Standar Operasional Prosedur Pemeriksaan Sistem Integumen

Diajukan Untuk Memenuhi Tugas Pada Mata Kuliah Keperawatan Medikal Bedah II

Dosen Pengampu NS. Herdiman, S,Kep.,M.Kep

Disusun oleh :

Linda Destiana (117021)

PROGRAM STUDI D3 KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KEPERAWATAN PPNI JABAR
BANDUNG
2019
 STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR PEMERIKSAAN SISTEM INTEGUMEN

Pemeriksaan kulit dan kuku

Skala Penilaian
NO
PROSEDUR/LANGKAH KEGIATAN 1 2 3

1 Inspeksi dan palpasi kulit

Inspeksi : warna kulit, jaringan parut, lesi, dan tekstur
Palpasi : suhu kulit, tekstur (halus/kasar), turgor, dan
adanya lesi

2 Inspeksi dan palpasi kuku

Warna, kebersihan, bengkak, pus, cyanosis, kemerahan,
CRT ( Capillary Refill Time )

Pemeriksaan Kepala
Skala Penilaian
NO
PROSEDUR/LANGKAH KEGIATAN 1 2 3

1 Inspeksi dan palpasi rambut

Warna rambut
Kualitas rambut : mudah dicabut/rontok atau tidak
mudah dicabut
Ketebalan dan distribusi rambut merata atau tidak
Alopesis ( botak ), Parasit ( kutu rambut )

Inspeksi dan palpasi bentuk dan kulit kepala

2 Bentuk kepala : microcephalus
Ketombe
Seborhoe ( borok )
Lesi : tidak ada, lesi terbuka atau tertutup
Cicatrix, luka, massa