Anda di halaman 1dari 3

Pencabutan gigi permanen anterior rahang atas

No. No Nama Pasien Elemen Tahapan Nilai total Paraf


RM (70-90)
Asepsis

Anastesi

Ekstraksi

Peresepan

Gagal cabut
(take over)
Max nilai : 65
Kontrol

Pencabutan gigi permanen anterior rahang atas

No. No Nama Pasien Elemen Tahapan Nilai total Paraf


RM (70-90)
Asepsis

Anastesi

Ekstraksi

Peresepan

Gagal cabut
(take over)
Max nilai : 65
Kontrol
Pencabutan gigi permanen anterior rahang bawah

No. No Nama Pasien Elemen Tahapan Nilai total Paraf


RM (70-90)
Asepsis

Anastesi

Ekstraksi

Peresepan

Gagal cabut
(take over)
Max nilai : 65
Kontrol

Pencabutan gigi permanen anterior rahang bawah

No. No Nama Pasien Elemen Tahapan Nilai total Paraf


RM (70-90)
Asepsis

Anastesi

Ekstraksi

Peresepan

Gagal cabut
(take over)
Max nilai : 65
Kontrol
Pencabutan gigi permanen posterior rahang atas

No. No Nama Pasien Elemen Tahapan Nilai total Paraf


RM (70-90)
Asepsis

Anastesi

Ekstraksi

Peresepan

Gagal cabut
(take over)
Max nilai : 65
Kontrol

Pencabutan gigi permanen posterior rahang atas

No. No Nama Pasien Elemen Tahapan Nilai total Paraf


RM (70-90)
Asepsis

Anastesi

Ekstraksi

Peresepan

Gagal cabut
(take over)
Max nilai : 65
Kontrol

Anda mungkin juga menyukai