PADI BATCH 4 TAHUN 2018 5.
Roxie, 22 tahun atang berobat dengan keluhan takut
TRYOUT 2
1. An. Shauntal, 15 tahun dibawa orang tuanya ke doktur
karena tertangkap basah menggunakan narkoba jenis
suntik saat pesta ulang tahun temannya 3 hari yong lalu.
Saat dianarnnesis pasien mengaku baru menggunakan
narkoba tersebut beberapa kali dan hanya saat
berkumpul bersama teman-twmannya saja, Pasien
menyangkal penggunaan selain saat berkumpul bersama
teman-temannya. Dalam tahap manakah tingkatan
penggunaan NAPZA pada pasien ini?
A. Pemakaian coba-coba
B. Pemakaian sosial
C. Pemakaian situasional
D. Penyalahgunaan
E. KetergantungJn
2. Ny. Fantina. 40 tahun datang dengan keluhan terasa ada
benjolan yang mengganjal di tenggorokannya setiap kali
ia menelan. Pasien sudah berobat ke dokter spesialis
THT dan tidak ditemukan adanya kelainan. Pasien
kemudian berobat ke dokter spesialis bedah dan juga
tidak ditemukan adanya kelainan. Pasien merasa kecewa
dengan semua pemeriksaan dan masih cernes bahwa
dirinya terkena kanker tenggorokan. Apakah diagnosis
yang tepat untuk pasien ini?
A. Malingering
B. Gangguan konversi
C. Gangguan hipokondriasis
D. Gangguan somatisasi
E. Gangguan dismorfik tubuh
3. Tn. Alder, 30 tahun, dibawa berobat oleh keluarganya
dengan keluhan utama menGamuk sejak 1 hari yang
lalu. Menurut keluarga, pasien sering berbicara dan
tertawa sendiri. Pasien mengaku bahwa dirinya adalah
seorang raja dari Kerajaan Semut Merah. la juga yakin
bahwa seluruh umat manusia adalah mahluk yang lebih
rendah bila dibandingkan dengan dirinya. Keluhan
sudah dialami sejak 9 bulan yang lalu. Padapemeriksaan.
pasien tampak tidak kooperatif dan mengulang kalimat
yang itu-itu saja. Apakah psikopatologi yang tampak
pada pasien ini?
A. Waham nihilistik
B. Waham kendali
C. Megalomania
D. Akatisia
E. Waham bizzare
4. Ny. Karen, 28 tahun datang berobat dengan keluhan
nyeri pada kemaluannya. Nyeri muncul setiap kali
pasien berhubungan badan dengan suaminya. Pasien
merasa otot-otot di kemaluannya tegang setiap kali
tersentuh organ seksnya, sehingga suami pasien juga
merasa kesakitan saat berhubungan badan. Pasien baru
saja menikah dua minggu yang lalu. Apakah diagnosis
yang tepat untuk pasien ini?.
A. Dispareunia
B. Gangguan orgasme
C. Servisitis
D. Vaginismus
E. Vulvovaginitis
Nn.
apabila melihat lawan jenis. Pasien merasa berdebar-
debar, lemas, dan berterian histeris apabila berinteraksi
dengan teman-teman pria nya. Keluhan terjadi sejak satu
bulan yang lalu setelah pasien mengalami penculikan
dan pemerkosaan oleh lelaki tidak dikenal. Pasien
mengaku hingga saat ini masih sering teringat kejadian
naas tersebut. Apakah tatalaksana yang tepat untuk
pasien ini?
A. Fluoksetin 1 x 100 mg po
B. Sertralin 1 x 50 mg po
C. Litium karbonat 3 x 5000 mg po
D. Haloperoid 3 x 2 mg po
E. Alprazolam 1 x 10 mg po
6. Tn. Clay, 27 tahun seorang guru di Sekolah Driftveil
sering menyebut murid-murid dengan postur tubuh yang
tidak terlalu tinggi dengan istilah "diskon tulang".
Apakah psikopatolohgi yang terdapat pada pasien ini?
A. Waham kebesaran
B. lnkoheren
C. Logorrhea
D. Neologisme
E. Word salad
7. Ny. Winona, 28 tahun sering mengumpulkan barang-
barang seperti karet gelang dan plastik bekas makanan
karsna ia yakin barang tersebut akan berguna suatu saat
nanti.Hal ini sudah terjadi sejak 3 tahun yang lalu.
Pasien mengaku terganggu akan kebiasaannya
mengumpulkan barang tersebut karena kamarnya sudah
penuh, namun pasien merasa sulit untuk berhenti
Apakah tatalaksana non-medikornentoso yang sesuei
untuk pasien ini?
A. Fluoksetin 1 x 20 mg po
B. Sertralin 1 x 5 mg po
C. Alprazolam 1 x 2 mg po
D. Cognitive behavioral therapy (CBT)
E. Electro convulsive therapy (ECT)
8. Tn. Lucian, 21 tahun dibawa orang tuanya ke RS karena
mengamuk. Setelah dilakukan anamnesis pasien merasa
bahwa dirinya adalah seorang perempuan. Sehari-hari
pasien amat dekat dengan teman-teman perempuannya
dan merasa kurang cocok bergaul dengan teman laki-
lakinya pasien sempat meminta ijin kepada kedua orang
tuanya untuk menjalani operasi kelamin agar ia dapat
menjadi perempuan sepenuhnya namun tidak diijinkan.
Disebut apakeh kondisi yang dialami pasien ini?
A. Transvestisme
B. Transgender
C. Transseksual
D. Skizofrenia paranoid
E. Gangguan trans disosiatif
9. An. Byron, 9 tahun dibawa orang tua nya berobat
karena tidak bisa diam baik di rumah maupun di
sekolah. Pasien tidak pernah tahan duduk lama, sering
berlarian, memanjat, dan mencoret-coret pagar rumah.
Keluhan sudah dirasakan sejak 3 tahun lalu. Menurut
guru disekolah, pasien selalu menjawab pertanyaan
sebelum guru selesai bertanya. Anak tidak memiliki
kendala akademis di sekolah. Apakah diagnosis yang
tepat untuk pasien lnl?
A. Skizofrenia hebefrenik
B. Gangguan perkembangan pervasif
C. Gangguan pemusatan perhatian dan hiporoktlvitaG
 D. Gangguan perkembangan global
E. Sindroma Asperger
10. Ny. Glacia, 28 tahun mengaku sering merasa mengantuk
saat siang hari sejak 2 bulan yang lalu. Pasien merasa
sulit untuk memulai tidur pada saat malam hari dan baru
dapat tidur sekitar pukul 02.00, padahal pasien harus
bangun dan bersiap-siap untuk berangkat kerja pada
pukul 05.00. Riwayat mimpi buruk disangkal.
Pemeriksaan fisik didapatkan dalam batas normal.
Apakah tatalaksana non-farmakologis yang paling tepat
anda sarankan untuk pasien ini?
A. Estazolam 1 x 1 mg po diminum saat sore ini?
B. Diazepam 3 x 20 mg po
C. Fluoksetin 1 x 20 mg po
D. Hipnoterapi
E. Sleep hygiene therapy
11. Nn. Elesa, 30 tahun dibawa keluarganya berobat karena
belum tidur selama 2 minggu terakhir. Setiap malam
pasien sibuk di dapur dan memasak hingga 5 jenis
masakan, 5 hari belakangan pasien menjadi sering
berbelanja banyak sekali bahan masakan di pasar. Pasien
mengatakan bahwa ia harus segera mahir memasak
karena bulan depan Cristiano Ronaldo akan menikahi
dirinya. Sejak 3 bulan terakhir, pasien merasa sangat
dicintai oleh Cristiano Ronaldo. Bahkan, pasien
mengaku kalau dirinya ditelpon oleh Cristiano Ronaldo
setiap malam. Riwayat penggunaan obat terlarang dan
alkohol disangkal. Keluarga mengatakan bahwa
sebelumnya pasien belum pernah seperti ini. Riwayat
tampak sedih, murung, dan tidak bersemangat disangkal.
Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
A. Gangguan bipolar episode kini manik dengan ciri
psikotik
B. Gangguan skizoafektif
C. Gangguan manik dengan ciri psikotik
D. skizofrenia paranoid
E. Skizofrenia hebefrenik
12. An. Morty, 7 tahun dibawa orang tuanya berobat ke
dokter karena tidak pernah lulus setiap kali ujian di
sekolah. Pasien tidak dapat mengerti pelajaran yang
diajarkan di sekolah. Pasien juga suilt untuk mengerti
pembicaraan orang lain sehingga dikucilkan di sekolah.
Hasil tes IQ menunjukkan nilai 35. Apakah diagnosis
yang tepat untuk pasien ini?
A. Retardasi mental sangat berat
B. Retardasi mental berat
C. Retardasi mental sedang
D. Gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas
E. Gangguan kepribadian skizoid
13. Nn. Mina, 21 tahun datang berobat ke Puskesmas
Poniponi dengan keluhan anyang-anyangan saat
berkemih sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan
rasa tidak lampias dan nyeri setiap BAK. Pada
pemeriksaan fisik diperoleh TD 120/80 mmHg, HR 84
kali/menit, RR 18 kali/menit, suhu38,0°C. Saat
dilakukan penekanan di regio suprapubik, pasien
menyangkal rasa nyeri. Apakah diagnosis yang tepat
untuk pasien ini?
A. Servisitis
B. Vulvovaginitis
C. Sistitis
D. Uretritis
E. Ca buli
14. Tn. Mordiggian, 33 tahun datang berobat dengan
keluhan keluar nanah dari ujung kemaluan sejak 2 hari
yang lalu. Keluhan disertai nyeri saat berkemih. Pasien
diketehui sering bergonta-ganti pasangan. Pada PF
didapatkan suhu 38,1°C. Pemeriksaan penunjang apa
yang dapat anda sarankan untuk menentukan etiologi
dari kondisi Tn. Mordiggian?
A. Urinalisis
B. BNO-NP .
C. Pcrneriksaan Giemsa
D. Pemeriksaan Ziehl-Nielsen
E. Pemeriksaan Gram
15. Tn.Ilma, 25 tahun datang dibawa temannya ke IGD RS
Alola dengan keluhan nyeri mendadak pada buah zakar
saat sedang bermain basket 2 jam yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90 mmHg. HR
118 kali/menit, RR 30 kali/menit. Phren sign (-). Apakah
pemeriksaan penunjang yang anda sarankan berikutnya?
A. USG abdomen
B. Orkidcktorni
C. Urinalisi
D. USG doppler
E. Tos transiluminasi
16. Tn. Ryuji, 36 tahun seorang pesulap dilarikan ke rumah
sakit setelah mengalami kecelakaan saat menjalankan
atraksi sulap berbahaya 30 menit yang lalu. Pasien
tertimpa benda berat di perut bagian bawah. Setelah
dipasang kateter urin tampak keluar urin bercampur
darah. Hasil pemeriksaan radiologi dengan kontras
tampak penyangatan di regio perivesika. Apakah
diagnosa yang tepat untuk pasien ini?
A. Ruptur urotra posterior
B. Pyolonefritis
C. Ruptur buli intraporitoneal
D. Ruptur buli ekstraperitoneal
E. Ruptur ginjal
17. An. Mangix, 8 tahun diantar ibunya ke Puskesmas
Radiant dengan keluhan BAK berwarna kemerahan.
setelah dilakukan serangkaian pemeriksaan, dokter
menyimpulkan bahwa kondisi Mangix sesuai dengan
diagnosis glomerulonefritis akut. Manakah pernyataan
yang kurang tepat tcrkait kondisi An. Mangix?
A. Hipertensi merupakan salah satu gejala khas
B. Dapat ditemukan urine output <0,5 cc/kgBB/jam
C. Saleh satu penyobab tersering adalah Berger Disease
D. Hiperkolcsterolemla merupakan salah satu gf:jala
khas
E. Penyobab BAK paslen kemerahan adalah adanya
darah dalam urin
18. Tn. Lothar, 51 tahun datang berobat dengan keluhan
nyeri di pinggang kiri belakang yang menjalar hingga
ke selangkangan. Nyeri dirasakan hilang timbul.
Riwayat demam dan BAK kemerahan disangkal oleh
pasien. Pada PF didapatkan tanda-tanda vital dalam
batas normal. Nye ketok CVA (-), nyeri tekan
suprapubik (-). Apakah diagnosis yang paling mungkin
untuk pasien ini?
A. Ureterolitiasis
B. Uretrolitiasis
C. Vesikolitiasis
D. Nefrolitiasis
E. Tumor Wilms

19. Tn. Kiawe, 67 tahun datang berobat dengan keluhan
BAK tidak lampias sejak 5 hari yang lalu,Pasien
mengaku harus mengedan setiap kali BAK. Hasil
pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90 mmHg, HR 88
kali/menit, RR 18 kali/menit, suhu 36,7°C. Dari
pemeriksaan colok dubur teraba prostat dengan
konsistensi keras, permukaan tidak rata dan
bernodul·nodul, nyeri tekan (-). Di zona manakah
keluhan pasien paling sering berasal?
A. Zona transisional
B. Zona perifer
C. Zona sentral
D. Zona posterior
E. Zona marginal
20. Tn. Clemont, 28 tahun sudah menikah dengan istrinya
selama 5 tahun namun belum juga dikaruniai seorang
anak. Pasien datang berkonsultasi dan dokter
menganjurkan untuk dilakukan pemeriksaan Analisa
sperma. Diperoleh hasil volume semen 3 cc, jumlah
spermatozoa 10 juta/cc, motilitis progresif 35%, bentuk
normal 2%. Apakah diagnosis yang tepat sesuai dengan
temuan pada pemeriksaan?
A. Oligozoospermia
B. Astenozoospermia
C. Teratozoospermia
D. Oligoteratozoospermia
E. Oligoastenoteratozoopermia
21. Ny. Acerola, 35 tahun datang berobat bersama suaminya
dengan keluhan demam menggigil sejak 2 hari yang
lalu. Keluhan disertai nyeri di daerah punggung bawah.
Pada PF didapatkan TD 100/70 mmHg, HR 92
kali/menit, RR 22 kali/menit, suhu 39,2. Nyeri ketok
sudut kostovertebra kanan (+). Hasil laboratorium
menunjukkan nitrit (+) dan leukosit esterase (+). Pasien
akhirnya memutuskan untuk dirawat di RS.
Apakah tatalaksana yang tepat untuk pasien ini?
A. Kotrimoksazol 2 x 480 mg po selama 7 hari
B. Kotrimoksazol 2 x 960 mg po selama 5 hari
C. Siprofloksasin 2 x 400 mg IV selama 3 hari
D. Seftriakson 1 x 1 gr IV selama 10 hari
E. Levloksasin 3 x 500 mg IV selama 14 hari
22. An. Kdadgar, 3 tahun dibawa ibunya berobat ke dokter
dengan keluhan buah zakar kanannya tidak teraba. Anak
tidak demam maupun rewel. Menurut ibu pasien, anak
lahir dengan kondisi kedua buah zakar yang utuh tanpa
ada kelainan. Pada pemeriksaan fisik hanya teraba testis
kiri dalam skrotum. Apakah diagnosis yang paling
mungkin pada pasien ini?
A. Kriptokidismus
B. Hernia femoralis
C. Testis retraktil
D. Seminoma
E. Teratoma testis
23. Tn. Ghetsis, 45 tahun datang dengan keluhan nyeri
berkemih sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai keluar
nanah dari kemaluan dan demam. Pasien mengaku
sering diajak teman-temannya untuk 'jajan' di tempat
prostitusi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/70
mmHg, HR 78 kali/menit, RR 16 kali/menit, suhu 38,0.
Pemeriksaan laboratorium ditemukan leukositosis,
peningkatan hitung jenis netrofil, dan ditemukan bakteri
diplokokus gram negatif. Apakah komplikasi yang dapat
terjadi dari kondisi pasien pada saat ini?
A. Uretritis gonore
B. Uretritis non-gonore
C. Striktura uretra
D. Ruptur uretra anterior
E. Ruptur buli ekstraperitoneal
24. Ny. Nijima, 34 tahun adalah seorang anggota DPRD
yang baru saja dilantik usai memenangkan pilkada
setempat. Ny. Nijima hendak mendaftarkan dirinya
sebagai peserta BPJS. Apakah jenis keanggotaan BPJD
yang sesuai untuk Ny, Nijima?
A. Penerima bantuan iuran
B. Bukan pekerja
C. Pekerja bukan penerima upah
D Pekerja penerima upah
E. Pejabat dengan pengecualian
25. Tn. Loda, 28 tahun memiliki hobi memanjat tebing.
Suatu ketika saat ia sedang memanjat tebing bersama
teman-temannya, ia terpleset sehingga kakinya patah.
Tn.Loda dibawa oleh teman-temannya ke IGD RS
Alliance, Tn. Loda merupakan anggota BPJS kesehatan.
Manakah pernyataan dibawah ini yang tepat?
A. Kondisi Tn. Loda hanya ditanggung pada
keanggotaan BPJS kelas I
B. Kondisi Tn. Loda ditanggung pada keanggotaan
BPJS minimal kelas II
C. Kondisi Tn. Loda ditannggung oleh BPJS kelas III
D. Kondisi Tn. Loda tidak ditanggung oleh BPJS
E. Kondisi Tn. Loda ditanggUng oleh PT. Jasa Raharja
26. Ny. Budreks, 50 tahun, datang ke poli umum untuk
medical check-up rutin. Pasien memiliki riwayat DM
sejak 8 tahun yang lalu namun tidak rutin minum obat.
Pada pemeriksaan didapatkan TD 160/100 mmHg, HR
88x/MIN, RR 20x/min, suhu afebris. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan GDP 240 mg/dL, GDS 290
mg/dL, ureum 90 mg/dL, kreatinin 5,7 mg/dL, dan
protein dipstick +3. Obat hipertensi yang paling tepat
diberikan pada pasien adalah
A. Amlodipine 1x10 mg po
B. Bisoprolol 1x2,5 mg po
C. Captopril 3x62,5 mg po
D. Candesartan 1x16 mg po
E. Hidroklorotiazid 1x50 mg po
27. Tn. Raynold, 34 tahun, datang dengan keluhan kedua
tungkai bawah terasa nyeri sejak 2 minggu terakhir.
Nyeri dirasakan ketika beraktivitas maupun beristirahat.
Pasien merupakan seorang perokok berat dan sudah
merokok sejak usia 18 tahun. Riwayat hipertensi dan
DM disangkal pasien. Pada PF didapatkan TD 130/90
mmHg, HR 82x/min, suhu afebris. Eskremitas inferior
tampak pucat, dan pulsasi a.Tibialis posterior dan a.
Dorsalis pedis melemah. Diagnosis yang paling
mungkin pada pasien
A. Raynaud disease
B. Thromboangitis obliterans
C. Deep vein thrombosis
D. Peripheral arterial disease
E. Berger disease
28. Tn. Prabo, 55 tahun, datang dengan keluhan nyeri dan
bengkak pada jempol kaki kiri. Pada pemeriksaan
didapatkan TD 160/90 mmHg, HR 90x/min, RR
 20x/min. suhu afebris. Status Iokalis terdapet tofus
disertai hiperemis, edema, dan nyeri tekan pada regio
metatarsal phalang 1 kiri. Obat antihipertensi yang
tidak direkomendasikan pada pasien adalah ...
A. Furosernide 1x20 mg PO
B. Captopril 3x12,5 mg PO
C. Amlodipinen 1x10 mg PO
D. Candesartan 1x8 mg PO
E. Bisoprolol 1x2,5 mg PO
29. Tn. Akagi, 22 tahun, datang ke IGD dengan keluhan
berdebar-debar dan badan lemas sejak 3 jam yang lalu.
Pada pemeriksaan didapatkan TD 110/70 mmHg, RR
22x/min, HR 154x/min, suhu afebris. Pada pemeriksaan
EKG didapatkan gambaran berikut
(GAMBAR)
Tatalaksana awal yang dapat diberikan dokter IGD
adalah
A. Manuver vagal
B. Adenosin 6 mg IV
C. Amiodarone 150 mg IV
D. Kardioversi 50 joule
E. Kardoversi 100 Joule
30. Tn. Purbowo, 55 tahun, datang dengan keluhan sesak
napas yang semakin memberat sejak 4 jam yang lalu.
Pada pemeriksaan TD 120/70 mmHg, HR 90x/min, RR
18x/min, suhu afebris. Pada PF didapatkan ronki basah
kasar pada kedua lapang paru. Pemeriksaan EKG
menunjukkan hasil sebagai berikut.
(GAMBAR)
Kesimpulan yang didapat dari pemeriksaan EKG adalah
A. Supraventricular tachycardia
B. Premature ventricular contraction
C. Supraventricular extrasystole
D. Premature atrial contraction
E. AV block grade 3
31. By. Ronaldo, 1 hari, tampak biru seluruh tubuh. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan bunyi S2 mengeras dan
tidak didapatkan splitting S2. Dokter yang bartugas
menyatakan By. Ronaldo mengalami kondisi
Transposition of Great Arteries. Gambaran rontgen
yang sesuai dengan kondisi pasien edalah...
A. Boot shaped heart
B. Dilatasi aorta
C. Egg shaped heart
D. Water bottle sign
E. Vfine bottle sign
32. Ny. Stop, 47 tahun, dilarikan ke IGD karena pingsan
mendadak. Pada pemeriksaan awal tidak ada respon,
tidak bernapas, dan tidak teraba nadi karotis. Sebagai
langkah awal telah dilakukan RJP dan dipasang monitor
EKG dengan gambaran sebagai berikut.(GAMBAR)
Dokter IGD memutuskan untuk melakukan defibrilisasi,
kemudian yang harus dilakukan selanjutnya adalah
A. Pemanasan intubasi
B. Pemberian Epinefrin IV
c. Pemberian Amiodarone IV
D. Lanjutkan RJP
E. Loading IV kristaloid 20 cc/kgbb
33. Tn. Iwan, 62 tahun, datang dengan keluhan sesak napas
yang memberat sejak 30 menit lalu. Pada pemeriksaan
didapatkan TD 60/palpasi, HR 120x/min iregular, RR
38x/min, suhu afebris, saturasi oksigen 82%, JVP 5+3
cmH2O2, ronki basah halus bilateral, akral dingin.
Tatalaksana yang paling tepat diberikan pada pasien
adalah
A. Furosemide 40 mg IV
B. Oksigen 10 lpm via NRM
c. Dopamine IV
D. Dobutamine IV
E. Norepinefrin IV
34. Tn. Hanamici, 52 tahun, datang ke IGD karena nyreri
dada sejak 1,5 jam yang lalu. Nyeri dada dirasakan saat
beraktivitas dan menjalar hingga ke lengan kiri, durasi
30 menit. Nyeri tidak membaik dengan istirahat. Hasil
EKG menenjukkan adanya ST elevasi pada lead, aVL,
V5, dan V6. Pembuluh darah yang terlibat dalam kasus
ini adalah
A. Left main coronary artery
B. Right coronary artery
C. Left anterior descending artery
D. Left circumflex artery
E. Posterior descending artery
35. Tn. Hyuga, 68 tahun, datang keluhan rasa tidak nyaman
pada area perut dan pinggang sejak 2 minggu yang lalu.
Kadang pasien juga merasa mual. Pasien memiliki
riwayat hipertensi dan DM namun tidak rutin berobat.
Pada pemeriksaan didapatkan TD 170/110 mmHg, HR
76x/min, RR 16x/min, suhu afebris. PF abdomen
didapatkan teraba massa berdenyut di area epigastrium.
A. Aneurisma aorta abdominal
B. Sindroma dispepsia
C. Pankreatitis akut
D. Diseksi aorta
E. Tumor gaster
36. Ny. Chen, 60 tahun, datang dengan keluhan nyeri dada
sejak 3 jam yang lalu. Nyeri dirasakan kurang lebih 30
menit, dan tidak membaik dengan beristirchat. Pada
pemeriksaan EKG didapatkan gambaran gelombang T
inversi pada lead V1-V4. Dokter melakukan
pemeriksaan enzim jantung dan didapatkan kadar
Troponin T 0,05 ng/ml.
Diagnosis yang sesuai dengan kondisi Ny. Chen
adalah...
A. Angina pektoris stabil
B. Angina prinzmetal
C. Angina pektoris tidak stabil
D. STEMI
E. NSTEMI
37. Tn. Blackout, 60 tahun, datang dengan keluhan mudah
lelah sejak 2 bulan ini, bahkan sempat pingsan 2 kali.
Keluhan dirasakan terutama setelah beraktivitas. Pasien
memiliki riwayat radiasi pada area dada 1 tahun yang
lalu. Pada pemeriksaan ekokardiografi didapatkan
adanya disfungs1 diastolik disertai kekakuan ventrikel
kiri. Diagnosis Tn. Blackout adalah ...
A. Gagal jantung kongestif
B. Kardiomiopati dilatasi
C. Kardiomiopat, restriktif
D. Kardiomiopati hipertrofi
E. Rheumatic Heart Disease
38. Nn. Charlie, 18 tahun, dibawa ke IGD karena sesak
napas hebat sejak 10 menit yang lalu. Sesaat sebelum
kejadian, pasien diketahui sedang makan roti selai
kacang. Pada pemeriksaan didapatkan keadaan umum
 sesak, gelisah, TD 80/50 mmHg, HR 120x/min, RR
32x/min, tampak edema periobita, disertai urtikaria
generalisata, serta terdengar suara stridor. Tatalaksana
yang paling tepat pada pasien adalah
Tatalaksana yang paling tepat pada pasien adalah
A. Loading IV kristaloid 20 cc/kgbb
B. Injekasi adrenalin 0,3 mg IM
C. Dexamethasone 10 mg IM
D. Antibiotik spektrum luas
E. Nebulisasi Salbutamol
39. Tn. Boush, 33 tahun, datang dengan keluhan batuk
berdahak sejak 1 bulan yang lalu. Pasien memiliki
riwayat infeksi paru berulang. Pada pemeriksaan dahak
didapatkan adanya sputum 3 lapis. Pernyataan yang
kurang tepat terkait kondisi pasien adalah
A. Temuan radiologi yang diharapkan adalah
honeycomb appearance
B. Spuntum 3 lapis terdiri dari busa, mukus, dan pus
C. Salah satu komplikasi yang dapat terjadi adalah
atelektasis
D. Diagnosis pasien ini adalah bronkitis akut
E. Mekanisme yang mendasari adalah kerusakan jalan
napas sehingga terjadi disfungsi cilia dan penurunan
clearance mukus di saluran napas
40. Nn. Halima, 24 tahun, datang ke poloklinik dengan
keluhan utama hidung tersumbat dan bersin-bersin sejak
2 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkandemam
sumeng dan kadang-kadang batuk. Pasienseorangpekerja
kantoran dan sudah seminggu ini kurang tidur karena
kerja lembur. Beberapa rekan kerja pasien serta adik
pasien mengalami keluhan serupa. Pada pemeriksaan
didapatkan suhu 37,6 C, mukosa hidung edema, tonsil
T1/T1, hiperemis (-), faring hiperemis (-). Tatalaksana
yang diberikan pada pasien ini adalah
A. Antipiretik, dekongestan, antitusif
B. Antibiotik, antipiretik, dekongestan
C. Antitusif saja
D. Tidak diberikan obat karena tidak ada indikasi
E. Kortikosteroid saja
41. An. Alustha, 8 tahun, datang dengan keluhan nyeri
menelan dan tenggorokan terasa mengganjal sejak 5 hari
yang lalu. Pasien juga mengeluhkan demam. Pada
pemeriksaan didapatkan suhu 39,0 C, tonsil T3/T3,
uvula terdorong ke sisi kanan. Tatalaksana yang tepat
adalah
A. Insisi drainase
B. Kortikosteroid oral
C. Tonsilektomi
D. Antiniotik oral
E. Obat kumur antiseptik
42. Ny. Sanae, 26 tahun, dibawa ke IGD dengan keluhan
sesak napas 1 jam yang lalu. Keluhan ini disertai nyeri
dada dan batuk darah. Keluhan baru pertama kali
dialami pasien. Pasien baru saja melahirkan 2 minggu
yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan TD 100/60
mmHg, HR 110x/min. RR 30x/min, suhu afebris. Pada
pemeriksaan didapatkanretraksi intercostal dan varises
pada ekstremitas inferior. Komplikasi yang dapat terjadi
apabila pasien tidak segera ditangani adalah..
A. Pneumonia
B. Pneumotoraks spontan
C. lnfark paru
D. Infark miokardium
E. Stroke iskemik
43. Tn. Artizi, 22 tahun, dibawa ke IGD dengan keluhan
mual muntah hebat Pada pemeriksaan didapatkan sklera
ikterik. Pasien merupakan penderita TB dan sedang
mengonsumsi, OAT sejak 1 minggu yang lalu.
Tindakan selanjutnya yang disarankan pads pasien
adalah...
A. Mengganti OAT kategori 2
B. Stop OAT sementara, memberikan suplemen L-
aspartate (LOLA)
C. Lanjutkan OAT, rujuk ke spesialis hepatologi
D. Menghentikan RHZ, melanjutkan E, dan tes fungsi
hati
E. Menghentikan Z, menurunkan dosis RH, dan
melanjutkan E
44. Ny. Mengi 33 tahun, datang dengan keluhan sesak
napas sejak 3 jam yang lalu. Pasien beberapa kali
mengalami keluhan serupa, dan membaik setelah
diberikan nebulisasi di IGD. Pasien masih mampu
berbicara dan menyelesaikan kalimat. Pada pemeriksaan
didapatkan kesadaran compenmentis, TD 110/70
mmHg, HR 98x/min, RR 28x/min, retraksi subcostal,
dan terdengar wheezing ekspirasi pada kedua lapang
paru. Dokter jaga segera memberikan obat yang tersedia
yang merupakan golongan xanthin, yaitu
A. Zafirlukast
B. Hydrocortisono
C. Adrenc11in
D. Albuterol
E. Aminofilin
45. Tn. Pocinki, 32 tahun, dibawa ke IGD RS Polyana
dengan keluhan nyeri dada kiri disertai sesak napas yang
memberat sejak 1 jam yang lalu. Keluhan sesak
awalnya dirasakan 1 hari yang lalu. Riwayat merokok
dan penyakit paru sebelumnya disangkal. Pada
pemeriksaan didapatkan gerakan dada kiri tertinggal,
perkusi dada kiri hipersonor, suara napas kiri vesikular
menurun,
Diagnosis pada pasien inl adalah ...
A. Pneumotoraks primer
B. Pneurnotoraks sokundor
C. Pneumotoraks katarnenlal
D. Pneumotoraks ventil
E. Pneumotoraks iatrogenik
46. An. Coking, 4 tahun, dibawa ibunya ke IGD karena
berguling-guling sambil memegangi lehernya sejak 15
menit yang lalu. Sebelumnya ibu pasien melihat
anaknya sedang bermain-main dengan kancing baju.
Pasien juga tampak sesak don terbatuk-batuk. Pada
pemeriksaan didapatkan HR 110x/min, RR 36x/min,
terdengar stridor. tokasi sumbatan benda asing adalah...
A. Rongga hidung
B. Faring
C. Laring
D. Trakea
E. Bronkus
47. Ny. Drow, 25 tahun, baru saja melahirkan anaknya
melalui prosedur SC pada usia gestasi 36 minggu.
Didapatkan bayi ny. Drow tidak menangis. Laju nadi
80x/min dan napas megap-megap. Sudah dilakukan
 langkah awal namun tidak ads perbaikan. Tindakan
selanjutnya adalah...
A. Kompresi dada dan VTP
B. VTP saja
C. CPAP
D. Rawat di NICU
E. Intubasi
48. Tn. Girokop, 80 tahun, dibawa dengan keluhan batuk
berdarah sejak 2 bulan yang lalu. Pasien juga
mengeluhkan penurunan berat badan, sesak napas,·dan
suara serak. Riwayat merokok sejak SMP sebanyak 1-2
bungkus/hari. Pada pemeriksaan didapatkan fremitus
kanan > kiri, perkusi pekak pada lapang paru kanan,
suara napas paru kanan menghilang. Pada pemeriksaan
radioogis thoraks didapatkan gambaran sebagai berikut.
(GAMBAR)
A. Atelektasis
B. Efusi pleura
C. Ca paru
D. Hematothoraks
E. Empiema pulmonum
49. Tn. Wukong, 26 tahun, datang dengan keluhan nyeri
kepala, demam, mual, dan muntah sejak 3 hari yang
lalu. Pada pemeriksaan didapatkan suhu 39,0°C, tonsil
T1/T1 hiperemis, faring hiperemis, teraba
limfadenopati servikal. Tatalaksana yang tepat pada
pasien adalah ...
A. Istirahat cukup, banyak minum air
B. lstirahat cukup, banyak minum air, Paracetamol
3x500 mg
C. lstirahat cukup, kumur dengan obat kumur antiseptik
D. lstirahat cukup, banyak minum air, Amoksisilin
3x5v0 mg, Paracetamol 3x500 mg
E. lstirahat cukup, banyak minum air, Omeprazol 2x20
mg
50. An. Eredar, 1,5 tahun, dibawa orangtuanya ke poli
karena sesak sejak 3 hari yang lalu. Keluhan inidisertai
batuk dan pilek. Pada pemeriksaan didapatkan HR
130x/min. RR 45x/min, suhu 37,9°C. Pada PF
didapatkan retraksi subcostal minimal, auskultasi
terdengar ekspirasi memanjang dan mengi. Penyebab
tersering kasus di atas adalah ...
A. Haemophilus influenza
B. Streptococcus grup A
C. Paramyxovirus
D. Respiratory Syncitial Virus
E. Pox virus
51. Nn. Dina usia 23 tahun mengeluh nyeri kepala terus-
menerus sejak 2 minggu. Pasien saat ini demam dan
kesulitan menutup mulut. Saat akan diperiksa pasien
sempat kejang pada tangan kanan disertai penurunan
kesadaran, pupil anisokor dan reaktif. 1 minggu
sebelumnya pasien sempat periksa ke dokter gigi dan
ditemukan kantung nanah pada ujung akar gigi graham
atas
kanan. Pada pemeriksaan MRI kepala didapatkan hasil
sebagai berikut:
(GAMBAR)
Apakah diagnosa pada pasien tersebut?
A. Meningitis virus
B. Ensefalitis
C. Abses serebri
D. Meningitis bakteri
E. Meningoencephalitis
52. Tn. Danio usia 35 tahun datang ke IGD RSUD dengan
keluhan nyeri kepala. Dari anamnesis keluhan nyeri
kepala berdenyut disatu sisi disangkal. Nyeri kepala
seperti diikat atau ditekan beban berat juga disangkal.
Menurut pasien nyeri kepala bersifat tajam dan
menusuk, khususnya terjadi disekitar mata. Pasien juga
mengeluhkan mata berair, kelopak mata sulit dibuka,
dan hidung tersumbat. Keluhan seperti ini sudah terjadi
beberapa kali dalam 1 bulan terakhir. Pasien
menyangkal mengalami flu. Terapi awal yang tepat
diberikan pada kondisi pasien adalah
A. Ergotamin
B. Oksigen 100%
C. Triptan
D. Parasetamol
E. Ibuprofen
53. Tn. Aldo berusia 35 tahun mengeluh mulut mencong ke
kanan sejak 1 hari yang lalu. Dua hari sebelumnya
pasien mengeluhkan nyeri di belakang telinga kanan.
Riwayat HT, OM, merokok disangkal. Pasien bekerja
sebagai supir angkot antar kota, dan selalu membuka
jendela saat menyetir. Pada pemeriksaan fisik didapati
TD 130/70 mmHg, nadi 80x/menit, suhu afebris, RR
18x/menit. Pemeriksaan neurologi tidak didapati
kelemahan anggota gerak.
Terapi yang tepat untuk pasien diatas adafah?
A. Asam mofenamat 3 x SOOmg
B. Ceftriaxone 2 x 1 gr
C. Prednisolon 1 x 60mg
D. Parasetamol 3 x SOOmg
E. Ibuprofen 3 x 400mg
54. Ny. Sepuh usia 60 tahun dibawa berobat oleh anaknya
ke puskesmas. Anak pasien mengeluhkan ibunya lebih
sering diam, mulai lupa bagaimana caranya melakukan
kegiatan sehari-hari seperti makan, mandi, dan shalat.
Pasien juga menjadi lebih mudah tersinggung dan
kehilangan minat untuk melakukan hobinya. Pasien
belum pernah mengalami kejadian seperti ini
sebelumnya. Tidak ada gangguan dalam berjalan dan
berbicara. Diagnosis yang mungkin pada pasien adalah?
A. Delirium
B.Demensi Alzheimer
C. Demensia Vaskular
D. Demensia pick
E. Demensia lewy body
55. An. Blackpink usia 1,5 tahun dibawa ke UGD oleh
orangtuanya denfan keadaan kejang 5 jam yang lalu
pasien sempat kejang satu kali dirumah selama 15 menit.
Kejang disertai dengan demam sebelumnya.
Pemeriksaan fisik didapatkan nadi 100x/menit, suhu 39
derajat celcius, RR 28x/menit. Berat badan pasien 12kg.
Pasien belum mendapat pengobatan sama sekali. Terapi
yang tepat pada keadaan pasien tersebut adalah
A. Diazepam suppositori 5mg
B. Diazepam suppositori 10mg
C. Fenitoin intravena bolus lambat 500mg
D. Fenobarbital intravena
E. Fenobarbital intramuskular
56. Tn. Jodi usia 33 tahun dibawa warga ke IGD karena
ditemukan tidak sadarkan diri setelah kecelakaan lalu
 lintas. Saat dokter memeriksa, pasien hanya mampu menggerakkan kedua tungkai bawah. Pada pemeriksaan
membuka mata ketika diberi rangsang nyeri. Pasien fisik didapatkan paraplegia dengan kehilangan kesan
hanya menarik tangan untuk menghindar dan mengerang sensori kedua tungkai bawah. Pada pemeriksaan
ketika diberi rangsang nyeri. Berapakah GCS pasien radiologi tampak kelainan pada medulla spinalis.
diatas? Tatalaksana yang paling tepat diberikan pada pasien
A. 9 adalah
B. 7 A. Piracetam 3x 1 gr fV
C. 8 B. Manitol 20% 0.5· 1 gr/kgbb JV
D. 6 C. Asam Traneksamat 3 x 500 mg IV
E. 10 D. Methylprednisolone 30 mg/kgbb bolus IV dalam 15
menit
57. Tn. Babanyo usia 63 tahun datang dengan selalu jatuh E. Furosemide 1 x 40 mg IV
jika berdiri sejak 1 bulan yang lalu, dan dirasakan
semakin memberat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan 62. Ny. Syantiek, 54 tahun, datang ke RS dengan keluhan
rigditas pada ekstremitas, pasien sulit berjalan, dan nyeri pada perut dan punggung kanan sejak 1 minggu
ditemukan tremor saat istirahat. Terapi yang tepat bagi lalu. Sebelumnya pasien mengeluhkan terdapat vesikel
pasien tersebut adalah? berjumlah banyak di kulit pada daerah tersebut. Saat ini
A. Rivastigmin nyeri semakin bertambah bahkan ketika pasien memakai
B. Levastigmin baju. Pada pemeriksaan fisik ditemukan lesi berupa
C. Karbamazepin krusta. Jenis nyeri yang dirasakan pasien
D. Etosuksimid A. Nyeri inflatnasi
E. Asam Valproat B. Nyeri traumatik
C. Nyeri viseral
58. Tn. Stark, usia 57 tahun tiba-tiba mengalami D. Nyeri neuropatik
kelemahan pada tungkai kanan 1 jam yang lalu. Tidak E. Nyeri nosiseptif
ada penurunan kesadaran, tidak ada sakit kepala, tidak
ada pandangan buram. Pemeriksaan fisik tidak 63. Tn. Angrybird, 68 tahun, datang dengan keluhan sulit
didapatkan kelainan neurologis. Pasien perokok beret menahan BAK sejak 1 bulan SMRS. Nyeri saat BAK
dan memiliki riwayat hipertensi tidak terkontrol lebih disangkal. Demam (-). Pasien memiliki riwayat DM
dari 10 tahun. Tatalaksana pada kasus tersebut adalah ... 15 tahun SMRS, tidak terkontrol dan berobat tidak
teratur. Keluhan lain berupa kesemutan dan baal pada
A. Aspirin 2x80 rng ujung - ujung tangan dan kaki. Pada RT tidak
B. Clopidogrel 2x50 mg didapatkan pembesaran prostat. GDP: 150, GD2PP
C. Captopril 2x25 mg :240. Penyebab kondisi pasien ..
D. Amlodipin 1x10 mg A. Ca Prostat
E. Thiazid 2x20 mg B. BPH
C. ISK
59. Nn. Reta usia 22 tahun mengeluh kesulitan menelan D. Neurogenic Bladder
dan membuka mulut. Pasien memiliki riwayat patah E. Ca buli
tulang terbuka 1 bulan yang lalu dengan pengobatan
yang tidak adekuat. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 64. Tn. Popok, usia, 49 tahun, datang ke puskesmas denGan
110/80 mmHg, Nadi 82x/min, RR 32x/min, suhu keluhan nyeRI pinnggang sejak 3 bulan yang lalu. Nyeri
afebris. Berdasarkan klasifikasi ablett, kasus diatas dirasakan menjalar sampai ke kaki kanan. Keluhan
termasuk dalam ... dirasakan memberat sejak 1 minggu terkahir. Pasien
A. Tetanus grade I sering merasakan nyeri memberat saat mengangkat
B. Tetanus grade II benda berat. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pada
c. Tetanus grade Ill pemeriksaan neurologi didapatkan lasseque test (+).
D. Tetanus grade IV Terapi yang sebaiknya diberikan kepada pasien adalah
E. Tetanus grade V A. Dexamethasone 2x2 mg
B. Prednisone 3x5 mg
60. Ny. Pato, 65 tahun, dibawa ke UGD RS dengan C. Paracetamol 3x250 mg
penurunan kesadaran 1 jam SMRS. Sebelumnya pasien D. iBUPROFEN 3X400 mg
ditemukan oleh keluarga jatuh di lantai kamar mandi. E. Amoxiclavulanat 2x625 mg
Saat di UGD didapatkan GCS E1M1V1. Pada
pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal. Pada 65. Tn. Perasaan, usia 20 tahun, datang dengan keluhan
pemeriksaan fisik didapatkan kaku kuduk (-). Pada CT- nyeri dan kaku di leher yang menjalar ke bahu, lengan
scan ditemukan gambaran dan sampai ke jempol tangan kanan. Dijumpai hipestesi
(GAMBAR) sampai setentang leher. Radiks yang mengalami
Apakah diagnosis pada pasien tersebut gangguan pada pasien tersebut adalah
A. Epidural Hematoma A. T1-2
B. Subarachnoid Hemorrhage B. C5-6
C. Intracerebral Hematoma C. C7-8
D. Subdural Hematoma D. C3-4
E. Contusio Cerebri E. C8-T1

61. Tn. Bonbon, 27 tahun, datang dengan keluhan terjatuh 66. Ny. Poltak, 52 tahun, datang ke RS dengan keluhan luka
saat memanjat pohon 1 jam yang lalu saat ini tidak dapat di telapak kaki kanan yang tidak sembuh sejak 3 minggu
 lalu. Sebelumnya pasien tidak sadar apa yang menjadi
penyebab luka. Pasien merupakan penderita Diabetes
Mellitus 10 tahun. Pada pemeriksaan fisik tanda vital
dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik, pasien
tidak merasakan rangsangan sentuhan ataupun nyeri
pada telapak kaki. Ditemukan luka terbuka pada telapak
kaki kanan pasien dengan diameter 3 cm dan kedalaman
0,5 cm, dasar jaringan otot, pus (+). Diagnosis pasien ini
dan tata laksana yang tepat.
A. Ulkus Dekubitus & Debridement
B. Ulkus DM & Debridement
C. Ulkus DM & Antibiotik Topikal
D. Ulkus DM & Antibiotik topikal
E. Ulkus DM & Amputasi
67. An. Tuaga, usia 9 tahun, dibawa ibunya ke dokter
dengan keluhan nyeri dan bengkak pada tungkai kanan
bawah disertai sulit berjalan sejak 2 hari lalu. Sebelum
keluhan muncul pasien riwayat luka di tungkai bawah
kanan saat bermain sepak bola. Luka berukuran 5 cm
dan telah diobati. Namun saat ini pasien masih
merasakan nyeri pada lokasi luka. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan edema regio cruris dextra. Pada
pemeriksaan radiologi didapatkan peradangan jaringan
lunak, reaksi periosteal dikelilingi sklerosis pada 1/3
tibia dextra. Apakah diagnosis pada pasien tersebut....
A. Osteopenia
B. Osteoartritis
C. Osteomalasia
D. Osteosarkoma
E. Osteomielitis
68. An. Hermes 4 tahun datang kerumah sakit dengan
keluhan kaki terlihat berbentuk huruf "O". Baru disadari
pada usia 3 tahun. Pada bayi bentuk tubuh gemuk dan
menggunakan "walker" seiax usia 7 bulan. Pada
pemeriksaan didapatkan rotasi interna tibia kiri dan
kanan dan genu varum. Apa Penyebab keluhan pasien
tersebut?
A. Kelainan posisi duduk
B. Kekurangan kalsium
C. Kelainan genetik
D. Mechanical overloading
E. Defisiensi vit. D
69. An. Ferrari 17 tahun, terjatuh saat main bola. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan edema pada pergelangan
kaki (+), pasien masih dapat melakukan dorsofleksi dan
plentarfleksi. Diagnosis yang paling mungkin adalah
A. Ankle strain
B. Ankle sprain
C. Fraktur talocalcaneal
D. Ruptur tendon achilles
E. Ankle fracture
70. Tn. Alpenliebe 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan
nyeri hebat pada jari kaki sejak 24 jam yang lalu.
Keluhan serupa pernah dialami sekitar 6 bulan yang lalu,
namun membaik dengan sendirinya dalam waktu 2
minggu. Pasien sebelumnya menghadiri pesta
pernikahan dan mengkonsumsi banyak daging merah
dan alkohol. Riwayat penyakit yang diketahui pasien
menderita hipertensi dan baru mulai mengkonsumsi
hidroklorothiazid. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
bengkak, eritema, hangat dan nyeri pada palpasi sendi
metatarsofalangeal. Pasien direncanakan untuk
pemeriksaan arthrocentesis, hasil yang paling mungkin
didapatkan adalah
A. Ditemukan kristal polimorfik
B. Ditemukan kristal berbentuk persegi birefringent
negatif
C. Ditemukan kristal berbentuk jarum birefringent
negatif
D. Ditemukan kristal berbentuk jarum birefringent
positif
E. Ditemukan tophus
71. Ny. Naser 35 tahun datang dengan keluhan kaku sendi
disertai nyeri pada jari-jari & pergelangan tangan sejak 2
bulan. Gejala dirasakan paling berat saat pagi hari dan
membaik di siang hari. Keluhanan lain berupa
penurunan berat badan dan fatigue sejak 3 bulan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan bengkak dan nyeri tekan
pada sendi metakarpofalangeai dan interfalang
proksimal. Diagnosis yang paling mungkin adalah.
A. Psoriaris arthritis
B. Polymyalgia rheumatica
C. Arthritis reaktif
D. Rheumatoid arthritis
E. Sjogren syndrome
72. Tn. Peter Parker 45 tahun, seorang petani, tetusuk duri
di bagian jari telunjuk kiri. Pasien menqldap diabetes,
konsurnsi obat tidak rutin. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan jari telunjukkin pada posisi fleksi, terdapat
pembengkakan fusiform, dan nyeri saat palpasi dan
ekstensi pasif. Diagnosis pasien dan tata laksana yang
paling tepat adalah
A. Abses digiti; insisi drainase
B. Tenosinovitis supuratif; antibiotik IV & imobilisasi
tangan
C. Tetanus lokal; pemberian ATS dan vaksin
D. Paronikia; pemberian antibiotik oral
E. Herpetic whitlow; pemberian asiklovir
73. An. Honda 10 tahun, datang dengan keluhan klavikula
nyeri. Nyeri dirasakan setelah pasien latihan karate. X-
ray didapatkan fraktur hairline 1 /3 tengah klavikula.
Manajemen terbaik untuk pasien
adalah
A. Sugar tong spling
B. U slab gips
C. Figure of eight
D. OREF
E. ORIF
74. Ny. Lela 48 tahun datang dengan keluhan nyeri
punggung. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tulang
belikat kanan lebih menonjol, bahu asimetris.
Dilakukan pemeriksaan foto polos vertebra
torakolumbal, didapatkan hasil sebagai berikut
(GAMBAR)
Jika didapatkan sudut cobbs sebesar 75 derajat, terapi
yang tepat adalah
A. Observasi
B. Bracing
C. Fisioterapi
D. Pembedahan
E. Watchful waiting
75. Ny. Shizuka 23 tahun G1P0A1 datang dengan riwayat
janin lahir mati pada kehamilan pertamanya. Pasien
mengaku tidak pernah melakukan kunjungan antenatal.
 Riwayat penyakit sebelumnya pasien mengidap epilepsi,
dan mengkonsumsi fenitoin semasa hamil. Pada
pemeriksaan janin ditemukan terdapat fraktur mulipel,
sklera kebiruan, dan ekstremitas yang bengkok. Sebab
mati janin tersebut yang paling mungkin adalah
A. Ellis-van creveld syndrome
B. Camptomelic dysplasia
C. Brittle bone disease
D. Hajdu-cheney syndrome
E. Pyknodysostosis
76. By. Nastusa berusia 3 hari, dibawa oleh orang tuanya
dikarenakan kedua matanya selalu terpejam dan akan
mengeluarkan sekret lengket kekuningan, jika dibuka
sejak lahir, kelopak mata membengkak, dan kemosis.
Terdapat injeksi perikornea, namun kornea jernih. Pada
pemeriksaan hapusan sekret mata didapatkan
diplokokus gram negatif.
Apakah tatalaksana yang tepat untuk bayi tersebut?
A. Irigasi mata saja
B. Irigasi mata, Penicillin G 50-100x 10 pangkat 3
U/kg/hari IV dosis terbagi
C. Irigasi mata, Ceftriaxone 100mg/kg IM dalam dosis
terbagi
D. Eritromycin 50mg/kg PO dalam dosis terbagi selama
2 minggu
E. Salep mata Acyclovir 3%
77. An. Ricky, 10 thn datang ke klinik cinta damai untuk
konsultasi terhadap penyakit yang diderita. Sebelumnya
Ricky di diagnosis dengan batuk darah dan sudah dalam
pengobatan. Ibu pasien gelisah karena mendapati
terdapat darah pada mata kiri anaknya. Pada
pemeriksaan fisik,OD 6/6, COA dalam dan jernih. Apa
tatalaksana yang tepat bagi An. Ricky?
A. Dexamethasone tetes mata
B. Ofloxacin 0,3% topikal
C. Air mata buatan
D. Kompres Hangat-Observasi
E. Mast Cell Stabilizer
78. Tn. Bowo usia 55 tahun datang dengan keluhan kedua
mata terasa berpasir, gatal dan tidak nyaman. Pandangan
dikatakan masih baik. Dilakukan pemeriksaan dengan
kertas filter selama 5 menit dan didapatkan hasil kertas
basah sepanjang 9mm. Apakah diagnosis yang mungkin
diderita Tn. Bowo?
A. Konjungtivitis vernal
B. Konjungivitis bakterial
C. Konjungtivitis viral
D. Keratokonjungtivitis sicca
E. Konjungtivitis fungal
79. Tn. Riko, 29th, datang dengan keluhan benjolan di
kelopak mata kiri bagian atas sebesar biji jeruk tidak
merah, tidak nyeri Pasien merasa terganggu namun
tajam penglihatan tidak terganggu. Apa kemungkinan
diagnosis dan tatalaksana yang tepat untuk pasien
pasien?
A. Hordeulum Eksterno; Steroid Topikal
B. Kalazion; Antibiotik Topikal
C. Kalazion; Ekokleasi
D. Kalazion; Enukleasi
E. Hordeulum lnterna; Ekokleusi
80. Ny. Watik, 70th, mengeluhkan mata seperti berpasir,
pada mata nampak merah, berair. Pada pemeriksaan
kelopak mata nampak mengarah kedalam. Apakah
diagnosis yang tepat pada kasus tersebut?
A. Exoftalmus
B. Entropion·sikatrik
C. Ekstropion
D. Entropion involusional
E. Entropion spastik
81. Tn. Abi, 35 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan
kedua mata terasa mengganjal don kering sejak 3 bulan
yang lalu. Keluhan disertai sering berdebar debar, hasil
laboratorium didapatkan peningkatan kadar hormone T3
dan T4. Pemeriksaan oftalmologi didapatkan visus OD;
6/6 OS: 6/6. Apa diagnosis yang tepat?
A. Lagoftalmus
B. Ptosis
C. Simblefaron
D. Ankiloblefaron
E. Retraksi Palpebra
82. Nn. Bona usia 30 tahun datang dengan mata kanan
berair sejak 3 hari yang lalu. Didapatkan cairan
kekuningan yang keluar dari sudut mata bagian dalam
dekat hidung yang bersekret dan berbau, Pada
pemeriksaan status oftalmologis, didapatkan benjolan
hlperemis di regio kantus nasal. Tes Anel (-)Tes
regurgitasi ( + ).
Diagnosis yang paling mungkin adalah ...
A. Dakriosistitis
B. Dakrioadenitis
C. Hordeolum
D. Kalazion
E. Blefaritis
83. Tn. Wawan, 51 tahun datang ke UGD dengan keluhan
mata merah mendadak sejak 1 hari yang lalu. Keluhan
keluad kotoran dan gatal disangkal. Riwayat trauma
disangkal. Pasien tidak merasakan apa-apa dan baru tahu
mata merah setelah diberitahu temannya. Pasien
memiliki hipertensi dan DM namun terkontrol baik.
Tanda vital dbn. VODS 6/6. Diagnosis yang mungkin
dialami pasien
A. Konjungtivitis
B. Perdarahan Subkonjungtiva
C. Skleritis
D. Epidkleritis
E. Iridosiklitis
84. Ny. Yani, 34 tahun, datang dengan keluhan nyeri dan
pandangan kabur pada mata kiri sejak 2 hari lalu. Pasien
mengaku sempat terkena serpihan kayu. Pada
pemeriksaan status lokalis, ditemukan visus OS 5/60,
tidak membaik dengan pinhole, terdapat hipopion,
injeksi silier +, COA dalam, dan lensa jernih.
Pemeriksaan penunjang apa yang perlu dilakukan pada
pasien ini?
A. Xeropthalmia Stage XlA; Vit.A lOO.OOO
B. Xeropthalmia Stage X 1 B; Vit.A 1 OO.OOO
C. Xeropthalmia Stage XlA; Vit. A 200.000
D. Xeropthalmia Stage X 1 B; Vit. A 200.000
E. Xeropthalmia Stage X2; Vit. A 200.000
86. Tn. Joni, 36 tahun, datang dengan keluhan kanan merah
dan nyeri sejak 2 hari lalu setelah matanya terkena
pukulan bola kasti. VOD 6/60, VOS 6/6, OD:
konjungtiva bulbi hiperemis, kornea jernih, terdapat
 darah di setinggi 3/4 bilik mata depan. Apa diagnosis
yang tepat pada pasien ini?
A. Perdarahan subkonjungtiva
B. Hifema derajat 1
C. Hifema derajat 2
D. Hifema derajat 3
E. Hifema derajat 4
87. Tn. Widodo, 60 tahun, datang berobat dengan keluhan
kedua mata nyeri mendadak sejak 1 jam yang lalu.
Keluhan disertai mata merah, pandangan buram, nyeri
kepala dan mual. Pada pemeriksaan fisik diperoleh
VODS 6/60, injeksi skiera ( + ), COA normal, lensa
keruh, shadow test positif, TIO 32 mm Hg. Diagnosis
yang sesuai untuk kasus di atas adalah...
A. Glaukoma Fakomorfik
8. Glaukoma Fakolitik
C. Glaukoma Sekunder
D. Glaukoma Fakoanafilalctik
E. Glaukoma Primer
88. An. Simo, 12 tahun, melihat kabur, saat dilakukan
pemeriksaan dokter mengatakan ada kelainan refraksi,
dilakukan koreksi S-2.50. Apa diagnosis yang tepat pada
pasien tersebut?
A. Hipermetropia Sedang
B. Myopia Berat
C. Myopia Ringan
D. Myopia Sedang
E. Astigmatisma
89. An. Wahyu usia 7 tahun dibawa ibunya ke klinik oleh
karena ibunya merasa mata anaknya juling pada inspeksi
dan px reflex kornea didapatkan OS mengalami
esotropia. Dokter kemudian menutup mata yang normal
dan kemudian terjadi pergerakan OS kearah kanan
sehingga reflex kornea tepat ditengah. Saat dibuka,
kedua mata terlihat bergerak dan kembali ke posisi
semula. Apa tambahan informasi yang biasa diambil
dari hasil pemeriksaan tersebut?
A. Mata kiri mengalami amblyopia
B. Mata kiri tidak mengalami amblyopia
C. Mata kanan mengalami amblyopia
D. Mata kanan mengalami heterofia
E. Tidak ada informasi tambahan yang berarti
90. Tn. Hyuga, 65 tahun dibawa ke dokter umum dengan
keluhan mata nyeri terasa berdenyut selama satu
minggu. Pasien juga merasa sering pusing dan mual.
Pada pemeriksaan mata anterior tampak tenang, pada
penekanan bola mata dengan jari pada saat mata
tertutup, bola mata terkesan keran. Apakah penyebab
yang paling tepat terkait dengan kondisi pasien di atas?
A. Peningkatan agregasi protein lensa menyebabkan
lensa menjadi lebih padat
B. Gangguan drainase aqueous humor meningkatkan
tekanan intra okuler
C. Peningkatan fibrosis pada lapisan corneo-scleral
menyebabkan tekanan mata meningkat
D. Peningkatan viskositas vitreous humor menyebabkan
lensa mata memadat
E. Peradangan lamina nervosa bola mata meningkatkan
tekanan intra okuler
91. Sebuah penelitian menunjukkan bahwa Indeks Massa
Tubuh (kg/m2)
berhubungan berbanding terbalik dengan kapasitas vital
paru (ml). Untuk
itu akan dilakukan analisis untuk mengetahui seberapa
besar kenaikan IMT akan menurunkan kapasitas vital
paru. Analisis apakah yang paling sesuai untuk
mencapai tujuan penelitian diatas?
A. Korelasi Pearson
B. Korelasi Spearman
C. Regresi Multipel
D. Regresi Logistik
E. Regresi Multipel
92. Dr. Lucky akan melakukan penelitian tentang hubungan
kejadian tumor otak dengan paparan penggunaan
telepon seluler. Dr. Lucky mencoba mengumpulkan
kasus tumor otak lalu mencari kebiasaan dan riwayat
penggunaan telepon seluler. Parameter apa yang dapat
dianalisis oleh dr. Lucky dalam penelitiannya?
A. Odds ratio
B. Relative Risk
C. Prevalensi
D. Insidensi
E. Prevalence Rate
93. Dr. Gillbert ingin membandingkan efektivitas
allupurinol dengan probenecide dalam menurunkan
kadar asam urat dalam darah. Angka asam urat
dinyatakan dalam bentuk angka. Data tersebut kemudian
dipastikam normalitasnya terlebih dahulu. Uji apa yang
tidak bisa dilakukan untuk menguji normalitas?
A. Shapiro Wilk
B. Anderson-Darling
C. Lilliefors Method
D. Uji Bartlett
E. Uji Kolmogorov Smirnov
94. Suatu survei tentang morbiditas ibu hamil dan
melahirkan dilakukan oleh sebuah lembaga independen
dengan mengambil subyek penelitian seluruh penduduk
indonesia. Sampel diambil dari 20 provinsi yang
dianggap mewakili seluruh penduduk Indonesia. Dari
masing-masing provinsi diambil sampel 30% dari
jumlah kabupaten dan kota yang ada. Dari tiap-tiap
kabupaten dan kota ini diambil sampel 50% dari jumlah
kecamatan yang ada. Apakah teknik pengambilan
sampel yang digunakan?
A. Simple random sampling
B. Stratified random sampling
C. Multi-stages sampling
D. cluster random sampling
E. Systematic random sampling
95. Dr.San melakukan penelitian terhadap 600 pasien
suspek DF. 200 diantaranya mempunyai haisl NS1 +
yang dianggap baku emas. Dengan alat uji diagnostik
baru didapatkan temuan 160 hasil positif pada kelompok
NS1 +. sementara pada subjek dengan NS1-, alat baru
tersebut memberikan hasil negatif sebesar 360 subjek.
Beberapa PPV alat baru tersebut?
A. 95%
B. 90%
C. 8O%
D. 66%
E. 54%
96. Desa Sade memiliki penduduk sebesar 2000 jiwa. Desa
ini terkenal endemik penyakit Chikungunya. Pada awal
tahun 2017 terdapat 400 orang dilaporkan menderita
 Chikungunya. Pada akhir tahun terdapat total 50 kasus
baru penderita Chikungunya. Beberapa incidence rate
kasus Chikungunya pada desa ini?
A. 400/2000
B. 450/2000
C. 50/2000
D. 50/1600
E. 450/1600
97 Dalam membuat keputusan, dokter dianjurkan untuk
membuat keputusan berdasarkan EBM. Level evidence
terbaik adalah ...
A. Systematic Review
B. RCT
C. Cohort Studies
D. Case Control Studies
E. Meta analisis
98. Pasien berdatangan ke IGD RS diantar polisi karena
kejadian rubuhnya atap balai kota saat diadakan
sosialisasi. Total korban yang diantar ada 10 orang. Di
RS tersebut terdapat 1 orang dokter jaga, 1 dokter
internship dan 3 orang perawat yang sedang berjaga.
Sal ah satu korban merupakan anak Menteri. Tindakan
yang paling tepat dilakukan dokter?
A. Pasien anak Menteri dirujuk ke RS lain
B. Mengutamakan menolong anak Menteri terlebih
dahulu
C. Langsung memondokken seluruh pasien di bangsal
D. Meminta bantuan dokter dari RS lain
E. Melakukan tindakan sesuai triase kegawatdaruratan
99. Dr.Hario terkenal sebagai salah satu dokter umum yang
selalu menyempatkan waktu untuk berdiskusi terkait
masalah penyakit maupun tekanan biopsikcsosial yang
dialami pasiennya.Komunikasi efektif dalam dunia
kesehatan menjadi penting karena hal berikut, kecuali. ..
A. Dapat meningkatkan keberhasilan diagnosis, terapi,
dan tindakan medis
B. Meningkatkan kepercayaan pasien dalam hal
hubungan terapeutik dokter-pasien
C. Meningkatkan kepuasan pasien
D. Meningkatkan jumlah pasien yang datang berobat
setiap hari
E. Memberikan efek psikologis positif (sugestif) bagi
pasien
100. Dr. Jurgen, seorang dokter umum, menggantikan
praktek dokter spesialis penyakit dalam yang sedang
pergi cuti di sebuah RSUD tempat dirinya PTT. Apakah
aturan yang dilanggar oleh DR. Jurgen?
A. Undang-undang Rumah Sakit
B. Hukum Perdata
C. Hukum Pidana
D. Undang-undang Praktik Kedokteran
E. Profesionalisme Kedokteran
101. Tn, Sean usia 38 tahun datang ke IGD dengan keluhan
perut membesar sejak 1 bulan sebelum masuk rumah
sakit, pasien memiliki riwayat sering minum alkohol dan
jajan sembarangan. Hasil pemeriksaan fisik
menunjukkan konjungtiva anemis, spider nevi (+), hepar
tidak terasa, lien Schufner III, palmar eritem. Apakah
komplikasi yang dapat terjadi pada pasien?
A. Ensefalopati hepatikum
B. Abses hepar
C. Kolangitis
D. Kolesistitis
E. Sepsis
102. Ny. Iska 24 tahun mengeluh nyeri perut disertai mual
muntah dan diare serta gatal-gatal pada sejak 2 hari
SMRS. Pada pemeriksaan ditemukan larva seperti
gambar dibawah ini. (GAMBAR)
Bagaimanakah penularan cacing tersebut?
A. Menelan telur cacing yang dibuahi ·
B. Larva cacing menembus kulit
C. Menelan larva cacing
D. Menelan cacing dewasa
E. Cacing dewasa menembus kulit
103. By. Alvin usia 2 b�lan dibawa oleh ibunya ke dokter
dengan keluhan BAB cair dan terkadang berdarah
selama 3 hari. Keluhan disertai perut kembung, muntah,
ada batuk pilek dan pipi mer Tidak ada tanda-tanda
dehidrasi. Diketahui bahwa pasien tidak minum ASI
namun minurn susu formula. Pasien 2 minggu lalu
telah vaksin polio. Hasil lab eosinofil meningkat.
Diagnosis pada pasien adalah.. .
A. Diare Cair Akut e.c Rotavirus
B. Alergi susu sapi
C. Diare akibat vaksin
D. lntoleransi laktosa
E. Diare akut dehidrasi ringan
104. Tn. Dido usia 45 tahun datang ke dokter dengan keluhan
utama nyeri ulu hati yang menjalar ke punggung.
Berdasarkan anamnesis ditemukan riwayat bahwa Tn.
Dido suka mengonsumsi minuman mengandung etanol.
Pada pemeriksaan abdomen anterior terdapat ekimosis.
Pada pemeriksaan hepar Murphy sign negatif. Apakah
pemeriksaan enzim yang spesifik?
A. Serum Amilase
B. GGT
C. Serum Lipase
D. ALT
E. AST
105. Tn. Lakik 32 tehun mengeluhkan nyeri pada daerah
dubur sejak 3 hari yang lalu. Pasien diketahui kurang
makan, makanan berserat dan juga melakukan
hubungan via anal. Keluhan demam disangkal. Keluhan
BAB berlendir disangkal. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan gambar seperti ini
(GAMBAR)
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Fistula ani
B. Fisura ani
C. Hemoroid grade I
D. Prolapse recti
E. Proctitis
106. Tn. Mamo usia 28 tahun datang dengan keluahan perut
melilit, dan BAB cair dengan lendir sejak 3 hari yang
lalu, Sehari BAB 5-6 kali dengan jumlah sedikit-sedikit.
Keluhan ini juga disertai mual dan muntah. Pada
pemeriksaaan gram didapatkan hasil sebagai berikut
(GAMBAR)
Apakah terapi yang sesuai pada pasien tersebut?
A. Metronidazole 3x500 mg 3 hari
B. Tetrasiklin 2x500 mg 5 hari
C. Azitromisin 500 mg SD
D. Siprofloksasin 2x500 mg 3 hari
E. Kotrimoksazol 2x480 mg 3 hari

107. Tn. Abed 45 tahun mengeluhkan BAB cair lebih dari 10
kali bercampur lendir darah. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan didapatkan TD: 110/70 mmHg, HR: 90x/min,
RR 23x/min. T 38 derajat celcius pengecatan ditemukan
kuman batang gram negatif, pada pemeriksaan
MacConkey ditemukan kuman memfermentasi laktosa.
Apakah organisme yang menyebabkan keluhan diatas?
A. Eschericia coli
B. Shigella dysentriae
C. Salmonella typhi
D. Salmonella paratyphi
E. Entamoela coli
108. Tn. Wowi 20 tahun datang dengan keluhan kuning yang
dialami sejak 2 bulan yang lalu. Pasien mengeluhkan
cepat lelah dan nafsu makan yang berkurang sehingga
makan menjadi sedikit. Berat badan dirasakan
berkurang. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD:
110/70 mmHg, HR: 90x/min, RR 23x/min. T 36 derajat
celcius, pekak beralih pada abdomen. Hepar teraba padat
keras berdungkur jari di bawah arcus costae. Pada
pemeriksaan juga ditemukan edema pada kedua tungkai
dan kemerahan pada tangan. Pada pemeriksaan
penunjang diperoleh HbsAg (+).
Apakah diagnosis yang paling sesuai?
A. Hepatitis kronis
B. Hepatitis akut
C. Sirosis hepatitis
D. Abses hepar
E. Hepatoma
109. By. Herman 4 hari dibawa ibunya dengan keluhan
muntah berulang. Muntah menyemprot berwarna
kehijauan khususnya setelah menyusu. Dikatakan
menyusu berkurang dan sulit BAB. Pada pemeriksaan
ditemukan distensi abdomen. Dengan pemeiksaan
radiologis barium enema ditemukan tampakan saw tooth
appearance. Apakah diaggosis yang paling mungkin
untuk kondisi By, Herman?
A. Spasme recti
B. Pedorasi colon
C. Enterokolitis Nekrotikans
D. lleus obstruktif
E. Hirschprung Disease.
110. An. Nadita, 9 tahun diantar ke dokter karen keluhan sulit
makan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya
bercak putih di rongga mulut. Bercak putih berdarah bila
diangkat. Diketahui bahwa anak suka ngempeng. Apa
tatalaksana yang sesuai dengan kasus di atas?
A. Ketokonazolana
B. Gentian Violet
C. Griseovu/fin
D. Flukonazol
E. Mupirosin
111. An. Kinasih, 7 tahun dibawa ke puskesmas lemah, lesu,
pucat, dan sulit berkonsentrasi. Sebelumnya pasien
pernah dibawa dan diperiksa hemoglobin dan dikatakan
hasilnya adalah 9 g/dL. Pasien sudah diberi tablet besi
selama 1 bulan, namun saat ini Hb pasien adalah 10
g/dL, kemudian dokter melakukan pemeriksaan tinja dan
didapatkan hasil sebagai berikut:
(GAMBAR)
Apakah terapi yang tepat untuk An. Kinasih?
A. Albendazole 500 mg single dose
B. Mebendazole 250 mg single dose
C. Pirantel Pamoat 250 mg single dose
D. Albendazole 400 mg single dose
E. Mebendazole 400 mg single dose
112 An. Pamungkas. 7 tahun dibawa ke IGD karena bicara
meracau. Berapa hari yang lalu pasien mengeluhkan
demam, batuk, pilek, nyeri otot, dan nyeri perut yang
kemudian diberikan asetosal.Pasien awalnya membaik
namun selang beberapa hari terus mengalami mual
dan muntah dan mengalami kejang 1 kali sebelum
sampai ke IGD. Saat ini TD 120/75 mm Hg. nadi 90
kpm, Respirasi 25 kpm, dan suhu 36,7 derajat celcius.
Apakah diagnosis yang paling mungkin' untuk An.
Pamungkas?
A. Ensefalopati hepatikum
B. Ensefalopati urernikurn
C. Epilepsi Lobus Temporal
D. Status Epileptikus
E. sindrom Reye
113. Tn. Novan usia 62 tahun datang ke IGD RS dengan
keluhan BAB hitam dan badan lemas. Pasien memiliki
riwayat nyeri kedua lutut sejak 6 bulan yang lalu dan
meminum obat yang diberi di warung. Dari
pemeriksaan diperoleh TD: 100/70 mm Hg. Nadi 100
kpm, RR 24 kpm. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan
konjunctiva anemis. Pemeriksaan la.boratorium
didapatkan Hb: 10 g/dl, feukosit 9.000, trombosit
150.000. Terapi yang paling tepat untuk kondisi pasien
adalah:
A. Ranitidin
B. Omeprazofe
C. Sukralfat
D. Simetidin
E. Antasida
114. Tn. Hertanto berusia 23 tahun datang dengan keluhan
ada benjolan yang hilang timbul di selangkangan kiri:
Saat ini Tn. Hertanto terobsesi untuk rnenjadi sixpack
dan sering pergi ke fitness center dan sering
melakukan latihan angkat beban. Benjolan dirasakan
tidak nyeri dan terkadang muncul di skrotum kiri. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan benjolan yang teraba saat
pasiendiminta mengejan. Keluhan mual, muntah, dan
nyeri disangkal. Apakah diagnosis yang tepat untuk
kondisi pasien ini?
A. Hernia inguinalis lateralis sinistra reponibilis
B. Hernia inguinalis medialis sinistra reponibilis
C. Hernia inguinalis +ateralis sinistra irreponibilis
D. Hernia inguinalis medialis sinistra reponibilis
E. Hernia skrotalis ireponibilis
115. Tn. Yushan, 50 tahun datang dengan keluhan nyeri
perut disertai mual dan muntah. Pada pemeriksaan
perut didapatkan abdomen tampak membuncit. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan suara seperti metal yang
terpelanting. Pada foto abdomen didapatkan adanya air-
fluid level. Diagnosis yang sesuai untuk pasien adalah:
A. Ileus obstruktif
B. Ileus paralitik
C. Hernia inguinalis lateralis strangulata
D. Sirosis hepatis
E. Hernia umbilicalis
116. An. Pucat berusia 2 tahun dibawa ibunya dengan
keluhan 1 bulan terakhir ini tampak lemas dan tidak mau
makan. Ibu mengaku memberikan ASI eksklusif selama
6 bulan. Pada usia 7 bulan ibu memberikan makanan
pendamping ASI yaitu bubur susu sebanyak setengah
mangkuk namun tidak habis dan sering dimuntahkan.
Ibu pasien tidak memberikan daging maupun hati ayam
karena takut menyebabkan kenaikan kolesterol pada
sang anak. Saat pemeriksaan ditemuka Hb 9, AL 5000,
AT 250.000. Bagaimana tatalaksana yang sesuai pada
pasien?
A. Diberikan suplemen besi selama 3 bulan
B. Pemberian suplemen kalsium
C. Pemberian susu formula dengan Fe dosis tinggi
D. Pemberian makanan padat dengan porsi sedikit tapi
sering
E. Pemberian suplemen besi sampai 3 bulan Hb normal
117. Bayi Kuning usia 1 hari dirujuk ke RS oleh karena kulit
menguning beberapa jam setelah lahir di Puskesmas.
Berdasarkan anamnesis diperolah bahwa bayi menangis
segera setelah lahir, mekonium keluar segera setelah
lahir, dan ibu bayi kuning ini kontrol rutin kehamilan.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan bahwa bayi menangis
kuat dengan ikterus kramer 3, suhu tubuh 36,7 derajat
celcius, nadi 150 kali per menit dan napas 50 kali per
menit. Pemeriksaan golongan darah menunjukkan
bahwa ibu memiliki golongan darah O dan bayi kuning
golongan darah B. Apakah pemeriksaan penunjang yang
tepat untuk menegakkan diagnos1s di atas?
A. Darah rutin
B. Fungsi hepar
C. Indirect Coomb Test
D. Direct Coomb Test
E. Apusan Darah Tepi
118. An. Bandel usia 7 tahun dibawa ke puskesmas dengan
keluhan tampak kuning dan lemah. Menurut pengakuan
sang ibu, adik pasien juga mengeluhkan hal serupa.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan hepar teraba 4 cm di
bawah arkus costae. lien Schuffner 2 dan Hb 6 mg/dL
Pada pemeriksaan MDT didapatkan gambaran
polikromik, poikilositosis, dan eritrosit berinti. Apakah
yang kemungkinan dialami oleh pasien?
A. Thalassemia
B. Anemia hernolitik
C. Anemai aplastik
D. Anemia sideroblastik
E. Anemia defisiensi besi
119. Tn Mendung, 21 tahun datang ke poli umum karena
merasa lemas beberapa hari terakhir, keluhan disertai
pusing, mual dan penurunan nafsu makan. Dari
pemeriksaan fisik diperoleh konjungtiva pucat. Hasil
pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb 8 g/DL,
MCV 110 fl, MCH 45 pg. MCHC 40 g/dl, leukosit
3800, dan trombosit 180.000. Hasil pemeriksaan darah
tepi ditemukan poikilositosis makroovalosit dan
hipersegmentasi neutrofil. Apakah tatalaksana yang
paling sesuai?
A. Pemberian tablet besi
B. Transfusi PRC
C. Pemberian Prednison
D. Pemberian suplemen Vitamin B 12 dan Asam Folat
E. Pemberian Eritropoletin
120. An. Miki Mos uisa 8 thn dibawa oleh orang tuanya ke
tempat praktik Anda dengan keluhan sulit
berkonsentrasi, mudah lelah, dan lesu selama 1 tahun.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD: 120/80 mmHg,
Nadi: 100 kpm. Respirasi: 18 kpm, suhu: 36,9°C. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva pucat (+).
sklera ikterik (+), hepatomegali (+). Pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb: 8 g/dL, MCV: 70 fl, MCH
27 pg. Pemeriksaan penunjang apakah yang sesuai untuk
menegakkan diagnosis di atas?
A. Serum Iron
B. Hb elektroforesis
C. Pungsi Sumsum Tulang
D. Apusan Darah Tepi
E. Polymerase Chain Reaction
121. Ny Merit usia, 23 tahun ke IGD karena mengeluhkan
adanya pendarahan yang sangat banyak setelah 1 hari
yang lalu melahirkan anak di dukun beranak,
Pemeriksaan menunjukkan kesadaran Latergi, TD:
90/60 mm Hg, HR: 130 kpm, RR 28 kprn, Suhu:
36,0°C. Berdasarken hasil pemeriksaan diperoleh Hb: 6
g/dl, leukosit: 5000, trombosit 100.000, Bleeding Time
8 menit, APTT; 50, PT 45,dan peningkatan D-Dimer.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Imun Trombosrtopenia Purpura
B. DIC (Disseminated lntravascular Coagulation)
C. Anemia aplastik
D. von Willebrand Disease
E. Hemofilia
122. An. Peteki usia 7 tahun dibawa ke IGD dengan
keluhan demam sejak 3 hari yang lalu. Keluhan pasien
antara lain gusi berdarah dan adanya bercak pada
lengan tangan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran pasien Compos Mentis, TD; 100/90 mm
Hg, HR 1·10 kpm, suhu 38°C, petekie ( + ).
Pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb 9,8 g/dl,
Hct 48%, leukosit 5500, dan trombosit 60.000. Apakah
diagnosis dan tatalaksana awal yang sesuai?
A. Dengue Fever. pemberian kr-istaloid 3 cc/kgBB/jam
B. DHF grade I, pemberian kristaloid 7 cc/kgBB/jam
C. DHF grade II, pemberian kristaloid 7 cc/kgBB/jam
D. DHF grade III, pemberian kristaloid 20
cc/kgBB/jam
E. DHF grade IV, pernberian kristaloid 20
cc/kgBB/jam
123. Ny Target. 32 tahun datang ke dokter karena
mengeluhkan demam dan tidak enak badan disertai
ruam kulit seluruh tubuh. Lesi yang muncul berupa
berupa bulatan yang tersebar di selurutubuh.
Sebelumnya pasien sempat meminum obat dari dokter
yang dikatakan untuk mengurangi rasa nyeri. Hasil
pemeriksaan menunjukkan tampakanlesi seperti berikut:
(GAMBAR)
Apakah diagnosis yang paling sesuai?
A. Toksik epidermal nekrolisis
B. Eritema Multiforme
C. Erupsi Obat Morbiliformis
D. Sindroma Steven-Johnson
E. Furunkulosis
124. Tn. Charming 40 tahun dibawa ke IGD dalam kondisi
tidak sadar disuntik antibiotik untuk penyakit raja singa.
Pada pemeriksaan fisik diperoleh TD 70/50 mmHg, HR
 133 kpm lemah, RR 20 kpm, disertai stridor. Apakah
mediator inflamasi utama yang terlibat?
A. Histamin
B. IL-1
c. PDGF
D. TGF-/3
E. IFN-y
125. An. Dodi 7 tahun datang dengan Keluhan lutut kanan
terasa nyeri, kaku, dan sulit digerakkan sejak 3 bulan.
Lutut terasa panas, Keluhan demam ( + ). Riwayat
trauma sebelumnya disangkal. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan ruang lingkup gerakan sendi terbatas, nyeri
saat digerakkan, disertai dengan kemerahan. Apa
diagnosis yang paling mungkin?
A. Osteoarthritis
B. Osteomyelitis
C. Septic Arthritis
D. Juvenile Rheumatoid Arthritis
E. Arthritis psoriatic
126. Ny. Dona, berusia 30 tahun datang dengan keluhan
keluar duh dari jalan lahir bewarna kuning putih kental
dan nyeri pada perut bagian bawah sejak 4 hari yang
lalu. Keluhan disertai demam yang hilang timbul, serta
nyeri juga dirasakan saat pasien berhubungan dan buang
air kecil. Saat dilakukan pemeriksaan TD 110/90, Nadi
80x/min, dan suhu 38,1°C. Pada pemeriksaan abdomen
terdapat nyeri tekan(+),hiperemis pada OUI disertai
discharge purulen, dan chandelier sign (+). Apakah
diagnosa yang tepat?
A. Kehamilan Ektopik
B. Apendisitis akut
C. Bakterial vaginosis
D. Salpingitis akut
E. Vulvovaginitis
127. Ny. Hakata, 27 tahun P1A0 datang dengan keluhan
puting payudara lecet. Pasien merasakan nyeri terutama
saat memberikan ASI kepada bayinya yang berusia 1
bulan, namun dikatakan bahwa sebenarnya ASI keluar
dengan lancar. Tidak ada bengkak atau merah pada
payudara. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80
mmHg, nadi 78x/min, suhu 36,7°C, RR 16x/min. Apa
tatalaksana pilihan utama dan paling tepat untuk pasien?
A. Kompres hangat dan antibiotik topikal
B. Stop menyusui
C. Olesi puting dengan ASI
D. Olesi puting dengan lanolin
E. Kompres dingin cian antibiotik topikal
128. Ny. Whattsap, berusia 22 tahun G1P0A0, kehamilan
usria 39 minggu datang dengan keluhan mulas sejak 6
jam yang lalu. Tidak ada air-air maupun darah. Hasil
pemeriksaan tanda vital batas normasl. TFU didapatkan
2 jari dibawah processus xyphoid, DJJ 150x/min,
presentasi kepala sudah masuk pintu atas panggul,
kontraksi uterus 5x dalam 10 menit selama 40 detik.
Dialkukan pemeriksaan dalam pembukaan 7 cm cairan
utuh sekitar 3 jam kemudian bayi lahir dengan skor
Apgar 8/9. Apa tindakan yang harus dilakukan
selanjutnya?
A. Menilai perdarahan
B. Eksplorasi piasenta
C. Peregangan tali pusat terkendali
D. lnjeksi uterotonika
E. Masase uterus
129. Ny. Cheetos, berusia 25 tahun, P2A0 dibawa bidan ke
IGD RS karena keluar darah yang tidak berhenti dari
jalan lahir sejak melahirkan bayi secara pervagina 1
jam yang lalu. Kondisi bayi saat ini baik lahir langsung
menangis, berat badan lahir 3700 g. sedangkan kondisi
ibu adalah sebagai berikut: TD 90/60 mmHg, HR 120
x/menit, RR 24 x/menit, suhu 37,5 derajat Celcius. Pada
pemeriksaan dalam ditemukan tampakan massa dengan
permukaan kasar seperti kaus kaki yang keluar dari
jalan lahir. Saat dianamnesis lebih lanjut ternyata
plasenta lahir 25 menit setelah bayi lahir dengan kondisi
plasenta lahir lengkap. Apa tatalaksana yang tepat untuk
kasus ini?
A. Masase Uteri
B. Observasi
C. Reposisi Uteri
D. lnjeksi Oxytoxin 20 unit IM
E. Bimanual Kompresi
130. Ny. Lays berusia 28 thn, G2P1A0, usia kehamilan 35
minggu dibawa ke IGD RS dengan keluhan demam
tinggi. Dilakukan pemeriksaan didapatkan TD 110/80
mmHg, nadi 108x/min, RR 22x/min, dan suhu 38,9°C.
Nyeri tekan pada fundus (+). DJJ 155x/min.
Pemeriksaan dalam didapatkan cairan amnion berbau
dan hijau keruh. Apa tatalaksana pemberian antibiotik
yang tepat untuk Ny. Lays?
A. Ampisislin 2 g IV tiap6 jam dan eritromisin 4x250
mg
B. Eritromisin 4x250 mg
C. Ampisilin 2 g IV tiap 6 jam dan Gentamisin 5
mg/kgBB setiap 24 jam
D. Ceftriaxone 1 g IV tiap 8 jam
E. Ceftriaxone 1 g IV tiap 8 jam dan Metronidazole 500
mg oral tiap 8 jam
131. Ny. Era, berusia 32 tahun, G3P1A1 usia kehamilan 20
minggu datang dengan keluhan keluar darah dari jalan
lahir sejak pagi hari ini. Disertai dengan nyeri perut.
Pemeriksaan untuk tanda dalam batas normal dan
didapatkan TFU setinggi umbilicus. Kemudian
dilakukan pemeriksaan dalam didapatkan serviks dalam
kondisi terbuka, teraba jaringan (-). Apa langkah
selanjutnya yang tepat untuk pasien?
A. Pertahankan kehamilan dan bedrest
B. Suplementasi vitamin B12
C. Evakuasi secara langsung dan segera dari isi terus
D. Berikan infus oksitosin dan evakuasi sisa hasil
konsepsi
E. Tidak diperluan evakuasi lagi
132. Ny. Suka 26 thn, P1A0 datang kerumah sakit untuk
pemeriksaan kesehatan reproduksi sejak melahirkan
anak pertamanya 3 bulan yang lalu. Pasien tidka
mengalami keluhan saat dilakukan pemeriksaan dalam,
didapatkan nodul-nodul tersebar di daerah serviks
dengan ukuran bervariasi 30-200 mm. Nodul tampak
seperti gambar berikur.
(GAMBAR)
Apa tatalaksana yang tepat untuk kasus ini?
A. Eksisi
B. Biopsi
C. lnsisi
D. Ekstirpasi
E. Observasi

133. Ny. Pillow, berusia 34 tahun, P5A0 datang ke IGD RS
dengan demam tinggi dan keluhan keluar cairan dan
darah berbau busuk dari jalan lahir sejak 3 hari yang
lalu. Pasien riwayat persalinan spontan dengan kala II
lama 2 minggu yg lalu. Saat dilakukan pemeriksaan
didapatkan TD 100/70 mmHg, nadi 110x/menit, RR
22x/menit dan suhu 39.5 derajat celcius. TFU teraba 3
jari di atas simfisis pubis. Saat pemeriksaan dalam
didapatkan laserasi (-). Apa yang menjadi komplikasi
keadaan pasien tersebut?
A. subinvolusi uteri
B. atonia uteri
C. Plasenta previa
D. endometritis
E. sisa plasenta
134. Ny. Tonihama, berusia 22 tahun, G1P0A0 hamil 26
minggu datang ke poliklinik untuk memeriksakan
kehamilannya dengan fasilitas USG lengkap. Suami
pasien berumur 23 tahun ditemukan adanya paparan zat
iatrogenik. Pada pemeriksaan USG ciitemukan janin
tidak memiliki esktremitas kecuali humerus dextra.
Dokter kemudian merujuk pasien. Apa diaqnosis pada
kasus ini?
A. Akondroplasla
B. Amella
C. Osteogenik imperfect
D. Phocomelia
E. Amniotic band
135. Ny. Chubby berusia 50 tahun datang dengan keluahan
kencing sulit ditahan saat batuk atau berubah posisi. Saat
dianamnesis pasien mengatakan bawah persalinan
pervaginam 4x dan pernah dilakukan operasi
pengangkatan mioma pada uteri. Pada pemeriksaan
didapatkan bekas luka laparatomi, serta untuk
pemeriksaan dalam teraba massa yang menekankan pada
dinding anterior vagina. Apa diagnosa yang tepat untuk
Ny. Chubby?
A. Vaginitis.
B. lnkontinensia urin dengan rektokel
C. lnkontinensia urin dengan sistokel
D. Sistokel
E. ISK
136. Ny. Borderia, 28 tahun, P2A0 datang ke IGD untuk
membawa putra keduanya yang baru lahir. Pasien
diketahui sebelumnya melahirkan di dukun beranak,
pemotongan tali pusat dengan pisau belati. Anak dalam
keadaan mencucu dan tidak bisa minum. Keluhan pada
anak tersebut dapat dicegah dengan?
A. Pemberian imunisasi TI saat ha mil
B. Pemberian ATS saat hamil
C. Pemberian antibiotik profilkasis saat hamil
D. Konsumsi zat besi saat hamil
E. Pemberian antibiotik broad spectrum saat ini
137. Ny. Masako, berusia 27 tahun, G1P0A0, hamil 37
minggu belum ada tanda inpartu. Datan9 ke poli
kebidananan untuk melakukan pemeriksaan kehamilan.
Pada pemeriksaan DJJ 145 x/rnerut reguler. Kemudian
dilakukan perneriksaan Leopolod didapatkan Leopold
1 teraba keras bulat dengan balotemen ( +), Leopold 2
didapati teraba datar dan keras di sebelah kiri dan
teraba bagian-bagian kecil di sebelah kanan, Leopold 3
didapati teraba lunak. besat dengan balotemen (-),
Leopold 4 didapat hasil konverqen. Oilanjutkan dengan
pemariksaan USG tampak kedua kaki janin fleksi pada
panggul dan ekstensi pada lutut. Apakah kondisi yang
sesuai berdasarkan data pemeriksaan, di atas?
A. Letak memanjang, presentasi bokong sempurna
B. Letak memanjang, presentasi kaki
C. Letak memanjang, presentasi bahu
D. Letak memanjang, presentasi bokong murni
E. Letak memanjang, presentasi kepala
138. Ny. Christi berusia 30 tahun, datang dengan keluhan
keluar darah dari kemaluan sejak 2 hari yang lalu.
Pasien terakhir haid 4 minggu yang lalu. Dikatakan
bahwa pasien memiliki siklus menstruasi 28 hari.
Pasien sudah menikah selama 9 tahun dan belum
mempunyai anak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
TD 120/70 mmHg, nadi 75x/menit, napas 20x/menit,
suhu afebris. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb
9 gr/dl.
Diagnosis pada pasien adalah...
A. Amenorea
B. Menorrhagia
C. Metrorrhagia
D. Oligomenorea
E. Menometrorrhagia
139. Ny. Tanu, berusia 60 tahun, P5A0, datang dengan
keluhan merasakan benjolan di kemaluan sejak 2 hari
yang lalu. Benjolan dirasakan mengganjal dan
menempel pada dinding vagina. Keluar darah dan
lendir dari kemaluan disangkal oleh pasien. Pada
pemeriksaan inspekulo ditemukan serviks maju dan
sudah tampak di luar dari dinding introitus vagina. Apa
diagnosis paling tepat pada pasien ini?
A. prolaps uteri grade 1
B. prolaps uteri grade 2
C. prolaps uteri grade 3
D. prolaps uteri grade 4
E. prolaps uteri grade 5
140. Tn, Andi dan Ny. Andini konsultasi ke dokter karena
sudha menikah 3 thn namun belum dikaruniai
keterunan. Ny. Andini berusia 26 thn dan sejak siklus
haidnya tidak teratur setiap kali haid dirasakan nyeri
perut yang cukup berat. Pada pemeriksaan daerah perut
teraba massa abdomen bagian bawah dengan ukuran
sekitar sebesar kepal bayi. Apakah diagnosa yang
mungkin untuk Ny. ANDINI?
A. Kehamilan
B. endometriosis
C. mola hidatiodisa
D. kandung kecing penuh
E. mioma uteri
141. Ny. Wisata, berusia 33 tahun. G3P2A0. usia kehamilan
38 minggu datang ke UGD dengan keluhan ingin
melahirkan. TTC DBN. Pada pemeriksaan di dapatkan
his 1x/10 detik tiap 5 menit, pembukaan 3 cm. Pada
pemeriksaan dalam teraba tali pusat (+), selaput ketuban
(-), mekonium (+). Janin didapatkan hasil yaitu letak
memanjang, terbuka bokong. Apakah diagnosis yang
sesuai?
A. Tali pusat memanjang
B. Tali pusal terkendali
C. Liitan tali pusat
D. Tali pusat rnenurnbung
 E. Tali pusat terkemuka
142. Ny. Ciki, berusia 32 tahun datang kedokter kandung dan
mengutarakan keinginannya untuk menggunakan
kontrasepsi. Saat ini nyoya ciki memiliki 2 orang anak
yang berusia 6 tahun dan 3 tahun. Pasien mengatakan
bahwa di keluarganya memiliki riwayat keganasan pada
kandungan dimana ibu pasien terdiagnosa mengidap
kanker endometrium dan nenek pasien mengidap kanker
ovarium. Pasien mengatakan bahwa pernah mendengar
ada jenis kontrasepsi yang dapat menurunkan resiko
keganasan pada kandungan. Manakah kontrasepsi yg
paling cocok untuk diberikan
melihat riwayat keluarga pasien?
A. AKDR
B. Kondom
C. Kontrasepsi hormonal
D. Tubektomi
E. Pantang berkala
143. Ny.Fanta berusia 28 tahun, P3A2, datang dengan
keluhan nyeri perut kiri bawah sejak 1 jam SMRS.
Nyeri dirasakan memberat dan semakin par ah, disertai
demam, menggigil, dan muntah sebanyak 2x. Gangguan
BAB dan BAK disanqkal. Tidak ada riwayat
perdarahan. Sebelumnya pasien mengalami keputihan
berbau terjadi sekitar 1 bulan yang lalu dan tidak
diobati. Nyeri sernakin memberat jika pasien bersimpuh
atau jongkok. Pemeriksaan lab ditemukan leukositosis
Apa diagnosis pasien ini?
A. Torsio kista
B. Abses tuboovariurn
C. KET
D. Kista endometriosis
E. Mioma Uteri
144. Ny. Cita 28 tahun, G2P1A0, usia kehamilan 27 minggu
datang ke dokter untuk rnelakuken perneriksaan
kehamilan rutin. Pada pemeriksaan didapatkan TD
120/80, nadi 80x/menit. RR 18x/menit Pada
pemeriksaan TFU diperkirakan 2 jari diatas umbilikus.
USG menuniukan indeks cairan amnion 4 pada keempat
kantung amnion. Kelainan kongenital apa yang tersering
menyertai dengan kondisi ini?
A. Atresia esofaGus
B. lntususepsi
C. Sindrom Meckel
D. Agenesia renal
E. Penyakit Jantung kongenital
145. Ny. Rianti, berusia 38 tahun, G2P0A1, dengan usia
kehamilan 16 minggu datang dengan keluhan keluar
darah dan Jaringan dari jalan lahir di pagi hari. Pasien
merasakan nyeri pada bagian abdomen bawah.
Sebelumnya pasien sudah 1 kali mengalami
keguguran. Pemeriksaan ditemukan TD 100/80 mmHg,
nadi 86x/menit, RR 14 x/menu dan suhu 36.5°C.
Kemudian dilakukan pemeriksaan penunjang dengan
ultrasonografi didapatkan panjang serviks yaitu 20 mm.
Apakah diagnosis yang tepat peda pasien?
A. Abortus habitualis
B. Plasenta previa
C. Abortus inkornplit
D. Kehamilan Ektopik Terganggu
E. Inkompeten serviks
146. Ny. Sita, 32 tahun, G3P1A2, usia kehamilan 38 minggu
datang untuk pemeriksaan kehamilan dan membawa
hasil laboratorium yang menyatakan bahwa hasil HbsAg
+, Saat bayi tersebut dilahirkon maka, apa yang perlu
diberikan pada bayi Ny. Sita?
A. HBIG dan vaksin hepatitis B diberikan dalarn 12
Jam setelah kelahiran
B. HBIG ditunda pemberian don vaksin hepatitis B saat
bayi sudah aterrn secara usaa biologis
C. Hanya diberikan vaksin hepatitis 8
D. Hany3 diberikan HBIG
E. Tidilk diberikan vaksin hepatitis B maupun HBIG
147. Tn. Boy, 23 tahun, datang dg keluhan pombengkakan
pada daerah selangkangan kanan dan kiri yang tampak
kemerahan. Pasien mengatakan bahwa sekitar 2 minggu
yang lalu terdapat luka di daerah alat kelaminanya yang
bentuknya bulat bersih tidak ada dinding yang bergaung
dan tidak nyeri, kemudian sekitar 5 hari setelahnya Iuka
itu sembuh. Pasien seorong supir antar kota sudah
menikah namun suka bergonta ganti pasangan, Pada
pemeriksaan fisik ada pembesaran KGB inguinal
bilateral. Apa diagnosis yang tepat untuk Tn. Ooy?
A. Ulkus mole
B. Herpes genital
C. Ulkus durum
D. Limfagranuloma inguinale
E. Gonorhea
148. Ny. Mirota, berusla 20 tahun, G1P0A0, usia kehamilaan
22 minggu, datang dengan keluhan bercak merah pada
telapak tangan dan kaki. Pasien mengatakan bahwa 2
minggu yang lalu terdapat luka pada daerah kelamin
berupa gelembung dengan cairan didalamnya narnun
kemudian sembuh. Dokter melakukan pemeriksaan lebih
lanjut didapatkan TPHA ( +) don VDRL ( + ). Pada
pemeriksoun skintest alergi terhadap penisilin
didapatkan ( + ). Apakah penatalaksanaan yang sesuai
untuk Ny. Mirota?
A. Mengganti obat dengan chlorampenicol
B. Mengganti obat dengan streptomisin
C. Menurunkan dosis penisilin
D. Tidak memeberikan terapi sampai dengan janin lahir
E. Desensitisasi penisilin
149. Tn. Manunggal, berusia 21 tahun datang denqan
keluhan luka pada pangkal penis yang terasa sangat
nyeri sejak 2 minggu yang lalu. Pasien menyangkal
adanya keluar cairan dari penis. Saat dilakukan
pemeriksaan, luka berbatas tegas, dasar. luka kotor, tepi
rata. mudah berdarah dan rapuh. Apa etiologi dari
kasus ini?
A. Treponema Palidum
B. Haemophilus ducreyi
C. Chilamydia trachomatis
D. Herpes Simpleks
E. Neisseria gonorrheae
150. Ny. Chatime berusia 32 thn, P3A0 dengan keluhan
keputihan sejak 2 minggu lalu. Keputihan berwarna
pucat kekuningan jumlah sedikit dan berbau amis.
Pasien merasa tidak nyaman karena keputihannya
tersebut. Keputihan bertambah banyak jika pasien
mencucinya dengan sabun cuci vagina. Tidak ada
riwayat sex selain dengan suaminya. Tidak ada keluhan
keputihan pada suami dan suami tidka berganti
 pasangan. Pada inspekulo tampak fluor albus
pemeriksaan penunjang yang tepat pada kasus ini?
A. Urinalisa
B. Darah rutin
C. USG abdomen
D. Swab vagina
E. Biopsi jaringan
151. Ny. Gemuk. 33 tahun. datang ke Puskesmas dengan
keluhan cepat lelah dan berat badan 3 kg dalam 1
bulan terakhir, padahal pasien mengaku makan lebih
banyak dari biasanya. Pemeriksaan fisik tanda vital
normal. Hasil laboratorium kadar HDL 48mg/dL. LDL
1110 mg/dL, GCL 290mg/dl HbA i c 8,2%. Apakah
terapi Awal yang tepat untuk pasien? A. Diet rendah
gula dan olahraga minimal 30 menit/kali
B. Terapi insulin long acting dengan atau tanpa obat anti
diabetes
C. Monoterapi metformin dimulai 1 x 500 mg
D. Kombinasi 2 OHO
E. Gaya hidup sehat + monoterapi metformin
152. Tn. Stress. 50 tahun, datang dengan keluhan lemas
sejak 2 hari ang lalu. Pasien juga merasa berdebar-debar
dan keringat dingin sejak sejam yang lalu. Pasien
memiliki riwayat DM sejak tahun yang lalu dan rutin
mengonsumsi glibenldamid 2x sehari. Sejak 2 minggu
terakhir pasien makan sekali sehari dan jarang makan
karbohidrat, Pemeriksaan fisik kesadaran compos
ment:;.' TD 130/90, Nadi 96/menit, GDS 60 mg/di, kulit
basah, lembab, dan berkeringat. Bagaimana tatalaksana
terhadap pasien tersebut? . A. Beri-beri, defisiensi vitamin B 1
A. Bolus dextrose 40% 2 flaccon (50cc)
B. Infus 05% dalam 6 jam
C. Infus D10% dalam 8 jam
D. Minum larutan gula 2-3 sendok
E. Injeksi metil prednisolon 125 mg IV
153. Tn. Uchiha, 35 tahun, datang ke poliklinik dengan
keluhan sering ingin ke kamar mandi di malam hari.
Pasien juga mengeluh sering kehausan. Keluhan cepat
lapar disangkal. Riwayat DM disangkal. Dari
pemeriksaan didapatkan IMT dan tanda vital normal.
Hasil tes gula darah normal Dilakukan water deprivation
test, osmolalitas urin 200mOsm/kg. osmolaritas plasrno
meningkat. Apa yang menjadi penyebab kelainan
tersebut?
A. Gangguan hormon Renin angiotensin
B. Gangguan hormon ACTH
C. Gangguan hormon Aldosteron
D. Gangguan hormon Vasopresin
E. Gangguan hormon insulin
154. Ny. Derbi, 35 tahun, datang dengan keluhan mengalami
peningkatan berat badan 25 kg dalam 6 bulan terakhir.
Gemuk terutama dirasakan pada wajah, leher dan perut.
Pasien sudah mengatur pola makan dan olahraga tetapi
tetap merasa gemuk dan BB terus meninqkat, Pasien
juga mengeluh muncul garis-garis merah keunguan di
perut dan sekitar pada Enam bulan terakhir menstruasi
tidak teratur. Pasien juga mengeluh mudah lelah dan
cepat lupa. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
180/100 mmHg, nadi 80x/min, napas 20x/min, suhu
afebris, TB 165 cm, BB 90 kg, wajah moon face dan
paad abdomen tampak striae warna kemerahan. Tes
supresi deksametasone 8 mg, tidka didapatkan adanya
supresi. Diagnosis pada pasien adalah
A. Cushing syndrome
B. Adenoma hipofisis dg peningkatan ACTH
C. Penyakit cushing
D. Penyakit addison
E. McCune-Abright Syndrome
155. Ny. Gempal, 20 tahun, datang ke dokter mengeluhkan
badannya yang gemuk dan hendak berkonsultasi
tentang dietnya. Pasien bekerja sebagai kasir di sebuah
toko di mall. Pasien biasanya sarapan nasi uduk dengan
gorengan sebelum berangkat bekerja, siang makan nasi
sayur dan lauk yang digoreng, dan malam jarang makan
nasi tetapi hanya makan bakso atau pempek. Berat
badan pasien 60kg TB 160cm. Bagaimanakah status gizi
pasien?
A. Gizi kurang
B. Normal
C. Overweight
D. Obesitas derajat 1
E. Obesitas derajat 2
156. Tn. Prabu, 40 tahun, dibawa ke IGD dengan keluhan
penuruan kesadaran sejak 3 jam yang lalu. Riwayat
minum alkohol sejam usia 17 tahun. Pasien tidak dapat
mengingat beberapa kejadiandalam hidupnya termasuk
tidak dapat mengenali keluarganya. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan nystagmus don paresis N.V1. Riwayat
trauma. DM, HT disangkal. Apakah diagnosis dari
penyakit tersebut?
B. Pelagra, defisiensi vitamin B3.
C. Scurvy, defisiensi vitamin C
D. Wenicke Syn9rome,def1siensi riboflavin
E. Wernicke-Korsakoff Syndrome. defisiensi thiamin
157. An. Mawar, laki-laki usia 3 bulan, dibawa ibunya ke
Puskesmas dengan keluhan keadaan badan kurus, lemas
dan sering tidur, nafsu makan berkurang, dan BAB tiap
3 hari sekali. Dari anamnesis didapatkan saat hamil, ibu
sering merasa berdebar-debar, tangan gemetaran, tidak
tahan panas, sehingga diberi obat pengatur hormon.
Pemeriksaan fisik BB 4 kg ( BBL 3 kg). tanda vital
dalam batas normal, kesan mongoloid face, makroglossi,
akral dingin. Diagnosis yang paling tepat untuk
pasien adalah...
A. Hipotiroid kongenital
B. Hipertiroid kongenital
C. Dwafirsme
D. Fenilketonuria
E. Maple urin syndrome
158. Tn. Bahdi, 32 tahun, datang ke Puskesmas dengan
keluhan kulit kemerahan sejak 2 minggu yang lalu,
terutama saat terkena sinar matahari. Pasien juga
mengalami BAB cair sebanyak 3x/hari sejak 1 minggu
ini. Pasien merasa kesulitan untuk menemukan benda-
benda tertentu yang diletakkan atau disimpan. Apakah
kemungkinan penyebab keluhan pasien?
A. Defisiensi vitamin 81
B. Defisiensi vitamin 82
C. Defisiensi vitamin 83
D. Defisiensi vitamin 86
E. Defisiensi vitamin C

159. An. Durum berusia 10 tahun datang diantar ibunya
dengan keluhan timbul bintil-bintil sejak 1 minggu yang
lalu. Bintil-bintil tersebut berdiameter 0,3 cm. BIntil-
bintil tersebut mulanya terdapat dilengan kiri bawah,
kemudian menjalar ke lengan kiri atas tanpa disertai
nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan papul multipel
serupa warna kulit sekitar berbentuk kubah dengan
cekung di tengahnya. Apa pilihan terapi yang tepat
digunakan untuk AN. Durum?
A. Podofilln 00%
B. Asam trikloroaserat 80%
C. Enukleasi
D. KOH40%
E. Krim acycloir 1%
160. An. Lady 5 thn dibawa ibunya ke puskesmas dengan
kekluhan demam sejak 4 hari yang lalu disertai muncul
kemerahan yang bermula dari kepala lalu ke seluruh
badan sejak 2 hari yang lalu. Sebelumnya ada anak
sudah mengalami batuk, pilek, diare cair beberapa kali
dan mata merah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan BB
20kg, nadi 100x/min, RR 28x/min, Suhu 38,4 derajat
celcius. Status dematologis: lesi makulopapular
eritematosa di wajah, badan, hingga kaki ukuiran
bervariasi. Pembesaran KGB (-). Manakah pernyataan
yang tidak benar terkait kondisi an. Lady?
A. Merupakan penyakit yang sangat menular lewat
udara (bernafa bersin, batuk)
B. Dapat menimbulkan komplikasi fatal berupa
ensefalitis dan pneumonia
C. Pangobatan yang diberikan berupa terapi suportif
dan simtomatis
D. Dapat dibcrikan sllplementasi vitamin A pada hari
l,2, dan 14
E. Merupakan penyakit yang dapat dicegah dengan
pemberian imunisasi pada usia 9 bulan
161. An. Dusta laki-laki usia 10 thn datang bersama ibunya
dengan keluhan ada benjolan di tengkuk sejak 5 hari
yang lalu. Terdapat riwayat demam. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan papulopustul eritem multipel pada
benjolan tersebut. Apa kemungkinan diagnosis kasun
An. Dusta?
(GAMBAR)
A. Folikulitis
B. Furunkulosis
C. Furunkel
D. Karbunkel
E. Skrofuloderma
162. Tn. Frustu, 35 tahun, datang dengan keluhan rambut
mudah rontok sejak 1 bulan yang lalu. Rambut mudah
dicabut dan patah tepat folikel rambut. Rambut terlihat
kusam dan tampak krusta tebal berwarna kekuningan
dan sedikit berminyak, berbau seperti tikus. Dari
pemeriksaan didapatkan seperti gambar. Apa diagnosis
yang tepat untuk pasien tersebut?
(GAMBAR)
A. Black dot ringworm
B. Grey patch ringworm
C. Kerion
D. Tinea favosa
E. Dermatitis seboroik
163. Tn.Lumut, 35 tahun, datang dengan keluhan kedua kaki
bengkak sejak 1 minggu yang lalu. Pasien juga
mengeluhkan buang air kecil berwarna putih seperti air
susu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan edema bilateral
extremitas inferior hingga edema scrotum. Pada
pemeriksaan darah ditemukan mikrofilaria. Tatalaksana
yang paling tepat untuk pasien adalah
A. DECC 6 mg/kgBB selama 12 hari dan ivermectin
150 mg.kgBB selama 12 hari
B. DEC 3 X 100mg selama 12 hari dan ivermectin
150mg/kgBB SD
C. DEC 6mg/kgBB SD dan invermectin 150mg/kgBB
selama 12 hari
D. DEC 6mg/kgBB selama 12 hari dan albendazole 400
mg SD
E. DEC 6 mg/kg BB SD dan albendazole 400 mg SD
164. An. Bakabon laki-laki usia 10 tahun dibawa ibunya ke
dokter dengan keluhan muncul bintil-bintil papul di
sekitar leher. Keluhan muncul sejak 2 hari terakhir.
Sebelumnya selama 1 minggu yang lalu pasien sedang
mengikuti kegiatan kemah. Dari anamnesis didapatkan
bahwa pasien pernah terkena cacar saat usia 5 tahun.
Dari pemeriksaan fisik diperoleh vital sign normal,
UKK berupa papul disertai vesikel di atas kulit eritem
tersebar diskret setinggi C1. Pada pemeriksaan Tzank
Test tidak didapatkan sel putih datia berinti. Diagnosis
dari kasus tersebut adalah
A. Herpes Zooster
B. Dermatitis ATOPIC
c. Herpes Simplex
D. Dermatitis Venenata
E. Dermatitis Kontak Alergi
165. By Aston, laki-laki 4 bulan, dibawa orang tuanya ke
Puskesmas dengan keluhan ada ruam kemerahan di
kedua PiPi dan kedua lipat lengan. Saat ini pasien masih
mendapat ASI eksklusif, lbu pasien mempunyai
penyakit asma yang terkontrol dan ayah alergi udang.
Dari status dermatologis didapatkan papul dan plak
eritematosa dengan beberapa vesikel. Krusta (+),
xerosis (+) Terapi yang tepat untuk pasien tersebut
adalah?
A. Losio desonid 0,5%
B. Krim hidrocortison 2,5%
C. Salep klobetasol propionat 0.05%
D. Salep fluosiinolon asetonid 0.025%
E. Krim triamsinolon ocetonid O,1 %
166. By. lmoet, perempuan 6 bulan, dibawa orang tuanya ke
Puskesmas dengan keluhan muncul ruam kemerahan di
sekitar bokong dan selangkangan. lbu pasien merupakan
pegawai kantoran, dan ayah seorang sopir. Bayi diasuh
oleh neneknya dan nenek sering lupa mengganti popok
bayi yang sudah basah. Dari status dermatologis
didapatkan makula ritematosa berbatas tegas mengikuti
bentuk popok, membasah, disertai papul eritem di
sekelilingnya. Pernyataan di bawah ini yang tidak benar
adalah ...
A. Salah satu faktor risiko keadaan pasien adalah
riwayat atopi keluarga
B. Penggatian popok lebih sering atau memakai jenis
sekali pakai dapat mencegah bertambah beratnya lesi
C. Krim zinc oxide merupakan pilihan terapi utama
yang dapat diberikan
D. Krim kortikosteroid potensi lemah dapat diberikan
2x sehari selama 2 minggu
E. Dapat disertai dengan koinfeksi jamur
167. Tn. Stark,30 tahun, datang dengan keluhan gatal-gatal
seluruh tubuh, dirasakan sejak 1 jam yang lalu setelah
makan seafood. Dari pemeriksaan dermatologis
didapatkan plak eritematosa dengan tengah lebih pucat,
batas tegas, bentuk ireguler menyerupai pulau. Pasien
pernah menga!ami riwayat yang sama, tetapi dapat
hilang sendiri.
Apa diagnosis kasus ini?
A. Dermatitis kontak alergi
B. Urticaria akut
C. Urticaria kronis
D. Angioedema
E. Dermatitis kontak iritan
168. Nn. Fly, 25 tahun, datang ke dokter dengan keluhan
merah-merah di hidung dan pipi. Merah- merah ini
diperparah apabila terkena sinar matahari. Pasien juga
mengeluh nyen sendi yang berpindah-pindah. Pada
pemeriksaan didapatkan makula eritematosa daerah
malardan periorbital. Terdapat lesi morbiliformis eritern
di telapak tangan. Pemeriksaan penunjang didapatkan
dsDNA (+). ANA test(+). Apa kondisi yang dialami
pasien ini? ·
A. Psoriasis · dan samping kepala sejak 1 tahun yang lalu. Disangkal
B. Dermatitis numularis
C. Acute cutaneus lupus eritematosa
D. Chronic cutaneus lupus eritcmatos«
E. Dermatitis kontak alergi
169. Nn. ikan, perempuan usia 25 th datang untuk
berkonsultasi di sebuah klinik. Nn. Ikan mengalami
kulitnya kering dan bersisik sejak masa anak-anak
sampai saat ini. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kulit
bersisik di bagian punggung dan sisi ekstensor dari
ektremitas. Folikel pada area tersebut terlihat tertutup
sumbatan oleh keratin. Tampak adanya fisura pada
telapak tangan dan kaki. Dari anamnesis didapatkan
ayah menderita asma bronkial. Diagnosis yang tepat
untuk Nn, Ikan adalah?
A. Epidermolitik hiperkeratosis
B. Ichthyosis vulgaris
C. Lamellar ichtyosis
D. X-linked ichtyosis
E. Xeroderma
170. Tn. Candil 33 thn datang dengan keluhan muncul lepuh
pada bibir dan lengan kanan disertai rasa terbakar sejak
3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan demam.
Lepuh dikeluhkan berulang pada lokasi yang sama
sebanyak 2x setelah pasien meminum antibiotik. Lepuh
akan hilang dan meninggalkan becak kehitaman.
Tampak gambar seperti dibawah ini.
Apakah diagnosis yang mungkin dari pasien tersebut?
A. Exanthema drug eruption
B. Dermatitis eksfoliativa
c. Eritema multiforme
D. Fixed drug eruption
E. Pemfigoid bulosa
171. Tn. Becek, 30 tahun, datang ke Praktik dokter umum
dengan keluhan ada bercak-bercak putih pada kulit,
akibat bekas luka cacar air yang diderita pasien 1 tahun
yang lalu. Riwayat keluhan serupa di keluarga
disangkal. Pada pemeriksaan fisik ditemukan makula
hipopigmentasi multipel menyebar, fluorosensi negatif,
skuama (-). Diagnosis yang mungkin adalah
A. Vitiligo
B. Hipopigmentasi post inflamasi
C. Pityriasis alba
D. Pityriasis sika
E. Tinea versikolor
172. Bayi Artamaveia, perempuan 3 bulan, dibawa oleh orang
tuanya ke dokter karena ada benjolan pipi berwarna
merah cerah yang baru muncul setelah lahir, kemudian
semakin membesar 1 bulan terakhir. Pertumbuhan dan
perkembangan pasien sesuai dengan usia. Pada
pemeriksaan didapatkan plak berwarna merah cerah,
tunggal, sebesar koin, tidak nyeri, permukaan tampak
berbenjol-benjol halus, batas tegas, tepi ireguler,
ekskoriasi (-), erosi (-). Diagnosis pasien ini adalah...
A. Malformasi vaskular kapilaris
B. Hemangioblastoma
C. Nevus pigmentosa
D. Hemangioma infantil
E. Granuloma piogenikum
173. Tn. Botax, laki-laki usia 52 tahun datang ke dokter
dengan keluhan ada kebotakan di kepalanya. Pasien
mengaku hal ini diawali dengan penipisan bagian depan
adanya riwayat konsumsi obat rutin dan rasa gatal. Dari
pemeriksaan tampak kebotakan di areal frontal, tetapi
masih ada rambut-rambut halus tipis di area temporal
dan bagian oksipital masih tampak tebal. Tidak tampak
adanya lesi di kepala. Pemriksaan hair pull tesi (-).
Manakah pernyataan dibawah ini yang benar terkait
kondisi Tn. Botax?
A. Keadaan tersebut biasanya ditandai dengan rambut
rontok terjadi secara cepat dan tiba-tiba
B. Keadaan tersebut berkaitan dengan hipoaktivitas
androgen di kulit kepala
C. Keadaan tersebut dapat disebabkan oleh stress atau
konsumsi obat
D. Finasterid dapat menjadi pilihan terapi bagi keadaan
pasien
E. Minoksidil tidak tepat bila diberikan bagi keadaan
pasien
174. Nn. Diana 24 thn datang ke Puskesmas dengan keluhan
bintil-bintil di bibir disertai dengan rasa nyeri. Pasien
baru saja memakai bedak foundation untuk wajahnya
yang baru dibeli di toko kecantikan sekitar 1 minggu
yang lalu. Dari pemeriksaan didapatkan plak eritematosa
dan papul disertai pustul multipel tersebar di daerah
bibir dan dagu, ekskoriasi (-). Diagnosis pasien tersebut
adalah
A. Dermatitis kontak iritan
B. Dermatitis kontak alergi
C. Dermatitis perioral
D. Acne vulgaris
E. Rosasea
175. Tn. Scarlet 25 thn diantar temannya ke IGD RS dalam
kondisi tidak sadarkan diri tiba-tiba. Pasien diduga
terkena sengatan listrik saat sedang menangani masalah
kabel listrik dirumah pelanggan. Di bawah ini
merupakan bentuk ujud kelainan kulit yang mungkin
ditemukan pada pasien tersebut
A. Terdiri dari 3 zona warna, tengah gelap dengan
krusta, dikelilingi cincin berwarna merah muda yang
meninggi, dan warna merah cerah di area paling luar.
B. Tamapk bercak kebiruan seperti cabang batang
pohon
 C. Gambaran luka menonjol pucat sekitarnya hiperemis
D. Vesikel berkelompok dengan dasar eritem
E. Tengah pucat dengan tepi lebih aktif
176. Ny. Martina, 48 tahun, datang dengan keluhan keluar
lendir hijau berbau dari hidung sejak 1 minggu yang
lalu. Pasien juga merasa napasnya menjadi bau dan nyeri
pada daerah pipi. Pada pemeriksaan, didapatkan suhu
37,8°C dengan nyeri ketok positif pada daerah maksila
kanan dan kiri. Apakah proyeksi foto rontgen yang
disarankan pada pasien?
A. AP-laterai
B. Skull
C. Waters
D. Panoramik
E. BOF
177. Nn. Amira, 20 tahun, datang ke Puskesmas dengan
keluhan keluar cairan dari telinga kiri sejak 5 hari yang
lalu. Pasien mengaku keluarnya cairan sudah beberapa
kali terjadi sejak 6 bulan yang lalu. Pasien juga
mengeluh pendengaran telinga kiri terganggu. Pada
pemeriksaan fisik, didapatkan perforasi membran
timpani sentral, tidak tampak massa, terdapat sekret
mukopurulenpada liang telinga. Apakah diagnosis yang
paling sesuai untuk pasien?
A. Otitis media akut · 90kali/menit, frekuensi napas 20kali/menit (melalui
B. Otitis media efusi
C. Otitis media supurasi
D. Otitis media supurasi kronik benigna
E. Otitis media supuratif kronik maligna
178. Tn. Azis, 30 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri
telinga sejak 2 minggu yang lalu. Pasien juga merasakan
telinga berdenging. Pasien sebelumnya, sempat
menyelam sedalam 60 meter bersama teman-temannya.
Pada pemeriksaan fisik, ditemukan membran timpani
suram. Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk
kasus tersebut?
A. Barotitis media
B. Otitis media akut
C. Otitis media efusi
D. Otosklerosis
E. Decompression sickness
179. Tn. Supri 25 thn datang ke klinik dengan keluhan
gangguan pendengaran pada telinga kanan setelah
berenang. Telinga terasa seperti tersumbat dan pasien
merasa mendengar suaranya kurang keras. Tidak ada
cairan yang keluar dair telinga. Tidak ada batuk pilek.
Pada pemeriksaan, ditemukan massa berwarna
kecoklatan di telinga kanan, membran timpani sulit
dilihat. Keras dan sulit diekstraksi. Dokter ingin
memberikan cairan untuk melunakkan massa tersebut.
Cairan apa yag digunakan pada pasien tersebut?
A. NaCl 0,9%
0. Nitroglisorin
C. Povidon iodine
D. H202 10%
E. Air hangat
180. Tn. Sinatra, 32 tahun, datang dengan nyeri pada telinga
sejak 2 hari yang lalu disertai penurunan pendengaran.
Sebelumnya pasien berenang disungai, kemudian
mengalami pilek dan demam. Keadaan umum dan tanda
vital pasien dalam batas normal, pada pemeriksaan,
didapatkan gambaran berikut.
(GAMBAR)
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien?
A. Otitis eksterna maligna
B. Otitis eksterna benigna
C. Miringitis bulosa
D. Otitis media akut
E. Otornikosis
181. An. Zuhri, 9 bulan, dibawa ibunya karena hidung berbau
busuk sejak 2 hari yang lalu. Pemeriksaan umum dalam
batas normal. Pada pemeriksaan rhinoskopi anterior,
didapatkan skret mukopurulen yang berbau busuk pada
lubang hidung kanan. Tidak tampak hiperemis. Tampak
massa berwarna ungu. Apa yang sebaiknya dilakukan
dokter?
A. frigasi hidung
B. Ekstraksi corpus alineum
C. Dekongestan topikal
D. Antibiotik oral
E. Insisi dan drainase
182. Tn. Suprepto, 55 tahun, dibawa oleh anaknya ke IGD
karena mimisan tiba-tiba 1 jam yang lalu. Mimisan tidak
bisa dihentikan meskipun pasien sudah memencet
hidungnya. Pasien juga merasakan darah tertelan.
Tekanan darah pasien 150/90 mmHg, frekuensi nadi
mulut), suhu afebris. Pemeriksaan umum lain dalam
batas normal. Pada pemeriksaan rhinoskopi anterior,
ditemukan darah yang mengalir dengan post nasa drip.
Bagaimana penanganan yang sebaiknya segera
dilakukan dokter?
A. Pasang tampon anterior
B. Pasang tampon Bellock
C. Pernberian obat anthipertensi
D. Suntik asam traneksamat dan vit K
E. Resusitasi cairan
183. An. Tio 4 tahun dibawa olehnya ke klinik karena demam
dan pilek sejak kemarin. Pada pemeriksaan didapatkan
suhu 39,0 derajat celcius. Pada pemeriksaan kondisi
umum lain dalam batas normal. Pada pemeriksaan
rhinoskopi anterior, didapatkan konka hiperemis dan
terdapat sekret serosa. Apa edukasi yang tidak sebaiknya
diberikan pada ibu pasien?
A. Penyakit yang dialami biasanya dapat sembuh sendiri
B. Penyakit tidak membutuhkan antibiotik
C. Obat hanya diberikan jika anak demam
D. Anak memerlukan pemeriksaan foto rontgen
E. Anak boleh makan seperti biasa
184. Tn. Gideon 28 thn mengalami penurunan pendengaran
sejak 2 hari yang lalu. Keluhan dialami secara tiba-tiba
setelah keluar cairan dan darah dari telinga kiri. Pasien
saat ini sedang bertengkar dengan istrinya dan di tampar.
Bagaimana gambaran robekan membran timpani
mungkin terjadi?
A. Bentuk bulnn sabit
B. Bentuk garis lurus
C. Bentuk belok
D. Bentuk tepi tidak rata
E. Bentuk tepi rata
185. Nn ·Rina 28 tahun datang dengan keluhan napas bau
disertai gangguan penghidu. Pasien juga mengeluarkan
ingus kental berwarna kehiJauan yang cepat kering dan
berkumpul di hidung. Pada pemeriksaan, didapatkan
 rongga hidung sangat lapang, Konka inferior dan media
atrofi. Terdapat sekret purulen dan krusta berwarna
hijau. Pernyataan yang kurang sesuai dengan keadaan
Nn.Rina adalah
A. Atrofi terjadi perlahan pada mukoso dan tulang
konka hidung
B. Etiologi tersering adalah Streptococcus ozoeno
C. Selah satu faktor predisposisi adalah defisiensi
vitamin A
D. Ditemukan metaplasia epitelpada pemeriksaan
histopatologi
E. Pasien disarankan untuk melakukan cuci hidung
186. Ny. Alina, 20 tahun. datang dengan keluhan pilek sejak
3 bulan yang lalu. Dari kedua hidung, keluar cairan
kenral berwarna kehijauan. Pasien juga mengeluh
sering bersin dan hidung tersumbat. Pasien merasa
seperti ada yang mengganjal di tenggorokannya. Pasien
juga merasa nyeri pada bagian hidung diantara kedua
mata. Pada pemeriksaan fisik. kondisi umum dalam
batas normal. Pada pemeriksaan rhinoskopi anterior,
terdapat sekret mukopurulen di meatusmedia hidung
kanan dan kiri. Pada pemeriksaan faring, terdapat post
nasal drip. Apakah diagnosis yang sesuai untuk pasien?
A. Polip nasi
B. Rhinitis alergi persisten
C. Rhinosinusitis akut
D. Rhinosinusitis kronik
E. Rhinitis kronik
187. Ny. Ratna, 34 tahun, datang dengan keluhan gatal dan
penurunan pendengaran pada telinga kanan. Pada
pemeriksaan otoskopi telinga kanan, didapatkan massa
putih dengan titik-titik hitam seperti gambar di bawah.
Pada pemeriksaan laboratorium, ditemuk.:in hifa dan
spora. (GAMBAR)
Mikroorganisme apa yang paling sering menyebabkan
gangguan di atas?
A. Candida albicans
B. Aspergillus niger
C. Aspergillus fumingatus
D. Aspergillus flavus
E. Malasezia furfur
188. Ny. Munirah 60 thn mengeluh nyeri pada daun telinga
kiri disertai mencong sejak 5 hari yang lalu. Pasien
memiliki riwayat DM. Pada pemeriksaan otoskopi,
didapatkan kanalis akustikus eksternus edema. Nyeri
tekan tragus (+), nyeri tarik auricula (+). Pada pasien
juga didapatkan paresis N.VII sinitra. Diagnosis yang
tepat untuk pasien adalah
A. Herpes zoster otikus
B. Otitis eksterna maligna
C. Kolesteatoma
D. Tumor kanalis akustikus
E. Otitis media supuratif kronis
189. Sebuah Posyandu di Desa Wangunhardjo memiliki 5
kader dengan pencapaian kinerja > 50%. Kegiatan
dilakukan setiap 2 bulan sekali. Namun, desa tersebut
belum dapat mendukung pendanaan Posyandu karena
dana desa digunakan untuk membangun jembatan dan
rumah warga yang rusak karena banjir luapan sungai
Bengawan Solo. Disebut apakah
Posyandu tersebut?
A. Posyandu pratama
B. Posyandu mandiri
C. Posyandu madya
D. Posyandu purnama
E. Posyandu paripurna
190. Tn. Abdul, 50 tahun, setiap hari merokok sebanyak 2
bungkus sejak masih SMA. Pasien mengerti bahwa
rokok berbahaya dan dapat menyebabkan kanker, tetapi
pasien belum bisa bernenti merokok.
Bagaimana kondisi kesadaran pasien saat ini?
A. Awareness
B. Interest
C. Adopt
D. Trial
E. Evaluation
191. Puskesmas Kecamatan Kalitidu ingin melakukan pekan
Imunisasi nasional. Pimpinan Puskesmas dr. Mardi,
telah menginformasikan pada masing-masing pemegang
program untuk penyiapkan materi yang akan
disampaikan dan mengumpulkan data. Saat rapat
berlangsung, salah satu pemegang program lupa
menyiapkan data. Sebagai seorang manager, apa hal
yang bertentangan yang dilakukan dr. Mardi?
A. Planning
B. Organizing
C. Actuating
D. Controlling
E. Alarming
192. Ny. Munawawoh 43 thn mengalami tabrak lari ketika
sedang menyebrang jalan 1 bulan yang lalu. Pasien
mengalami patah pada os tibia dan os fibula sinistra.
Pasien sudah menjalani operasi dan saat ini sedang
melakukan fisioterapi agar bisa berjalan seperti dulu.
Apakah tingkat pencegahan yang dilakukan?
A. Promosi kesehatan
B. Perlindungan spesifik
C. Diagnosis dini dan pengobatan yang sesuai
D. Pembatasan kecacatan
E. Rehabilitasi
193. dr. Sutrisno di RSUD Cileuleuh mendapat kiriman
pemeriksaan sputum BTA dari Puskesmas karena tidak
tersedianya alat dari Puskesmas.
Jenis pelayanan dokter tersebut adalah...
A. Pelayanan masyarakat primer
B. Pelayanan masyarakat sekunder
C. Pelayanan masyarakat tersier
D. Pelayanan perorangan primer
E. Pelayanan perorangan sekunder
194. Tn. Rahul. 35 tahun, datang ke Puskesmas karena nyeri
dan bengkak pada penis sejak 3 hari yilng lalu. Pada
pemeriksaan, didapatkan balanitis dan dokter
merencanakan tindakan sirkumsisi.
Dimanakah sebaiknya sirkumsisi dilakukan?
A. Rumah sakit tipe A
B. Rumah sakit tipe B
C. Rumah sakit tipe C
D. Puskesmas
E. Puskesmas pembantu (pustu)
195. dr. Rini adalah Kepala Puskesmas yang sedang
merancang program pemberantasan demam berdarah.
dr. Rini merasa tidak bisa bekerja sendiri untuk
menyelenggarakan penyuluhan Kepada masyarakat
 karena warga setempat sulit untuk mendatangi acara-
acera semacam itu. dr. Rini menyusun tugas untuk
tokoh masyarakat setempat agar dapat membujuk
warga. Bagian five-star doctor apa yang dilakukan dr.
Rini saat ini?
A. Manager
B. Care provider
C. Decision maker
D. Communicator
E. Community leader
196. Nn. Asih, 21 tahun, dibawa oleh ibunya ke IGD karena
tidak sadarkan diri setelah meminum jus yang diberikan
pacar korban sekitar 1 jam yang lalu. Korban saat ini
dalam keadaan hamil. Pada pemeriksaan, tidak
didapatkan nadi dan napas. Pemeriksaan nervus cranial
negatif. Kulit pasien, terutama wajah, terlihat merah
cerah. Terdapat bau omandel yang tercium. Apa yang
sebaiknya
dilakukan oleh dokter?
A. Melapor ke polisi
B. Mengambil sampel darah untuk pemeriksaan
toksikologi
C. Melakukan pemeriksaan dalam pada jenazah dan
membuat visum et repertum
D. Membuat surat kerriatian dan mengembalikan
jenazah ke ibu korban
E. Melakukan resusitasi jantung paru.
forniks posterior vagina. Dan pemeriksaan tersebut,
apakah tanda pasti persetubuhan yang tepat pada kasus?
A. Robekan pada hymen dan luka pada labia minor
B. Robekan pada hymen dan erosi pada paha
C. Robekan pada hymen dan ditemukan sperma
D. Luka pada labia minor dan ditemukan sperma
E. Adanya paksaan menurut anamnesis
200. Ny. Cindy, 30 tahun, datang dengan keluhan luka pada
telapak tangan kiri sejak 30 menit yang lalu karena
terkena sengatan listrik. Pasien sempat tidak sadar
sebentar. Setelah sadar, peslen merasa berdebar dan
nyeri pada telapak tangan kiri. Dari pemeriksaan,
ditemukan luka bundar dengan bagian tengah yang lebih
datar dan rendah dengan warna yang lebih
pucat.dikelilingi warna kemerahan sekitar luka. Apa
pemeriksaan yang sebaiknya dilakukan oleh dokter?
A. EKG
B. Foto toraks
C. EEG
D. EMG
E. Pulse oxymetry

197. Tn. Samsul 49 thn datang dibawa temannya pukul 2 pagi

ke IGD untuk mengobati luka tembak. Pasien mengaku
tertembak sendiri saat sedang berburu bersama
temannya. Pasien tidak bisa menunjukkan izin
penggunaan senjata karena tidak dibawa. Pada
pemeriksaan didapatkan luka masuk dan luka keluar
pada tungkai bawah kiri pasien. Pada luka masuk,
terdapat kelim kesat dan kelim lecet. Apa yang paling
tepat dilakukan oleh dokter?
A. Mengobati luka pasien dan memulangkan pasien
B. Merujuk pasien ke dokter spesialis bedah
C. Mengobati luka pasien dan melapor kepada polisi
tanpa pemberitahuan ke pasien
D. Mengurung pasien dalam ruangan dan melapor
kepada polisi
E. Menolak menerima pasien

198. An. Indra, 8 tahun, dibawa oleh gurunya tersebut

didapatkan karena terdapat luka seperti di gambar di
bawah ini pada pahanya. An. Indra adalah korban
mengaku luka tersebut didapatkan karena terjatuh dari
sepeda. Gurunya curiga An. Indra adalah korban KDRT
karena sering melihat luka serupa dan membawanya ke
dokter untuk diperisa.
(GAMBAR)
Luka pada paha An· Indra termasuk Luka ...
A. Memar
B. Lecet
C. Tekan
D. Iris
E. Robek

199. Nn. Indira, 16 tahun, datang bersama polisi ke rumah

sakit. Nn. Indira mengaku habis diperkosa 1 jam yang
lalu. Dari pemeriksaan didapatkan erosi pada paha
kanan bagian dalam, robekan hymen sampai dasar,
luka pada labia minor kiri, dan terdapat sperma pada