9 IKE RATNAWATI SUSILO, S.Kep.Ns 3/7/1980 19800307 200701 2 009 III/b 01/01/2007 S1 Keperawatan 2013 Perawat Pelaksana BCLS, PPGD Jl. Golf V No 44 UPT RSMM Jatim
Perawat Pelaksana Ketrampilan di Bid. Ilmu Jl. Wonokusumo wetan V/7 RT.06?
12 HUSNUL CHOTIMAH, Amd. Kep. 15-05-1967 19670515 198903 2 009 III/a 01-04-2011 DIII Keperawatan 2005 UPT RSMM Jatim
Lanjutan penyakit mata RW.12 Wonokusumo Semampir Sby
168.844
GOL TMT PENDIDIKAN DIKLAT ALAMAT SATUAN KERJA
NO NAMA TANGGAL LAHIR NIP LULUS JABATAN ANGKA KREDIT
RUANG PANGKAT
TINGKAT JURUSAN 10 11 12
Griya kebraon tengah X Blok V No. 1
13 SUSANTI RETNO RAHAYU, A.Md. Kep. 19-06-1981 19810619 201001 2 020 II/d 01-04-2014 DIII Keperawatan 2003 Perawat Pelaksana UPT RSMM Jatim
Karangpilang sby
Jl. Bratang Gede 3E No.8 Ngagel
14 HENNY NURJANNAH,A.Md. Kep. 11-06-1983 19830611 201001 2 019 II/d 01-10-2013 DIII Keperawatan 2007 Perawat Pelaksana UPT RSMM Jatim
Rejo Wonokromo Surabaya 80.027
15 DUI WIJAYANTI, A.Md Kep. 25-09-1984 19840925 201101 2 007 II/d 01-01-2011 DIII Keperawatan 2006 Perawat Pelaksana UPT RSMM Jatim 80.127
16 ANI ARDIANTI, A.Md. Kep. 07-04-1982 19820407 201101 2 008 II/d 01-01-2011 DIII Keperawatan 2004 Perawat Pelaksana UPT RSMM Jatim 80.071
17 AZIZA NAFI, A.Md. Kep. 13-02-1985 19850213 201212 2 001 II/d 01-12-2012 DIII Keperawatan 2005 Perawat Pelaksana UPT RSMM Jatim 68.198
18 SITI MAHMUDAH, A.Md. Kep. 17-03-1989 19890317 201212 2 001 II/d 01-12-2012 DIII Keperawatan 2010 Perawat Pelaksana UPT RSMM Jatim 68.197
19 DANIEL YANUAR CAHYA K., A.Md. Kep. 23 Januari 1990 19900123 201403 1 002 II/c 01-03-2014 DIII Keperawatan 2012 Perawat Pelaksana UPT RSMM Jatim
Keperawatan Poltekes
20 MAIMUNAH RAHMAWATI, A.Md. Kep. 17-05-1992 19920517 201403 2 001 II/c 17-05-1992 DIII 2013 Perawat Pelaksana UPT RSMM Jatim
Surakarta
PPGD
Manajemen Keperawatan Pada Operasi Katarak
DAFTAR SERTIFIKAT
PPGD
BLS
7 drg. GATOT EDY SOEGIYANTO 02-02-1959 19590204 198410 1 002 IV/a 01-10-2008 S1 Dokter Gigi 1983 Ka. Seksi UKM dan Litbang
10 drg. ZUHRIANAH, M.Kes 28-11-1963 19631128 198903 2 005 IV/a 01-10-2010 S2 Magister Kesehatan 2005 Ka. Seksi Pelayanan Medis
Magister Kesehatan
11 VITRI ARIYANI, S.KM, M.Kes 15-10-1972 19721015 199602 2 001 IV/a 01-10-2012 S2 2006 Ka. Sub Bag. Tata Usaha
UNAIR
200.918
14 ROBIATUL HASANAH, S. Si. Apt. 19-05-1976 19760519 200501 2 006 III/c 01-04-2010 S1 Farmasi UNAIR 2000 Apoteker Muda 305.001
Refraksionis Opstisien
15 JUNNY FARI HANUM, A.Md. RO 15-06-1968 19680615 199403 2 013 III/c 01-10-2012 DIII ARO Surabaya 1990
Penyelia 201.638
Dokter Umum (Dokter
16 dr. BRILLIANT MARGALIN, M.Kes 03-12-1979 19791203 201001 1 011 III/c 01-10-2013 S1 Kedokteran UNAIR 2005 212.239
Muda)
17 Y A S I N, S. Kep. NS. 13-10-1967 19671013 199403 1 006 III/c 01-04-2014 S1 Keperawatan 2008 Perawat Muda
219.939
18 RENI ERNAWATI, S.Kep. NS. 08-05-1968 19680508 199603 2 003 III/c 01-04-2014 S1 Keperawatan 2008 Perawat Muda
208.003
Kesehatan Masyarakat Pengelola Barang
19 GUNTUR BERGAS PRAKOSA, SKM 26-11-1979 19791126 200501 1 009 III/c 01-04-2014 S1 2001
UNAIR Inventaris
Kesehatan Masyarakat
20 ELLY RATNANINGSIH, SKM. 03-03-1982 19820303 200604 2 029 III/c 01-04-2014 S1 2004 Pengelola Kepegawaian
UNAIR
GOL TMT PENDIDIKAN
NO NAMA TANGGAL LAHIR NIP LULUS JABATAN ANGKA KREDIT KET
RUANG PANGKAT
TINGKAT JURUSAN
21 VITA RIBANA DEWI 03-03-1969 19690303 199203 2 007 III/c 01-10-2011 DIII Keperawatan 1989 Perawat Penyelia 200.918
22 SUPRIJANTO, Amd. Kep. 07-04-1970 19700407 199803 1 011 III/b 01-10-2011 DIII Keperawatan 1994 Perawat Penyelia
201.416
23 N U R I L A H, Amd. Kep. 03-10-1971 19710103 199803 2 002 III/b 01-10-2011 DIII Keperawatan 1994 Perawat Penyelia
201.077
24 TITIK SUMARAWATI, Amd. Kep. 11-07-1972 19720711 199403 2 004 III/c 01-10-2011 DIII Keperawatan 2008 Perawat Penyelia
203.76
Refraksionis Opstisien
25 KUSTARI PRIHATININGSIH 20-04-1971 19710420 199703 2 009 III/b 01-10-2012 DIII ARO Surabaya 1994
Pelaksana Lanjutan 151.149
Refraksionis Opstisien
26 NOORLIYANI 24-04-1971 19710424 199703 2 005 III/b 01-102012 DIII ARO Surabaya 1994
Pelaksana Lanjutan
151.177
Perawat Pelaksana
27 SETIJO PUDJI HIDAYATI 01-12-1969 19691201 199303 2 009 III/b 01-10-2014 DIII Keperawatan 1989
Lanjutan 170.338
Dokter Spesialis Mata
28 dr. NIKEN INDAH NOERDIYANI, Sp.M 08-11-1979 19791108 201412 2 001 III/b 01-12-1014 S2 Ilmu Penyakit Mata UI 2009
(Dokter Pertama)
Dokter Umum (Dokter
29 dr. INDRIANI KARTIKA DEWI 21-09-1986 19860921 201412 2 001 III/b 01-12-1014 S1 Kedokteran Unair 2010
Pertama)
Ilmu Penyakit Mata Dokter Spesialis Mata
30 dr. RIKA AGUSTANTI, Sp.M 29-08-1974 19740829 201412 2 001 III/b 01-12-1014 S2 2014
Unair (Dokter Pertama)
Ilmu Penyakit Mata Dokter Spesialis Mata
31 dr. ELSA RENDYTA, Sp.M 12-06-1980 19800612 201412 2 001 III/b 01-12-1014 S2 2013
Unair (Dokter Pertama)
Ilmu Penyakit Mata Dokter Spesialis Mata
32 dr. BUDY SURKHMAN, Sp.M 12-02-1981 1981021 201412 1 001 III/b 01-12-1014 S2 2014
Unair (Dokter Pertama)
Dokter Umum (Dokter
33 dr. DEVI INDAH KUSUMANINTIAS 03-05-1986 19860503 201412 2 002 III/b 01-12-1014 S1 Kedokteran Unair 2011
Pertama)
Kedokteran Hang Tuah Dokter Umum (Dokter
34 dr. FANY ARSAD HIDAYATURRACHMAN 06-06-1987 19870606 201412 1 001 III/b 01-12-1014 S1 20112
Sby Pertama)
Dokter Umum (Dokter
35 dr. SYLVA DRANINDI TAQRYANKA 24-12-1988 19881224 201412 2 001 III/b 01-12-1014 S1 Kedokteran Unair 2011
Pertama)
Dokter Umum (Dokter
36 dr. DHITTA ALIEFIA NOVERTA 18-11-1990 19901118 201503 2 009 III/b 01-03-2015 S1 Kedokteran Unair 2013
Pertama)
Perawat Pelaksana
37 HANDI KRISNANI PURNOMO 15-01-1977 19770115 199803 2 006 III/a 01-10-2014 DIII Keperawatan 1995
Lanjutan 137.39
38 MARSONO 05-09-1973 19730905 199803 1 006 III/a 01-10-2014 DIII Keperawatan 1995 Perawat Pelaksana lanjutan
127.519
Teknisi Elektromedik
39 UMI NUR KHASANAH, ST 04-11-1979 19791104 201001 2 008 III/a 01-10-2012 S1 Teknik Fisika 2004
Pertama 124 DIGANTI
40 MONICA PRIMA WIDYARINI, SE 14-03-1979 19790314 201403 2 001 III/a 01-03-2014 S1 Akuntansi 2002 Penata Laporan Keuangan
Perawat Pelaksana
41 HUSNUL CHOTIMAH, Amd. Kep. 15-05-1967 19670515 198903 2 009 III/a 01-04-2011 DIII Keperawatan 2005
Lanjutan
168.844
Pranata Laboratorium
42 MASDUCHA, SST 14-02-1970 19700214 199803 1 006 III/a 01-04-2011 DIV Analis Kesehatan 1988 Kesehatan Pelaksana
Lanjutan 173.079
Analis Pengembangan
43 PUJIANTO, S.Kom 07-05-1990 19900507 201503 1 005 III/a 01-03-2015 S1 Teknik Informatika ITS 2012
Sistem Jaringan
GOL TMT PENDIDIKAN
NO NAMA TANGGAL LAHIR NIP LULUS JABATAN ANGKA KREDIT KET
RUANG PANGKAT
TINGKAT JURUSAN
44 ACHMAD FARID, A.Md. Kep. 14-01-1979 19790114 200012 1 006 II/d 01-04-2014 DIII Gizi 2000 Nutrisionis Pelaksana
68.378
GOL TMT PENDIDIKAN
NO NAMA TANGGAL LAHIR NIP LULUS JABATAN ANGKA KREDIT KET
RUANG PANGKAT
TINGKAT JURUSAN
45 SUSANTI RETNO RAHAYU, A.Md. Kep. 19-06-1981 19810619 201001 2 020 II/d 01-04-2014 DIII Keperawatan 2003 Perawat Pelaksana
46 HENNY NURJANNAH,A.Md. Kep. 11-06-1983 19830611 201001 2 019 II/d 01-10-2013 DIII Keperawatan 2007 Perawat Pelaksana
80.027
47 DUI WIJAYANTI, A.Md Kep. 25-09-1984 19840925 201101 2 007 II/c 01-01-2011 DIII Keperawatan 2006 Perawat Pelaksana 80.127
48 ANI ARDIANTI, A.Md. Kep. 07-04-1982 19820407 201101 2 008 II/c 01-01-2011 DIII Keperawatan 2004 Perawat Pelaksana 80.071
49 AZIZA NAFI, A.Md. Kep. 13-02-1985 19850213 201212 2 001 II/c 01-12-2012 DIII Keperawatan 2005 Perawat Pelaksana 68.198
50 SITI MAHMUDAH, A.Md. Kep. 17-03-1989 19890317 201212 2 001 II/c 01-12-2012 DIII Keperawatan 2010 Perawat Pelaksana 68.197
51 DANIEL YANUAR CAHYA K., A.Md. Kep. 23 Januari 1990 19900123 201403 1 002 II/c 01-03-2014 DIII Keperawatan 2012 Perawat Pelaksana
Keperawatan Poltekes
52 MAIMUNAH RAHMAWATI, A.Md. Kep. 17-05-1992 19920517 201403 2 001 II/c 17-05-1992 DIII 2013 Perawat Pelaksana
Surakarta
53 RISTU APRILIAWANTI 25-04-1974 19740425 200701 2 009 II/c 01-04-2011 SMA 1992 Pengadministrasi Umum
54 DODIK KURNIAWAN 16-09-1969 19690916 200701 1 020 II/c 01-04-2011 SMA 1988 Pengadministrasi Umum
Kesh. Lingkungan
55 CHRISTINA IRNANI, A.Md. KL 27-07-1990 19900727 201503 2 011 II/c 01-03-2015 DIII Poltekkes Kemenkes 2011 Sanitarian Pelaksana
sby
Keperawatan Pemkab.
56 ARISTA DWI KOSTANTI, A.Md. Kep. 27-03-1987 19870327 201503 2 003 II/c 01-03-2016 DIII 2010 Perawat Pelaksana
Ponorogo
DIII Keperawatan
57 DITA DWI RAHAYU, A.Md. Kep. 11-06-1992 19920611 201503 2 005 II/c 01-03-2017 DIII 2013 Perawat Pelaksana
Poltekkes sby
Keperawatan
58 FREDY ARIS TIANTOKO, A.Md. Kep. 12-12-1991 1911212 201503 1 003 II/c 01-03-2015 DIII 2013 Perawat Pelaksana
Poltekkes sby
59 AGUS DWI SETYORINI 02-08-1977 19770802 200901 2 001 II/b 01-04-2013 SMA 1996 Pengolah Data
60 ARIFIYANTO 23-11-1973 19731123 200901 1 005 II/b 01-01-2013 SMA 1993 Pengemudi
61 DIANA KARTIKA WULANDARI 22-12-1976 19761222 201001 2 002 II/b 01-01-2014 SMA 1995 Pengadministrasi Umum
62 NITA ROSALINNA 09-07-1986 19860709 201001 2 003 II/b 01-01-2014 SMA 2004 Pengadministrasi Umum
TENAGA PARAMEDIS
3 RIBUT BUDIANTO DM.02.04/I.4/5164/2015 13 JULI 2015
4 HENDES KOGITRA BHYANGKARA DM.02.04/I.4/5164/2015 13 JULI 2015
5 ANA CHRISTIANI
6 ARIFAH DEWI AKHADIYAH
7 AKHMAD LUTFI AFANDI DM.02.04/I.4/5164/2015 13 JULI 2015
8 ARRIS NORDIANSYAH DM.02.04/I.4/5164/2015 13 JULI 2015
9 YENI INDRAWATI
10 AMILIA SHOLIHAH
11 ISNAINI SUGIHARTI
12 ASMAUL HUSNAH
13 AYU NOOR WENDA
14 DIAZ KUSUMA WARDHANI
15 DINA SAPTIANA DM.02.04/I.4/5164/2015 13 JULI 2015
16 BAGUS DWI ASMORO
17 NURIL DENY USTARINA
18 SULISTYO NURMALASARI
19 RINEKE MARDIA FANI 061/UNUSA-FKK/Adm-E/VII/2015 23 JUNI 2015
20 AULIA AINUR ROHMI, Amd.Kep
21 DEVIANTI HANDIKASARI, Amd.Kep
22 HELMI FATMAJAYANTI, Amd.Kep
23 LELY SHOTUL HIKMAH. Amd.Kep
24 ZERLIS MAULUDIAN LISTIA, Amd.Kep
PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN
PEREKAM MEDIS
REFRAKSIONIS OPSTISIEN
27 MUHAMMAD ABDUL GHONI ROHIMIN
28 SONY KURNIA AZHAR
APOTEKER
29 RORO ESTI DAMARANTI
30 TENY FITRIANA MEGA KHARISMA
ASISTEN APOTEKER
31 ANJARWATI
NO NAMA NOMOR SURAT BALASAN VERIFIKASI TANGGAL KET
1 2 3 4 5
TENAGA ADMINISTRASI
33 ICHWAN HARIYADI, SE
33 FAJAR JAMASTUTI
34 ACHMAD MUSTOFA
35 M. FAISHOL MU'ARROF
36 HARI SUWANTO
39 NUR ISWANTI, SE
40 SUMADI
41 AMINARTO
42 ACHMAD SIANTO
44 BAGUS NOVIANTO
SOPIR
45 ANANG JATMIKO
46 ALY ROSIDI
CSSD/LAUNDRY
47 SOLIKIN
48 BACHTIAR
HUKUM
KOMUNIKASI
53 SILFA PERNIKA RESKHY, S.I.Kom