Anda di halaman 1dari 1

FORM INDENTITAS KPPS

KECAMATAN : INDRAJAYA

NIK : 1107075111830002

NAMA : RATNA HAFNI

TTL : DESA SUKON, 11-11-1983

ALAMAT : DESA SUKON ULEE GAMPONG

: -

AGAMA : ISLAM

PENDIDIKAN TERKAHIR : S1 - PERTANIAN

NO. HP : 0852 6218 1913

STATUS PERKAWINAN : KAWIN

JABATAN : -

NOTE :
UNTUK PAS PHOTO NYA DI LAMPIRKAN PADA FORM IDENTITASNYA.

SUKON ULE GAMPONG, 25 MARET 2019

RATNA HAFNI
Ketua KPPS Kecamatan Indrajaya

Anda mungkin juga menyukai