IDENTIFIKASI PASIEN DENGAN NAMA YANG SAMA

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMAH SAKIT 1/2
IBU & ANAK DIAN
Tanggal terbit Ditetapkan,
Direktur RSIA DIAN
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL

dr. Indra Alexandra Koswara., MM

PENGERTIAN Proses identifikasi pasien yang dimana terdapat dua nama yang sama
pada ruang perawatan dan sebagai acuan dalam mengidentifikasi pasien
agar tidak terjadi kesalahan dalam memberikan tindakan pelayanan
kesehatan selama pasien dirawat
dirumah sakit.
TUJUAN Upaya mencegah terjadinya kesalahan pasien terhadap prosedur, yang
akan dilakukan terhadap pasien dengan dua atau lebih nama pasien yang
Sama.
KEBIJAKAN Surat Keputusan Direktur RSIA DIAN nomor
01.31/SK/yanmed/RSIA_D/X/2019 Tentang Kebijakan Identifikasi Pasien
PROSEDUR A. Persiapan:
1. Format identifikasi
2. Alat tulis
3. Kartu identitas pasien
B. Pelaksanaan
1. Ucapkan salam ( Pagi, Sore, Malam ) pada pasien dan keluarga dan
sebut nama serta peran anda.
2. Kaji data social pasien sesuai dengan kartu identitas pasien dan
sesuaikan dengan berkas rekam medis pasien.
3. Pastikan bahwa pasien yang akan dilakukan prosedur sesuai dengan
hasil identifikasi.
4. Jelaskan maksud dan tujuan prosedur tindakan.
5. Setiap pergantian jaga harus diinformasikan kepada petugas
kesehatan bahwa ada pasien yang sama namanya

IDENTIFIKASI PASIEN DENGAN NAMA YANG SAMA

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMAH SAKIT 2/2
IBU & ANAK DIAN

Tanggal terbit Ditetapkan,

Direktur RSIA DIAN
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL

dr. Indra Alexandra Koswara., MM

6. Berikan label atau tanda berupa“ pasien dengan nama yang
sama” dilembar pencatatan, lembar obat- obatan dan lembar
tindakan dikanan atas lembar tersebut.
7. Pasang kartu tanda “pasien dengan nama yang sama”di
tempat tidur pasien.
8. Dokumentasikan tindakan yang telah dilakukan, dan laporkan
apabila ada masalah.
UNIT TERKAIT 1. Rawat Inap
2. Gawat Darurat
3. Poliklinik
4. Ruang Operasi
5. Ruang Radiologi
6. Ruang Laboratorium