TENAGA KESEHATAN YANG MEMPUNYAI AKSES PADA BERKAS

REKAM MEDIS
No. Dokumen No. Revisi Halaman

515/SPO/MKI/0284/V/2016 - 1/1

DITETAPKAN
DIREKTUR RSU SIAGA MEDIKA
STANDAR Tanggal terbit BANYUMAS
PROSEDUR
OPERASIONAL 11 Mei 2016
dr. PANJI ANGGARA
NIK. 0608.1.0011
PENGERTIAN Semua tenaga kesehatan yang diberi wewenang untuk dapat mengakses
/ mengisi berkas rekam medis.
TUJUAN Untuk memudahkan tenaga kesehatan dalam mengakses / mengisi
berkas rekam medis
KEBIJAKAN 1. Permenkes Nomor 269 tahun 2008 tentang Rekam Medis.
2. Undang-Undang Nomor 43 tahun 2009 tentang Kearsipan.
3. Keputusan Direktur RSU Siaga Medika Banyumas No. 515/263/SK-
DIR/RSU-SM/BMS/V/2016 tentang Pedoman Penyelenggaraan
Rekam medis.
4. Keputusan Direktur RSU Siaga Medika Banyumas No. 515/261/SK-
DIR/RSU-SM/BMS/V/2016 tentang Praktisi Kesehatan yang
Mempunyai Akses ke Berkas Rekam medis.
PROSEDUR Tenaga kesehatan yang mempunyai akses pada berkas rekam medis
adalah :
1. Dokter umum, dokter spesialis dan dokter gigi yang melayani pasien
di rumah sakit.
2. Dokter tamu dan dokter mitra yang melayani pasien di rumah sakit.
3. Tenaga paramedis keperawatan dan non keperawatan yang terlibat
langsung dalam perawatan pasien antara lain perawat, perawat gigi,
bidan, analis, nutrisionis, apoteker, asisten apoteker, penata rontgen,
fisioterapis.
4. Perekam Medis
UNIT TERKAIT 1. Instalasi Rawat Jalan
2. Instalasi Rawat Inap
3. Instalasi Gawat Darurat
4. Instalasi Bedah Sentral
5. Dokter yang merawat