LAPORAN BULANAN REKAPITULASI KUNJUNGAN RAWAT INAP DI PUSKESMAS DAN

Kel. Aimere A. Timur Keligejo Mawokisa Heawea Legelapu Waesae

No Elemen Data
L P L P L P L P L P L P L

Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
I Total Pasien Rawat Inap : 1 - - - 5 - 3 - - - - - 3 - - - 2 - - - 3 - 2 - 3 1

1 Bulan ini 1 5 3 3 2 3 2 3 1

2 Kumulatif s.d. bulan lalu

II Kategori Penduduk : - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

1 Keluarga miskin

2 Bukan keluarga miskin

III Kelompok Umur Pasien : 1 - - - 5 - 3 - - - - - 3 - - - 2 - - - 3 - 2 - 3 1

1
0-7 hari
2
8-28 hari
3 29 - < 1 tahun 1 1

4 1 – 4 tahun 1 1 1 2

5 5 – 9 tahun 2 1 1

6 10 – 14 tahun 1 1

7 15 – 19 tahun 1

8 20 – 44 tahun 1 1 1 1

9 45 – 54 tahun 1 1 1
8 55 – 59 tahun

9 60 – 69 tahun 1

10 > 70 tahun 1
IV Diagnosa Penyakit sesuai
kode ICD 10 :
Dilaporkan melalui
lamp.ICD10 sesuai kasus yg
ada saja

V Jenis Pelayanan : 1 - - - 5 - 3 - - - - - 3 - - - 2 - - - 3 - 2 - 3 1

1 Persalinan

2 Tindak medis yang bukan 1 5 3

akibat kecelakaan
3 2 3 2 3 1
3 Kecelakaan

4
Dll

V Asal Pasien : 1 - - - 5 - 3 - - - - - 3 - - - 2 - - - 3 - 2 - 3 1

1 Datang sendiri 1 5 3 3 2 3 2 3 1

2 Rujukan

3 Kiriman kader

VI Rujukan :

Jumlah pasien yang dirujuk 1 1

VII Kondisi Pasien Keluar : 1 - - - 5 - 3 - - - - - 2 - - - 2 - - - 3 - 1 - 3 1

1 Sembuh 1 5 3 2 2 3 1 2 1

2 Cacat

3 Pulang paksa 1

4 Meninggal ≤ 48 Jam

5 Meninggal > 48 Jam

VIII Jumlah Pasien Keluar : 1 - - - 5 - 3 - - - - - 3 - - - 2 - - - 3 - 2 - 3 1

1 Bulan ini 1 5 3 3 2 3 2 3 1

2 Kumulatif s.d. bulan ini

VIX Jumlah Hari Perawatan : 3 - - - 5 - - - - - - - 4 - - - 3 - - - 4 - 5 - 4 4

1 Bulan ini 3 5 4 3 4 5 4 4

2 Kumulatif s.d. bulan ini

X Pembayaran : 1 - - - 5 - 3 - - - - - 3 - - - 2 - - - 3 - 2 - 3 1

1 Jamkesmas

2 Jamkesda 1 4 3 3 2 2 2 2

3 Asuransi /BPJS 1 1 1 1

4 Gratis

5 Tunai

6 Dll

XII

Kepala UPTD Puskesmas Aimere

ANDREAS TIPO, S.Kep. Ns

NIP. 19680819 1998903 1 010

LAPORAN BULANAN
REKAPITULASI 15 BESAR PENYAKIT TERBANYAK RAWAT INAP DI PUSKESMAS
PUSKESMAS AIMERE
 BULAN AGUSTUS TAHUN 2018

Total Penderita
No Nama Penyakit
L P L+P
1 DIARE 11 4 15
2 OBS VOMITING 4 3 7
3 GASTRITIS 1 2 3
4 TB 1 1 2
5 HIPERTENSI 2 2
6 INTOKSIKASI ALKOHOL 2 2
7 STEMI 1 1 2
8 APENDIKS 1 1
9 VERTIGO 1 1
10 COMBUTIO 1 1
11 RFA 1 1
12 ASMA BRONKHIAL - 1 1
13 OTITIS MEDIA 1 1
14 OBS NYERI 1
15 DLL 2
9
25 25 17 17
 m

DI PUSKESMAS DAN JEJARINGNYA BULAN AGUSTUS TAHUN 2018

Waesae Lekogoko Kel. Foa Binawali Kila L. Wilayah Total Total
P L P L P L P L P L P L P
L P (Baru+L (Baru+L
Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama ama) ama)
3 - 3 - 1 1 - - 1 - - - 1 - - - - - 7 - 5 - 25 17
24 1 16 1
3 3 1 1 1 1 7 5 25 17
24 1 16 1
- -
- - - -
- -
- - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - -
- -
- - - -
- -
- - - -
- -
- - - -
3 - 3 - 1 1 - - 1 - - - 1 - - - - - 7 - 5 - 25 17
24 1 16 1
- -
- - - -
- -
- - - -
1 1 3 1
3 - 1 -
2 1 1 2 7 4
7 - 4 -
2 1 5 1
5 - 1 -
1 ` 1 1
1 - 1 -
- 1
- - 1 -
1 1 3 2 6
2 - 5 1
3 -
2 1 - -
1 1 -
1 - - -
1 1 1 2 2
2 - 2 -
1 1 1
1 - 1 -
- -
- - - -
 - -
- - - -
- -

- - - -
- -
- - - -
3 - 3 - 1 1 - - 1 - - - 1 - - - - - 7 - 5 - 25 17
24 1 16 1
- -
- - - -
25 17

3 3 1 1 1 1 7 5 24 1 16 1
- -
- - - -
- -
- - - -
- -
- - - -
3 - 3 - 1 1 - - 1 - - - 1 - - - - - 7 - 5 - 25 17
24 1 16 1
3 3 1 1 1 1 4 22 12
21 1 11 1
3 5 3 5
3 - 5 -
- -
- - - -
- -
- - - -
- -
- - - -
1 - 2
- - 2 -
- -
- - - -
3 - 3 - 1 1 - - 1 - - - 1 - - - - - 7 - 4 - 25 15
24 1 14 1
3 3 1 1 1 1 6 4 23 15
22 1 14 1
- -
- - - -
1 -
1 - - -
- -
- - - -
1 1 -
1 - - -
- -
- - - -
3 - 3 - 1 1 - - 1 - - - 1 - - - - - 7 - 5 - 25 17
24 1 16 1
3 3 1 1 1 1 7 5 25 17
24 1 16 1
- -
- - - -
 - -
- - - -
14 - 6 - 1 1 - - 1 - - - 1 - - - - - 17 - 6 - 46 29
42 4 28 1
14 6 1 1 1 1 17 6 46 29
42 4 28 1
- -
- - - -
- -
- - - -
3 - 3 - 1 1 - - 1 - - - 1 - - - - - 7 - 5 - 25 17
24 1 16 1
1 1 - 2
- - 2 -
3 3 1 1 15 9
15 - 9 -
1 1 4 4 8 6
7 1 5 1
- -
- - - -
2 2 -
2 - - -
- -
- - - -
Diagnosa Akhir (sesuai) Kode ICD 15 ** Dilaporkan dalam Format 15 Besar Penyakit Terbanyak (Format terlampir)

Aimere, 02 AGUSTUS 2018

Pelapor,

SITI NURHAYATI, SKM

Nip : 19870421 201101 2 010
Total

L+P

42

42

42

11

3
1

-
 -

42

42

42

34

40

38

1
-

42

42

-
 -

75

75

42

24

14

Aimere, 05 Maret 2014

Pelapor,

SITI NURHAYATI, SKM

Nip : 19870421 201101 2 010