XV.

INTERVENSI KEPERAWATAN
Hari/ Diagnosa Tujuan Kriteria Hasil Intervensi Rasional
tanggal Keperawatan
Senin, Waham TUM : Setelah 2 kali Bina hubungan saling 1. Agar memberi
18/02/2019 Pasien dapat pertemuan selama 15 percaya dengan kesan yang baik
10.00 wita mengontrol wahamnya. menit diharapkan mengungkapkan sehingga pasien
pasien menunjukkan prinsip komunikasi dapat menerima
TUK 1 : tanda-tanda percaya therapeutik : 2. Agar terjadi kontak
Pasien dapat membina dengan perawat 1. Beri salam pasien secara non verbal
hubungan saling dengan kriteria hasil : dengan ramah dan sehingga pasien
percaya 1. Mau membalas baik merasa lebih
salam 2. Lakukan jabat nyaman
2. Mau berjabat tangan agar pasien 3. Agar pasien dapat
tangan merasa lebih dengan mudah
3. Ada kontak mata nyaman dalam melakukan
4. Mau menyebut 3. Perkenalkan diri komunikasi
nama, mau dengan sopan. 4. Agar lebih mudah
menjawab salam 4. Tanyakan nama dalam
5. Mau duduk lengkap pasien dan berkomunikasi
berhadapan nama panggilan serta lebih cepat
dengan perawat yang disukai pasien. mengenal dan
6. Mau 5. Jelaskan tujuan dapat saling
mengutarakan pertemuan. percaya
masalah yang 6. Jujur dan menepati 5. Agar pasien
dihadapi. janji. mengetahui tujuan
7. Tunjukkan sikap dilakukannya
empati dan tindakan
menerima pasien 6. Agar dapat
apa adanya. membina
8. Beri perhatian pada hubungan saling
pasien dan percaya
perhatikan 7. Agar hubungan
kebutuhan dasar saling dapat
pasien terjalin dengan
komunikasi yang
baik
8. Agar hubungan
saling percaya
dapat terjalin
dengan baik dan
pasien merasa
nyaman dengan
hubungan yang
dilakukan.
Selasa, Waham TUK 2 : Setelah 1 kali 1. Beri pujian pada 1. Reinforcement
19/02/2019 Pasien dapat pertemuan selama 15 penampilan positif dapat
16.00 wita mengidentifikasikan menit diharapkan dan kemampuan meningkatkan
kemampuan yang pasien dapat klien yang kemampuan yang
dimilikinya. mengetahui realistis dimiliki oleh klien
kemampuan yang 2. Diskusikan dan harga diri
dimilikinya kriteria dengan klien klien
hasil : kemampuan yang 2. Klien terdorong
1. Klien dapat dimiliki pada untuk memilih
mempertahankan waktu lalu dan saat aktivitas seperti
aktivitas sehari-hari ini. sebelumnya
2. Klien dapat 3. Tanyakan apa tentang aktivitas
mengontrol yang bisa yang pernah
wahamnya. dilakukan (kaitkan dimiliki oleh
dengan aktivitas klien.
sehari-hari dan 3. Untuk menilai dan
perawatan diri) mengembangkan
kemudian kegiatan positif
anjurkan untuk yang dimilki
melakukan saat ini pasien
4. Jika klien selalu 4. Dengan
bicara tentang mendengarkan
 wahamnya klien akan merasa
dengarkan sampai lebih diperhatikan
kebutuhan waham sehingga klien
tidak ada. Perawat akan
perlu mengungkapkan
memperhatikan perasaannya.
bahwa klien sangat
penting.
Rabu, Gangguan TUK 3 : Setelah 1 kali 1. Beri pujian pada 1. Reinforcement
20/02/2019 proses piker: Pasien dapat pertemuan selama 15 penampilan dan positif dapat
10.15 Waham mengidentifikasi menit diharapkan kemampuan klien meningkatkan
waham dan stressor / melakukan aktivitas yang realistis kemampuan yang
pencetus waham. agar pasien tidak 2. Diskusikan dengan dimiliki oleh klien
mengingat wahamnya klien kemampuan dan harga diri klien
dengan kriteria hasil : yang dimiliki pada 2. Klien terdorong
1. Kebutuhan klien waktu lalu dan saat untuk memilih
terpenuhi ini. aktivitas seperti
2. Klien dapat 3. Tanyakan apa sebelumnya
melakukan yang bisa dilakukan tentang aktivitas
aktivitas secara (kaitkan dengan yang pernah
terarah. aktivitas sehari-hari dimiliki oleh klien
dan perawatan diri)
 Klien tidak kemudian anjurkan 3. Untuk menilai dan
menggunakan untuk melakukan mengembangkan
/membicarakan saat ini kegiatan positif
wahamnya. 4. Jika klien selalu yang dimilki
bicara tentang pasien
wahamnya 4. Dengan
dengarkan sampai mendengarkan
kebutuhan waham klien akan merasa
tidak ada. lebih diperhatikan
sehingga klien
akan
mengungkapkan
perasaannya

Jumat Waham TUK 4 : Setelah 1 kali 1. Berikan Pendidikan 1. Membantu klien

22/02/2019 Pasien dapat pertemuan selama 15 kesehatan mengenali tujuan
16.00 memanfaatkan obat menit diharapkan mengenai pengobatan
dengan prinsip 5 benar pasien dapat pengobatan pada 2. Mengontrol efek
memanfaatkan obat klien yang tidak
sesuai prinsip 5 benar 2. Monitor efek diinginkan
dengan kriteria hasil : samping obat dan 3. Memastikan
klien tidak
1. Pasien dapat efek terapeutik berhenti
menyebutkan yang diinginkan meminum obat
manfaat dosis 3. Diskusikan akibat tanpa konsultasi
dan efek berhenti minum dengan dokter.
samping obat obat tanpa 4. Membantu klien
2. Pasien dapat konsultasi dengan meminum obat
memahami dokter. dengan benar.
akibat berhenti 4. Bantu klien
minum obat menggunakan obat
tanpa dengan prinsip 5
konsultasi. benar.