PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HULU

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PENDALIAN IV KOTO
Jl. Tengku Sulaiman no 2 Pendalian
Telp. --- E-mail : puskesmaspendalian@gmail

BUKTI ANALISIS, PENYUSUNAN STRATEGI DAN RENCANA PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN
KESELAMATAN PASIEN

No Jenis Pelayanan Indikator Target Hasil Pengukuran ANALISIS TINDAK LANJUT

1 Loket Pendaftaran Penyediaan dokumen baru ≤ 15menit 100%

Penyediaan rekam medis ≤ 10menit 100%
Ketepatan jam buka pelayanan 100%
2 Poli Umum Pemberi pelayanan adalah dokter 100%
Ketepatan jam buka pelayanan 100%
Pemeriksaan vital sign ≤ 5 menit 100%
3 Poli Gigi Ketepatan jam buka pelayanan 100%
Menggunakan alat pelindung diri (APD) 100%
Kelengkapan inform consent sebelum
memberikan tindakan. 100%

Pemberi pelayanan adalah dokter 100%

Pemberian antibiotik pada pasien
periodontitis akut 100%

Pemeriksaan pasien hipertensi pada pasien

sebelum tindakan. 100%

4 Layanan lansia Pemberi pelayanan adalah dokter 100%

 4 Layanan lansia
Waktut unggu poli< 30 menit 100%
Pemeriksaan vital sign ≤ 5 menit 100%
Pemeriksaan dokter untuk mendapatkan
diagnosa minimal 5 menit. 100%

5 Poli KIA dan KB Pemeriksaan vital sign ≤ 5 menit 100%

Pemeriksaan ANC Minimal 10 menit 100%
Pemberi pelayanan adalah dokter 100%
6 Apotik Waktutunggu pelayana nobat : 100%
a. Non racikan ≤ 10 menit 100%
b. Racikan / puyer ≤ 20 menit 100%
Pemberian informasi obat ≤ 10 menit 100%
Ketepatan jam buka pelayanan 100%
Resep yang tidak di layani 100%
7 Laboratorium Angka ketepatan jam buka pelayanan 100%
Kelengkapan penggunaan (APD) 100%
Angka ketepatan waktu penyerahan hasil
labor kepada pasien ≤ 60 menit 100%

Kesesuaian jenis pelayanan laboratorium

dengan standar pelaksanaan prosedur. 100%

Tidak ada kesalahan pemberian hasil labor. 100%

8 Layanan Konsultasi 100%
- Ruang Gizi Rencana asuhan gizi tercatat dalam rekam
medis 100%

- Ruang Kesling/ Memberi pelayanan masalah kesehatan

sanitasi lingkungan 100%

- Ruang Promkes Pemberian promosi kesehatan kepada pasien

100%

9 IGD Petugas melakukan TRIASE 100%

Kelengkapan inform consent sebelum
melakukan tindakan 100%

Tindakan di lakukan sesuai SOP 100%

10. Layanan Persalinan Pemberipelayanantenagakesehatan yang
terlatih 100%

Pemeriksaan vital sign ≥ 5 menit 100%

Pemeriksaan ANC 100%
Membantupersalinan normal 100%
11. Pelayanan TB Pemberi pelayanan tenaga kesehatan yang
terlatih 100%

Pemeriksaan vital sign ≥ 5 menit 100%

Konsultasi dan pengobatan 100%
Menggunakan APD 100%