SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
Alamat :
No Identitas :
Selanjutnya disebut sebagai pihak I (pertama), dengan ini memberikan kuasa kepada :
Nama :
Alamat :
No Identitas :
Selanjutnya disebut pihak II (kedua), dengan ketentuan sebgai berikut :
Pihak pertama memberikan kuasa penuh kepada pihak kedua untuk melakukan :
 Pengurusan kartu ATM Bank BNI yang tertelan atas nama pihak I dengan no
rekening …… kantor cabang Cimahi
 Mengurus kepentingan lainnya apabila ada, sehubungan dengan proses pengurusan
kartu ATM yang tertelan
Surat kuasa ini diberikan dengan hak substitusi baik sebagian maupun seluruhnya .

Cimahi, 04 maret 2019

Yang menerima Kuasa Pemberi Kuasa

…… Riana Arifianty Pangestika