rumah sakit.
Pria tersebut korban tabrak lari. Badan berlumuran darah. Terlihat luka-luka di seluruh
tubuh kecuali kepalanya. Pasien sadar. Pucat sesak nafas, tekanan darah 110/80. Nadi
110/menit. Hb 6.3 gr/dl, Ht 19.1%. Golongan darah O Rh negative. Bank darah tidak ada
persediaan darah golongan O Rh negative. Diantara darah yang ada di bank darah
tersebut dimana mana yang anda pilih untuk transfuse pada pasien ini? Catatan: FFP =
Fresh Frozen Plasma. PRC= Packed Red Cells
Pernyataan BENAR tentang jenis darah yang akan diberikan
a. B positif FFP
b. AB positif FFP
c. B negative PRC
d. O positif PRC
e. AB positif PRC

8. Di poliklinik datang seorang ibu dengan keluhan cape. Ibu bernama rita berumur 40
tahun. Dia memberi informasi bahwa dia adalah pasien penyakit jantung Hemorrhoid
yang ia derita berdarah sedikit dikit selama 2 tahun. Pasien kelihatan pucat agak sesak
nafas. Tekanan darah 140/100, nadi 92/menit. Pemeriksaan laboratorium Hb 6 gr/dL.
Anemi harus dikoreksi dengan pemberian cairan berupa.
Pernyataan BENAR tentang jenis pemberian darah adalah:
a. Kriopresipitat
b. Fresh frozen plasma
c. Darah yang diberikan adalah whole blood
d. Darah yang diberikan adalah whole blood segar
e. Darah yang diberikan adalah packed red cell/PRC
9. Seorang anak 5 tahun berobat ke poli dengan keluhan pucat 7 bulan. Pada pemeriksaan
hematologi rutin terdapat Hb. Rantai polipeptida terbanyak apakah pada zat tersebut
pada dewasa normal?
a. Beta
b. Delta
c. Epsilon
d. Gamma
e. Zeta

10. Salah satu pemeriksaan kadar Hb secara manual adalah dengan cara sahli
Warna apakah yang terbentuk pada pemeriksaan diatas?
a. Biru
b. Merah
c. Hijau
d. Hitam
e. Cokelat

11. Pasien seorang perempuan, sia 67 tahun dengan diagnosis klinik: fraktur patologis pada
lumbal IV. Hasil pemeriksaan lab sbb: Hb 6.9 g/dL (12-14) leukosit 6900/uL (5000-10000)
eritrosit 2,76 juta/uL. (4.0-5.0) LED 130mm (<15) hematocrit 22% (37-43) MCV 79 fL (82-
92) MCH 25 pg (27-31) MCHC 31,7 g/dL (32-36) trombosit 308.000/uL (150.000-400.000)
Memperhatikan hasil lab dan keterangan klinis nya, pemeriksaan berikutnya apa yang sdr
minta?
a. Hitung retikulosit
b. Kadar besi serum
c. Protein total dan albumin
d. Morfologi darah tepi
e. Kadar ferritin
12. Tn A 48 tahun datang ke lab untuk pemeriksaan darah lengkap, dengan surat pengantar
seorang dokter yang menulis kan keterangan klinis, sering sakit kepala, mengidap tekanan
darah tinggi. Hasilnya sbb: LED 2 mm (L<10) Hb 20,7 g/dL. Hematocrit 66,4 % eritrosit 9,6
juta/uL. MCV 69,2 fL MCH 21,6 pg MCHC 31,2 g/dL RDW 21,2 % retikulosit 2,5 % (0,5-1,5)
leukosit 33.000/uL. Trombosit 638.000/uL
Memperhatikan hasil lab diatas, apa yang sdr pikirkan?
a. Dehidrasi
b. Hypoksia
c. Infeksi
d. Hemopoiesis meningkat
e. Pansitosis

13. LAP adalah pemeriksaan yang digunakan untuk membedakan reaksi leukemoid dengan
LGK. Pada pemeriksaan diatas, sel apakah yang dihitung derajatnya?
a. Limfosit
b. Monosit
c. Netrofil
d. Basophil
e. Eosinophil

14. Perubahan diagnose pada kasus-kasus keganasan darah, sering terjadi. Demikianlah pada
seorang penderita leukemia mielositik kronik, dalam perjalanan penyakitnya diagnose
nya mungkin berubah (transformasi)
Paling sering transformasi menjadi apa?
a. Leukemia limfositik akut
b. Leukemia mielositik akut
c. Polisitemia vera
d. Trombositemia esensial
e. Polisitemia sekunder
15. Seorang siswa SMU datang kepada sdr, tampak pucat, lemah, dengan membawa hasil lab
sbb: Hb 8 g/dL, hematocrit 25%, leukosit 27000/uL, trombosit 60000/uL
Keterangan dari ibunya, semangat belajarnya merosot drastis.
Pada tahap ini apa arah perkiraan diagnosis nya?
a. Myeloma multiple
b. Leukemia limfositik kronik
c. Leukemia mielositik akut
d. Anemia hemolitik
e. Leukemia akut

16. Ny A 58 tahun dirawat dengan karsinoma ovarium. Dari pemeriksaan laboratorium

didapatkan: Hb 12,2 g/dL, leukosit 11570/uL, trombosit 147000/uL, PT 15 detik (N: 11.6-
14.5) APTT 68,2 detik (N: 28,6-42,2) D dimer 1260 ng/mL (N<500)
Apa interpretasi yang dapat kamu simpulkan?
a. Defisiensi faktor intrinsic dan jalur bersama
b. Defisiensi faktor intrinsic dan ekstrinsik
c. Adanya inhibitor non spesifik
d. Fibrinolysis primer
e. DIC

17. An SR 8 tahun dibawa ibunya cek lab untuk control dokter karena 3 hari yang lalu baru
pulang rawat karena DHF dan didapatkan hasil Hb 12,0 g/dL, leukosit 8500/uL, trombosit
80000/uL
Apa penyebab trombositopenia pada pasien ini?
a. Hyperplasia megakariosit
b. Proliferasi abnormal dari megakariosit
c. Rekasi imunologis
d. Peningkatan destruksi
 e. Tubuh banyak menggunakan trombosit

18. Anak RD 5 tahun didapatkan adanya purpura pada kedua lengan nya. Beberapa hari
sebelumnya An RD menderita tonsilofaringitis dan pemeriksaan ASTO positif. Manakah
pernyataan dibawah ini yang sesuai?
a. Purpura terjadi karena penurunan permeabilitas vaskuler
b. Purpura yang terjadi tidak ada hubungan nya dengan tonsilofaringitis
c. Purpura yang terjadi bersifat self limited
d. Purpura terjadi akibat gangguan fungsi trombosit
e. Purpura terjadi akibat defisiensi vitamin C

19. Seorang wanita berusia 28 tahun datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan utama
cepat Lelah dan sesak nafas sejak satu bulan yang lalu. Pasien saat ini sedang hamil
trimester kedua, dan sering merasa sesak nafas walaupun hanya melakukan sedikit
aktivitas. Pasien juga mengeluhkan suka pusing dan suka mengunyah es batu.
Pemeriksaan fisik compos mentis. Tekanan darah 120/80 mmHg. Nadi 102x/menit. Kuku
jari tangan tampak pucat, konjungtiva anemis, sclera tidak ikterik. Hasil pemeriksaan
laboratorium. Haemoglobin 7.5 g/dL (12-16), hematocrit 30% (35-47) eritrosit 3,5 x
106/uL (4,1-5,1). Leukosit 8000/ul (4400-11300) trombosit 480.000/ul (150.000-400.000)
serum iron 30 ug/dl (50-170) TIBC 600 ug/dL (250-450). Fungsi ginjal dan fungsi hati dalam
batas normal.
Apakah diagnosis dari pasien tersebut?
a. Anemia aplastic
b. Thalassemia
c. Anemia Defisiensi Fe
d. Anemia penyakit kronik
e. Anemia megaloblastic
20. Seorang wanita berusia 28 tahun datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan utama
cepat Lelah dan sesak nafas sejak satu bulan yang lalu. Pasien saat ini sedang hamil
trimester kedua, dan sering merasa sesak nafas walaupun hanya melakukan sedikit
aktivitas. Pasien juga mengeluhkan suka pusing dan suka mengunyah es batu.
Pemeriksaan fisik compos mentis. Tekanan darah 120/80 mmHg. Nadi 102x/menit. Kuku
jari tangan tampak pucat, konjungtiva anemis, sclera tidak ikterik. Hasil pemeriksaan
laboratorium. Haemoglobin 7.5 g/dL (12-16), hematocrit 30% (35-47) eritrosit 3,5 x
106/uL (4,1-5,1). Leukosit 8000/ul (4400-11300) trombosit 480.000/ul (150.000-400.000)
serum iron 30 ug/dl (50-170) TIBC 600 ug/dL (250-450). Fungsi ginjal dan fungsi hati dalam
batas normal.
Bagaimanakah cara menghitung saturasi transferrin?
a. 10 x hematocrit : eritrosit
b. 10 x hemoglobin : eritrosit
c. 100 x TIBC : Sl
d. 100 x hemoglobin : hematocrit
e. 100 x SI : TIBC

21. Seorang wanita berusia 28 tahun datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan utama
cepat Lelah dan sesak nafas sejak satu bulan yang lalu. Pasien saat ini sedang hamil
trimester kedua, dan sering merasa sesak nafas walaupun hanya melakukan sedikit
aktivitas. Pasien juga mengeluhkan suka pusing dan suka mengunyah es batu.
Pemeriksaan fisik compos mentis. Tekanan darah 120/80 mmHg. Nadi 102x/menit. Kuku
jari tangan tampak pucat, konjungtiva anemis, sclera tidak ikterik. Hasil pemeriksaan
laboratorium. Haemoglobin 7.5 g/dL (12-16), hematocrit 30% (35-47) eritrosit 3,5 x
106/uL (4,1-5,1). Leukosit 8000/ul (4400-11300) trombosit 480.000/ul (150.000-400.000)
serum iron 30 ug/dl (50-170) TIBC 600 ug/dL (250-450). Fungsi ginjal dan fungsi hati dalam
batas normal.
Protein apakah yang berperan dalam membawa Fe dalam darah?
a. Transcobalamin
 b. Gamma globulin
c. Protein S
d. Transferrin
e. Protein C

22. Seorang wanita berusia 28 tahun datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan utama
cepat Lelah dan sesak nafas sejak satu bulan yang lalu. Pasien saat ini sedang hamil
trimester kedua, dan sering merasa sesak nafas walaupun hanya melakukan sedikit
aktivitas. Pasien juga mengeluhkan suka pusing dan suka mengunyah es batu.
Pemeriksaan fisik compos mentis. Tekanan darah 120/80 mmHg. Nadi 102x/menit. Kuku
jari tangan tampak pucat, konjungtiva anemis, sclera tidak ikterik. Hasil pemeriksaan
laboratorium. Haemoglobin 7.5 g/dL (12-16), hematocrit 30% (35-47) eritrosit 3,5 x
106/uL (4,1-5,1). Leukosit 8000/ul (4400-11300) trombosit 480.000/ul (150.000-400.000)
serum iron 30 ug/dl (50-170) TIBC 600 ug/dL (250-450). Fungsi ginjal dan fungsi hati dalam
batas normal.
Pemeriksaan laboratorium apakah yang dapat digunakan sebagai indicator awal untuk
deteksi kelainan pada pasien tersebut?
a. Analisa hemoglobin
b. Fe serum
c. Analisa protein
d. Asam folat
e. Feritine

23. Seorang wanita berusia 28 tahun datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan utama
cepat Lelah dan sesak nafas sejak satu bulan yang lalu. Pasien saat ini sedang hamil
trimester kedua, dan sering merasa sesak nafas walaupun hanya melakukan sedikit
aktivitas. Pasien juga mengeluhkan suka pusing dan suka mengunyah es batu.
Pemeriksaan fisik compos mentis. Tekanan darah 120/80 mmHg. Nadi 102x/menit. Kuku
jari tangan tampak pucat, konjungtiva anemis, sclera tidak ikterik. Hasil pemeriksaan
 laboratorium. Haemoglobin 7.5 g/dL (12-16), hematocrit 30% (35-47) eritrosit 3,5 x
106/uL (4,1-5,1). Leukosit 8000/ul (4400-11300) trombosit 480.000/ul (150.000-400.000)
serum iron 30 ug/dl (50-170) TIBC 600 ug/dL (250-450). Fungsi ginjal dan fungsi hati dalam
batas normal.
Apakah yang merupakan penyebab tersering penyakit tersebut?
a. Perdarahan gastrointestinal
b. Pemakaian antibiotic
c. Autoimun
d. Infeksi bakteri
e. Kelainan kromosom

24. Seorang perempuan berusia 10 tahun dibawa berobat ke IGD karena mimisan yang tidak
dapat berhenti denga penekanan selama 1 jam. Satu minggu yang lalu pasien mengalami
batuk pilek dan demam namun sekarang sudah sembuh. Pada PF didapatkan pasien sakit
sedang. TTV baik, hidung epistasis (+), hematom (-), ptechiae (+). Pada pemeriksaan lab
didapatkan: Hb 10g/dL, Ht 30%, lekosit 5000/uL, trombosit 30.000/uL, BT 6 menit (N3-7
menit), CT 8 detik (N 4-10 detik)
Bagaimana tatalaksana pasien tersebut?
a. Transfuse FFP
b. Transfuse trombosit concentrate
c. Pemberian IV IG dan kortikosteroid
d. Pemberian kortikosteroid
e. Pemberian tampon hidung dan epinefrin

25. Seorang wanita berusia 28 tahun datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan utama
cepat Lelah dan sesak nafas sejak satu bulan yang lalu. Pasien saat ini sedang hamil
trimester kedua, dan sering merasa sesak nafas walaupun hanya melakukan sedikit
aktivitas. Pasien juga mengeluhkan suka pusing dan suka mengunyah es batu.
Pemeriksaan fisik compos mentis, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 102 x/menit. Kuku
 jari tangan tampak pucat, konjungtiva anemis, sclera tidak ikterik. Hasil pemeriksaan
laboratorium: hemoglobin 7,5 g/dL (12-16) hematocrit 30% (35-47) eritrosit 3.5 x 106/ul
(4.1-5.1) leukosit 8000/ul (4400-11300) trombosit 480.000/ul (150.000-400.000) serum
iron 30 ug/dl (50-170) TIBC 600 ug/dL (250-450) fungsi ginjal dan fungsi hati dalam batas
normal
Kelainan bentuk eritrosit apakah yang sering dapat ditemukan pada pasien tersebut?
a. Tear drop cell
b. Burr cell
c. Target cell
d. Shistocytes
e. Pencil cell

26. Seorang anak berusia 2 tahun diantar ibunya ke puskesmas karena sering lemas sejak 1
minggu yang lalu. Dari PF ditemukan anak pucat, lemas, kedua conjungtiva anemis, sclera
tidak ikterik, HR 140 x/menit. Lain-lain dalam batas normal. Hasil lab: Hb 6.5 g/dL, MCV
70 fl, MCHC 20%, sel pensil (+) pada gambaran darah tepi
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus diatas?
a. Thalassemia
b. Anemia aplastic
c. Anemia def.besi
d. Anemia penyakit kronis
e. Anemia def.piridoksin

27. Seorang anak berusia 2 tahun diantar ibunya ke puskesmas karena sering lemas sejak 1
minggu yang lalu. Dari PF ditemukan anak pucat, lemas, kedua conjungtiva anemis, sclera
tidak ikterik, HR 140 x/menit. Lain-lain dalam batas normal. Hasil lab: Hb 6.5 g/dL, MCV
70 fl, MCHC 20%, sel pensil (+) pada gambaran darah tepi
Bagaimana penatalaksanaan yang tepat bagi pasien ini?
a. Transfuse PRC
 b. Transfuse FWB
c. Suplementasi Fe
d. Suplementasi B12 dan asam folat
e. Eritropoietin

28. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan pucat
sejak 1 minggu yang lalu. Mata pasien terlihat kuning dan ia sering BAK berwarna gelap.
Sebelum nya pasien sudah sering dirawat di RS dan mendapat transfuse darah 1 kantong.
Pada PF ditemukan pasien pucat, konjungtiva anemis, sclera ikterik, hepar 6 cm BSCM,
lien schuffner 2, KGB tidak teraba. Pada lab didapatkan Hb 5,6 g/dL, Ht 18%, lekosit 4500.
Trombosit 130.000
Komponen darah apa yang paling tepat diberikan pada pasien ini?
a. Transfuse FWB
b. Transfuse PRC
c. Transfuse FFP
d. Transfuse trombosit
e. Transfuse cyropresipitat

29. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan pucat
selama 1 minggu disertai malas makan sejak 6 bulan yang lalu, terutama daging dan
sayuran. Pada PF tampak anak pucat, konjungtiva anemis, sklera tidak ikterik dan atrofi
papil lidah. PF lain dalam batas normal. Pada pemeriksaan lab Hb 9 g/dL. Apakah
tatalaksana yang paling tepat pada pasien ini?
a. Transfuse PRC
b. Injeksi eritropoietin SK
c. Suplementasi B12 dan asam folat
d. Suplementasi Fe 3 mg/kgBB/hari
e. Suplementasi Fe 6 mg/kgBB/hari
30. Seorang anak 12 tahun dibawa ke IGD karena mimisan 30 menit yang lalu. Keluhan
didahului demam sejak 3 hari sebelumnya. Pada PF tampak kesadaran CM, lemah, suhu
28,5 C, nadi 90x/menit, nafas 20x/menit. TD 110/70 mmHg, ptechiae di kedua tangan (+)
hasil lab: Hb 15 g/dL, Ht 55%, lekosit 2500/mm3, trombosit 100.000/ul.
Apakah diagnosis kasus ini?
a. Demam dengue
b. DHF grade 1
c. DHF grade 2
d. DHF grade 3
e. DHF grade 4

31. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan pucat
sejak 1 minggu yang lalu. Mata pasien terlihat kuning dan ia sering BAK berwarna gelap.
Sebelumnya pasien sudah sering dirawat di RS dan mendapat transfuse darah 1 kantong.
Pada PF ditemukan pasien pucat, konjungtiva anemis, sclera ikterik, hepar 5 cm BSCM,
lien schuffner 2, KGB tidak teraba. Pada lab didapatkan Hb 5,6 g/dL, Ht 18%, lekosit 4500,
trombosit 160.000
Apakah diagnosis kerja pasien ini?
a. Anemia aplastic
b. Leukemia
c. Malaria
d. Thalassemia
e. AIHA

32. Seorang anak laki-laki datang dengan keluhan muntah darah kehitaman sejak 3 jam lalu,
riwayat penyakit dahulu sirosis hepatis sejak 10 tahun lalu. Pemeriksaan fisik TD 100/70,
N 100x/menit, konjungtiva anemis
Salah satu hal yang harus diperhatikan sebelum melakukan transfuse darah adalah?
a. Jenis kelamin
 b. Uji cocok silang
c. Hitung leukosit
d. Hapus darah tepi
e. Cadangan besi

33. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena timbulnya
bintik-bintik dan bercak-bercak memar kecil di tunkai bawah sejak 3 hari yang lalu.
Keluhan demam, nyeri perut, ataupun trauma tidak ada. Riwayat batuk pilek, demam
sekitar 2 minggu yang lalu (+) namun pasien telah dinyatakan sembuh oleh dokter. Pasien
belum pernah mengalami kondisi ini sebelum nya. Pemeriksaan fisik menunjukkan
adanya ptekiae di palatum mole dan ekstremitas atas, serta multiple ekimosis superficial
berukuran kecil-kecil di ke-4 ekstremitas.
Apakah diagnosis kerja yang paling tepat bagien pasien ini?
a. DBD
b. Leukemia
c. ITP
d. Haemofilia
e. Henoch schonlein purpura

34. Seorang laki-laki 56 tahun dengan riwayat PJK datang dengan keluhan lemah.
Pemeriksaan lab menunjukkan Hb 7 g/dl. Indikasi transfuse darah pada pasien sehat yang
akan melakukan operasi adalah bila kadar Hb?
a. < 11 g/dl
b. < 10 g/dl
c. < 9 g/dl
d. < 8 g/dl
e. < 7 g/dl
35. Seorang laki-laki 56 tahun dengan riwayat PJK datang dengan keluhan lemah.
Pemeriksaan lab menunjukkan Hb 7 g/dl. Apakah reaksi transfuse hemolitik yang paling
sering terjadi?
a. Inkompatibilitas ABO
b. Kontaminasi bakteri
c. Antibody leukosit
d. Interaksi antara IgA donor dan resipien
e. Peningkatan permeabilitas paru

36. Seorang laki-laki 56 tahun dengan riwayat PJK datang dengan keluhan lemah.
Pemeriksaan lab menunjukkan Hb 7 g/dl. Indikasi transfuse darah pada pasien dengan
penyakit jantung coroner adalah bila kadar Hb?
a. < 11 g/dl
b. < 10 g/dl
c. < 9 g/dl
d. < 8 g/dl
e. < 7 g/dl

37. Seorang anak laki-laki berusia 5 bulan dibawa ibunya ke puskesmas karena pucat sejak 1
bulan yang lalu. Riwayat pedarahan tidak ada, riwayat kelainan darah keluarga tidak ada.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan anak anemis dan ikterik ringan dengan status gizi
kurang. Pada auskultasi jantung terdengar murmur sistolik derajat 3/6 di semua ostia.
Pada pemeriksaan abdomen ditemukan hepar 4cm dibawah arcus costae, lien teraba
schuffner II, tidak ada limfadenopati. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb g/dL,
Ht 15 %, lekosit 6400/mm3, trombosit 254.000/mm3, hitung jenis leukosit normal.
Bilirubin indirek meningkat.
Apakah working diagnosis pasien tersebut?
a. Anemia defisiensi besi
b. Anemia sideroblastic
 c. Anemia ec penyakit kronis
d. Anemia defisiensi besi
e. Thalassemia mayor

38. Seorang anak laki-laki berusia 5 bulan dibawa ibunya ke puskesmas karena pucat sejak 1
bulan yang lalu. Riwayat pedarahan tidak ada, riwayat kelainan darah keluarga tidak ada.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan anak anemis dan ikterik ringan dengan status gizi
kurang. Pada auskultasi jantung terdengar murmur sistolik derajat 3/6 di semua ostia.
Pada pemeriksaan abdomen ditemukan hepar 4cm dibawah arcus costae, lien teraba
schuffner II, tidak ada limfadenopati. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb g/dL,
Ht 15 %, lekosit 6400/mm3, trombosit 254.000/mm3, hitung jenis leukosit normal.
Bilirubin indirek meningkat.
Apakah prinsip terapi pada kasus diatas?
a. Pemberian kortikosteroid
b. Pemberian asam folat
c. Pemberian Fe selama 6 bulan
d. Transfuse PRC berkala
e. Transfuse PRC berkala dan iron chealting agent

39. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun yang diketahui menderita leukemia, dibawa ke RS
ukrida karena demam tinggi sejak 5 hari yang lalu. Pasien sedang dalam induksi
kemoterapi. CBC: Hb 5g/dl, Ht 15%. Lekosit 1500/mm3, Trombosit 20.000/mm3. Hitung
jenis: basophil 0, eosinophil 0, netrofil batang 0, netrofil segmen 1, mielosit 5,
metamielosit 4, limfoblast 90, monosit 0.
Berapakah ANC pasien ini?
a. 0
b. 1,5
c. 15
d. 150
 e. 1500

40. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ke RS Ukrida karena demam sejak 1 minggu
SMRS. Pada PF ditemukan bahwa anak tampak pucat kekuningan. Konjungtiva anemis,
sclera tidak ikterik, ditemukan ptechiae dan purpura pada kedua esktremitas. Hepar 4 jari
BSCM, limfa S2, KGB 2x2 cm di supra clavicula, axila dan inguinal
Apakah pemeriksaan penunjang awal yang perlu dilakukan?
a. CBC, index eritrosit
b. CBC, PT, APTT
c. CBC, gambaran darah tepi
d. CBC, retic count
e. CBC, aspirasi sumsum tulang

41. Seorang anak berusia 2 tahun dibawa ke puskesmas karena merasa sakit saat
menggerakkan siku kanan nya sejak 3 hari SMRS. Ibu pasien mengaku bahwa anaknya
memang sering lebam-lebam hilang timbul sejak bisa merangkak. Riwayat transfuse
berulang pada keluarga tidak ada. Pada PF tampak siku kanan lebih besar dari siku kiri.
ROM terbatas oleh nyeri. Pemeriksaan laboratorium: Hb 11 g/dl, Ht 33%, leukosit
6000/mm3, trombosit 174.000/mm3, BT 3 menit, CT 18 menit, PT 10 detik, PTT 71 detik.
Pemeriksaan assay faktor koagulasi menunjukkan aktivitas faktor VIII 42 %, faktor IX 2%,
faktor XI 63%
Tindakan apa yang paling tepat untuk dilakukan pada pasien ini?
a. Transfuse FFP
b. Transfuse FWB
c. Transfuse trombosit
d. Transfuse cryopresipitate
e. Transfuse faktor koagulasi
42. Seorang anak berusia 2 tahun dibawa ke puskesmas karena merasa sakit saat
menggerakkan siku kanan nya sejak 3 hari SMRS. Ibu pasien mengaku bahwa anaknya
memang sering lebam-lebam hilang timbul sejak bisa merangkak. Riwayat transfuse
berulang pada keluarga tidak ada. Pada PF tampak siku kanan lebih besar dari siku kiri.
ROM terbatas oleh nyeri. Pemeriksaan laboratorium: Hb 11 g/dl, Ht 33%, leukosit
6000/mm3, trombosit 174.000/mm3, BT 3 menit, CT 18 menit, PT 10 detik, PTT 71 detik.
Pemeriksaan assay faktor koagulasi menunjukkan aktivitas faktor VIII 42 %, faktor IX 2%,
faktor XI 63%
Apakah diagnosis akhir kasus ini?
a. Hemophilia A
b. Hemophilia B
c. Hemophilia C
d. Von wilbrand disease
e. DIC

43. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena timbulnya
bintik-bintik dan bercak-bercak memar kecil di tungkai bawah sejak 3 hari yang lalu.
Keluhan demam, nyeri perut, ataupun trauma tidak ada. Riwayat batuk pilek, demam
sekitar 2 minggu yang lalu (+) namun pasien telah dinyatakan sembuh oleh dokter. Pasien
belum pernah mengalami kondisi ini sebleumnya. Pemeriksaan fisik menunjukkan adanya
ptekiae di palatum mole dan ekstremitas atas serta multiple ekimosis superficial
berukuran kecil-kecil di ke 4 ekstremitas
Bagaimanakah prognosis pasien tersebut?
a. 90% akan sembuh sempurna
b. Merupakan kondisi penyakit preleukemia
c. Meningkatkan resiko perdarahan intracranial sebesar 50%
d. Perjalanan klinisnya akan naik turun (bermbang menjadi kronis)
e. Dalam 10 tahun dapat berkembang menjadi penyakit pembuluh darah kolagen atau
penyakit-penyakit limfoproliferatif
44. Seorang remaja perempuan berusia 16 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala,
jantung berdebar-debar sejak 1 bulan yang lalu. Pasien sudah mengami menstruasi
teratur sejak usia 13 tahun, ganti pembalut 3-4x/hari selama 4-5 hari. Pemeriksaan fisik
didapatkan konjungtiva anemis, sclera tidak ikterik, TD 110/70 mmHg, nadi 120x/menit,
RR 22x/menit, PF lain dalam batas normal. Pemeriksaan lab: Hb 8g/dl, Ht 23%, lekosit
7000, trombosit 318.000, MCV 8 fl
Apakah pemeriksaan penunjang lanjutan yang tepat untuk dilakukan pada pasien ini?
a. Apusan darah tepi dan analisis Hb
b. Apusan darah tepi dan analisis besi
c. Apusan darah tepi dan hitung retikulosit
d. Analisis Hb dan aspirasi sumsum tulang
e. Analisis Hb dan analisis besi

45. Seorang anak berusia 2 tahun dibawa ke puskesmas karena merasa sakit saat
menggerakkan siku kanan nya sejak 3 hari SMRS. Riwayat jatuh/trauma sebelumnya
disangkal. Riwayat perdarahan dan transfuse berulang pada keluarga juga tidak ada,
namun ibu pasien mengaku bahwa anaknya memang sering lebam-lebam, hilang timbul
sejak kecil, terutama sejak anaknya bisa merangkak
Apakah pemeriksaan laboratorium yang paling penting untuk anda lakukan?
a. CBC
b. PT, aPTT
c. Masa perdarahan, masa pembekuan
d. Apusan darah tepi
e. Aspirasi sumsum tulang

46. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena timbulnya
bintik-bintik dan bercak-bercak memar kecil di tungkai bawah sejak 3 hari yang lalu.
Keluhan demam, nyeri perut, ataupun trauma tidak ada. Riwayat batuk pilek, demam
 sekitar 2 minggu yang lalu (+) namun pasien telah dinyatakan sembuh oleh dokter. Pasien
belum pernah mengalami kondisi ini sebleumnya. Pemeriksaan fisik menunjukkan adanya
ptekiae di palatum mole dan ekstremitas atas serta multiple ekimosis superficial
berukuran kecil-kecil di ke 4 ekstremitas
Bagaimanakah hasil pemeriksaan penunjang yang mendukung diagnosis kerja tersebut?
a. Trombosit normal, PT normal, aPTT memanjang
b. Trombosit normal, PT memanjang, aPTT normal
c. Trombositopenia, PT memanjang, aPTT memanjang
d. Trombositopenia, PT normal, aPTT memanjang
e. Trombositopenia, PT normal, aPTT normal

47. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena timbulnya
bintik-bintik dan bercak-bercak memar kecil di tungkai bawah sejak 3 hari yang lalu.
Keluhan demam, nyeri perut, ataupun trauma tidak ada. Riwayat batuk pilek, demam
sekitar 2 minggu yang lalu (+) namun pasien telah dinyatakan sembuh oleh dokter. Pasien
belum pernah mengalami kondisi ini sebleumnya. Pemeriksaan fisik menunjukkan adanya
ptekiae di palatum mole dan ekstremitas atas serta multiple ekimosis superficial
berukuran kecil-kecil di ke 4 ekstremitas
Apakah diagnosis kerja yang paling tepat bagi pasien ini?
a. DBD
b. Leukemia
c. ITP
d. Haemofilia
e. Henoch schonlein purpura

48. Seorang perempuan, 44 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan teraba benjolan di
payudara kanan sisi lateral/bawah. Pada pemeriksaan fisik ditemukan benjolan dengan
ukuran diameter 3 cm, batas tidak tegas, tidak mobile
 Hasil pemeriksaan PA yang manakah yang dapat dipakai untuk menentukan jenis obat
yang dipakai?
a. Adanya ER/PR
b. Adanya sel mioepitel
c. Adanya sumbatan ductus
d. Adanya emboli
e. Adanya mitosis berlebih

49. Seorang bayi berusia 18 jam yang sedang dirawat di puskesmas Nampak kuning di seluruh
tubuh. Pasien lahir spontan, menangis kuat dan mendapatkan ASI. PF dan TTV dalam
batas normal, namun pasien terlihat ikterik Kramer 4-5. Pemeriksaan lab menunjukkan
Hb 12 g/dL, Ht 38%, lekosit 12.000, trombosit 265.000/uL. Bilirubin total 16,5 g/dL, indirek
15,5 g/dL, direct 1 g/dL
Tindakan diagnostic apa yang paling tepat untuk segera dilakukan pada pasien ini guna
menegakkan diagnosisnya?
a. Apusan darah tepi
b. Aspirasi sumsum tulang
c. Hitung retikulosit dan index eritrosit
d. Analisa Hb/Hb elektroforesa
e. Combs test

50. Seorang perempuan 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan teraba benjolan di
payudara kiri. Pada pemeriksaan PA ditemukan dari proliferasi sel-sel yang hampir
memenuhi saluran, bentuknya regular (cookie cutter like)
Apa diagnose pasien tersebut diatas?
a. Comedocarcinoma
b. Cribriform intraductal carcinoma
c. Micropapillary DCIS
d. Papillary DCIS
 e. Solid DCIS

51. An B usia 15 tahun jatuh dari sepeda motor dan mengalami luka robek pada lengan kiri
atas. Pasien baru dibawa ke UGD RS terdekat karena perdarahan cukup hebat sejak 1 jam
yang lalu.
Manakah dibawah ini yang bekerja tidak langsung untuk memproduksi faktor-faktor
pembekuan di hepar?
a. Asam sitrat
b. Fitomenadion
c. Tokoferol asetat
d. Noradrenalin
e. Asam traneksamat

52. Pada anemia berat membutuhkan transfuse darah dan hasil cross match didapatkan
mayor (-), minor (-) dan autocontrol (-)
Apakah yang anda lakukan terhadap hasil cross match di atas?
a. Darah donor diberikan ke resipien
b. Darah donor tidak bisa diberikan ke resipien
c. Cross metch ulang
d. Cari donor yang lain
e. Cari resipien yang lain

53. Pasien didiagnosis AML oleh dokter, tetapi hasil SADT dan pemeriksaan sumsum tulang
masih perlu dipastikan. Pemeriksaan apakah yang anda sarankan?
a. LDH
b. Ulang SADT
c. Ulang pemeriksaan sumsum tulang
d. Hematologi lengkap
e. Imunofenotyping
54. Anak B usia 15 tahun jatuh dari sepeda motor dan mengalami luka robek pada lengan kiri
atas. Pasien baru dibawa ke UGD RS terdekat karena perdarahan banyak sejak 1 jam yang
lalu.
Obat manakah dibawah ini yang bekerja tidak langsung untuk memproduksi faktor-faktor
pembekuan di hepar?
a. Asam sitrat
b. Fitomenadion
c. Tokoferol asetat
d. Noradrenalin
e. Asam traneksamat

55. Suatu antikanker memiliki sifat farmakokinetik berupa bioavailabilitas 100% dapat
diberikan peroral, dan di dalam tubuh diubah menjadi decarbazin. Obat antikanker
manakah yang dimaksud?
a. Temozolamid
b. Sisplatin
c. Methotrexate
d. Cetozimab
e. Sitarabin

56. Seorang perempuan, 53 tahun datang ke RS Ukrida dengan keluhan benjolan di payudara
sejak 5 bulan yang lalu, berbatas tidak tegas. Dokter melakukan biopsy dan menganjurkan
pemeriksaan untuk mengetahui status ER, PR HER-2 pasien.
Jenis pemeriksaan apakah yang diperlukan untuk hal tersebut?
a. HE
b. Prussian Blue
c. Imunnohistokimia
d. Sitokeratin
 e. Peroksidase

57. Seorang perempuan, 49 tahun datang dengan keluhan sakit kepala, muka kemerahan,
lemah. Hasil biopsy sumsum tulang didapatkan hyperplasia eritroid dan megakariosit dan
peningkatan deposit retikulin. Pada pemeriksaan gen ditemukan adanya mutase JAK2.
Apakah diagnose penyakit tersebut?
a. CML
b. Polisitemia vera
c. Myelofibrosis primer
d. Trombositemia esensial
e. AML

58. Seorang laki-laki, 35 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan adanya benjolan di
bagian leher sebelah kiri sejak 2 bulan yang lalu. Halus ditemukan adanya sel makrofag
dengan gambaran ‘starry sky’.
Apakah diagnose pada pasien ini?
a. Limfoma Burkitt
b. Limfoma folikuler
c. Limfoma Hodgkin
d. Limfoma sel mantel
e. Limfoma sel B besar

59. Seorang laki-laki, 45 tahun datang ke RS Ukrida dengan keluhan mudah Lelah disertai
limfadenopati leher sebelah kiri sejak 2 bulan yang lalu. Setelah pemeriksaan selesai,
dokter mendiagnosa sebagai limfoma sel mantel.
Apakah yang ditemukan pada pasien ini?
a. Sel limfoblast
b. Sel B matur
c. Sel T
 d. Sel limfosit kecil
e. Sel plasma

60. Toksistas anestesi lokal dapat dikategorikan menjadi: I. Toksistas lokal II. Toksistas
sistemik, dan III. Toksisitas lokal dan sistemik. Manakah berikut ini yang termasuk dalam
kriteria III berdasarkan klasifikasi di atas?
a. Transient neurologic symptoms (TNS)
b. Methemoglobinemia
c. Syok anafilaksis
d. Myotoxisitas
e. Tinnitus

61. Seorang perempuan, 40 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan keluar cairan
berwarna merah muda dari putting susu payudara kanan nya ditemukan papil2 multipel,
mempunyai unsur jaringan ikat yang diselubungi oleh epitel berlapis 2, dengan lapisan
luminal sebelah luar di atas lapisan. Apakah diagnose pasien tersebut?
a. Hyperplasia epitel
b. Sclerosis adenosis
c. Kelainan fibrokistik
d. Fibroadenoma
e. Papilloma intraductal

62. Seorang perempuan, 35 tahun datang ke Poliklinik Ukrida dengan keluhan payudara kiri
bengkak kemerahan, nyeri, disertai adanya demam. Pasien tidak ada riwayat melahirkan,
tidak ada riwayat kanker di dalam keluarga, perokok berat. Dari hasil pemeriksaan PA
ditemukan jaringan payudara nekrotik, terinfiltrat, mencolok dan ductus berisi debris
granuler
Apakah diagnose pasien tersebut?
a. Mastitis akut
 b. Mastitik periductal
c. Gynecomastia
d. Paget disease
e. Phyllodes tumor

63. Seorang laki-laki berusia 28 tahun hendak menjalani operasi pengangkatan kista
atheroma pada paha kanannya. Lokal infiltrasi. Pasca penyuntikan anestesi lokal pasien
mengeluh pusing dan tiba-tiba tidak sadarkan diri.
Bagaimanakah manajemen awal pasien diatas?
a. Melakukan pendekatan ABCDE dan memanggil bantuan
b. Segera memberikan bolus epinefrin intravena
c. Melakukan resusitasi jantung paru segera
d. Memberikan bolus terapi lipid intravena
e. Melakukan bolus cairan intravena

64. Seorang laki-laki berusia 28 tahun hendak menjalani operasi pengangkatan kista
atheroma pada paha kanannya. Lokal infiltrasi. Pasca penyuntikan anestesi lokal pasien
mengeluh pusing dan tiba-tiba tidak sadarkan diri.
Apakah kemungkinan penyebab peristiwa diatas?
a. Pemberian anestesi lokal yang terlalu perlahan
b. Penyuntikan anestesi lokal di daerah subkutis
c. Penggunaan epinefrin sebagai adjuvant
d. Penggunaan secara dosis terbagi
e. Reaksi anafilaksis

65. Seorang laki-laki berusia 28 tahun hendak menjalani operasi pengangkatan kista
atheroma pada paha kanannya. Lokal infiltrasi. Pasca penyuntikan anestesi lokal pasien
mengeluh pusing dan tiba-tiba tidak sadarkan diri.
Apakah pilihan obat anestesi lokal yang logis digunakan pada pasien diatas?
 a. Prilokain
b. Lidokain
c. Bupivakain
d. Ropivakain
e. Levobupivakain

66. Epinefrin merupakan agonis reseptor adrenergic yang seringkali digunakan sebagai obat
adjuvant untuk anestesi lokal. Apakah tujuan penggunaan nya dalam kombinasi dengan
anestesi lokal?
a. Mempercepat eliminasi obat
b. Meningkatkan absorbs sistemik
c. Mempercepat distribusi sistemik
d. Mencegah redistribusi anestesi lokal intraneural
e. Meningkatkan potensi analgesic secara langsung

67. Penggunaan anestesi lokal secara klinis harus didasari oleh prinsip farmakodinamik dan
farmakokinetiknya, sehingga obat dapat… pasien dan prosedur yang akan dilakukan serta
faktor-faktor lainnya.
Manakah berikut ini pernyataan yang benar berkenaan dengan prinsip-prinsip tersebut?
a. Eliminasi obat terjadi melalui eliminasi Hoffman
b. Sifat lipofilik obat menentukan potensi dari onset obat
c. Durasi kerja obat dipengaruhi oleh kelarutan obat di dalam lipid
d. Obat dengan ikatan protein yang tinggi memiliki risiko toksisitas yang tinggi
e. Potensi obat dan perfusi organ target tidak mempengaruhi absorbs dan distribusi obat

68. Seorang perempuan 24 tahun datang untuk memeriksa mamografi

Berikut adalah syarat2 yang perlu dilakukan sebelum dilakukan pemeriksaan
mammografi:
a. Dilakukan sebelum menstruasi
 b. Tidak boleh dilakukan pada wanita menyusui
c. Tidak diperkenankan memakai bedak, deodorant, ataupun lotion
d. Dilakukan pada masa subur
e. Tidak diperkenankan memakai kontrasepsi hormonal

69. Seorang laki-laki menderita limfoma dan melakukan terapi radiasi pada KGB daerah
abdomen atas (bawah diafragma), limpa dan pelvis. Berdasarkan area radiasinyam
disebut apakah area radiasi tersebut
a. Mantle field
b. Total nodal radiasi
c. Inverted Y
d. Para aortic
e. Inverted X

70. Seorang wanita memiliki benjolan pada leher dan ketiak kemudian dilakukan
pemeriksaan didapatkan adanya limfoma pada KGB leher, ketiak kiri, paraorta dan limpa.
Berapakah derajat ANN habornya
a. I
b. II
c. III
d. IIE
e. IIIS

71. Seorang laki-laki 30 tahun dengan massa pada mandibula dextra datang dilakukan
pemeriksaan radiologi didapatkan hasil seperti berikut
 Kemungkinan diagnosis

a. Abses submandibular
b. Ca parotis
c. Non Hodgkin limfoma
d. Burkitts limfoma
e. Thalassemia

72. Berdasarkan kategori BIRADS termasuk kategori berapakah hasil yang ditemukan pada
pasien ini

a. 3
b. 4
c. 5
d. 6

73. Seorang perempuan 24 tahun datang ke RS untuk memeriksakan payudaranya. Kemudian

dilakukan pemeriksaan didapatkan hasil berikut
 Berdasarkan klasifikasi BIRADS termasuk klasifikasi berapakah gambaran mammografi
tersebut

a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
e. 5

74. Salah satu jenis anemia mikrositik hipokrom adalah anemia defisiensi besi
Apakah penyebab tersering dari anemia diatas?
a. Asupan bersi kurang
b. Pengobatan eritropoetin
c. Menometroragia
d. Gastrointerstinal blood loss
e. Malasbsorbsi

75. Laki-laki 46 tahun datang dengan keluhan utama perut membesar sejak 1 bulan smrs.
Riwayat penyakit sekarang: sejak 1 tahun yang lalu OS mengatakan kerja ringan bisa,
tetapi kerja berat tidak sanggup. Sejak 1 bulan yang lalu terasa perut membesar dan
teraba keras. Demam kadang-kadang. Perdarahan disangkal. Pasien sakit sedang, kompos
 mentis. TD 120/80 mmHg, FN 100x/menit, FP 24x/menit, suhu 36C. konjungtiva pucat.
Hepar 2 jbac, 3 jbpx. Limpa membesar. Dokter mendiagnosis pasien menderita leukemia
granulositik kronik
Manakah yang tidak termasuk kelainan laboratorium pada kasus diatas?
a. Leukositosis ? 50.000/mm3
b. Hitung jenis sel darah tepi menunjukkan spektrum granulosit lengkap seperti
gambaran sumsum tulang
c. Anemia normositik normokrom
d. Kromosom Philadelphia
e. Alfa feto protein meninggi

76. Kekurangan vitamin K disebabkan beberapa faktor

Manakah faktor yang dimaksud diatas?
a. Faktor II, VII, dan X
b. Faktor VIII dan IX
c. Agregrasi trombosit
d. Koagulasi intravaskuler diseminata
e. Sindroma antibody anticardiolipin (ACA)

77. Anemia dapat terjadi karena peningkatan destruksi eritrosit

Manakah dibawah ini yang termasuk dalam anemia diatas?
a. Anemia defisiensi besi
b. Anemia defisiensi asam folat
c. Anemia hemolitik
d. Anemia ec penyakit kronik
e. Anemia ec perdarahan

78. Salah satu jenis anemia menurut morfologinya adalah anemia normositik normokrom
Manakah yang termasuk dalam anemia diatas?
 a. Anemia defisiensi besi
b. Anemia defisiensi asam folat
c. Anemia hemolitik
d. Anemia ec defisiensi B12
e. Anemia ec talasemia

79. Terapi paliatif diberikan pada kasus keganasan darah

Manakah yang tidak termasuk dalam terapi diatas?
a. Antibiotic bila ada demam/infeksi
b. Antipiretik bila demam
c. Antimual bila muntah-muntah
d. Alopurinol bila hiperurisemia
e. Kebutuhan kalori, protein dan zat gizi cukup

80. Hemostase primer memiliki beberapa komponen

Manakah yang termasuk komponen diatas?
a. Faktor II, VII, IX, dan X
b. Faktor VIII dan IX
c. Agregrasi trombosit
d. Koagulasi intravaskuler diseminata
e. Sindroma antibody anticardiolipin (ACA)

81. Pria 35 tahun, datang dengan keluhan utama berdebar-debar sejak 1 minggu yang lalu.
Riwayat penyakit sekarang: sejak 1 tahun yang lalu OS bisa kerja ringan tetapi kerja berat
tidak sanggup karena rasa Lelah dan cepat cape. Sejak 1 minggu yang lalu kerja ringan
saja sudah membuat OS cape, setelah istirahat keluhan hilang. Perdarahan disangkal,
menstruasi biasa, OS menikah punya 3 anak. Pola makan sehari-hari dalam batas normal,
PF: pasien sakit sedang, kesadaran kompos mentis, TD 120/80 mmHg, FN 100x/menit, FP
 24/menit. Suhu 36C. konjungtiva pucat, jari-jari pucat. Tidak ikterik. Tidak ada tanda
perdarahan. Pemeriksaan lab: Hb 7,2 g/dl, leukosit 6500/mm3, trombosit 230.000/mm3
Diagnostk terpilih untuk anemia hemolitik autoimun adalah:
a. BMP dan biopsy sumsum tulang
b. Coomb’s test
c. Kadar G6PD
d. Elektroforesis Hb
e. Sl TIBC dan ferritin

82. Pria 35 tahun, datang dengan keluhan utama berdebar-debar sejak 1 minggu yang lalu.
Riwayat penyakit sekarang: sejak 1 tahun yang lalu OS bisa kerja ringan tetapi kerja berat
tidak sanggup karena rasa Lelah dan cepat cape. Sejak 1 minggu yang lalu kerja ringan
saja sudah membuat OS cape, setelah istirahat keluhan hilang. Perdarahan disangkal,
menstruasi biasa, OS menikah punya 3 anak. Pola makan sehari-hari dalam batas normal,
PF: pasien sakit sedang, kesadaran kompos mentis, TD 120/80 mmHg, FN 100x/menit, FP
24/menit. Suhu 36C. konjungtiva pucat, jari-jari pucat. Tidak ikterik. Tidak ada tanda
perdarahan. Pemeriksaan lab: Hb 7,2 g/dl, leukosit 6500/mm3, trombosit 230.000/mm3
Diagnostic terpilih untuk anemia aplastic adalah?
a. BMP dan biopsy sumsum tulang
b. Coomb’s test
c. Periksa Kadar G6PD
d. Elektroforesis Hb
e. Sl TIBC dan ferritin

83. Wanita 27 tahun, datang dengan keluhan utama berdebar-debar sejak 1 minggu yang lalu.
Riwayat penyakit sekarang: sejak 1 tahun yang lalu OS kerja ringan bisa, tetapi kerja berat
tidak sanggup karena rasa Lelah dan cepat cape. Sejak 1 minggu yang lalu kerja ringan
saja sudah membuat OS cape, setelah beristirahat keluhan hilang. Perdarahan disangkal,
menstruasi biasa. OS menikah punya 3 anak. Pola makan sehari-hari dalam batas normal,
 pasien sakit sedang, kompos mentis, TD 120/80 mmHg, FN 100x/menit, FP 24x/menit,
suhu 36C. konjungtiva pucat, jari-jari pucat. Tidak ikterik. Tidak terlihat tanda-tanda
perdarahan. Pemeriksaan lab: Hb 7,2 g/dl, leukosit 6500/mm3, trombosit 230.000/mm3
Bila didapatkan ferritin rendah maka diagnosis yang paling mungkin adalah
a. Anemia hemolitik autoimun
b. Thalassemia
c. Anemia aplastic
d. Anemia defisiensi besi
e. Defisiensi G6PD

84. Wanita 27 tahun, datang dengan keluhan utama berdebar-debar sejak 1 minggu yang lalu.
Riwayat penyakit sekarang: sejak 1 tahun yang lalu OS kerja ringan bisa, tetapi kerja berat
tidak sanggup karena rasa Lelah dan cepat cape. Sejak 1 minggu yang lalu kerja ringan
saja sudah membuat OS cape, setelah beristirahat keluhan hilang. Perdarahan disangkal,
menstruasi biasa. OS menikah punya 3 anak. Pola makan sehari-hari dalam batas normal,
pasien sakit sedang, kompos mentis, TD 120/80 mmHg, FN 100x/menit, FP 24x/menit,
suhu 36C. konjungtiva pucat, jari-jari pucat. Tidak ikterik. Tidak terlihat tanda-tanda
perdarahan. Pemeriksaan lab: Hb 7,2 g/dl, leukosit 6500/mm3, trombosit 230.000/mm3
Diagnosis yang sudah tersingkir?
a. Anemia hemolitik autoimun
b. Thalassemia
c. Anemia aplastic
d. Anemia defisiensi besi
e. Defisiensi G6PD

85. Laki-laki 46 tahun datang dengan perdarahan sehabis cabut gigi sejak 6 jam smrs. Pasien
rutin mengkonsumsi obat dari dokter jantung (ascardia 1x1 tablet)
Diagnosis pasien ini adlaah
a. Hematom ec hemophilia
 b. OA Genu dengan hemophilia
c. Artritis septik pada hemophilia
d. Artritis rheumatoid
e. Perdarahan gusi ec efek samping obat

86. Hemostase memiliki beberapa komponen

Manakah yang tidak termasuk dalam komponen diatas?
a. Pembuluh darah
b. Trombosit
c. eritrosit
d. Faktor koagulasi
e. Faktor fibrinolysis

87. Seorang laki-laki 45 tahun dengan gagal ginjal kronik diketahui Hb nya 7 g/dl. Tidak
terdapat tanda-tanda perdarahan. Transfuse darah yang tepat diberikan pada pasien
gagal ginjal dengan gejala anemia adalah
a. Whole blood
b. Cryopresipitat
c. Granulocytes pheresis
d. Concentrate platelet
e. Packed red cell

88. Seorang laki-laki 56 tahun dengan riwayat gagal ginjal kronik datang dengan keluhan
lemah. Pemeriksaan lab menunjukkan………
Transfuse washed PRC diberikan pada kasus?
a. Inkompatibilitas ABO
b. Inkompatibilitas rhesus
c. Keganasan
d. Reaksi alergi berat
 e. Anemia hemolitik non imun

89. Laki-laki 46 tahun datang dengan perdarahan sehabis cabut gigi sejak 6 jam smrs. Pasien
rutin mengkonsumsi obat dari dokter (simarc2 1x1 tablet)
Salah satu indikasi pemberian transfuse concentrate platelet adalah pada kasus?
a. Disseminated intravascular coagulopathy
b. ITP
c. Anemia aplastic
d. Trombositopenia ( <70.000 uL)
e. Trombositopenia ( <50.000 uL)

90. Seorang laki-laki datang dengan keluhan muntah darah kehitaman sejak 3 jam yang lalu.
Riwayat penyakit dahulu sirosis hepatis. TD 100/70, N 100x/menit, konjungtiva anemis
Salah satu reaksi tranfusi yang dapat ditemukan pada waktu melakukan tranfusi darah
adalah
a. Hypoalbuminemia
b. Anemia berat
c. Lukositosis
d. Trombositopenia
e. Hepatitis C

91. Seorang laki-laki 44 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan di leher kiri
yang teraba mengeras sejak beberapa bulan yang lalu. Hasil pemeriksaan BAJAH,
ditemukan adanya infiltrasi luas dari limfosit, inti berlobus banyak dan besar menyerupai
berondong jagung (popcorn cells)
Apakah diagnose yang tepat untuk penyakit tersebut?
a. Limfoma hodgkins tipe nodular sclerosis
b. Limfoma hodgkins tipe mixed cellularity
c. Limfoma hodgkins tipe lymphocyte rich
 d. Limfoma hodgkins tipe lymphocyte depletion
e. Limfoma hodgkins tipe lymphocyte predominance

92. Seorang pasien perempuan, 50 tahun dengan diagnose kanker payudara dijadwalkan oleh
RS Ukrida untuk menjalani operasi pengangkatan payudaranya. Hal apakah yang dapat
dicegah terjadinya bila dokter bedah tumor melakukan pemeriksaan sentinel lymph node
saat operasi pengangkatan payudara?
a. Limfedema lengan
b. Limfedema kaki
c. Limfedema leher
d. Limfedema muka
e. Gynecomastia

93. Seorang pasien perempuan, 50 tahun dengan diagnose kanker payudara dijadwalkan oleh
RS Ukrida untuk menjalani operasi pengangkatan payudaranya. Bagaimana cara yang
tepat untuk melakukan pemeriksaan sentinel lymph node?
a. Menyuntikan zar warna biru ke kelenjar getah bening ketiak
b. Menyuntikan zar warna biru ke kelenjar getah bening leher
c. Menyuntikan zar warna biru ke daerah areola mamae
d. Menyuntikan zar warna biru subkutan dimana saja
e. Menyuntikan zar warna biru ke massa tumor

“Ku kan menunggu, tapi tak selamanya”

-RAISA 6690-